Luokka

Suosittu Viestiä

1 Yskä
Lasten immuniteetin vahvistaminen
2 Nuha
Miten hoitaa kylmä raskauden aikana
3 Kurkunpään tulehdus
Imusolmukkeen tulehdus myosiitin vuoksi
Image
Tärkein // Ennaltaehkäisy

Vilprafen - käyttöohjeet, arvostelut, analogit ja vapautumismuodot (tabletit 500 mg ja 1000 mg solyutab) lääkettä ureaplasmosiksen, klamydian ja muiden infektioiden hoitoon aikuisilla, lapsilla ja raskauden aikana


Tässä artikkelissa voit lukea lääkkeen Vilprafenin käyttöohjeet. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajista sekä lääketieteen asiantuntijoiden mielipiteet Vilprafenin käytöstä käytännössä. Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääkitys auttoi tai ei auttanut pääsemään eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, joita valmistaja ei ole ilmoittanut merkinnässä. Vilprafenin analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien kanssa. Käyttö ureaplasmoosin, klamydian, keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeiden ja muiden infektioiden hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana.

Vilprafen - antibakteerinen lääke makrolidien ryhmästä. Vaikutusmekanismi liittyy proteiinisynteesin heikentymiseen mikrobisolussa, koska se on palautuva sitoutuminen ribosomin 50S-alayksikköön. Terapeuttisilla pitoisuuksilla on pääsääntöisesti bakteriostaattinen vaikutus, joka hidastaa bakteerien kasvua ja lisääntymistä. Kun syntyy suuri tulehduspitoisuus taudinpurkauksessa, on mahdollista bakterisidinen vaikutus.

Josamysiini (lääkkeen Vilprafenin vaikuttava aine) on aktiivinen grampositiivisia ja gram-negatiivisia bakteereja vastaan.

Yleensä se ei ole aktiivinen enterobakteereille, joten sillä on vain vähän vaikutusta ruoansulatuskanavan mikroflooraan. Joissakin tapauksissa säilytetään aktiivisuus erytromysiinille ja muille 14- ja 15-jäsenisille makrolideille (streptokokit, stafylokokit). Josamysiiniresistenssi on harvinaisempi kuin 14- ja 15-jäsenisille makrolideille.

farmakokinetiikkaa

Oraalisen annon jälkeen Vilprafen imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. Elintarvikkeiden saanti ei vaikuta biologiseen hyötyosuuteen. Josamysiini jakautuu hyvin elimistöön ja kudoksiin (aivoja lukuun ottamatta), jolloin konsentraatio on korkeampi kuin plasman ja pysyy terapeuttisella tasolla pitkään. Josamysiini aiheuttaa erityisen suuria pitoisuuksia keuhkoissa, mandeleissa, sylissä, hikoissa ja kyynelissä. Pitoisuus pihassa ylittää plasmakonsentraation 8-9 kertaa. Istukan este kulkee, erittyy äidinmaitoon. Erittyy pääasiassa sappeen, erittyminen virtsaan ei ylitä 10%.

todistus

Lääkkeelle herkkiä mikro-organismeja aiheuttavat tartuntataudit ja tartuntataudit:

  • ylempien hengitysteiden ja ylempien hengitysteiden infektiot (nielutulehdus, tonsilliitti, paratonsilliitti, kurkunpään tulehdus, otiitti, sinusiitti);
  • difteria (difterian antitoksiinihoidon lisäksi);
  • scarlet-kuume (yliherkkyys penisilliinille);
  • alemmat hengitystieinfektiot (akuutti keuhkoputkentulehdus, kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen, yhteisössä hankittu keuhkokuume, mukaan lukien epätyypillisten patogeenien aiheuttamat keuhkotulehdus);
  • hinkuyskä
  • Psittakoosi;
  • suuontelon infektiot (ientulehdus, pericoronitis, periodontiitti, alveoliitti, alveolaarinen paise);
  • silmäinfektiot (blefariitti, dakryosystiitti);
  • ihon ja pehmytkudosten infektiot (follikuliitti, furuncle, furunculosis, paise, akne, lymfangiitti, lymfadeniitti, flegmoni, panaritium, haava / leikkauksen jälkeiset ja palovammat);
  • pernarutto;
  • erysipelas (jos yliherkkyys penisilliinille);
  • virtsateiden ja sukupuolielinten infektiot (urethritis, cervicitis, epididymitis, klamydian ja / tai mikoplasmojen aiheuttama prostatiitti);
  • veneraalinen lymfogranuloma;
  • gonorrhea, syfilis (jos yliherkkyys penisilliinille);
  • Helicobacter pyloriin liittyvät ruoansulatuskanavan sairaudet (mukaan lukien mahahaava ja pohjukaissuolihaava, krooninen gastriitti).

Vapautusmuodot

Tabletit 500 mg ja 1000 mg (Vilprafen Solutab).

Käyttö- ja annostusohjeet

Suositeltu vuorokausiannos aikuisille ja yli 14-vuotiaille nuorille on 1-2 g 2–3 annoksena. Tarvittaessa annosta voidaan nostaa 3 grammaan päivässä.

1-vuotiaiden lasten keskimääräinen paino on 10 kg.

Päivittäinen annos lapsille, joiden paino on vähintään 10 kg, on määrätty 40–50 mg / kg kehon painosta päivittäin jaettuna 2–3 annokseen: 250–500 mg (1 / 4-1 / 2 tablettia, jotka on liuotettu veteen) 2 kertaa päivässä, lapsille, joiden paino on 20-40 kg, määrätään 500-1000 mg (1 / 2-1 tablettia liuotettuna veteen) 2 kertaa vuorokaudessa. yli 40 kg - 1000 mg (1 tabletti) 2 kertaa päivässä.

Hoidon kesto määräytyy tyypillisesti lääkärin toimesta ja vaihtelee 5 - 21 vuorokaudessa infektion luonteesta ja vakavuudesta riippuen. WHO: n suositusten mukaisesti streptokokki-tonsilliitin hoidon keston on oltava vähintään 10 päivää.

Antihelobakteerihoidon järjestelmissä Vilprafen on määrätty annoksena 1 g 2 kertaa vuorokaudessa 7-14 päivän ajan yhdessä muiden lääkkeiden kanssa niiden vakioannoksina:

  • famotidiini 40 mg päivässä tai ranitidiini 150 mg 2 kertaa päivässä + josamysiini 1 g 2 kertaa päivässä + 500 mg metronidatsolia 2 kertaa vuorokaudessa;
  • omepratsoli 20 mg (tai 30 mg lansopratsoli tai 40 mg pantopratsoli tai 20 mg esomepratsoli tai 20 mg rabeprasoli) 2 kertaa vuorokaudessa + 1 g 2-vrk amoksisilliini 2 kertaa vuorokaudessa ja josamysiini 1 g 2 kertaa päivässä;
  • omepratsoli 20 mg (tai 30 mg lansopratsoli tai 40 mg pantopratsoli tai 20 mg esomepratsoli tai 20 mg rabeprasoli) 2 kertaa vuorokaudessa + 1 g 2-vrk amoksisilliini 2 mg päivässä + josamysiini 1 g 2 kertaa vuorokaudessa 2 kertaa päivässä;
  • famotidiini 40 mg vuorokaudessa + furatsolidoni 100 mg 2 kertaa vuorokaudessa + josamysiini 1 g 2 kertaa päivässä + vismutti tri-kaliumdikitraatti 240 mg 2 kertaa päivässä).

Jos läsnä on mahalaukun limakalvon aoflorydriaa, joka on varmistettu pH-metrialla: amoksisilliini 1 g 2 kertaa päivässä + josamysiini 1 g 2 kertaa päivässä + vismuttitrikaliumdisytraatti 240 mg 2 kertaa päivässä.

Tavallisia ja pallomaisia ​​akneja varten on suositeltavaa määrätä vilprafenia annoksena 500 mg 2 kertaa päivässä ensimmäisten 2-4 viikon ajan, sitten - 500 mg josamysiiniä 1 kerran päivässä tukihoitona 8 viikon ajan.

Vilprafen Solutab-tabletteja voidaan ottaa monin eri tavoin: tabletti voidaan niellä kokonaisena, pestään vedellä tai liuottaa veteen ennen käyttöä. Tabletit on liuotettava vähintään 20 ml: aan vettä. Sekoita saatu suspensio hyvin ennen käyttöä.

Vilprafen-hoidon aikana on pidettävä mielessä, että jos unohdat yhden annoksen, sinun on otettava välittömästi annos lääkettä. Jos kuitenkin on aika ottaa seuraava annos, älä ota unohtunut annos, sinun täytyy palata normaaliin hoito-ohjelmaan. Älä ota kaksinkertaista annosta. Hoidon keskeytys tai lääkkeen ennenaikainen lopettaminen vähentää hoidon onnistumisen mahdollisuutta.

Haittavaikutukset

  • vatsavaivat;
  • pahoinvointi;
  • vatsan epämukavuus;
  • oksentelu;
  • ripuli, ummetus;
  • suutulehdus;
  • vähentynyt ruokahalu;
  • pseudomembranoottinen koliitti;
  • nokkosihottuma;
  • angioödeema
  • anafylaktoidinen reaktio;
  • bulloosinen ihottuma;
  • erythema multiforme exudative (mukaan lukien Stephen-Johnsonin oireyhtymä);
  • keltaisuus;
  • annoksesta riippuvainen ohimenevä kuulon heikkeneminen;
  • purppura.

Vasta

  • vakava epänormaali maksan toiminta;
  • alle 10 kg painavat lapset;
  • yliherkkyys lääkkeelle;
  • Yliherkkyys makrolidiantibiooteille.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Käyttö raskauden aikana ja imetyksen aikana, kun hyötyjen tai riskien lääketieteellinen arviointi on sallittu.

WHO: n Euroopan toimisto suosittelee, että Vilprafen on valittu huumeiden hoitoon raskaana oleville naisille.

Erityiset ohjeet

Jos kyseessä on pysyvä vakava ripuli, on harkittava mahdollisuutta elää uhkaava pseudomembranoottinen koliitti josamysiinin taustaa vasten.

Potilaiden, joilla on munuaisten vajaatoiminta, hoito on suoritettava ottaen huomioon asiaankuuluvien laboratoriotestien tulokset (endogeenisen kreatiniinin puhdistuman määritelmä).

Olisi harkittava mahdollisuutta ristiresistenssiin eri makrolidiantibiooteille (mikro-organismit, jotka ovat resistenttejä vastaavan kemiallisen rakenteen hoitoon. Antibiootit voivat myös olla resistenttejä josamysiinille).

Huumeiden vuorovaikutus

koska In vitro bakteriostaattiset antibiootit kykenevät vähentämään bakterisidisten antibioottien antimikrobista vaikutusta, ja niiden yhteistä käyttöä on vältettävä. Vilprafenia ei tule antaa yhdessä lososamidien kanssa, koska ehkä niiden keskinäinen väheneminen.

Jotkut makrolidiryhmän edustajat hidastavat ksantiinien eliminaatiota (teofylliini), mikä voi johtaa myrkytyksen merkkeihin. Kliiniset ja kokeelliset tutkimukset osoittavat, että josamysiinillä on vähemmän vaikutusta teofylliinin eliminaatioon kuin muut makrolidit.

Kun sitä käytetään yhdessä terfenadiinia tai astemitsolia sisältävien vilprafeeni- ja antihistamiinivalmisteiden kanssa, hengenvaarallisten rytmihäiriöiden kehittymisen riski voi kasvaa.

On olemassa erillisiä raportteja lisääntyneestä verisuonten supistumisesta siemenkalvon alkaloidien ja makrolidiantibioottien, ml. Yksittäinen havainto josamysiinin ottamisen taustalla.

Josamysiinin ja syklosporiinin samanaikainen anto voi lisätä syklosporiinin pitoisuutta plasmassa ja lisätä munuaistoksisuuden riskiä. Plasman syklosporiinipitoisuutta tulee seurata säännöllisesti.

Josamysiinin ja digoksiinin yhteinen nimittäminen voi lisätä jälkimmäisen tasoa veriplasmassa.

Lääkkeen Wilprafenin analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

vilprafen

Vilprafen: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinalainen nimi: Wilprafen

ATX-koodi: J01FA07

Vaikuttava aine: josamysiini (josamysiini)

Valmistaja: Yamanouchi Pharma Heinrich Mack Nachfille. (Saksa)

Kuvaus ja kuvaus: 07/26/2018

Apteekkien hinnat: 409 ruplaa.

Vilprafen on bakterisidisen makrolidiryhmän antibiootti.

Vapauta muoto ja koostumus

Vilprafen valmistetaan tablettien muodossa, kalvopäällysteinen - kaksoiskupera, pitkänomainen, melkein valkoinen tai valkoinen, riskit molemmin puolin (10 kappaletta läpipainopakkauksissa, 1 läpipainopakkaus pahvilaatikkoon).

Yhden tabletin koostumus sisältää 500 mg vaikuttavaa ainetta josamysiiniä.

Apukomponentit 1 tabletissa: polysorbaatti 80 - 5 mg; magnesiumstearaatti - 5 mg; mikrokiteinen selluloosa - 101 mg; kolloidinen piidioksidi - 14 mg; Karmelloosinatrium - 10 mg.

Kuoren koostumus: polyeteeniglykoli 6000 - 0,3846 mg; metyyliselluloosa - 0,12825 mg; titaanidioksidi - 0,641 mg; talkki - 2,0513 mg; metakryylihapon ja sen esterien kopolymeeri - 1,15385 mg; alumiinihydroksidi - 0,641 mg.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Josamysiinin vaikutusmekanismi on proteiinin tuotannon estäminen mikrobisolussa, mikä selittyy palautuvalla sitoutumisella ribosomin 50S-alayksikköön. Yleensä lääkkeen aktiivisen komponentin terapeuttisissa pitoisuuksissa on tunnusomaista bakteriostaattinen vaikutus, joka johtaa kasvun ja bakteerien lisääntymisen estoon. Jos tulehduksellisessa keskittymässä syntyy suuria pitoisuuksia josamysiiniä, havaitaan bakteereja aiheuttavan vaikutuksen ilmentymiä.

Josamysiini on aktiivinen seuraavia mikro-organismeja vastaan:

  • Gram-positiiviset bakteerit: Staphylococcus spp. (mukaan lukien metisilliinille herkät Staphylococcus aureus -kannat), Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp. (mukaan lukien Streptococcus pneumonia ja Streptococcus pyogenes), Peptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Propionibacterium acnes;
  • Gram-negatiiviset bakteerit: Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidit, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Legionella spp., Brucella spp., Bordelalalacrecrei, Legionella spp., Brucella sp.
  • muut: Borrelia burgdorferi, Bacteroides fragilis (josamysiinin herkkyys voi olla vaihteleva), Treponema pallidum, Chlamydia spp. (mukaan lukien Chlamydia trachomatis), Ureaplasma spp., Mycoplasma spp. (mukaan lukien Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae), Chlamydophila spp. (mukaan lukien Chlamydophila pneumoniae).

