Luokka

Suosittu Viestiä

1 Ennaltaehkäisy
Mitkä kylmät antibiootit ovat tehokkaimpia ja edullisia
2 Kurkunpään tulehdus
Folk korjaustoimenpiteitä vilustuminen - tehokkain tapa hoitaa yskä, nenä ja alentaa lämpötilaa
3 Kurkunpään tulehdus
Juominen kuumaa olutta kylmällä
Image
Tärkein // Kurkunpään tulehdus

Kroonisen pyelonefriitin hoito akuutissa vaiheessa


Tulehduksellinen munuaissairaus on yleinen patologia, joka voi johtaa munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen ja mitätöidä potilaan. Krooninen pyelonefriitti on merkittävä rooli näiden vaurioiden rakenteessa: sen oireita löytyy 20%: lla maailman väestöstä.

Krooninen pyelonefriitti on munuaisten lantion laitteiston munuaisten pectoriksen infektio-välitteinen tulehdus, jolla on tunnusomainen piirre: remissiokaudet korvataan pahenemisilla, joilla on selvät oireet. Tämä tauti on vaarallinen, koska jokaisen pahenemisvaiheen aikana munuaiskudoksen uudet alueet ovat vahingoittuneet. Kun aktiivinen tulehdus laskee kupin ja lantion järjestelmään, on olemassa pieniä arvoja, jotka eivät osallistu munuaisiin. Ajan myötä, ilman asianmukaista hoitoa, tämä johtaa krooniseen munuaisten vajaatoimintaan ja ”munuaisten” valtimon verenpaineeseen: munuainen ei voi enää suorittaa keskittymis-, suodatus-, erittymis- ja homeostaattisia toimintoja.

syistä

Munuaisten tulehdus johtuu aina tarttuvasta aineesta. Taudin aiheuttavat aineet voivat olla E. coli (E. coli), stafylokokki, streptokokki, Proteus, mykoplasma ja muut mikro-organismit. Antaa kroonisen tulehdusprosessin pahenemisen:

  • hypotermia;
  • munuaisten kuormituksen lisääminen (raskas liikunta, suuri määrä nestettä, suolainen, proteiiniaineita);
  • elimistön immuunivasteen väheneminen, joka johtuu usein esiintyvistä akuuteista hengitystieinfektioista, sytostaattien, antibioottien, immunosuppressanttien, HIV: n jne. pitkäaikaisesta käytöstä;
  • viivästyttää virtsaamista pitkään;
  • virtsatulehduksen paheneminen;
  • leikkaus lantion elimissä;
  • raskaus.

Kliininen kuva

Kroonista pyelonefriittiä on kahdessa vaiheessa:

  • alkuperäisestä;
  • aktiivisten kliinisten oireiden vaiheessa.

Krooninen munuaisten tulehdus on jo pitkään oireeton. Ainoat taudin oireet voivat olla heikkous, väsymys, epämukavuus alaselässä. Tässä vaiheessa potilaat eivät yleensä pyydä lääkärin hoitoa. Taudin alkuvaiheessa vain kliiniset laboratoriotutkimukset ovat informatiivisia. Kroonisen pyelonefriitin pahenemisessa laajennetussa vaiheessa on seuraavat oireet:

  • kehon lämpötilan nousu subfebrileihin numeroihin;
  • vilunväristykset;
  • päänsärky;
  • myrkytyksen oireet - heikkous, uneliaisuus, väsymys, kipu koko kehossa;
  • heikentynyt koskemattomuus;
  • pahoinvointi, epämukavuus vatsassa, erityisesti sen yläosassa;
  • tylsää kipua lannerangan alueella, joka on voimakkaampi vaikutusalueella;
  • kivulias virtsaaminen;
  • virtsan värjäytyminen (muuttuu tummaksi, sameaksi);
  • ihon haju;
  • turvotus, joka sijaitsee kehon yläosassa ja kasvoilla; selkeämpi aamulla.

Jos pyelonefriittiä ei hoideta, turvotuksesta tulee taudin pääasiallinen oire: ne leviävät koko kehoon, neste kerääntyy vatsan ja rintakehän onteloihin ja häiritsee kaikkien elinten ja järjestelmien työtä.