Enterobakteerit ovat yleensä resistenttejä josamysiinille, joten sen käyttö vaikuttaa vain vähän maha-suolikanavan (GIT) mikroflooraan. Aktiivisella aineella on myös aktiivisuutta erytromysiinille ja muille 14- ja 15-jäsenisille makrolideille diagnosoidussa resistenssissä. Josamysiiniresistenssit ovat harvinaisempia kuin 14- ja 15-jäsenisissä makrolideissa.

farmakokinetiikkaa

Oraalisen annon jälkeen josamysiini imeytyy ruoansulatuskanavasta suurella nopeudella, ruoan saanti ei muuta sen biologista hyötyosuutta. Aineen maksimipitoisuus plasmassa saavutetaan tunnin kuluessa antamisesta. Kun Vilprafenia otetaan 1 g: n annoksena, sen vaikuttavan aineen maksimipitoisuus plasmassa on 2-3 μg / ml. Josamysiinin sitoutumisaste plasman proteiineihin on noin 15%. Yhdiste on hyvin jakautunut kudoksiin ja elimiin (pois lukien aivot), ja sen pitoisuudet ylittävät usein plasman ja säilyttävät terapeuttisen tehon pitkään. Erityisesti korkeat pitoisuudet josamysiinistä havaitaan kyynelnesteen, syljen, hiki-, nielujen ja keuhkojen kohdalla. Sen sputumipitoisuus on 8 - 9 kertaa suurempi kuin plasman.

Josamysiini voittaa istukan esteen ja tunkeutuu rintamaitoon. Yhdiste metaboloituu maksassa ja muodostaa metaboliitteja, joilla on vähemmän farmakologista aktiivisuutta. Josamysiini erittyy pääasiassa sappeen. Sen puoliintumisaika on 1–2 tuntia, mutta tämä indikaattori voi pidentyä potilailla, joilla on maksan toimintahäiriö. Lääkkeen erittymisaste virtsaan ei ylitä 10%.

Käyttöaiheet

Vilprafen 500 mg tabletit on tarkoitettu infektio- ja tulehdussairauksien hoitoon, joita aiheuttavat mikro-organismit, jotka ovat herkkiä vaikuttavan aineen (josamysiini) vaikutuksille:

  • Alemien hengitysteiden infektiot - akuutti keuhkoputkentulehdus, hinkuyskä, keuhkoputkentulehdus, psittaktoosi, keuhkokuume, mukaan lukien epätyypillinen muoto;
  • Ylempien hengitysteiden ja ylempien hengitysteiden infektiot - sinuiitti, tonsilliitti, paratonsilliitti, nielutulehdus, otiitti, laryngiitti;
  • Suuontelon infektiot - periodontaalinen sairaus ja ientulehdus;
  • Scarlet-kuume (penisilliinin yliherkkyys);
  • Difteria (difterian antitoksiinihoidon lisäksi);
  • Sukuelinten ja virtsateiden infektiot - eturauhastulehdus, urethritis, gonorrhea; penisilliinin yliherkkyys - veneraalinen lymfogranuloma, syfilis;
  • Sukupuolielinten ja virtsateiden mykoplasma (mukaan lukien ureaplasma), klamydia- ja sekasinfektiot;
  • Pehmeiden kudosten ja ihon infektiot - lymfadeniitti, lymfangiitti, kiehuu, pyoderma, akne, pernarutto, erysipelas (yliherkkyys penisilliinille).

Vasta

  • Vakavat maksan toimintahäiriöt;
  • Yliherkkyys lääkkeen ja muiden makrolidiantibioottien komponenteille.

Sairaanhoitajat ja raskaana olevat naiset voivat ottaa Vilprafenia vain tapauksissa, joissa odotettavissa oleva hyöty äidin terveydelle on suurempi kuin sikiölle tai lapselle mahdollisesti aiheutuva riski.

Käyttöohjeet Vilprafen: menetelmä ja annostus

Vilprafen otetaan suun kautta aterioiden välillä. Tabletti on nieltävä kokonaisena ja pestävä pienellä määrällä vettä.

14-vuotiailla ja aikuisilla nuorilla suositeltu vuorokausiannos on 1-2 g vilprafeenia, joka tulee jakaa 2-3 annokseen. Aloitusannos on 1 g.

Pallomaisia ​​ja tavallisia ankeriaita varten on ensimmäisten 2-4 viikon aikana määrätty 0,5 g josamysiiniä 2 kertaa vuorokaudessa, sitten 2 kuukautta, käyttöaika on 0,5 g josamysiiniä 1 kerran päivässä (ylläpitohoitona).

Hoidon kesto määräytyy yleensä lääkärin toimesta. Maailman terveysjärjestön antibioottilääkkeiden käyttöä koskevien suositusten mukaan streptokokki-infektioiden hoidon keston on oltava vähintään 10 päivää.

Jos yksi vilprafen-annos jää väliin, annos on otettava välittömästi. Jos seuraavaan annokseen on tullut aika, annosta ei pidä lisätä.

Hoidon keskeyttäminen tai lääkkeen ennenaikainen lopettaminen vähentää hoidon onnistumisen todennäköisyyttä.

Haittavaikutukset

Vilprafenin vastaanoton aikana voi kehittyä kehon eri järjestelmien häiriöitä:

  • Ruoansulatuskanava: harvoin - närästys, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, ripuli ja oksentelu. Vaikeassa pysyvässä ripulissa on pidettävä mielessä mahdollisuus kehittää antibiootin vaikutuksesta pseudomembranoottista koliittia (hengenvaarallinen);
  • Kuulolaite: harvinaisissa tapauksissa - annoksesta riippuvainen ohimenevä kuulovamma;
  • Sappitaudit ja maksat: joissakin tapauksissa - veren plasman maksaentsyymien aktiivisuuden lyhytaikainen lisääntyminen, joskus mukana keltaisuus ja sappivirtaus;
  • Yliherkkyysreaktiot: joissakin tapauksissa - allergiset ihoreaktiot (esimerkiksi urtikaria).

yliannos

Tänään tietoa Vilprafenin yliannostuksen erityisistä oireista puuttuu käytännössä. Tässä tapauksessa on syytä olettaa, että haittavaikutusten vakavuus lisääntyy, lähinnä ruoansulatuskanavasta.

Erityiset ohjeet

Pseudomembranoottisen koliitin kehittymisen myötä Vilprafen tulee peruuttaa ja asianmukainen hoito tulee määrätä. Suolen motiliteettia vähentävien lääkkeiden ottaminen on vasta-aiheista.

Potilaiden, joilla on munuaisten vajaatoiminta, on säädettävä annostusmenetelmää kreatiniinipuhdistuman (CK) arvojen mukaisesti.

Ohjeiden mukaan Vilprafenia ei määrätä ennenaikaisille vauvoille. Kun käytetään vastasyntyneillä, maksan toimintaa on seurattava.

On tarpeen ottaa huomioon makrolidiryhmän erilaisten antibioottilääkkeiden ristiresistenssin mahdollisuus.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvoja ja monimutkaisia ​​mekanismeja

On todettu, että Vilprafenin käyttö ei vaikuta kykyyn ajaa autoja ja suorittaa mahdollisesti vaarallisia työtyyppejä, jotka liittyvät lisääntyneeseen pitoisuuteen ja reaktioiden nopeuteen.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden ja imetyksen aikana lääke voidaan määrätä, jos sen käytön hyödyt äidille ylittävät mahdollisen sikiölle tai lapselle aiheutuvan riskin. Lääkärin tulee arvioida tämän lääkkeen käytön mahdolliset seuraukset ja määrätä sitten vain hoitokurssi.

WHO: n Euroopan toimisto suosittelee Vilprafeniä lääkkeenä klamydiainfektioiden hoitoon raskaana olevilla naisilla.

Josamysiinihoidon aikana yhdessä hormonaalisten ehkäisymenetelmien kanssa sinun tulee käyttää lisäsuojaa muiden kuin hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden muodossa.

Huumeiden vuorovaikutus

Vilprafenin samanaikainen käyttö on välttämätöntä kefalosporiinien ja penisilliinien kanssa.

Yhdistettynä linomysiiniin voi vähentää molempien lääkkeiden tehokkuutta.

Vilprafen hidastaa teofylliinin eliminaatiota vähemmän kuin muut makrolidiantibiootit.

Samanaikainen käyttö syklosporiinin kanssa voi lisätä sen pitoisuutta veriplasmassa jopa nefrotoksiseen.

On raportoitu lisääntyneestä vasokonstriktorivaikutuksesta antibioottien ja makrolidilääkkeiden ergot alkaloidien yhdistelmällä.

Vilprafen hidastaa astemitsolin tai terfenadiinin eliminaatiota, mikä lisää hengenvaarallisten rytmihäiriöiden riskiä.

Samanaikaisesti digoksiinin kanssa jälkimmäisen plasmapitoisuuden kasvu on mahdollista.

Kun lääkettä käytetään samanaikaisesti hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden kanssa, on lisäksi tarpeen käyttää muita kuin hormonaalisia ehkäisyvalmisteita.

analogit

Vilprafen on samanlainen kuin Wilprafen Solutab.

Säilytysehdot

Säilytä pimeässä, lasten ulottumattomissa, enintään 25 ° C: n lämpötilassa.

Kestoaika - 4 vuotta.

Apteekkien myyntiehdot

Reseptiä.

Vilprafen arvostelut

Arvioiden mukaan Vilprafen on melko tehokas lääke, mutta haittavaikutusten riski hoidon aikana on melko korkea. Potilaat, joilla on diagnosoitu klamydia ja ureaplasmosis, raportoivat, että muutaman päivän kuluttua lääkkeen alkamisesta taudin oireet häviävät ilman jälkiä. Vilprafenin tällaisista sivuvaikutuksista on raportoitu suhteellisen yleisiä ruoansulatuskanavan häiriöitä ja allergisia ihottumia.

Monet potilaat suosittelevat lääkettä tehokkaana välineenä sinusiin ja muihin tartuntataudeihin. Usein on määrätty lapsille, joiden hoito antaa hyviä tuloksia, mutta joskus vanhemmat valittavat dysbakterioosin ilmenemisistä.

Vilprafenin hinta apteekeissa

Vilprafenin 500 mg: n hinta apteekeissa on keskimäärin 515 - 596 ruplaa (10 tablettia pakkausta kohti).

Vilprafen - virallinen käyttöohje

Kansainvälinen patenttihenkilö: Josamysiini

Annostusmuoto: kalvopäällysteiset tabletit

Yhden tabletin koostumus
Vaikuttavat aineet
Josamysiini - 500 mg
Apuaineet, joiden tabletin paino on 640 mg
mikrokiteinen selluloosa - 101,0 mg, polysorbaatti 80 - 5,0 mg, kolloidinen piidioksidi - 14,0 mg, karmelloosinatrium - 10,0 mg, magnesiumstearaatti - 5,0 mg, metyyliselluloosa - 0,12825 mg, polyetyleeniglykoli 6000 - 0,3846 mg, talkki - 2,0513 mg, titaanidioksidi - 0,641 mg, alumiinihydroksidi - 0,641 mg, metakryylihapon ja sen esterien kopolymeeri - 1,15385 mg

kuvaus
Tabletit, kalvopäällysteiset valkoiset tai melkein valkoiset, pitkänomaiset, kaksoiskuperaat ja molemmilla puolilla riskit.

Farmakoterapeuttinen ryhmä: antibiootti, makrolidi.

ATX-koodi: J01FA07

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka.
Antibakteerinen lääke makrolidien ryhmästä. Vaikutusmekanismi liittyy proteiinisynteesin heikentymiseen mikrobisolussa, koska se sitoo sitovasti ribosomin 50S-alayksikköön. Terapeuttisilla pitoisuuksilla on pääsääntöisesti bakteriostaattinen vaikutus, joka hidastaa bakteerien kasvua ja lisääntymistä. Kun syntyy suuria pitoisuuksia tulehduspohjaisessa tarkennuksessa, sillä on bakterisidinen vaikutus.

Josamysiini on aktiivinen grampositiivisille bakteereille (Staphylococcus spp., Mukaan lukien metisilliinille herkät Staphylococcus aureus -kannat), Streptococcus spp. Streptococcus pyogenes ja Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp. Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.), Gram-negatiivisten bakteerien (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhaliksen, Bordetella spp. Brucella spp., Legionella spp., Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni), herkkyys Bacteroides fragilis voi olla muuttuja), Chlamydia spp. C. trachomatis, Chlamydophila spp. Chlamydophila pneumoniae (aiemmin nimeltään Chlamydia pneumoniae), Mycoplasma spp., Incl. Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp. Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Yleensä se ei ole aktiivinen enterobakteereille, joten sillä on vain vähän vaikutusta ruoansulatuskanavan mikroflooraan. Pysyy edelleen aktiivisena erytromysiinille ja muille 14- ja 15-jäsenisille makrolideille. Josamysiiniresistenssi on vähemmän yleistä kuin 14 ja 15-jäseniset makrolidit.

Farmakokinetiikkaa.
Nielemisen jälkeen josamysiini imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta, ravinnon saanti ei vaikuta biologiseen hyötyosuuteen. Josamysiinin maksimipitoisuus plasmassa saavutetaan tunnin kuluttua antamisesta. Kun otetaan 1 g: n annos, maksimipitoisuus plasmassa on 2-3 μg / ml. Noin 15% josamysiinistä sitoutuu plasman proteiineihin. Josamysiini on hyvin jakautunut elimistöön ja kudoksiin (aivoja lukuun ottamatta), jolloin konsentraatiot ylittävät plasman ja pysyvät terapeuttisella tasolla pitkään. Josamysiini aiheuttaa erityisen suuria pitoisuuksia keuhkoissa, mandeleissa, sylissä, hikoissa ja kyynelissä. Pitoisuus pihassa ylittää plasmakonsentraation 8-9 kertaa. Istukan este kulkee, erittyy äidinmaitoon. Josamysiini metaboloituu maksassa vähemmän aktiivisiksi metaboliiteiksi ja erittyy pääasiassa sappiin. Lääkkeen puoliintumisaika on 1-2 tuntia, mutta sitä voidaan pidentää maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla. Lääkkeen erittyminen munuaisissa ei ylitä 10%.

Käyttöaiheet

Ylempien hengitysteiden ja ENT-elinten infektiot:
tonsilliitti, nielutulehdus, peritonsilliitti, kurkunpään tulehdus, otiitti, sinusiitti, difteria (difteriatoksoidihoidon lisäksi), scarlet fever (yliherkkyys penisilliinille).

Alemmat hengitystieinfektiot:
akuutti keuhkoputkentulehdus, kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen, yhteisössä hankittu keuhkokuume, mukaan lukien epätyypillisten patogeenien aiheuttamat keuhkokuumeet, hinkuyskä, psittaktoosi.

Infektiot hammaslääketieteessä:
gingiviitti, pericoronitis, periodontiitti, alveoliitti, alveolaarinen paise.

Oftalmologian infektiot:
blefariitti, dakryosystiitti

Ihon ja pehmytkudosten infektiot:
follikuliitti, furuncle, furunculosis, paise, pernarutto, erysipelas, akne, lymfangiitti, lymfadeniitti, flegmoni, felon, haava (mukaan lukien postoperatiivinen) ja palovammoja.

Syöpäinfektiot:
urethritis, cervicitis, epididymitis, klamydian ja / tai mykoplasmojen aiheuttama eturauhastulehdus, gonorrhea, syphilis (jos kyseessä on yliherkkyys penisilliinille), sukupuoliteitse lymfogranuloma.

H. pyloriin liittyvät maha-suolikanavan sairaudet
Mahalaukun haavauma mahalaukussa ja pohjukaissuolessa, krooninen gastriitti jne.

Vasta

  • yliherkkyys josamysiinille ja muille lääkkeen komponenteille
  • yliherkkyys muille makrolideille;
  • vaikea maksan toimintahäiriö:
  • alle 10 kg painavat lapset.

Raskaus ja imetys
Käyttö raskauden aikana ja imetyksen aikana sen jälkeen, kun hyöty / riski on arvioitu lääketieteellisesti. WHO: n Euroopan toimisto suosittelee josamysiiniä valittavana lääkkeenä klamydiainfektion hoitoon raskaana olevilla naisilla.

Annostus ja antaminen

Hoidon kesto määräytyy tyypillisesti lääkärin toimesta, joka vaihtelee 5 - 21 päivästä infektion luonteesta ja vakavuudesta riippuen. WHO: n suositusten mukaisesti streptokokki-tonsilliitin hoidon keston on oltava vähintään 10 päivää.

Antihelicobacter-hoito-ohjelmissa josamysiiniä määrätään annoksena 1 g 2 kertaa päivässä 7-14 päivän ajan yhdessä muiden lääkkeiden kanssa niiden tavanomaisina annoksina (famotidiini 40 mg / vrk tai ranitidiini 150 mg 2 p / vrk + josamysiini 1 g 2 p / vrk + päivä + metronidatsoli 500 mg 2 p / vrk, 20 mg omepratsoli (tai 30 mg lansopratsoli tai 40 mg pantopratsoli tai 20 mg esomepratsoli tai 20 mg rabeprasoli) 2 p / vrk + amoksisilliini 1 g 2 p / vrk + josamysiini 1 g 2 p / vrk, 20 mg omepratsoli (tai 30 mg lansopratsoli tai 40 mg pantopratsoli tai 20 mg esomepratsoli tai 20 mg rabeprasoli) 2 p / vrk + amoksisilliini 1 g 2 p / vrk päivä + josamysiini 1 g 2 p / vrk + vismutti tri-kaliumdikitraatti 240 mg 2 p / vrk, famotidiini 40 mg / vrk + furatsolidoni 100 mg 2 p / vrk + josamysiini 1 g 2 p / vrk + vismutti tri-kaliumdisyraatti 240 mg 2 p / päivä päivä).

Jos läsnä on mahalaukun limakalvon aoflo- ridriaa, joka on vahvistettu pH-metrialla: Amoksisilliini 1 g 2 p / vrk + josamysiini 1 g 2 p / vrk + vismuttitrikaliyylisitraatti 240 mg 2 p / vrk.

Yleisen ja pallomaisen aknen tapauksessa on suositeltavaa määrätä josamysiiniä annoksena 500 mg kahdesti vuorokaudessa ensimmäisten 2-4 viikon ajan, sitten 500 mg josamysiiniä kerran päivässä tukihoitona 8 viikon ajan.

vilprafen

Tabletit, kalvopäällysteiset valkoiset tai melkein valkoiset, pitkänomaiset, kaksoiskupera, ja molemmilla puolilla on riskejä.

Apuaineet: mikrokiteinen selluloosa - 101 mg, polysorbaatti 80 - 5 mg, kolloidinen piidioksidi - 14 mg, karmelloosinatrium - 10 mg, magnesiumstearaatti - 5 mg, metyyliselluloosa - 0,12825 mg, polyetyleeniglykoli 6000 - 0,3846 mg, talkki - 2,0513 mg, titaanidioksidi - 0,641 mg, alumiinihydroksidi - 0,641 mg, metakryylihapon ja sen esterien kopolymeeri - 1,15385 mg.

10 kpl. - alumiini- / PVC-läpipainopakkaukset (1) - pahvipakkaukset.

Antibioottinen makrolidiryhmä. Sillä on bakteriostaattinen vaikutus, koska bakteerit estävät proteiinisynteesiä. Kun luodaan korkean konsentraation tulehduksen painopisteessä, sillä on bakterisidinen vaikutus.

Erittäin aktiivinen solunsisäisiä mikro-organismeja vastaan: Chlamydia trachomatis ja Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; grampositiivisia aerobisia bakteereja vastaan: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes ja Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; gram-negatiiviset aerobiset bakteerit: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; joitakin anaerobisia bakteereja vastaan: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.

Josamysiini on myös aktiivinen Treponema pallidumia vastaan.

Oraalisen annon jälkeen josamysiini imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. Cmax saavutetaan 1-2 tunnin kuluessa nauttimisen jälkeen. 45 minuuttia 1 g: n annoksen saamisen jälkeen josamysiinin keskimääräinen plasmapitoisuus on 2,41 mg / l.

Plasman proteiiniin sitoutuminen ei ylitä 15%.

Tasapainotila saavutetaan 2-4 päivän kuluessa normaalista saannista.

Josamysiini jakautuu hyvin elimistöön ja kerääntyy erilaisiin kudoksiin: keuhkoihin, palatiinimailojen limakudokseen, virtsajärjestelmän elimiin, ihoon ja pehmeisiin kudoksiin. Erityisesti suuria pitoisuuksia esiintyy keuhkoissa, mandeleissa, syljessä, hikissä ja kyynelissä. Josamysiinin pitoisuus ihmisen polymorfonukleaarisissa leukosyyteissä, monosyyteissä ja alveolaarisissa makrofageissa on noin 20 kertaa suurempi kuin muissa kehon soluissa.

Josamysiini transformoituu maksassa vähemmän aktiivisiksi metaboliiteiksi.

Erittyy pääasiassa sappeen, erittyminen virtsaan on alle 20%.

Ruoansulatuskanavan osa: harvoin - ruokahaluttomuus, pahoinvointi, närästys, oksentelu, ripuli, pseudomembranoottinen koliitti; joissakin tapauksissa - maksan transaminaasien aktiivisuuden lisääntyminen, sappi- ja keltaisuusvirtauksen rikkominen.

Allergiset reaktiot: harvoin - nokkosihottuma.

Muut: joissakin tapauksissa annoksesta riippuva ohimenevä kuulon heikkeneminen.

Bakteriostaattiset antibiootit voivat vähentää muiden antibioottien, kuten penisilliinien ja kefalosporiinien, bakterisidistä vaikutusta (josamysiinin samanaikainen käyttö penisilliinien ja kefalosporiinien kanssa on vältettävä).

Josamysiinin samanaikainen käyttö linomysiinin kanssa voi vähentää molempien lääkkeiden tehokkuutta.

Josamysiini hidastaa teofylliinin eliminaatiota vähemmän kuin muut makrolidiantibiootit.

Josamysiini hidastaa terfenadiinin tai astemitsolin eliminaatiota, mikä lisää hengenvaarallisten rytmihäiriöiden riskiä.

On olemassa erillisiä raportteja lisääntyneestä vasokonstriktorivaikutuksesta samanaikaisesti makrolidi- ja ergot alkaloidien kanssa. Erotamiini-intoleranssia on yksi tapa josamysiinin käytön aikana.

Josamysiinin ja syklosporiinin samanaikainen käyttö voi lisätä syklosporiinin pitoisuutta veriplasmassa nefrotoksiseen asti.

Josamysiinin ja digoksiinin samanaikainen käyttö voi lisätä jälkimmäisen tasoa veriplasmassa.

Harvinaisissa tapauksissa makrolidihoidossa hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden ehkäisyvaikutus ei ehkä ole riittävä.

Jos pseudomembranoottinen koliitti kehittyy, josamysiini tulee peruuttaa ja asianmukainen hoito tulee määrätä. Suolen motiliteettia vähentävät lääkkeet ovat vasta-aiheisia.

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla annostusohjelman säätö on tarpeen CC-arvojen mukaisesti.

Josamysiiniä ei määrätä ennenaikaisille vauvoille. Kun käytetään vastasyntyneillä, maksan toimintaa on seurattava.

Ristiresistenssin mahdollisuus erilaisten makrolidiantibioottien suhteen on otettava huomioon (esimerkiksi mikro-organismit, jotka ovat resistenttejä kemialliseen rakenteeseen liittyvien antibioottien kanssa, voivat myös olla resistenttejä josamysiinille).

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana on mahdollista vain, jos äidille suunnitellut hyödyt ovat suuremmat kuin sikiölle tai lapselle mahdollisesti aiheutuva riski.

Makrolidien hoidossa ja hormonaalisten ehkäisymenetelmien samanaikaisessa käytössä tulee käyttää muita kuin hormonaalisia ehkäisymenetelmiä.

Tabletit 500 ja 1000 mg Vilprafen (solutab): käyttöohjeet aikuisille ja lapsille

Tässä lääketieteellisessä artikkelissa löytyy lääkettä Vilprafen. Käyttöohjeissa selitetään, missä tapauksissa voit ottaa injektioita tai tabletteja, jotka auttavat lääkettä, mitkä ovat käyttöaiheet, vasta-aiheet ja haittavaikutukset. Huomautus esittää lääkkeen vapautumisen muodon ja sen koostumuksen.

Artikkelissa lääkärit ja kuluttajat voivat jättää vain todellisia arvioita Vilprafenista, josta voit selvittää, auttoiko lääke ureaplasmosiksen, klamydian, keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeiden ja muiden aikuisten ja lasten infektioiden hoitoon. Oppaassa luetellaan Vilprafenin analogit, lääkkeiden hinnat apteekeissa sekä sen käyttö raskauden aikana.

Makrolidiantibiootti on Vilprafen. Käyttöohjeista käy ilmi, että 500 mg: n ja 1000 mg: n tabletit sisältävät bakterisidisiä ja bakteriostaattisia ominaisuuksia.

Vapauta muoto ja koostumus

Lääke valmistetaan päällystettyjen tablettien muodossa. Läpipainopakkaus sisältää 10 tällaista tablettia. Pakkaus laitetaan pahvipakkaukseen.

Myös lääke on saatavana suspensioon. Sisältää 100 ml pulloa tummaa lasia pullossa. Sarja sisältää mittauskupin.

Wilprafenin kokoonpano on seuraava:

  • yksi tabletti sisältää 500 mg josamysiiniä tai 1000 mg (Vilprafen Solutab);
  • suspensio (10 ml) sisältää 300 mg josamysiiniä.

Farmakologinen vaikutus

Lääke on antibiootti, joka kuuluu makroliittien ryhmään. Lääkkeen bakteriostaattinen vaikutus johtuu proteiinisynteesin estämisestä bakteereilla. Jos on tulehduskohtia, lääkkeellä on bakterisidinen vaikutus.

Vilprafen on erittäin tehokas aine sellaisiin solunsisäisiin mikro-organismeihin kuin Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma hominis.

Suuri aktiivisuus havaitaan myös gram-negatiivisten aerobisten bakteerien suhteen:

  • Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis;
  • Gram-positiiviset aerobiset bakteerit: Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus pneumoniae;
  • anaerobiset bakteerit: Peptostreptococcus, Peptococcus, Clostridium perfringens.

Lääke on tehokas Treponema pallidumia vastaan. Lääkkeen vaikuttava aine on josamysiini, joka imeytyy kokonaan ja nopeasti ruoansulatuskanavasta.

Käyttöaiheet

Mikä auttaa Vilprafenia (Solyutab)? Määrätyt tabletit:

  • Ihmiset, joilla on yliherkkyyttä penisilliinille skarletti-kuumeessa.
  • Tartuntataudit, jotka aiheuttavat tulehduksellisia prosesseja, joita aiheuttivat mikro-organismit, joilla on suuri herkkyys lääkkeelle.
  • Ihon ja pehmytkudosten infektiot (kiehuvat, pyoderma, lymfadeniitti jne.)
  • Sitä käytetään difterian hoidossa difterian antitoksiinihoidon lisäksi.
  • Suuontelon infektiot (periodontaalisella taudilla, ientulehduksella).
  • Ylempien hengitysteiden ja ylempien hengitysteiden tartuntataudit (käytetään angina, nielutulehdus, tonsilliitti, sinuiitti, kurkunpään tulehdus, otitis media).
  • Alemien hengitysteiden infektiot (keuhkokuume, akuutti keuhkoputkentulehdus, hinkuyskä, keuhkoputkentulehdus).
  • Virtsarakon infektiot (klamydia, ureaplasma, gonorrhea, uretriitti, prostatiitti jne.)

Käyttöohjeet

Vilprafen otetaan suositeltuina päivittäisannoksina aikuisille ja yli 14-vuotiaille nuorille, joka on 1-2 g, 2-3 annoksena. Tarvittaessa annosta voidaan nostaa 3 grammaan päivässä. 1-vuotiaiden lasten keskimääräinen paino on 10 kg.

Päivittäinen annos vähintään 10 kg painaville lapsille on määrätty laskemalla 40-50 mg / kg ruumiinpainoa päivässä jaettuna 2-3 annokseen:

  • lapsille, joiden ruumiinpaino on 10-20 kg, tulisi määrätä 250 - 500 mg (1 / 4-1 / 2 tablettia liuotettuna veteen) 2 kertaa päivässä;
  • 20–40 kg painaville lapsille 500–1 000 mg (1 / 2–1 veteen liuennettua tablettia) on määrätty 2 kertaa päivässä;
  • lapset painavat yli 40 kg - 1000 mg (1 tabletti) 2 kertaa päivässä.

Hoidon kesto määräytyy tyypillisesti lääkärin toimesta ja vaihtelee 5 - 21 vuorokaudessa infektion luonteesta ja vakavuudesta riippuen. WHO: n suositusten mukaisesti streptokokki-tonsilliitin hoidon keston on oltava vähintään 10 päivää.

Antihelobakteerihoidon järjestelmissä Vilprafen on määrätty annoksena 1 g 2 kertaa vuorokaudessa 7-14 päivän ajan yhdessä muiden lääkkeiden kanssa niiden vakioannoksina:

  • famotidiini 40 mg päivässä tai ranitidiini 150 mg 2 kertaa päivässä + josamysiini 1 g 2 kertaa päivässä + 500 mg metronidatsolia 2 kertaa vuorokaudessa;
  • omepratsoli 20 mg (tai 30 mg lansopratsoli tai 40 mg pantopratsoli tai 20 mg esomepratsoli tai 20 mg rabeprasoli) 2 kertaa vuorokaudessa + 1 g 2-vrk amoksisilliini 2 kertaa vuorokaudessa ja josamysiini 1 g 2 kertaa päivässä;
  • omepratsoli 20 mg (tai 30 mg lansopratsoli tai 40 mg pantopratsoli tai 20 mg esomepratsoli tai 20 mg rabeprasoli) 2 kertaa vuorokaudessa + 1 g 2-vrk amoksisilliini 2 mg päivässä + josamysiini 1 g 2 kertaa vuorokaudessa 2 kertaa päivässä;
  • famotidiini 40 mg vuorokaudessa + furatsolidoni 100 mg 2 kertaa vuorokaudessa + josamysiini 1 g 2 kertaa päivässä + vismutti tri-kaliumdikitraatti 240 mg 2 kertaa päivässä).