Kroonisen pyelonefriitin taustalla esiintyvät munuaisten vajaatoiminnan merkit:

  • usein, runsas virtsaaminen keskittymättömällä virtsalla, pahempi yöllä;
  • jatkuva jano;
  • suun kuivuminen;
  • ihon kuoppa ja kuivuus ovat oireita veren uudelleenjakautumiselle keskikanavaan;
  • takykardia (sydämentykytys).

Tämä tila on hengenvaarallinen ja vaatii välitöntä hoitoa.

diagnostiikka

Lääkäri voi perustaa alustavan diagnoosin, joka perustuu valituksiin, kerättyyn historiaan ja fyysisiin tietoihin (Pasternackin positiivinen oire).

Vahvista krooninen pyelonefriitti, määritä taudin vakavuus ja määritä hoitotaktiikka laboratorio- ja instrumenttitestien avulla:

  • täydellinen verenkuva (pyelonefriitille on ominaista anemia, leukosytoosi, ESR-kiihtyvyys);
  • biokemiallinen verikoe (urean, kreatiniinin lisääntyminen);
  • virtsanalyysi (leukosyturia, bakteerien ja liman esiintyminen virtsassa, proteinuuria ei ole ominaista pyelonefriitille);
  • virtsanalyysi nechyporenkon mukaan - yhtenäisten elementtien laskeminen kiinteässä määrässä virtsaa (leukosyturian yksityiskohtainen analyysi ja tulehduksen vakavuuden määrittäminen);
  • virtsan analyysi Zimnitsky - virtsan keräyksen mukaan päivän aikana, mahdollistaa arvioida munuaisten pitoisuuskykyä (pyelonefriitti vähenee, virtsan osmoottinen pitoisuus on alle 400 mosm / l);
  • Ultraääni (munuaisten lantion laajeneminen, kuppien sumeat ääriviivat, diffuusi muutokset munuaisten aineessa, sen koon ja muodon muuttaminen);
  • Poikkeuksellinen urografia - menetelmä, jolla munuaiset tutkitaan röntgenissä kontrastiaineen avulla. Kun pyelonefriitti määräytyy munuaisten sisäisen rakenteen muodonmuutoksen vuoksi, Cup-pelvis-pinnoitusjärjestelmä.

hoito

Kroonisen pyelonefriitin hoidon tulisi olla kattava ja sen tulee kohdistua tärkeimpiin provosoiviin tekijöihin. Ohjaa seuraavat periaatteet:

  1. Tärkeä hoitovaihe on maidon ja vihannesten ruokavalion hoito-ohjelman normalisointi ja raskaan proteiinipitoisen elintarvikkeen rajoittaminen, juomatila 1,5–2 litraa vettä päivässä (ellei lääkäri toisin määrää);
  2. Etiotrooppinen hoito: antibioottien käyttö. Valittavia lääkkeitä ovat fluorokinolonit, kefalosporiinit, beeta-laktaami-penisilliinit. Kun kroonisen pyelonefriitin paheneminen, antibakteerisia aineita määrätään yleensä tabletin muodossa. Hoidon kulku on 7-14 päivää.
  3. Edistää virtsan määräämiä lihasrelaksantteja (ei-kylpylä, papaveriinihydrokloridi). Hoito 5–7 päivää.
  4. Hoito uroseptikoilla, myös kasveihin perustuvilla. Uroseptiset aineet - monimutkaiset aineet, joilla on paikallinen anti-inflammatorinen, desinfioiva, diureettinen vaikutus munuaiskudokseen, kuten Canephron-H: n, Urolesanin, tulisi olla pitkä, vähintään 3 kuukautta.

Kroonisen pyelonefriitin oireiden paheneminen ja hoito

Krooninen pyelonefriitti on munuaiskudoksen patologia (ICD-10-koodi N11), joka aiheutuu vuosia kestävistä patogeenisista tekijöistä, jotka pahenevat, kun immuunijärjestelmä on heikentynyt.

Tapahtumien tilastot osoittavat, että tauti esiintyy melko usein, ja kuoleman jälkeen joka kymmenes kirjataan. Naisista sairaus havaitaan useammin, mikä johtuu lyhyestä virtsaputkesta miespuoliseen verrattuna.

Krooninen pyelonefriitti (ICD 10-koodi - N11) ei kykene ilmentymään pitkään, se on piilotettu. Tässä muodossa tauti esiintyy joskus kuolemaan asti, mikä johtuu syistä, jotka eivät liity munuaissairauksiin.