Jos läsnä on mahalaukun limakalvon aoflorydriaa, joka on varmistettu pH-metrialla: amoksisilliini 1 g 2 kertaa päivässä + josamysiini 1 g 2 kertaa päivässä + vismuttitrikaliumdisytraatti 240 mg 2 kertaa päivässä.

Tavallisia ja pallomaisia ​​akneja varten on suositeltavaa määrätä vilprafenia annoksena 500 mg 2 kertaa päivässä ensimmäisten 2-4 viikon ajan, sitten - 500 mg josamysiiniä 1 kerran päivässä tukihoitona 8 viikon ajan.

Vilprafen Solutabin ohjeessa todetaan, että lääke voidaan ottaa eri tavoin: voit ottaa pilleri lasillisella vedellä tai liuottaa sen 20 ml: aan vettä ennen. Tabletin liuottamisen jälkeen muodostunut suspensio on sekoitettava hyvin huolellisesti.

Vilprafen-tabletit on nieltävä kokonaisina. Usein potilaat ovat kiinnostuneita ottamaan, ennen tai jälkeen aterian. Ohjeista käy ilmi, että tabletit on nieltävä aterioiden välillä.

Hoidon aikana on pidettävä mielessä, että jos yksi sisäänpääsy jää väliin, on tarpeen ottaa välittömästi annos lääkettä. Jos kuitenkin on aika ottaa seuraava annos, älä ota unohtunut annos, sinun täytyy palata normaaliin hoito-ohjelmaan. Älä ota kaksinkertaista annosta. Hoidon keskeytys tai lääkkeen ennenaikainen lopettaminen vähentää hoidon onnistumisen mahdollisuutta.

Vasta

Vilprafen-lääke on vasta-aiheinen potilailla, joilla on seuraavat edellytykset:

  • Maksan vajaatoiminta.
  • Yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin.
  • Esitä vakavia allergisia reaktioita makrolidiryhmän lääkkeille.
  • Raskaus ja imetys.

Haittavaikutukset

Vilprafenin vastaanoton aikana voi kehittyä kehon eri järjestelmien häiriöitä:

  • Vaikeassa pysyvässä ripulissa on pidettävä mielessä mahdollisuus kehittää antibiootin vaikutuksesta johtuvaa pseudomembranoottista koliittia (hengenvaarallinen).
  • Yliherkkyysreaktiot: joissakin tapauksissa - allergiset ihoreaktiot (esimerkiksi urtikaria).
  • Ruoansulatuskanava: harvoin - närästys, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, ripuli ja oksentelu.
  • Kuulolaite: harvinaisissa tapauksissa annoksesta riippuvainen ohimenevä kuulovamma.
  • Sappitie ja maksat: joissakin tapauksissa - veren plasman maksaentsyymien aktiivisuuden lyhytaikainen lisääntyminen, joskus mukana keltaisuus ja sappien ulosvirtauksen rikkominen.

Lapset, raskaus ja imetys

Lääkettä ei määrätä raskaana oleville naisille, jos maksassa on vakavia loukkauksia, herkkyys komponenteille.

Lapsuudessa

Lääkettä ei määrätä ennenaikaisille vauvoille. Vastasyntyneitä, joilla on heikentynyt maksan toiminta, hoidetaan tarkasti.

Vilprafen alle 14-vuotiaille lapsille käytetään suspensiota.

Vilprafen 1000 mg Solutab voidaan liuottaa veteen suspension valmistamiseksi. Jos lääkehoito on määrätty lapsille, annos on seuraava: 30-50 mg / kg 1 painokiloa jaetaan kolmeen annokseen.

Alle kolmen kuukauden ikäisten lasten lykkääminen annetaan lapsen tarkan painon mukaan. Miksi tabletteja käytetään ja onko niitä käytettävä hoitoon, kysy lääkäriltäsi.

Erityiset ohjeet

Vilprafenin nimittäminen samanaikaisesti sarvilohkareiden alkaloidien kanssa voi lisätä vasokonstriktiota. Siksi tässä tapauksessa sinun on valvottava huolellisesti potilaan tilaa.

Josamysiinin ja syklosporiinin samanaikainen käyttö aiheuttaa syklosporiinin tason nousun veriplasmassa. Myös syklosporiinin nephrotoksinen pitoisuus havaitaan veressä. Tällaisella hoidolla on välttämätöntä varmistaa syklosporiinin plasmakonsentraation jatkuva seuranta.

Huumeiden vuorovaikutus

Jos Vilprafen annetaan samanaikaisesti terfenadiinia tai astemitsolia sisältävien antihistamiinien kanssa, näiden aineiden erittymisprosessi hidastuu joskus, mikä johtaa lopulta hengenvaarallisten sydämen rytmihäiriöiden ilmenemiseen.

Jos otat Vilprafenia ja Digoxiinia samanaikaisesti, digoksiinipitoisuus veriplasmassa voi nousta.

Kun puhutaan vuorovaikutuksesta muiden lääkkeiden kanssa, on syytä muistaa, että Vilprafen on antibiootti. Ennen minkään lääkkeen käyttöä on välttämätöntä määrittää, onko kyseessä antibiootti vai ei.

Hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden kanssa otettuna voi heikentää jälkimmäisen vaikutusta. Tällaisessa tilanteessa on suositeltavaa käyttää muita ei-hormonaalisia ehkäisyvalmisteita.

Pseudomembranoottisen koliitin kehittymisen myötä Vilprafen tulee peruuttaa ja asianmukainen hoito tulee määrätä. Suolen motiliteettia vähentävien lääkkeiden ottaminen on vasta-aiheista. Potilaiden, joilla on munuaisten vajaatoiminta, on säädettävä annostusmenetelmää kreatiniinipuhdistuman (CK) arvojen mukaisesti.

Ohjeiden mukaan Vilprafenia ei määrätä ennenaikaisille vauvoille. Kun käytetään vastasyntyneillä, maksan toimintaa on seurattava. On tarpeen ottaa huomioon makrolidiryhmän erilaisten antibioottilääkkeiden ristiresistenssin mahdollisuus.

Lääkityksen Wilprafenin analogit

Rakenne määrittää analogit:

Samankaltaisella toiminnalla on analogeja, jotka kuuluvat makrolidiryhmään:

Usein potilaat ovat kiinnostuneita siitä, miten Vilprafen eroaa Solyub Vilprafenista. Mikä on näiden lääkkeiden ero niiden vapautumismuodon vuoksi.

Vilprafen on tavanomainen kalvopäällysteinen tabletti. Solutab - se on liukoisia tabletteja, joissa on makea maku ja hedelmäinen aromi. Ne voidaan ottaa tabletteina tai suspensiossa.

Loma-olosuhteet ja hinta

Vilprafenin (tabletit 500 mg 10) keskimääräiset kustannukset Moskovassa ovat 620 ruplaa. Tablettien hinta Solyutab 1000 mg - 760 ruplaa 10 kpl. Lääke Vilprafen luovutti apteekeissa ilman lääkärin antamaa lääkemääräystä.

Tabletit tulee säilyttää lasten ulottumattomissa, välttäen altistumista auringonvalolle pakkauksessa. Säilytyksen optimaalinen lämpötila on enintään 25 astetta. Tablettien säilyvyysaika on 3 vuotta valmistuspäivästä, ja tämän ajanjakson lopussa käyttämätön lääke on hävitettävä.

Vilprafenin injektiot

Vilprafen-tabletit

Vilprafenia käytetään laajalti bakteeri- ja sienisairauksien hoitoon.

Lääke kuuluu makrolidien ryhmään - antibiootit, jotka ovat samankaltaisia ​​kuin penisilliinit. Sillä on bakteriostaattinen ja suurina annoksina bakterisidinen vaikutus.

Sisällysluettelo:

Lähes täysin metaboloituu elimistössä, ja sen jäämät ja metaboliitit erittyvät virtsaan.

Tältä sivulta löydät kaikki tiedot Vilprafenista: tämän lääkkeen täydelliset käyttöohjeet, apteekkien keskihinnat, lääkkeen täydelliset ja epätäydelliset analogit sekä arvostelut jo käyttäneistä Vilprafenia. Haluatko jättää mielipiteesi? Kirjoita kommentit.

Clinico-farmakologinen ryhmä

Antibioottinen makrolidiryhmä.

Apteekkien myyntiehdot

Se julkaistaan ​​reseptillä.

Kuinka paljon Vilprafen on? Apteekkien keskihinta on 600 ruplaa.

Vapauta muoto ja koostumus

Lääke Vilprafen on saatavana tablettina oraalista antoa varten kotelossa 10 kappaleen läpipainopakkauksissa. Jokainen tabletti on päällystetty valkoisella värillä ja siinä on vaakasuora lovi toisella puolella.

  • vaikuttava aine: josamycinmg,
  • täyteaineet: mikrokiteinen selluloosa, polysorbaatti 80, kolloidinen piioksidi, natriumkarboksimetyyliselluloosa, magnesiumstearaatti, hydroksipropyylimetyyliselluloosa, makrogoli 6000, talkki, titaanidioksidi, alumiinihydroksidi, metakryylihappokopolymeeri ja sen esterit.

Farmakologinen vaikutus

Lääkkeen vaikuttavan aineen bakterisidinen vaikutus johtuu siitä, että josamysiini pystyy sitoutumaan ribosomaalisen kalvon suureen alayksikköön (50S), ei salli kuljetuksen RNA: n kiinnittämistä, ja myös estää A-keskuspeptidien translokaation (sellainen mutaatio, johon liittyy kromosomaalinen uudelleenjärjestely, joka vaikuttaa solun ominaisuuksiin vaikuttavaan kromosomaaliseen uudelleenjärjestelyyn) ja inhiboi proteiinien solunsisäistä tuotantoa aminohapoista.

Vilprafeniin sisältyvän josamysiinin toiminnan spektri on varsin laaja.

Aineella on vaikutusta grampositiivisiin aerobisiin mikro-organismeihin, mukaan lukien:

  1. Keho erittyy peptokokkien tulehdusprosessien aikana;
  2. Peptostreptokokk, joka aiheuttaa sekasinfektioiden kehittymistä;
  3. stafylokokki;
  4. Sipelinvihreä - Bacillus-pernarutto;
  5. Corynebacterium-suvun bakteerit, jotka ovat difterian aiheuttavia tekijöitä;
  6. Clostridium perfringens - kaasun gangreenin ja ihmisen toksikoefektioiden aiheuttajat;
  7. Streptokokkeja.

Wilprafen toimii myös gram-negatiivisia mikro-organismeja vastaan, mukaan lukien:

  1. Hemophilus, joka on hemofiilisten infektioiden aiheuttaja, mukaan lukien kurjakuoleva aivokalvontulehdus, akuutti keuhkokuume, perikardiitti, septikemia jne.;
  2. Neyserii, jotka ovat sairauksia, kuten gonorrhea ja meningiitti;
  3. Jotkut shigellan lajikkeet, jotka aiheuttavat dysenteerian kehittymistä;
  4. Bakteroidi fragilis, jotka ovat särkyviä tarttuvia tauteja aiheuttavia tekijöitä, jotka kehittyvät vammojen, kirurgisten toimenpiteiden, immuunipuutoksen jne. Jälkeen;

Myös josamysiinillä on aktiivisuutta eri solunsisäisiä loisia vastaan: klamydia, legionella, mykoplasma, ureaplasmas.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Vilprafen on määrätty seuraavien josamysiinille herkkien mikro-organismien aiheuttamien tartuntatautien hoitoon:

  1. Psittakoosi;
  2. Hinkuyskä;
  3. Oftalmologian infektiot (dakryosystiitti, blefariitti);
  4. Infektiot hammaslääketieteessä (pericoronitis, alveoliitti, ientulehdus, periodontiitti ja alveolaarinen paise);
  5. Burn and wound (mukaan lukien leikkauksen jälkeiset) infektiot;
  6. Gonorrhea, veneraalinen lymfogranuloma, syfilis (jos yliherkkyys penisilliinille);
  7. Ylempien hengitysteiden ja ylempien hengitysteiden infektiot, mukaan lukien nielutulehdus, sinuiitti, tonsilliitti, kurkunpään tulehdus, paratonsilliitti ja otiitti;
  8. Alemmat hengitystieinfektiot, mukaan lukien yhteisössä hankittu keuhkokuume, akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus (paheneminen);
  9. Scarlet-kuume (Vilprafen on määrätty, jos kyseessä on yliherkkyys penisilliini-antibiooteille);
  10. Difteria (yhdistelmähoidossa difterian antitoksiinin kanssa);
  11. Sukuelinten ja virtsateiden infektiot (kohdunkaula, eturauhastulehdus, virtsaputkentulehdus ja mykoplasmojen ja / tai klamydian aiheuttama epididymiitti);
  12. Pehmeiden kudosten ja ihon infektiot (furunculosis, furuncle, pernarutto, akne, paise, follikuliitti, erysipelas, lymfadeniitti, felon, lymfangiitti ja flegmoni);
  13. Helicobacter pylorin aiheuttamat maha-suolikanavan häiriöt, mukaan lukien krooninen gastriitti ja mahahaava ja 12 pohjukaissuolihaava.

Vasta

Lääke on vasta-aiheinen vakavissa maksan loukkauksissa tai yliherkkyydessä lääkkeelle.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lääkettä ei määrätä raskaana oleville naisille, jos maksassa on vakavia loukkauksia, herkkyys komponenteille.

Käyttöohjeet

Käyttöohjeet osoittavat, että suositeltu annos aikuisille ja yli 14-vuotiaille nuorille on 1-2 g 2-3 annoksena. Aloitusannos on 1 g.

  1. Ruusufinni hoitoon - 500 mg 2 kertaa päivässä.
  2. Pyoderman hoitoon - 500 mg 2 kertaa päivässä 10 päivän ajan.
  3. Urogenitaalisen klamydian hoitoon - 500 mg 2 kertaa vuorokaudessa päivässä.
  4. Kroonisen parodontiitin hoitoon, jossa on parodontaluu luuranko, 500 mg 2 kertaa vuorokaudessa päivässä.
  5. Tavallisille ja pallomaisille (konglobaatti) akneille 500 mg on määrätty 2 kertaa vuorokaudessa ensimmäisten 2-4 viikon aikana, 1 kerran / päivä myöhemmin ylläpitohoitona 8 viikon ajan.

Tabletit on nieltävä, ja niitä ei saa pureskella pienellä määrällä nestettä aterioiden välillä. Yleensä hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta. WHO: n antibioottien käyttöä koskevien suositusten mukaisesti streptokokki-infektioiden hoidon keston on oltava vähintään 10 päivää.