Kivillä, virtsaputkien kaventumisella, virtsan säilyttämisellä, immuniteetin vähentämisellä, tauti pystyy aktivoimaan ja edistymään.

Kroonisen pyelonefriitin toistumisen syy on immuunijärjestelmän heikkeneminen, pitkä pysyminen kylmässä, infektio. Suolen bacillot, enterokokit, stafylokokit, streptokokit, sienet, virukset ja pseudopuhdas bakteerit aiheuttavat uusiutumisen.

E. coli -raskauden aikana 85% naisista kehittyy kroonisen pyelonefriitin. Raskaana oleville naisille löytyy myös Klebsiella, Proteus, Pseudomonas purulent.

Patogeeniset mikro-organismit aktivoituvat:

  • hypotermia;
  • ilmastonmuutos;
  • huono ravitsemus;
  • diabetes;
  • hepatiitti.

Akuutin munuaisten tulehduksen mukana on:

  • kipu;
  • lämpötila;
  • turvotus;
  • myrkytyksen;
  • heikentynyt virtsaaminen;
  • lisääntynyt paine;
  • anemia.

Lämpötila ei saa nousta yli 37,2 ° C, mutta joskus kuumetta on 39 ° C. Korkea lämpötila havaitaan harvoin, yleensä potilailla, joiden lämpötila nousee illan alle subfebrileille, myrkytyksen merkit kroonisen pyelonefriitin uusiutumisen aikana poistetaan.

Kroonisen pyelonefriitin paheneminen ilmentää tylsää kipua alaselässä, vatsan sivuosissa, jotka ulottuvat reiteen, reiteen etupuolelle. Kroonisen pyelonefriitin kipu on joskus hyvin samanlainen kuin radikuliitin, gastriitin, kystiitin, munasarjojen tulehduksen tunteet.

Tofilo-oireiden avulla on mahdollista vahvistaa kipu munuaisperäisesti. Testiä varten potilasta pyydetään makaamaan selällään, taivuttamaan jalkaa polvilla, painamaan sitä rinnassa hengitettynä. Jos kipu tässä asennossa kasvaa, se lisää kroonisen pyelonefriitin todennäköisyyttä.

Epäsuorat pahenemisilmiöt ovat kasvojen turpoaminen unen jälkeen, kuume, selkäkipu. Kroonisen pyelonefriitin akuutti paheneminen diagnosoidaan tarkasti ultraäänellä, virtsan ja veren laboratoriokokeilla.

Hypertensiota havaitaan 75%: lla kroonista pyelonefriittia sairastavista. Taudin puhkeamisen aikana paineet lisääntyvät vain pahenemisvaiheiden aikana, mutta ajan myötä hypertensio tulee usein potilaille, ja 10 prosentilla potilaista se on monimutkainen.

Päivittäisen virtsaamisen rikkominen ilmenee:

Aikana pahenemisen aikana virtsassa esiintyy virtsan ominaispainon, proteiinin läsnäolon ja leukosyyttien vähenemistä. Virtsatessa voi tuntea kipua, kipua.

Kroonisen pyelonefriitin paheneminen aiheuttaa erytropoietiinin tuotannon vähenemistä, mikä aiheuttaa anemiaa. Raskauden aikana krooninen pyelonefriitti pahenee usein toisella kolmanneksella. On olemassa vaara, että pahenemisvaara on 3 viikkoa annon jälkeen.

Kun kroonisen pyelonefriitin paheneminen on tarpeen fyysisen aktiivisuuden rajoittamiseksi. Korkea verenpaine, akuutti kipu, sängyn lepo on suositeltavaa, on sallittua vain nousta käymään vessassa ja ruokasalissa.

Jos sinulla on voimakasta kipua, sinun täytyy välittömästi soittaa lääkärille kotona. On mahdotonta laittaa kuumavesipulloa potilaaseen, antaa kipulääkkeitä tai tarjota runsaasti juomaa. Sinun täytyy odottaa lääkärin saapumista.

He kohtelevat heitä antibioottien, sulfonamidien, nitrofuraanien pahenemisilla, jotka täydentävät fytoterapiaa lääkehoidolla. Antibiootteja määrää bakteerien kylvö.

Antibiootteja määrätään munuaisinfektiota vastaan:

  • E. coli - ampisilliini, kefalosporiini, levomyketiini;
  • Proteem - ampisilliini, karbenisilliini, gentamysiini;
  • Pseudomonas aeruginosa - gentamiciini, karbenisilliini;
  • Enterococcus ampisilliini, karbenisilliini;
  • Staphylococcus aureus - penisilliinit, ampisilliini;
  • Streptokokki - penisilliinit, kefalosporiinit;
  • mykoplasma - erytromysiini.