Alle 14-vuotiaat lapset ja lapset on suositeltavaa määrätä lääkettä suspensiossa. Päivittäinen annos on mg / kg ruumiinpainoa jaettuna kolmeen annokseen. Vastasyntyneillä ja alle 3 kuukauden ikäisillä lapsilla annos tulee valita lapsen tarkan painon mukaan.

Ravista injektiopulloa suspensiolla ennen käyttöä.

Haittavaikutukset

  1. Allergiset ihoreaktiot: nokkosihottuma, ihottuma, angioedeema, hyvin harvoissa tapauksissa anafylaktinen sokki.
  2. Ruoansulatuskanava: pahoinvointi, vatsakipu, liiallinen syljeneritys, närästys, oksentelu, välitön ripuli, tulehduksen kehittyminen suolistossa harvinainen.
  3. Maksan ja sappirakenteen osa: maksan transaminaasien aktiivisuuden lisääntyminen, harvoin sappien ulosvirtauksen rikkominen ja sappirakon toiminta, jonka seurauksena potilaat kehittivät keltaisuutta.

yliannos

Tähänastisten keinojen osalta yliannostustapauksia ei ole raportoitu. Yliannostuksen jälkeen lääkkeen ottamisen jälkeen on syytä olettaa, että sivuvaikutukset ovat lisääntyneet, oireinen hoito on toteutettava.

Erityiset ohjeet

  1. Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla annostusohjelman säätö on tarpeen CC-arvojen mukaisesti.
  2. Josamysiiniä ei määrätä ennenaikaisille vauvoille. Kun käytetään vastasyntyneillä, maksan toimintaa on seurattava.
  3. Jos pseudomembranoottinen koliitti kehittyy, josamysiini tulee peruuttaa ja asianmukainen hoito tulee määrätä. Suolen motiliteettia vähentävät lääkkeet ovat vasta-aiheisia.

Ristiresistenssin mahdollisuus erilaisten makrolidiantibioottien suhteen on otettava huomioon (esimerkiksi mikro-organismit, jotka ovat resistenttejä kemialliseen rakenteeseen liittyvien antibioottien kanssa, voivat myös olla resistenttejä josamysiinille).

Huumeiden vuorovaikutus

  1. Vilprafen estää ksantiinien eliminaatiota, mikä voi laukaista myrkytyksen kehittymisen.
  2. On suositeltavaa välttää vilprafenin samanaikainen käyttö muiden antibioottien kanssa. Tämä voi vähentää niiden tehokkuutta.
  3. Antibiootin samanaikainen käyttö syklosporiinin kanssa voi johtaa jälkimmäisen pitoisuuden lisääntymiseen, joten sen tasoa tulee seurata koko hoidon ajan.
  4. Pääsy vilprafenaan voi vähentää hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden tehokkuutta, joten ei-toivotun raskauden välttämiseksi on suositeltavaa käyttää muita kuin hormonaalisia ehkäisyvalmisteita.
  5. Vilprafenin ja antihistamiinien, mukaan lukien astemitsoli ja terfenadiini, yhdistetty käyttö lisää viimeksi mainitun pitoisuutta, mikä voi johtaa vakavien sydämen hengenvaarallisten rytmihäiriöiden kehittymiseen.

Arviot

Otimme joitakin arvioita ihmisistä lääkkeestä Vilprafen:

  1. Masha. Tutkimus on läpäissyt raskauden aikana, läpäissyt testit ja kävi ilmi, että minulla on ureaplasmoosia. Lääkäri määräsi minulle "Vilprafen" + lääkkeet dysbioosiksi. Olin hyvin huolissani siitä, voisiko he olla raskauden aikana, mutta hän vakuutti minulle, että he olivat melko hyvänlaatuisia, mutta samalla tehokkaita. Täysi kurssi läpäissyt sivuvaikutuksia. Mutta tärkein asia, joka auttoi! Panin merkille nämä pillerit, koska luin, että niillä on melko laaja valikoima toimia ja kohtuulliseen hintaan.
  2. Artem. Käytettiin tätä antibioottia ensimmäistä kertaa tänä vuonna, kun hän sairastui. Kurkku oli kipeä ja pääni vaivasi minua. Äitini suositteli lääkettä. Lääkäri määritteli tämän lääkkeen vuonna, jolloin hänellä oli vaikea kurkkukipu, ja hän kohteli häntä yli kaksi kuukautta. Mitä voin sanoa lääkkeestä? Kyllä, en tiedä, se auttoi minua tai jotakin muuta lääkettä, jota käytin. Mutta parannin taudini kymmenen päivää, kun aloin ottaa tätä antibioottia. Ei allergioita tai häiriöitä suolistossa, minulla ei ollut ihottumaa. Laite siirretään hyvin. Ei tyytyväinen lääkkeen hintaan, kaupungissamme maksaa noin neljäsataa ruplaa!

Arvioiden mukaan Vilprafen on melko tehokas lääke, mutta haittavaikutusten riski hoidon aikana on melko korkea. Potilaat, joilla on diagnosoitu klamydia ja ureaplasmosis, raportoivat, että muutaman päivän kuluttua lääkkeen alkamisesta taudin oireet häviävät ilman jälkiä. Vilprafenin tällaisista sivuvaikutuksista on raportoitu suhteellisen yleisiä ruoansulatuskanavan häiriöitä ja allergisia ihottumia.

analogit

Vilprafen on samanlainen kuin Wilprafen Solutab.

Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.

Varastointiolosuhteet ja säilyvyys

Tabletit tulee säilyttää lasten ulottumattomissa, välttäen altistumista auringonvalolle pakkauksessa. Säilytyksen optimaalinen lämpötila on enintään 25 astetta.

Tablettien säilyvyysaika on 3 vuotta valmistuspäivästä, ja tämän ajanjakson lopussa käyttämätön lääke on hävitettävä.

Hyvä tietää:

Suosittelemme lukemaan:

pimafukort

Pantsef

Palin

Oftakviks

Oflomelid

ofloksasiini

oletetrin

Normaks putoaa

Yksi kommentti

Kahden viikon sisäänpääsyn jälkeen urtikaria alkoi, yksi varsi, olkapää ja kaula peitetty suurilla, erittäin kutisevilla paikoilla. Antihistamiinien poistamisen myötä + 2 päivää on kulunut. Ei voinut siirtää 20 päivän suositeltua kurssia. Koska hoito yhdistettiin muihin voimakkaisiin lääkkeisiin, en voi erikseen arvioida tehokkuutta. Lisäksi urtikaria, pahoinvointi, raskaus ja vatsan kipu.

Lisää kommentti Peruuta vastaus

Online-analyysien salaaminen

Lääkärin kuuleminen

Lääketieteen alat

suosittu

Se on mielenkiintoista

Vain pätevä lääkäri voi hoitaa sairauksia.

vilprafen

Vilprafen: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinalainen nimi: Wilprafen

ATX-koodi: J01FA07

Vaikuttava aine: josamysiini (josamysiini)

Valmistaja: Yamanouchi Pharma Heinrich Mack Nachfille. (Saksa)

Päivitä kuvaus ja kuva: 30.10.2017

Apteekkien hinnat: 551 ruplaa.

Vilprafen on bakterisidisen makrolidiryhmän antibiootti.

Vapauta muoto ja koostumus

Vilprafen valmistetaan tablettien muodossa, kalvopäällysteinen - kaksoiskupera, pitkänomainen, melkein valkoinen tai valkoinen, riskit molemmin puolin (10 kappaletta läpipainopakkauksissa, 1 läpipainopakkaus pahvilaatikkoon).

Apukomponentit 1 tabletissa: polysorbaatti 80 - 5 mg; magnesiumstearaatti - 5 mg; mikrokiteinen selluloosa - 101 mg; kolloidinen piidioksidi - 14 mg; Karmelloosinatrium - 10 mg.

Kuoren koostumus: polyeteeniglykoli 6000 - 0,3846 mg; metyyliselluloosa - 0,12825 mg; titaanidioksidi - 0,641 mg; talkki - 2,0513 mg; metakryylihapon ja sen esterien kopolymeeri - 1,15385 mg; alumiinihydroksidi - 0,641 mg.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Josamysiinin vaikutusmekanismi on proteiinin tuotannon estäminen mikrobisolussa, mikä selittyy palautuvalla sitoutumisella ribosomin 50S-alayksikköön. Yleensä lääkkeen aktiivisen komponentin terapeuttisissa pitoisuuksissa on tunnusomaista bakteriostaattinen vaikutus, joka johtaa kasvun ja bakteerien lisääntymisen estoon. Jos tulehduksellisessa keskittymässä syntyy suuria pitoisuuksia josamysiiniä, havaitaan bakteereja aiheuttavan vaikutuksen ilmentymiä.

Josamysiini on aktiivinen seuraavia mikro-organismeja vastaan:

  • Gram-positiiviset bakteerit: Staphylococcus spp. (mukaan lukien metisilliinille herkät Staphylococcus aureus -kannat), Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp. (mukaan lukien Streptococcus pneumonia ja Streptococcus pyogenes), Peptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Propionibacterium acnes;
  • Gram-negatiiviset bakteerit: Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidit, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Legionella spp., Brucella spp., Bordelalalacrecrei, Legionella spp., Brucella sp.
  • muut: Borrelia burgdorferi, Bacteroides fragilis (josamysiinin herkkyys voi olla vaihteleva), Treponema pallidum, Chlamydia spp. (mukaan lukien Chlamydia trachomatis), Ureaplasma spp., Mycoplasma spp. (mukaan lukien Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae), Chlamydophila spp. (mukaan lukien Chlamydophila pneumoniae).

Enterobakteerit ovat yleensä resistenttejä josamysiinille, joten sen käyttö vaikuttaa vain vähän maha-suolikanavan (GIT) mikroflooraan. Aktiivisella aineella on myös aktiivisuutta erytromysiinille ja muille 14- ja 15-jäsenisille makrolideille diagnosoidussa resistenssissä. Josamysiiniresistenssit ovat harvinaisempia kuin 14- ja 15-jäsenisissä makrolideissa.

farmakokinetiikkaa

Oraalisen annon jälkeen josamysiini imeytyy ruoansulatuskanavasta suurella nopeudella, ruoan saanti ei muuta sen biologista hyötyosuutta. Aineen maksimipitoisuus plasmassa saavutetaan tunnin kuluessa antamisesta. Kun Vilprafenia otetaan 1 g: n annoksena, sen vaikuttavan aineen maksimipitoisuus plasmassa on 2-3 μg / ml. Josamysiinin sitoutumisaste plasman proteiineihin on noin 15%. Yhdiste on hyvin jakautunut kudoksiin ja elimiin (pois lukien aivot), ja sen pitoisuudet ylittävät usein plasman ja säilyttävät terapeuttisen tehon pitkään. Erityisesti korkeat pitoisuudet josamysiinistä havaitaan kyynelnesteen, syljen, hiki-, nielujen ja keuhkojen kohdalla. Sen sputumipitoisuus on 8 - 9 kertaa suurempi kuin plasman.

Josamysiini voittaa istukan esteen ja tunkeutuu rintamaitoon. Yhdiste metaboloituu maksassa ja muodostaa metaboliitteja, joilla on vähemmän farmakologista aktiivisuutta. Josamysiini erittyy pääasiassa sappeen. Sen puoliintumisaika on 1–2 tuntia, mutta tämä indikaattori voi pidentyä potilailla, joilla on maksan toimintahäiriö. Lääkkeen erittymisaste virtsaan ei ylitä 10%.

Käyttöaiheet

Vilprafen 500 mg tabletit on tarkoitettu infektio- ja tulehdussairauksien hoitoon, joita aiheuttavat mikro-organismit, jotka ovat herkkiä vaikuttavan aineen (josamysiini) vaikutuksille:

  • Alemien hengitysteiden infektiot - akuutti keuhkoputkentulehdus, hinkuyskä, keuhkoputkentulehdus, psittaktoosi, keuhkokuume, mukaan lukien epätyypillinen muoto;
  • Ylempien hengitysteiden ja ylempien hengitysteiden infektiot - sinuiitti, tonsilliitti, paratonsilliitti, nielutulehdus, otiitti, laryngiitti;
  • Suuontelon infektiot - periodontaalinen sairaus ja ientulehdus;
  • Scarlet-kuume (penisilliinin yliherkkyys);
  • Difteria (difterian antitoksiinihoidon lisäksi);
  • Sukuelinten ja virtsateiden infektiot - eturauhastulehdus, urethritis, gonorrhea; penisilliinin yliherkkyys - veneraalinen lymfogranuloma, syfilis;
  • Sukupuolielinten ja virtsateiden mykoplasma (mukaan lukien ureaplasma), klamydia- ja sekasinfektiot;
  • Pehmeiden kudosten ja ihon infektiot - lymfadeniitti, lymfangiitti, kiehuu, pyoderma, akne, pernarutto, erysipelas (yliherkkyys penisilliinille).

Vasta

  • Vakavat maksan toimintahäiriöt;
  • Yliherkkyys lääkkeen ja muiden makrolidiantibioottien komponenteille.

Sairaanhoitajat ja raskaana olevat naiset voivat ottaa Vilprafenia vain tapauksissa, joissa odotettavissa oleva hyöty äidin terveydelle on suurempi kuin sikiölle tai lapselle mahdollisesti aiheutuva riski.

Käyttöohjeet Vilprafen: menetelmä ja annostus

Vilprafen otetaan suun kautta aterioiden välillä. Tabletti on nieltävä kokonaisena ja pestävä pienellä määrällä vettä.

14-vuotiailla ja aikuisilla nuorilla suositeltu vuorokausiannos on 1-2 g vilprafeenia, joka tulee jakaa 2-3 annokseen. Aloitusannos on 1 g.

Pallomaisia ​​ja tavallisia ankeriaita varten on ensimmäisten 2-4 viikon aikana määrätty 0,5 g josamysiiniä 2 kertaa vuorokaudessa, sitten 2 kuukautta, käyttöaika on 0,5 g josamysiiniä 1 kerran päivässä (ylläpitohoitona).

Hoidon kesto määräytyy yleensä lääkärin toimesta. Maailman terveysjärjestön antibioottilääkkeiden käyttöä koskevien suositusten mukaan streptokokki-infektioiden hoidon keston on oltava vähintään 10 päivää.

Jos yksi vilprafen-annos jää väliin, annos on otettava välittömästi. Jos seuraavaan annokseen on tullut aika, annosta ei pidä lisätä.

Hoidon keskeyttäminen tai lääkkeen ennenaikainen lopettaminen vähentää hoidon onnistumisen todennäköisyyttä.

Haittavaikutukset

Vilprafenin vastaanoton aikana voi kehittyä kehon eri järjestelmien häiriöitä:

  • Ruoansulatuskanava: harvoin - närästys, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, ripuli ja oksentelu. Vaikeassa pysyvässä ripulissa on pidettävä mielessä mahdollisuus kehittää antibiootin vaikutuksesta pseudomembranoottista koliittia (hengenvaarallinen);
  • Kuulolaite: harvinaisissa tapauksissa - annoksesta riippuvainen ohimenevä kuulovamma;
  • Sappitaudit ja maksat: joissakin tapauksissa - veren plasman maksaentsyymien aktiivisuuden lyhytaikainen lisääntyminen, joskus mukana keltaisuus ja sappivirtaus;
  • Yliherkkyysreaktiot: joissakin tapauksissa - allergiset ihoreaktiot (esimerkiksi urtikaria).

yliannos

Tänään tietoa Vilprafenin yliannostuksen erityisistä oireista puuttuu käytännössä. Tässä tapauksessa on syytä olettaa, että haittavaikutusten vakavuus lisääntyy, lähinnä ruoansulatuskanavasta.

Erityiset ohjeet

Pseudomembranoottisen koliitin kehittymisen myötä Vilprafen tulee peruuttaa ja asianmukainen hoito tulee määrätä. Suolen motiliteettia vähentävien lääkkeiden ottaminen on vasta-aiheista.

Potilaiden, joilla on munuaisten vajaatoiminta, on säädettävä annostusmenetelmää kreatiniinipuhdistuman (CK) arvojen mukaisesti.

Ohjeiden mukaan Vilprafenia ei määrätä ennenaikaisille vauvoille. Kun käytetään vastasyntyneillä, maksan toimintaa on seurattava.

On tarpeen ottaa huomioon makrolidiryhmän erilaisten antibioottilääkkeiden ristiresistenssin mahdollisuus.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvoja ja monimutkaisia ​​mekanismeja

On todettu, että Vilprafenin käyttö ei vaikuta kykyyn ajaa autoja ja suorittaa mahdollisesti vaarallisia työtyyppejä, jotka liittyvät lisääntyneeseen pitoisuuteen ja reaktioiden nopeuteen.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden ja imetyksen aikana lääke voidaan määrätä, jos sen käytön hyödyt äidille ylittävät mahdollisen sikiölle tai lapselle aiheutuvan riskin. Lääkärin tulee arvioida tämän lääkkeen käytön mahdolliset seuraukset ja määrätä sitten vain hoitokurssi.

WHO: n Euroopan toimisto suosittelee Vilprafeniä lääkkeenä klamydiainfektioiden hoitoon raskaana olevilla naisilla.

Josamysiinihoidon aikana yhdessä hormonaalisten ehkäisymenetelmien kanssa sinun tulee käyttää lisäsuojaa muiden kuin hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden muodossa.

Huumeiden vuorovaikutus

Vilprafenin samanaikainen käyttö on välttämätöntä kefalosporiinien ja penisilliinien kanssa.

Yhdistettynä linomysiiniin voi vähentää molempien lääkkeiden tehokkuutta.

Vilprafen hidastaa teofylliinin eliminaatiota vähemmän kuin muut makrolidiantibiootit.

Samanaikainen käyttö syklosporiinin kanssa voi lisätä sen pitoisuutta veriplasmassa jopa nefrotoksiseen.

On raportoitu lisääntyneestä vasokonstriktorivaikutuksesta antibioottien ja makrolidilääkkeiden ergot alkaloidien yhdistelmällä.

Vilprafen hidastaa astemitsolin tai terfenadiinin eliminaatiota, mikä lisää hengenvaarallisten rytmihäiriöiden riskiä.

Samanaikaisesti digoksiinin kanssa jälkimmäisen plasmapitoisuuden kasvu on mahdollista.

Kun lääkettä käytetään samanaikaisesti hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden kanssa, on lisäksi tarpeen käyttää muita kuin hormonaalisia ehkäisyvalmisteita.

analogit

Vilprafen on samanlainen kuin Wilprafen Solutab.

Säilytysehdot

Säilytä pimeässä, lasten ulottumattomissa, enintään 25 ° C: n lämpötilassa.

Kestoaika - 4 vuotta.

Apteekkien myyntiehdot

Reseptiä.

Vilprafen arvostelut

Arvioiden mukaan Vilprafen on melko tehokas lääke, mutta haittavaikutusten riski hoidon aikana on melko korkea. Potilaat, joilla on diagnosoitu klamydia ja ureaplasmosis, raportoivat, että muutaman päivän kuluttua lääkkeen alkamisesta taudin oireet häviävät ilman jälkiä. Vilprafenin tällaisista sivuvaikutuksista on raportoitu suhteellisen yleisiä ruoansulatuskanavan häiriöitä ja allergisia ihottumia.

Monet potilaat suosittelevat lääkettä tehokkaana välineenä sinusiin ja muihin tartuntataudeihin. Usein on määrätty lapsille, joiden hoito antaa hyviä tuloksia, mutta joskus vanhemmat valittavat dysbakterioosin ilmenemisistä.

Vilprafenin hinta apteekeissa

Vilprafenin 500 mg: n hinta apteekeissa on keskimäärin 515 - 596 ruplaa (10 tablettia pakkausta kohti).

Wilprafen-välilehti. p.p.o. 500 mg n10

Vilprafen-tabletit 500 mg №10

Vilprafen 500 mg n10 tabl

Vilprafen Solyutab 1000 mg №10 tablettia

Vilprafen Solyutab-tabletit 1000 mg 10 kpl.

Vilprafen Solyutab 1000 mg N10 tabl

Koulutus: ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto, nimetty I.M. Sechenov, erikoisala "Yleislääketiede".

Tietoja lääkkeestä on yleistetty, annetaan tiedoksi ja se ei korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on terveydelle vaarallista!

Miljoonat bakteerit syntyvät, elävät ja kuolevat suolistamme. Niitä voidaan nähdä vain voimakkaasti, mutta jos ne tulevat yhteen, ne sopisivat tavalliseen kahvikuppiin.

Ihmiset, jotka ovat tottuneet nauttimaan aamiaista säännöllisesti, ovat paljon vähemmän lihavia.

Aasista putoamisen jälkeen olet todennäköisempää rikkoa kaulasi kuin pudota hevoselta. Älä vain yritä kumota tätä väitettä.

Oxfordin yliopiston tutkijat suorittivat useita tutkimuksia, joissa he totesivat, että kasvissyöjä voi olla haitallista ihmisen aivolle, koska se johtaa sen massan vähenemiseen. Siksi tiedemiehet suosittelevat, ettei kalaa ja lihaa jätetä ruokavaliosta.

Ihmisen aivojen paino on noin 2% koko kehon massasta, mutta se kuluttaa noin 20% verestä saapuvasta hapesta. Tämä tekee ihmisen aivoista erittäin alttiita hapen puutteen aiheuttamille vaurioille.

Ihmisen veri "kulkee" alusten läpi valtavalla paineella ja kykenee loukkaamaan heidän koskemattomuutensa jopa 10 metriä.

Säännöllisesti käymällä solariumissa mahdollisuus ihosyöpään kasvaa 60%.

Jokaisella ei ole vain yksilöllisiä sormenjälkiä, vaan myös kieli.

Useimmat naiset voivat saada enemmän iloa harkitsevansa kaunista ruumiinsa peilissä kuin sukupuolesta. Niin, naiset, pyrkivät harmoniaan.

Tunnettu lääke "Viagra" kehitettiin alun perin arteriaalisen verenpaineen hoitoon.

Meidän munuaiset pystyvät puhdistamaan kolme litraa verta minuutissa.

Käytön aikana aivomme kuluttaa energiaa, joka on yhtä suuri kuin 10 watin lamppu. Niinpä lampun kuva pään yläpuolella mielenkiintoisen ajatuksen syntymisen hetkellä ei ole niin kaukana totuudesta.

74-vuotias Australian asukas James Harrison on tullut verenluovuttajaksi noin 1000 kertaa. Hänellä on harvinainen veriryhmä, jonka vasta-aineet auttavat vaikeaa anemiaa sairastavia vastasyntyneitä selviytymään. Näin ollen australialainen pelasti noin kaksi miljoonaa lasta.

Vasemmanpuoleisten keskimääräinen elinajanodote on pienempi kuin oikeanpuoleiset.

Jos maksasi ei enää toimi, kuolema olisi tapahtunut 24 tunnin kuluessa.

Puutteet, riidat, tyttönimi... Naisten mustasukkaisuus - mysteeri psykologeille. Nykyään tiedemiehet eivät ole täysin tietoisia kaikista mekanismeista, jotka johtavat tähän vahvaan ja rajuun.

Lääke Vilprafen Solutab - käyttöohjeet aikuisille ja lapsille

Bakteeritartuntojen vakavien komplikaatioiden estämiseksi lääkärit hoitavat tiettyjä antibiootteja. Vilprafen Solyutab - ohje, jonka mukaan mikro-organismien tehokas toiminta tapahtuu, suosittelee, että ennen lääkkeen annoksen määräämistä olisi tehtävä analyysi patogeenisten bakteerien tunnistamiseksi. Missä diagnooseissa käytetään lääkettä, onko mitään vasta-aiheita, käyttötapoja - kaikki tämä lääkkeen merkinnässä.

Antibiootti Vilprafen Solutab

Antibakteerinen aine Wilprafen Solutab (Wilprafen solutab) on kansainvälinen nimi Josamycin. Se kuuluu makrolidiryhmään, jolla on oma vaikutusmekanismi. Bakteriostaattinen vaikutus on proteiinisynteesin rikkominen mikro-organismien solussa. Koska ohjeet, jos käytät lääkkeen terapeuttisia pitoisuuksia, ilmenevät:

  • hidastaa bakteerien kasvua;
  • mikro-organismien lisääntyminen pysähtyy;
  • kun syntyy suuria pitoisuuksia tulehduksessa, suoritetaan bakterisidinen vaikutus.

Ohjeessa ilmoitetaan, että josamysiini aktiivisena aineena Vilprafen Solutabin keinoilla on selektiivinen vaikutus patogeenisiin mikro-organismeihin:

  • sillä on bakteriostaattinen aktiivisuus gram-negatiivisia gram-positiivisia bakteereja vastaan;
  • sillä on vastustuskyky mikro-organismeja vastaan ​​erytromysiiniä vastaan;
  • ei ole bakteriostaattista vaikutusta, se osoittaa vastustuskykyä enterobakteereille;
  • aiheuttaa pienen vaikutuksen ruoansulatuskanavan mikroflooraan.

rakenne

Lääkkeen käyttöohjeet Vilprafen Solyub määrittelee sen koostumuksen osat. Aine josamysiini on tuotteen aktiivinen komponentti. Apuaineina, jotka varmistavat sen ulkonäön, helppokäyttöisyyden, käytetään:

  • magnesiumstearaatti;
  • kolloidinen piidioksidi;
  • aspartaami;
  • natrium dokuzat;
  • giproloza;
  • mikrokiteinen selluloosa;
  • mansikan maku.

Vapautuslomake

Lääkeaineen analogi vaikuttavan aineen josamysiini - Vilprafen kanssa valmistetaan tablettina, jossa on kuori, suspensio ja kynttilät. Käyttöohjeiden mukaan bakteriostaattinen antibiootti Vilprafen Solutab sisältää vain yhden tyyppisiä liukoisia tabletteja, jotka on pakattu alumiinifoliosta ja PVC-kalvosta. Jokaisella on:

  • pitoisuus 1000 mg;
  • pitkänomainen muoto;
  • toisella puolella on riski, toisella puolella merkintä JOSA, merkintä 1000;
  • väri valkoinen tai kellertävä;
  • maku on makea;
  • aromi - mansikka.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Jos verrataan makrolidiantibioottien käyttöä, Vilprafen Solutabilla on harvemmin resistenssi bakteereille. Käyttöohjeiden mukaan työkalu on aktiivinen:

  • Gram-positiiviset bakteerit - Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes;
  • solunsisäiset mikro-organismit - Mycoplasma hominis, Chlamydia pneumoniae, Ureaplasma urealyticum;
  • Gram-negatiiviset bakteerit - Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae;
  • anaerobinen - Clostridium perfringens, Peptostreptococcus.

Kun käytät josamysiiniä:

  • elimistöön, kudoksiin, paitsi aivoihin;
  • luo suurta konsentraatiota hiki, sylki, keuhkot, risat;
  • imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta;
  • metaboloituu maksassa vähemmän aktiivisten metaboliittien tilaan;
  • erittyy sappeen, hieman virtsassa;
  • biosaatavuus ei riipu ruoan saannista;
  • kertyy luukudokseen;
  • siirtyy äidinmaitoon;
  • tunkeutuu istukan esteeseen.

Käyttöaiheet

On suositeltavaa käyttää lääkettä Vilprafen Solutab, kun on yliherkkyyttä penisilliinille. Käyttöohjeissa säädetään tehokkuudesta streptokokki-infektioiden, mykoplasmoosin hoidossa. Käyttöaiheet ovat ylähengitysteiden ja hengityselinten sairaudet:

Lääkäreiltä saatu positiivinen palaute on antibioottien käyttö hoidettaessa seuraavia aineita:

  • suuontelon infektiot - alveoliitti, periodontiitti, pericoronitis, ientulehdus;
  • kudosten patologiat, iho - ryöstö, flegoni, nodulaarinen akne, pernarutto, furunkuloosia;
  • palovammoja, postoperatiivisia infektioita, haavoja;
  • ruoansulatuskanavan sairaudet, joita laukaisee Helicobacter pylori - pohjukaissuolihaava, vatsa, krooninen gastriitti;
  • virtsatieinfektiot - klamydia, mykoplasma, syfilis, gonorrhoea, virtsaputkentulehdus, eturauhastulehdus, sukuelimien lymfogranuloma.

Vasta

Ohjeessa määritellään tapaukset, joissa tablettien Vilprafen käyttö on kielletty. Vakavia terveysongelmia voi ilmetä. Vasta-aiheet lääkkeen käyttöön:

  • korkea herkkyys lääkkeen komponenteille;
  • epänormaali maksan toiminta;
  • lapset painavat alle 10 kilogrammaa;
  • keskosen;
  • imetysaika;
  • raskaus;
  • munuaisten toimintahäiriö;
  • haavoittuvuus makrolidiantibiooteille.

Annostelu ja hoito

Jotta huumeiden Vilprafen Solyutab käytettäisiin oikein, sinun on ensin tutustuttava käyttöohjeisiin. Hän määrää eri sairauksien hoidon keston. Tiettyyn tilanteeseen nimittäminen tekee lääkäristä, ottaen huomioon diagnoosin, potilaan tilan. Kurssin kesto on 5 päivää ja 21 päivää.

Antibioottien juomista koskevat säännöt:

  • päivittäinen annos on enintään 2 mg, ja vakava sairaus kasvaa 3 mg: aan;
  • ota koko määrä kahteen tai kolmeen vaiheeseen;
  • vaaditun pitoisuuden saavuttamiseksi on suositeltavaa ottaa lääke aterioiden välissä;
  • voit niellä tabletin ja juoda pienen määrän nestettä;
  • lapsille on kätevää ottaa jousitus;
  • tabletin nestemäisen koostumuksen valmistamiseksi liuotetaan ruokalusikallista vettä, sekoitetaan huolellisesti;
  • täydellistä elpymistä varten ei ole suositeltavaa ottaa taukoa hoitoon.