Antibioottien lisäksi johdannaisia ​​käytetään kroonisen pyelonefriitin toistumisen hoitoon:

  • nitrofuraani - furatsolidoni, furadoniini, furagiini;
  • nalixidihappo - navigremon, mustat;
  • 8-hydroksikinoliini-nitorxoliini, 5-LCM.

Toiminta on tarpeen, jos paheneminen johtuu apostemasta,

. Toimenpiteen tarkoituksena on munuaisten valuminen, jonka tarkoituksena on palauttaa virtsan ulosvirtaus.

Raskauden hoito

Pyelonefriitin pahenemisvaiheen hoidon raskauden aikana tehtävä on monimutkainen, lääkkeen turvallisuutta koskevat vaatimukset kasvavat. Käsittely riippuu patogeenisesta kasvistosta, ja hoidon on oltava sikiölle täysin turvallinen.

Hoito suoritetaan sairaalassa, kurssi kestää 2 viikkoa. Aloita hoito lääkkeiden laskimonsisäisellä annostelulla, joka kulkee myöhemmin tablettien saantiin. Älä käytä furatsolidonia, biseptolia, levomyketiiniä, tetrasykliiniä, fluorokinolonia, streptomysiiniä raskauden aikana sikiöön kohdistuvan riskin takia.

Tähän tehtävään valittu lääke on inhibiittori-suojattu penisilliini-ampisilliini + sulbaktaami, amoksisilliini + clavunate. Makrolideja ja kefalosporiineja käytetään raskauden aikana.

Kefasolosporiineja käytetään raskauden aikana:

  • ensimmäiset 2 raskauskolmanneksia - toisen sukupolven lääkkeet Cefaclor, kefuroksiimi;
  • kolmannella kolmanneksella - huumeet, 3, 4 sukupolvea, Tsedeks, Maxipin, Fortum.

Jos pahenemisesta aiheutuu Pseudomonas aeruginosa, cefaperazon + sulbactam, käytetään keftatsidimeä. Kun allerginen penisilliinille, kefalosporiinien varaa- va huume on aztreonaami. Lääke on määrätty tiukasti todisteena varoen.

Erityisen vaikeaa pahenemisvaihetta käyttäen tienamia (karbapeneemeja). Kroonisen pyelonefriittihoidon piirre on sulfonamidien ja nitrofuraanien eliminointi 20 päivää ennen annostelua sikiön komplikaatioiden vuoksi. Ototoksisia antibiootteja (gentamiciinia), jotka aiheuttavat sikiöön kuulovaurioita, ei määrätä.

Aztreonami, gentamysiini, furadoniini, furagiini, kefalosporiinit kefalosporiinit, ceftriben ei käytännöllisesti katsoen tunkeudu rintamaitoon. Tämä mahdollistaa lääkkeiden käytön ilman imetyksen keskeyttämistä.

Imetys lopetetaan tilapäisesti fluorokinoloniantibioottien - ofloksasiinin, siprofloksasiinin, perfluxasiinin - käytön aikana.

Hoitoon voidaan käyttää sekä kasviperäisiä valmisteita Fitonefrolia, Canephron H: tä ja lääkekasveja, maksuja keittämien valmistuksesta.

Huumeiden Canephron sisältää lovage, rosmariini, centaury. He ottavat lääketieteen kurssin, se parantaa antibioottien vaikutusta, jota käytetään pääasiassa hoidossa, on aseptinen, diureetti, anti-inflammatorinen vaikutus.

Canephronin käyttö vähentää proteinuuria, vähentää virtsan proteiinihukkaa johtuen veren kapillaarien läpäisevyyden vähenemisestä.

Lääkekasveilla, joita käytetään kroonisten pyelonefriitin talon keittämiseen, tulisi olla seuraavat ominaisuudet:

  • anti-inflammatoriset - karhunvatukka, puolukka, kamomilla, mäkikuisma, altea, nokkos;
  • diureetit - koivunlehdet, katajanmarja, persilja, munuaispuuvilla, ruusukukka, maissin silkki, elecampane, karhunvatukka.