Haittavaikutukset ja yliannostus

Tärkeitä seikkoja, jotka näkyvät ohjeissa - lääkkeiden käytön sivuvaikutukset. Tällaisten ilmiöiden yleinen syy on Vilprafenin yliannostus. Jos sinulla on epämiellyttäviä hetkiä, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa vaihtaaksesi hoito-ohjelmaa. Yliannostuksen oireet:

  • pseudomembranoottinen koliitti;
  • kuulon heikkeneminen annoksesta riippuen;
  • vaikea ripuli;
  • struuma;
  • sappien ulosvirtauksen rikkominen;
  • vatsakipu;
  • angioödeema
  • oksentelu;
  • närästys;
  • keltaisuus;
  • nokkosihottuma;
  • suutulehdus;
  • ihottumaa.

Erityiset ohjeet

Lääkärit antavat käyttöohjeet erityisiä suosituksia. Tämä auttaa Vilprafen-hoidon kulun ja keston asianmukaisessa nimittämisessä. On tarpeen pohtia:

  • lääkettä käytettäessä on sallittua ajaa moottoriajoneuvoa, työskennellä monimutkaisilla mekanismeilla;
  • jos munuaisten vajaatoiminta on ollut aikaisemmin, vaatii munuaisten toiminnan seurantaa, biokemiallisten parametrien arviointia;
  • jos unohdat varojen vastaanottamisen, seuraavan kerran pitäisi olla tavallinen annos;
  • ei ole toivottavaa keskeyttää hoidon kulku.

Raskauden aikana

Käyttöohjeissa on tietoja siitä, että kun Vilprafenia käytetään, josamysiini voi kulkea istukan läpi, siirtyä rintamaitoon. Maailman terveysjärjestö WHO, sen eurooppalainen sivukonttori, antaa suosituksia klamydiainfektioiden hoitamiseksi imettävillä äideillä ja raskaana olevilla naisilla tämän bakterisidisen antibiootin kanssa. Tämän päätöksen tekee lääkäri, joka harkitsee:

  • vasta-aiheet käyttöön;
  • joka tuo suurempaa haittaa - tartunnan kehittymistä tai lääkkeen käyttöä;
  • imetyksen aikana antibioottihoidon aikana imetys on keskeytettävä, lapsi on siirrettävä seokseen.

Wilprafen lapsille

Käyttöohjeissa todetaan annostuksen noudattamisen merkitys lapsen hoidossa. Lääkärin tulisi määrätä lääke ottaen huomioon lasten paino. Vilprafen Solutab liukenee veteen suspensiotilaan, joka on kätevä käyttää, koska lääkkeellä on miellyttävä haju ja maku vauvalle. Annos asetetaan milligrammoina kilogrammaa kohti. Suositeltava järjestelmä antibakteeristen lääkkeiden käyttöön:

Lapsen ruumiinpaino, kg

kahdesti päivässä

Kiinnitä huomiota!

- Sieni ei enää häiritse sinua! Elena Malysheva kertoo yksityiskohtaisesti.

- Elena Malysheva- Miten laihtua tekemättä mitään!

Huumeiden vuorovaikutus

Käyttöohjeet Vilprafen Solutaba kiinnittää huomiota sen yhteiseen käyttöön muiden lääkkeiden kanssa. Nämä kohdat ovat tärkeitä, koska ne vaikuttavat potilaiden terveyteen. Antibiootti yhdistettynä:

  • hormonaaliset ehkäisyvalmisteet vähentävät ehkäisymenetelmää, vaatii ehkäisymenetelmänä ei-hormonaalisten keinojen käyttöä;
  • Syklosporiini - lisää syklosporiinin määrää veressä, muodostaa syklosporiinin nefrotoksisen konsentraation;
  • muiden antibioottien kanssa molempien bakterisidinen vaikutus vähenee.

On huomattava, että Josamycinin ottaminen yhdessä tiettyjen lääkkeiden kanssa voi muuttaa hoidon tuloksia:

  • verrattuna muihin makrolidiantibiooteihin, se hidastaa ksantiinien eliminaatiota, esimerkiksi teofylliinin eliminaatio, myrkytys vähenee;
  • ergot-nimityksissä alkaloidit kaventavat valtimoiden valoa, mikä vaatii potilaan tilan seurantaa;
  • antihistamiinit lisäävät rytmihäiriöiden riskiä, ​​jotka eivät ole yhteensopivia elämän kanssa;
  • linomysiinin kanssa vähentää molempien lääkkeiden tehokkuutta;
  • digoksiinin kanssa lisää viimeksi mainitun pitoisuutta veriplasmassa.

Alkoholin vuorovaikutus

Käyttöohjeissa määrätään nimenomaan lääkkeen Vilprafen Solutabin käytöstä alkoholin kanssa. Antibiootin ja etanolin vuorovaikutus voi aiheuttaa vakavia ongelmia:

  • ruoansulatuskanavan häiriöt;
  • maksan lisääntynyt myrkyllinen kuormitus;
  • vähentää lääkkeen tehokkuutta;
  • on olemassa maksakirroosin mahdollisuus;
  • oksentelu, huimaus, kouristukset, kuume;
  • kuolemaan johtava lopputulos.

Myynti- ja varastointiehdot

Lääkettä myydään apteekeissa reseptillä. Käyttöohjeet määrittävät antibiootin Vilprafen Solutabin säilytysohjeet. On suositeltavaa noudattaa suosituksia:

  • älä käytä lääkettä viimeisen käyttöpäivän jälkeen - 2 vuotta;
  • pidä paikoissa, joissa lapset eivät pääse;
  • säilytä kuivassa paikassa, ilman valoa;
  • lämpötila ei saa ylittää 25: tä

analogit

Kaikkia potilaita ei saa hoitaa Wilprafen Soljutabilla vasta-aiheiden tai sivuvaikutusten vuoksi. Voit valita vaihtoehdon, mutta vain lääkärin on tehtävä tämä, kun otetaan huomioon potilaan tila ja taudin kulku. Lääkkeiden analogit sisältyvät makrolidiantibioottien ryhmään. Määrätyt infektiot:

Vilprafen Solutabin hinta

Lääke on voimakas, annostellaan apteekeissa reseptillä. Kustannukset riippuvat annoksesta, pakkauksessa olevasta määrästä, myyntiyrityksen kauppamarginaalista. Voit valita halvemman lääkkeen, jolla on samanlainen toiminta. Antibiootin ja Vilprafenin Moskovan analogin keskihinta on ruplaa:

Arviot

Alexandra, 25-vuotias

Olin hyvin järkyttynyt, kun tyttäreni oli määrätty antibiootti Vilprafen Solyub. Ymmärsin, että muuten oli vaikeaa selviytyä kurjasta anginasta, mutta en halunnut antaa lapsille pistoksia niin paljon. Lääke osoittautui tableteiksi, josta on helppo valmistaa emulsiota. Jopa hänen mansikan maku - lapsi joi lääkettä nautinnollisesti ja meni nopeasti korjaamaan.

Ekaterina, 32-vuotias

Älä välitä kaikkia kauhuja, kun raskauden viimeisinä kuukausina löysin klamydian. Gynekologi vakuutti, että Wilprafen Soljutabilla on tänä aikana hyviä arvioita hoidosta. Päätimme pitää kurssin sairaalassa lääkärin valvonnassa. Kun infektio onnistui selviytymään nopeasti, poika syntyi terveeksi.

Valentine, 55-vuotias

Keuhkoputkentulehdus pahenee säännöllisesti niin paljon, että makuulla makaavat hyvin korkea nukkumaanmenoaika. Olen rekisteröitynyt pulmonologiin, joten tiedän - sinun täytyy ottaa antibiootteja. On hienoa, että lääkettä Viluprafen Solutab, joka on minulle määrätty, toisin kuin muut lääkkeet, ei vaikuta mahalaukun limakalvoon eikä aiheuta dysbakterioosia.

Artikkelissa esitetyt tiedot ovat vain tiedoksi. Artikkelimateriaalit eivät vaadi itsehoitoa. Vain pätevä lääkäri voi diagnosoida ja antaa neuvoja hoidosta, joka perustuu tietyn potilaan yksilöllisiin ominaisuuksiin.

Wilprafen ® (Wilprafen ®)

Vaikuttava aine:

pitoisuus

Farmakologinen ryhmä

3D-kuvat

Koostumus ja vapautumislomake

läpipainopakkauksessa 10 kpl; laatikon 1 läpipainopakkauksessa.

Annostusmuodon kuvaus

Tabletit kalvopäällysteisessä valkoisessa värissä, pitkänomainen muoto ja leikkaukset keski- ja kuperissa reunoissa.

ominaisuus

Makrolidiantibiootti.

Farmakologinen vaikutus

farmakodynamiikka

Lääkettä käytetään bakteeri-infektioiden hoitoon; josamysiinin sekä muiden makrolidiantibioottien bakteriostaattinen aktiivisuus johtuu proteiinisynteesin estämisestä bakteereilla. Kun luodaan korkean konsentraation tulehduksen painopisteessä, sillä on bakterisidinen vaikutus.

Josamysiininä erittäin aktiivisia solunsisäisiä bakteereja (Chlamydia trachomatis ja Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila), grampositiiviset bakteerit (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes ja Streptococcus pneumoniae (pneumokokki), gram-negatiivisten bakteerien (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori) sekä eräitä anaerobisia bakteereja (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens).

farmakokinetiikkaa

Oraalisen annon jälkeen josamysiini imeytyy nopeasti ja täysin maha-suolikanavasta. Cmax seerumin josamysiini saavutetaan 1–4 tuntia Vilprafenin ottamisen jälkeen. Noin 15% josamysiinistä sitoutuu plasman proteiineihin. Erityisen suuret aineen pitoisuudet löytyvät keuhkoista, nielurisista, syljestä, hikistä ja kyynelistä.

Josamysiini metaboloituu maksassa vähemmän aktiivisiksi metaboliiteiksi ja erittyy pääasiassa sappiin. Lääkkeen erittyminen virtsaan - alle 20%.

Merkit lääkkeestä Vilprafen ®

Akuutit ja krooniset infektiot, jotka aiheutuvat lääkkeelle herkkiä mikro-organismeja, esimerkiksi:

Ylempien hengitysteiden ja ENT-elinten infektiot:

tonsilliitti ja paratonsilliitti;

difteria (difteria-antitoksiinihoidon lisäksi) sekä scarlet-kuume, jos kyseessä on yliherkkyys penisilliinille.

Alemmat hengitystieinfektiot:

keuhkokuume (mukaan lukien epätyypillinen muoto);

Ihon ja pehmytkudosten infektiot:

erysipelas (yliherkkyys penisilliinille);

Syöpäinfektiot:

syfilis (jos yliherkkyys penisilliinille);

klamydiat, mykoplasma (mukaan lukien ureaplasma) ja sekasinfektiot.

Vasta

yliherkkyys makrolidiantibiooteille;

vakava epänormaali maksan toiminta.

Haittavaikutukset

Ruoansulatuskanavasta: harvoin - ruokahaluttomuus, pahoinvointi, närästys, oksentelu ja ripuli Jos kyseessä on pysyvä vakava ripuli, on pidettävä mielessä mahdollisuus antibiooteista johtuvan hengenvaarallisen pseudomembranoottisen koliitin kehittymiseen.

Yliherkkyysreaktiot: erittäin harvinaisissa tapauksissa allergiset ihoreaktiot (esim. Urtikaria) ovat mahdollisia.

Maksan ja sappirakenteen osalta: joissakin tapauksissa havaittiin ohimenevää maksan entsyymien aktiivisuutta veriplasmassa, harvinaisissa tapauksissa mukana sappien ulosvirtauksen ja keltaisuuden rikkominen.

Kuulolaite: Harvinaisissa tapauksissa on raportoitu annoksesta riippuvaa ohimenevää kuulon heikkenemistä.

vuorovaikutus

Wilprafen / muut antibiootit. Koska bakteriostaattiset antibiootit voivat vähentää muiden antibioottien, kuten penisilliinien ja kefalosporiinien, bakterisidistä vaikutusta, josamysiinin samanaikainen käyttö näiden antibioottien kanssa on vältettävä. Josamysiiniä ei tule antaa yhdessä linomysiinin kanssa, koska ehkä niiden keskinäinen väheneminen.

Vilprafen / ksantiinit. Jotkut makrolidiantibioottien edustajat hidastavat ksantiinien eliminaatiota (teofylliini), mikä voi johtaa mahdolliseen toksisuuteen. Kliiniset ja kokeelliset tutkimukset osoittavat, että josamysiinillä on vähemmän vaikutusta teofylliinin vapautumiseen kuin muut makrolidiantibiootit.

Vilprafen / antihistamiinit. Kun josamysiiniä ja antihistamiinivalmisteita on annettu samanaikaisesti terfenadiinia tai astemitsolia, terfenadiinin ja astemitsolin erittyminen voi viivästyä, mikä puolestaan ​​voi johtaa hengenvaarallisten sydämen rytmihäiriöiden kehittymiseen.

Wilprafen / ergot alkaloidit. On olemassa yksittäisiä raportteja lisääntyneestä vasokonstriktiosta sen jälkeen, kun ergot alkaloidit ja makrolidiantibiootit on annettu samanaikaisesti. Oli yksi tapaus, jossa potilaalla ei ollut ergotamiinitoleranssia josamysiinin käytön aikana.

Sen vuoksi josamysiinin ja ergotamiinin samanaikainen käyttö tulee seurata potilaan asianmukaista seurantaa.

Vilprafen / syklosporiini. Josamysiinin ja syklosporiinin yhteinen nimittäminen voi aiheuttaa plasman syklosporiinitasojen nousua ja syklosporiinin nefrotoksisen konsentraation muodostumista veressä. Plasman syklosporiinipitoisuutta tulee seurata säännöllisesti.

Vilprafen / digoksiini. Josamysiinin ja digoksiinin yhteinen nimittäminen voi lisätä jälkimmäisen tasoa veriplasmassa.

Vilprafen / hormonaaliset ehkäisyvalmisteet. Harvinaisissa tapauksissa hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden ehkäisyvaikutus ei ehkä ole riittävä makrolideilla hoidon aikana. Tässä tapauksessa on suositeltavaa käyttää muita kuin hormonaalisia ehkäisyvalmisteita.

Annostus ja antaminen

Sisällä, nieleminen koko, pestään pienellä määrällä vettä. Suositeltu päivittäinen saanti aikuisille ja yli 14-vuotiaille nuorille on 1–2 g josamysiiniä. Päivittäinen annos tulee jakaa 2-3 annokseen. Aluksi suositeltu annos on 1 g josamysiiniä. Jos kyseessä on yleinen ja pallomainen akne, on suositeltavaa määrätä josamysiini annokseksi 500 mg 2 kertaa päivässä 2–4 viikon ajan, sitten 500 mg josamytionia 1 kerran päivässä tukihoitona 8 viikon ajan. Optimaalisen seerumipitoisuuden saavuttamiseksi aterioiden välillä tulee ottaa yksittäiset annokset.

Yleensä hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta. Maailman terveysjärjestön antibioottien käyttöä koskevien suositusten mukaisesti streptokokki-infektioiden hoidon keston on oltava vähintään 10 päivää.

Jos yksi pääsy jää väliin, sinun on välittömästi otettava annos lääkettä. Jos kuitenkin on aika ottaa seuraava annos, älä ota unohdettua annosta, vaan palaa tavalliseen hoito-ohjelmaan. Älä ota kaksinkertaista annosta.

Hoidon keskeyttäminen tai lääkkeen ennenaikainen lopettaminen vähentää hoidon onnistumisen todennäköisyyttä.

yliannos

Tähän mennessä ei ole tietoa myrkytyksen erityisistä oireista. Yliannostustapauksissa tulee odottaa oireita, jotka on kuvattu kohdassa "Haittavaikutukset", erityisesti ruoansulatuskanavasta.

Erityiset ohjeet

Potilaiden, joilla on munuaisten vajaatoiminta, hoito on suoritettava sopivien laboratoriokokeiden tulosten perusteella.

Olisi harkittava mahdollisuutta ristiresistenssiin eri makrolidiantibiooteille (esimerkiksi mikro-organismit, jotka ovat resistenttejä kemialliseen rakenteeseen liittyvillä antibiooteilla, voivat olla myös resistenttejä josamysiinille).

Vaikka embryotoksisista vaikutuksista ei ole tietoa, Vilprafen ® tulee määrätä raskaana oleville ja imettäville naisille vasta hoidon riski- ja hyötysuhteen huolellisen arvioinnin jälkeen.

Lääkkeen Vilprafen® varastointiolosuhteet

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Lääkkeen Vilprafen ® säilyvyysaika

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

Ninologisten ryhmien synonyymit

Hinnat Moskovan apteekeissa

Tiedot on tarkoitettu ainoastaan ​​vertailemaan 12 päivänä huhtikuuta 2010 annetun N 61-ФЗ: n liittovaltion lakisääteisen lääkevalmisteen 55 §: n mukaisesti toimivien kiinteiden apteekkien hintoja.

tabletit, kalvopäällysteiset 500 mg, 10 kpl.

tabletit, kalvopäällysteiset 500 mg, 10 kpl.

500 mg päällystettyjä tabletteja, 10 kpl.

Yamanouchi Pharma Heinrich Mack Nachfille. (Saksa)

Arviot

Jätä kommenttisi

Nykyinen tietopyyntöindeksi, ‰

Lausunto "Venäjän federaation lääkärit" lääkkeestä Vilprafen ®

Rekisteröityneet perushinnat

  • Ensiapupakkaus
  • Verkkokauppa
  • Tietoja yrityksestä
  • Ota yhteyttä
  • Julkaisijan yhteystiedot:
  • Sähköposti:
  • Osoite: Venäjä,, Moskova, st. 5. päälinja, 12.

Kun mainitaan sivustolla www.rlsnet.ru julkaistut tietomateriaalit, vaaditaan viittausta tietolähteeseen.

©. MEDIA RUSSIA ® RLS ® -rekisteri

Kaikki oikeudet pidätetään.

Materiaalien kaupallinen käyttö ei ole sallittua.

Tietoa terveydenhuollon ammattilaisille.

Josamysiini (Vilprafen) - makrolidiantibiootti erityistapauksissa

Joissakin tapauksissa lääkäri aloittaa tai jatkaa hoitoa ei tavallisilla beetalaktaamiantibiooteilla (ampisilliini ja sen johdannaiset ja kefalosporiinit), vaan makrolidiryhmän lääkkeillä. Yksi näistä uusista lääkkeistä tässä ryhmässä on josamysiini. Tämä antibiootti määrätään melko harvoin, koska sitä pidetään varalääkkeenä ja sitä käytetään vaikeiden tapausten tai tiettyjen potilasryhmien hoitoon.

Farmakologiset ja farmakokineettiset ominaisuudet

Josamysiini on 16-jäseninen makrolidi-antibiootti. Se on luonnollinen antibakteerinen lääke, joka syntetisoituu yhdestä actinomycetes-suvun sienistä. Se on bakteriostaattinen lääke, se estää bakteerien kasvua ja lisääntymistä, mutta ei tuhoa niitä. Josamysiinin toimintamekanismi perustuu bakteerisolun soluseinämäisten proteiinien synteesin rikkomiseen. Sillä on laaja valikoima toimintoja, joita voidaan soveltaa:

  • Gram-positiiviset mikro-organismit: streptokokit, stafylokokit, difterian ja pernarutkan patogeenit;
  • Gram-negatiiviset bakteerit: gonokokit, hemophilus bacilli, bordetella, legionella;
  • epätyypillinen kasvisto: klamydia, mykoplasma.

Nauttimisen jälkeen Josamysiini tunkeutuu nopeasti veriplasmaan ja saavuttaa terapeuttisen konsentraation. Se kerääntyy hyvin keuhkoihin, sylkeihin, hikoihin, kyyneleisiin. Josamysiini muuttuu maksassa ja erittyy sappeen suolen luumeniin, munuaisissa tapahtuu pieni määrä metaboliaa. Sen metaboliset tuotteet erittyvät virtsaan ja ulosteisiin.

Domestic Jozamycin - Vilprafen

Kotimarkkinoilla Jozamycinia edustavat Vilprafenin ja Vilprafen Solyutabin alkuperäiset valmisteet. Molemmat Astellasin tuottamat annostusmuodot. Vilprafen-tabletteja on saatavilla 500 mg ja 1000 mg: n annoksina; Vilprafen Solutab - 500 mg ja 1000 mg.

Tavanomaisen tabletin ja soljutab-tabletin välinen ero on vaikuttavan aineen annostelun muodossa ja lääkeaineen vaikutuksen kesto.

Vilprafen on saatavilla päällystettyjen tablettien muodossa. Haponkestävä kotelo suojaa vaikuttavaa ainetta (Josamysiiniä) mahahapon vaikutuksista, liukenee suolistoon ja koko lääke vapautuu samanaikaisesti ja imeytyy. Siksi tavalliset Vilprafen-tabletit tulee niellä, ei pureskella tai murskata; on otettava 2 kertaa päivässä.

Vilprafen Soljutab-tabletit on myös päällystetty josamysiinillä, joka on pakattu mikropalloihin. Kullakin mikropallolla on oma pieni haponkestävä kotelo, kun se kulkee ohutsuolen läpi, se liukenee alkaliseen väliaineeseen, ja aktiivinen aine vapautuu ei samanaikaisesti, vaan vähitellen. Tämä ominaisuus tarjoaa Vilprafen Solutab-tablettien pitkäaikaisen vaikutuksen, joten ne voidaan ottaa vain kerran päivässä.

Käyttöaiheet

Josamycin-antibiootti voidaan määrätä useiden elinten ja järjestelmien tulehdussairauksiin, nimittäin:

  • ylähengitysteiden ja ylempien hengitysteiden infektiot: kurkkukipu, peritonsillar-paise, kurkunpään tulehdus, otiitti, sinuiitti;
  • difteria (osana yhdistelmähoitoa difteriatoksoidin kanssa);
  • ”Lapsuus” -infektiot: punapää, hinkuyskä;
  • alemmat hengitysteiden sairaudet: keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, erityisesti epätyypillisen kasviston aiheuttama keuhkokuume;
  • ihon ja PZHK: n infektiot: furuncle, carbuncle, paise, flegmoni, lymfangiitti, lymfadeniitti jne.;
  • virtsatieinfektiot: virtsaputki, kystiitti, eturauhastulehdus, kohdunkaula.
  • haavauma, gastriitti ja Helicobacter pyloriin liittyvä gastroduodenitis.

Josamysiiniä käytetään laajalti hoitamaan nimenomaan Helicobacter pylori -bakteerin aiheuttamia sairauksia. Lääke on osa yhdistettyä anti-helikobakteerihoitoa yhdessä muiden antibioottien ja antisekretoristen lääkkeiden kanssa.

annostus

Normaali päivittäinen annos käyttöohjeiden mukaan aikuisille ja yli 14-vuotiaille lapsille on 1-2 grammaa jaettuna 2-3 annokseen. Annos määritetään yksilöllisesti kussakin yksittäistapauksessa ja riippuu potilaan tilan ja sairaan painon vakavuudesta.

ENT-elinten sairauksien hoitoon käytetään yleensä seuraavia hoitoja: 1 tabletti vilprafenia 500 mg 3 kertaa päivässä tai 1 tabletti vilprafenia 1000 mg 2 kertaa päivässä. Vaikeissa tapauksissa annosta voidaan nostaa 3 grammaan päivässä. On toivottavaa, että Vilprafenin tavanomaiset tabletit otetaan ruoan jälkeen, pestään pienellä määrällä nestettä, ja Vilprafen solyutab voidaan niellä kokonaisena, liuotettuna, pureskella; ottaa millään tavalla, riippumatta ateriasta.

Resepti raskauden aikana

Vaikka lääkkeen käyttöohjeilla ei ole erityistä lupaa käytettäväksi raskauden aikana, Astellasin edustajat asettavat Josamycinin (Vilprafen) ainoaksi ehdottoman turvalliseksi makrolidiantibiootiksi raskaana olevien ja imettävien naisten hoitoon.

Tutkimukset, jotka tehtiin ennen lääkkeen vapauttamista lääkemarkkinoilla, osoittivat, että sillä ei ole teratogeenistä, mutageenista, embryotoksista ja fetotoksista vaikutusta. Lääke on hyväksytty käytettäväksi raskauden aikana arvioitaessa sikiölle ja äidille koituvat hyödyt. Toisin kuin muut makrolidilääkkeet, kuten klaritromysiini, sillä ei ole kardiotoksista vaikutusta, se ei aiheuta rytmihäiriöitä. Se tekee siitä myös turvallisemman lääkkeen raskaana oleville naisille. Vilprafenin (Josamycin) ottaneiden raskaana olevien naisten arvioiden mukaan heillä ei ollut vaikeuksia huumeiden ottamisen aikana, erityisesti liuottamisen muodossa.

Vasta

  • idosynkratia Josamysiini tai apukomponentit;
  • yliherkkyys muihin makrolidilääkkeisiin;
  • enintään 10 kg painavat lapset;
  • vaikea munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta.

Haittavaikutukset

Kuvattujen sivuvaikutusten joukossa yleisimmät ruoansulatuskanavan ilmenemismuodot ovat ruoansulatushäiriöt, vatsakipu, turvotus, ripuli tai ummetus, pahoinvointi ja oksentelu. Allergiset reaktiot urtikarian muodossa, kutina ovat harvinaisia, ja angioedeema on erittäin harvinaista. Pitkäaikaisella hoidolla suuremmilla annoksilla voi kehittyä pseudomembranoottinen koliitti, joka itsessään häviää lääkkeen poiston jälkeen.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Dzhozamitsin tulee lääkeaineen vuorovaikutukseen monien lääkkeiden kanssa: ksantiinit (Eufillin, Teofillin); ergot alkaloidit, syklosporiini, sydämen glykosidit (digoksiini), antihistamiinilääkkeet ja jotkut muut. Huumeiden toiminnan ja keskittymisen muutokset ovat kussakin tapauksessa yksilöllisiä, joten ennen kuin otat sen, ota yhteyttä lääkäriisi ja kerro hänelle kaikista lääkkeistä, joita käytät.

Alkoholilla ja Josamysiinillä ei ole yhteisiä reseptoreita, mutta molemmat aineet metaboloituvat maksassa, joten antibiootteja ja alkoholia käytettäessä maksan kuormitus kasvaa dramaattisesti. Peparatan ja alkoholin nauttimisen yhdistelmä voi johtaa maksasairauksien kehittymiseen maksan vajaatoimintaan asti.

analogit

Vilprafen on josamysiinin alkuperäinen lääke. Tällä hetkellä virallisella kotimarkkinoilla ei ole Vilprafenin analogeja, toisin sanoen se on ainoa vaikuttava ainesosa, joka sisältää Josamysiiniä.

Kemiallisten ominaisuuksien lähimpien analogien joukossa voidaan erottaa klaritromysiini (myös makrolidiryhmästä) ja levofloksasiini fluorokinoloniryhmästä. Nämä eivät ole täsmälleen samanlaisia, koska ne eroavat toiminnan spektristä ja käyttöaiheista.

Hinta Vilprafen 500 mg per pakkaus 10 tablettia alueella ruplaa. Vilprafen Solutab 1000 mg: n 10 tablettia sisältävä paketti on ruplan alueella.

Potilasarvostelut

Anna, 35-vuotias. Synnytyksen jälkeen hän kärsi jatkuvasti anginasta. Lapsen elämän ensimmäisen vuoden aikana minulla oli kurkkukipu, luultavasti 5–6 kertaa. Pillereissä esiintyvät tavalliset antibiootit eivät tehneet vaikutusta, ja imeytyminen imetyksen aikana on mahdotonta. ENT suositteli Vilprafenin ottamista. Tämä ei tietenkään ole kallis antibiootti, mutta 5 päivän kurssin jälkeen kaikki tonsilliitin ja mandelien ilmenemismuodot eivät häirinneet yli vuoden.

Victor, 28-vuotias. Käännytty lääkäriin, jolla oli päänsärky, osoittautui: polysinusiitti, kaikissa nilkoissa oli muutoksia. Lääkäri tarjosi pistoksen, mutta kieltäydyin, sitten hän suositteli Vilprafenin (josamysiini) ottamista välittömästi ja toista sitten kuva. Viikon hoidon jälkeen kuvassa havaittiin merkittävää edistystä, kirurgisen toimenpiteen tarve katosi, seurantakäsittely saatiin päätökseen ilman antibiootteja, vain kasviperäisiin valmisteisiin ja menetelmiin.

Kotimarkkinoilla Dzhozamitsin on esitetty lääkkeiden muodossa Vilprafen ja Vilprafen Solyutab. Näillä tableteilla ei vielä ole täysiä analogeja. Vilprafen (solutub) on hyväksytty käytettäväksi raskaana oleville naisille ja on huumeiden valinnainen klamydian hoitoon niissä. Josamysiini on lääke, joka aloittaa hoidon vain tietyissä tietyissä tapauksissa. Tavallisten, ei-vakavien potilaiden hoidossa se parantaa "jatkuvaa hoitoa", jos tavanomaiset antibiootit ovat tehottomia.

Jaa tämä artikkeli ystävien kanssa:

Josamysiini ei tietenkään ole halpaa, mutta se auttaa myös hyvin, mutta ei kaikista sairauksista. Ureaplasmosis voitettiin sen avulla, mutta se ei auttanut banaalista kystiittiä; Teoriassa tällaiset kalliit antibiootit ovat parempia aloittaa juominen antibiootin jälkeen, jotta ne eivät menetä.

Lisää kommentti Peruuta vastaus

© 2018 Tonsillit.ru · Materiaalien kopiointi on sallittua vain, kun aktiivinen linkki on lähde.

VAROITUS! Sivustolla julkaistut tiedot eivät ole suosituksia käytettäviksi, ja ne on tarkoitettu vain tiedoksi. Käytännön käyttö on mahdollista vasta lääkärin kanssa!

Top