On suositeltavaa ottaa multivitamiinivalmisteita, sitruunaruohoa, ginsengiä. Hyödyllinen krooniselle pyelonefriitille, kylpylähoito, kivennäisvesi.

Kroonisessa pyelonefriitissa akuutissa vaiheessa suositellaan ruokavaliota nro 7, jossa:

  • vähennä voimakkaasti suolan määrää (tai sulje pois lääkärin suosituksesta);
  • proteiinituotteet ovat hieman rajoitettuja;
  • C-vitamiinia, tiamiinia, riboflaviinia, rautaa, nikotiinihappoa, kaliumia, magnesiumia sisältäviä kasviperäisiä tuotteita;
  • mausteet, savustetut tuotteet jätetään pois;
  • ruokaa annetaan enintään 6 kertaa päivässä;
  • juomatilanne pahenemisvaiheessa - jopa 1, 5 l / vrk.

Ärsytysten ehkäisy on se, että ruokavaliossa on runsaasti rautaa (vadelmia, granaattiomenia, omenoita), kaliumia (kuivattuja aprikooseja, rusinoita, viikunoita) sisältäviä elintarvikkeita. Taudin aikana suositellaan maito-kasvisruokaa, jossa on pieni määrä keitettyä lihaa ja kalaa.

Kroonisen pyelonefriitin pahenemisen oireista ja hoidosta:

Tulehduksellinen munuaissairaus on yleinen patologia, joka voi johtaa munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen ja mitätöidä potilaan. Krooninen pyelonefriitti on merkittävä rooli näiden vaurioiden rakenteessa: sen oireita löytyy 20%: lla maailman väestöstä.

Krooninen pyelonefriitti on munuaisten lantion laitteiston munuaisten pectoriksen infektio-välitteinen tulehdus, jolla on tunnusomainen piirre: remissiokaudet korvataan pahenemisilla, joilla on selvät oireet. Tämä tauti on vaarallinen, koska jokaisen pahenemisvaiheen aikana munuaiskudoksen uudet alueet ovat vahingoittuneet. Kun aktiivinen tulehdus laskee kupin ja lantion järjestelmään, on olemassa pieniä arvoja, jotka eivät osallistu munuaisiin. Ajan myötä, ilman asianmukaista hoitoa, tämä johtaa krooniseen munuaisten vajaatoimintaan ja ”munuaisten” valtimon verenpaineeseen: munuainen ei voi enää suorittaa keskittymis-, suodatus-, erittymis- ja homeostaattisia toimintoja.

Munuaisten tulehdus johtuu aina tarttuvasta aineesta. Taudin aiheuttavat aineet voivat olla E. coli (E. coli), stafylokokki, streptokokki, Proteus, mykoplasma ja muut mikro-organismit. Antaa kroonisen tulehdusprosessin pahenemisen:

  • hypotermia;
  • munuaisten kuormituksen lisääminen (raskas liikunta, suuri määrä nestettä, suolainen, proteiiniaineita);
  • elimistön immuunivasteen väheneminen, joka johtuu usein esiintyvistä akuuteista hengitystieinfektioista, sytostaattien, antibioottien, immunosuppressanttien, HIV: n jne. pitkäaikaisesta käytöstä;
  • viivästyttää virtsaamista pitkään;
  • virtsatulehduksen paheneminen;
  • leikkaus lantion elimissä;
  • raskaus.

Kroonista pyelonefriittiä on kahdessa vaiheessa:

  • alkuperäisestä;
  • aktiivisten kliinisten oireiden vaiheessa.

Krooninen munuaisten tulehdus on jo pitkään oireeton. Ainoat taudin oireet voivat olla heikkous, väsymys, epämukavuus alaselässä. Tässä vaiheessa potilaat eivät yleensä pyydä lääkärin hoitoa. Taudin alkuvaiheessa vain kliiniset laboratoriotutkimukset ovat informatiivisia. Kroonisen pyelonefriitin pahenemisessa laajennetussa vaiheessa on seuraavat oireet:

  • kehon lämpötilan nousu subfebrileihin numeroihin;
  • vilunväristykset;
  • päänsärky;
  • myrkytyksen oireet - heikkous, uneliaisuus, väsymys, kipu koko kehossa;
  • heikentynyt koskemattomuus;
  • pahoinvointi, epämukavuus vatsassa, erityisesti sen yläosassa;
  • tylsää kipua lannerangan alueella, joka on voimakkaampi vaikutusalueella;
  • kivulias virtsaaminen;
  • virtsan värjäytyminen (muuttuu tummaksi, sameaksi);
  • ihon haju;
  • turvotus, joka sijaitsee kehon yläosassa ja kasvoilla; selkeämpi aamulla.

Jos pyelonefriittiä ei hoideta, turvotuksesta tulee taudin pääasiallinen oire: ne leviävät koko kehoon, neste kerääntyy vatsan ja rintakehän onteloihin ja häiritsee kaikkien elinten ja järjestelmien työtä.

Kroonisen pyelonefriitin taustalla esiintyvät munuaisten vajaatoiminnan merkit:

  • usein, runsas virtsaaminen keskittymättömällä virtsalla, pahempi yöllä;
  • jatkuva jano;
  • suun kuivuminen;
  • ihon kuoppa ja kuivuus ovat oireita veren uudelleenjakautumiselle keskikanavaan;
  • takykardia (sydämentykytys).

Tämä tila on hengenvaarallinen ja vaatii välitöntä hoitoa.

Lääkäri voi perustaa alustavan diagnoosin, joka perustuu valituksiin, kerättyyn historiaan ja fyysisiin tietoihin (Pasternackin positiivinen oire).

Vahvista krooninen pyelonefriitti, määritä taudin vakavuus ja määritä hoitotaktiikka laboratorio- ja instrumenttitestien avulla:

  • täydellinen verenkuva (pyelonefriitille on ominaista anemia, leukosytoosi, ESR-kiihtyvyys);
  • biokemiallinen verikoe (urean, kreatiniinin lisääntyminen);
  • virtsanalyysi (leukosyturia, bakteerien ja liman esiintyminen virtsassa, proteinuuria ei ole ominaista pyelonefriitille);
  • virtsanalyysi nechyporenkon mukaan - yhtenäisten elementtien laskeminen kiinteässä määrässä virtsaa (leukosyturian yksityiskohtainen analyysi ja tulehduksen vakavuuden määrittäminen);
  • virtsan analyysi Zimnitsky - virtsan keräyksen mukaan päivän aikana, mahdollistaa arvioida munuaisten pitoisuuskykyä (pyelonefriitti vähenee, virtsan osmoottinen pitoisuus on alle 400 mosm / l);
  • Ultraääni (munuaisten lantion laajeneminen, kuppien sumeat ääriviivat, diffuusi muutokset munuaisten aineessa, sen koon ja muodon muuttaminen);
  • Poikkeuksellinen urografia - menetelmä, jolla munuaiset tutkitaan röntgenissä kontrastiaineen avulla. Kun pyelonefriitti määräytyy munuaisten sisäisen rakenteen muodonmuutoksen vuoksi, Cup-pelvis-pinnoitusjärjestelmä.

Kroonisen pyelonefriitin hoidon tulisi olla kattava ja sen tulee kohdistua tärkeimpiin provosoiviin tekijöihin. Ohjaa seuraavat periaatteet:

  1. Tärkeä hoitovaihe on maidon ja vihannesten ruokavalion hoito-ohjelman normalisointi ja raskaan proteiinipitoisen elintarvikkeen rajoittaminen, juomatila 1,5–2 litraa vettä päivässä (ellei lääkäri toisin määrää);
  2. Etiotrooppinen hoito: antibioottien käyttö. Valittavia lääkkeitä ovat fluorokinolonit, kefalosporiinit, beeta-laktaami-penisilliinit. Kun kroonisen pyelonefriitin paheneminen, antibakteerisia aineita määrätään yleensä tabletin muodossa. Hoidon kulku on 7-14 päivää.
  3. Edistää virtsan määräämiä lihasrelaksantteja (ei-kylpylä, papaveriinihydrokloridi). Hoito 5–7 päivää.
  4. Hoito uroseptikoilla, myös kasveihin perustuvilla. Uroseptiset aineet - monimutkaiset aineet, joilla on paikallinen anti-inflammatorinen, desinfioiva, diureettinen vaikutus munuaiskudokseen, kuten Canephron-H: n, Urolesanin, tulisi olla pitkä, vähintään 3 kuukautta.

Pyelonefriitin paheneminen korvataan aina remissiokaudella. Pyelonefriitti on tarttuvan etiologian munuaissairaus, johon liittyy tulehdusprosessi ja joka voi olla akuutti tai krooninen.

Munuaissairaus vaikuttaa moniin ihmisiin. Noin kolmesta ihmisestä tunsi munuaissairauden oireet. Tämän patologian nuoressa iässä lisääntymisikäiset naiset ovat alttiimpia, ja vanhemmalla iällä päinvastoin miehet. Naisten esiintymisvaatimukset ovat urologisen järjestelmän rakenteellinen piirre, jonka vuoksi ne ovat alttiimpia patogeenisten bakteerien tunkeutumiselle ja leviämiselle virtsarakkoihin. Pyelonefriitti vaikuttaa usein lapsiin, jotka ovat enimmäkseen enintään 3-vuotiaita. Pienistä potilaista löytyy enemmän tyttöjä.

Pyelonefriitin paheneminen vaatii välitöntä hoitoa, koska munuaisilla on erittäin tärkeä rooli ihmiskehossa. Asianmukainen diagnoosi ja asianmukainen hoito auttavat selviytymään tästä vaarallisesta taudista. Ilman hoitoa voi kehittyä munuaisten vajaatoiminta, joka on kohtalokas, jos elin epäonnistuu.

Pyelonefriitti on jaettu ensisijaiseen ja toissijaiseen, akuuttiin ja krooniseen, yksipuoliseen ja kahdenväliseen.

Ensisijaiselle lajikkeelle on tunnusomaista infektion tunkeutuminen veren läpi, ja toissijainen liittyy virtsatietojärjestelmän häiriöihin. Patologiat, kuten kasvainten, kivien ja virtsateiden kaventuminen, johtavat virtsan pysähtymiseen. Sairaus tulee krooniseksi kausiluonteisilla pahenemisilla. Usein kylmyysinfektioilla tapahtuu uusiutumista.

Taudin tartuntatavat ja muodot:

  1. Infektio leviää verenkiertoon - tässä tapauksessa tauti tulee akuutiksi.
  2. Infektio joutuu munuaisiin virtsaputken kautta - tässä tapauksessa taudilla on krooninen kulku.

Akuutti pyelonefriitti on useammin yksipuolinen ja vaihteleva intensiteetti. Voi lopettaa elpymisen, tulla krooniseksi tai olla kuolemaan johtava. Taudin kesto on enintään kolme kuukautta.

Kroonisella pyelonefriitilla on hidas muoto ja se aiheuttaa jaksottaisia ​​pahenemisvaiheita, johtaa skleroosiin ja munuaisten epämuodostumiseen, korkeaan verenpaineeseen ja krooniseen munuaisten vajaatoimintaan.

Taudin pahenemisen vaara on uusien munuaisten kudosten osallistuminen tulehdusprosessiin. Jälkimmäinen voi kuolla pois ja korvata arpia, ja tämä vaikuttaa haitallisesti munuaisten työhön. Kroonisen patologisen muodon kesto kestää yli kolme kuukautta.

Taudin salamurha on asymptomaattisen kehityksen kyky. Munuaisten kudoksissa tapahtuu peruuttamattomia prosesseja, joiden seurauksena elin voi lakata toimimasta.

Akuutin pyelonefriitin hyökkäys tapahtuu odottamatta, kehon myrkytys kehittyy verenkierron infektiosta johtuen.

Kun pyelonefriitti pahenee, oireet ovat seuraavat:

  1. Kivulias tunne virtsaamisen aikana.
  2. Kipu kärsineeltä elimeltä, jolla on terävä ja kasvava luonne.
  3. Lämpötila voi nousta 40 ° C: een.
  4. Vakavat vilunväristykset ja hikoilu.
  5. Menetys nivelissä.
  6. Pahoinvointi ja oksentelu.
  7. Päänsärky.
  8. Erittely.
  9. Virtsan värjäytyminen.

Ensisijaisen diagnoosin kannalta on veren ja virtsan analyysi. Urologinen ja röntgentutkimus, radioisotooppiskannaus, ultraääni, tietokonetomografia ja echografia suoritetaan.

Virtsanalyysin tuloksena on otettava huomioon, että primaarisen pyelonefriitin aikana nestettä ei ehkä muutu.

Akuuteissa ja röyhtäisissä sairauksissa proteiini, sylinterit, erytrosyytit voivat olla virtsassa myrkyllisten aineiden altistumisen vuoksi. Lisääntynyt leukosyturia ei välttämättä liity munuaisvaurioon, mutta se aiheuttaa tulehdusta virtsarakossa tai sukupuolielimissä. Myös leukoturia voi olla poissa taudin alkamispäivinä.

Suurentuneen katabolian ja nesteen häviämisen seurauksena keuhkojen ja ihon kautta, oliguria ja virtsan yleinen suhteellinen tiheys muuttuvat. Proteinuria on vähäinen. Mikrohematuria havaitaan useimmilla potilailla. Jälkimmäinen johtuu munuaiskolikista. Bakteriuria diagnosoidaan jatkuvasti. Mikroklooran ja antibakteeristen lääkkeiden herkkyyden määrittämiseksi on tarpeen tehdä bakteriologinen tutkimus. Jos tässä tapauksessa ei määrätä korkeaa bakteeritasoa, on kiinnitettävä huomiota ylempien virtsateiden läpäisevyyteen.

Luotettava tutkimusmenetelmä on veren vertaileva analyysi leukosytoosille. Lasketaan käden sormesta otetun veren leukosyyttien määrä, oikealla ja vasemmalla puolella olevan lannerangan alueen iho. Tämä määrittää, mikä munuainen vaikuttaa.

Chromocytoscopy tekee mahdolliseksi havaita samean nesteen vapautumisen virtsasta ja indigo-karmiinin viivästyneen eliminoinnin.

Arvokasta tutkimusmenetelmää on röntgen. Röntgenkuvaus osoittaa selvästi negatiivisia muutoksia munuaisissa. Urogrammin kohdalla virtsateiden varjo on lievä tai puuttuu. Munuaisten funktionaalisen ja morfologisen tilan selvittämiseksi käytetään isotooppiröntgenografiaa ja skannausta.

Ultraääni auttaa näkemään munuaisten lisääntymisen, niiden liikkumisen rajoittamisen hengityksen aikana. Kiistanalaisissa diagnoositilanteissa käytetään tietokonetomografiaa. Akuutin pyelonefriitin diagnoosi tehdään vain kattavan tutkimuksen perusteella.

Kroonista pyelonefriittiä on usein vaikea määrittää, koska se voi muistuttaa kystiittiä tai kylmyyttä sen oireilla. Se tapahtuu niin, että se on väärin lantion alueen isiat tai osteokondroosi.

Oireet ovat samankaltaisia ​​kuin akuutti pyelonefriitti.

Kroonisen pyelonefriitin pahenemiseen liittyy seuraavat oireet:

  1. Lisääntynyt lämpötila, johon liittyy vilunväristykset ja lisääntynyt hikoilu.
  2. Usein ja tuskallinen virtsaaminen, joka vähentää päivittäisen virtsan määrää.
  3. Verenpaine nousee.
  4. Lannerangan alueella on kipua, usein yksipuolinen.
  5. Ruokahaluttomuus, pahoinvointi oksentelun kanssa.
  6. Erittely.
  7. Kasvojen ja raajojen turvotus.
  8. Pehmeä iho.

Tärkeä kriteeri on akuutin pyelonefriitin aiheuttama sairaus. Kroonisen pyelonefriitin relapsi voi laukaista patologioiden kehittymistä sydän- ja verisuonijärjestelmän elimissä. Päässä on kipua, enemmän - ajallisella alueella, lisääntynyt syke, korvissa on kohinaa. Hypertensiivinen kriisi voi kehittyä. Verikokeen diagnostisen tutkimuksen aikana havaitaan leukosytoosi ja ESR-indikaattorin lisäys. Näyttää leukosyturian, bakteriurian, proteinurian. Usein löytyy aktiivisia leukosyyttejä.

Kroonisessa pitkäaikaisessa pyelonefriitissa potilaat raportoivat ruokahaluttomuudesta, laihtumisesta, uneliaisuudesta ja väsymyksestä. Luu kipu on häiritsevää, hemorraginen oireyhtymä on olemassa, turvotusta ei todellakaan havaita. Taudin myöhemmissä vaiheissa munuaiset vähenevät tilavuudessa ja hankkivat kutistuneen, kuivuneen ulkonäön, joka osoittaa vakavaa munuaisten vajaatoimintaa.

Akuutin ja kroonisen pyelonefriitin oireet, patologioiden hoito ovat samankaltaisia. Jos tauti pahenee, hypotermiaa on vältettävä ja fyysinen rasitus rajoitettava tai poistettava kokonaan.

Diagnoosin jälkeen hoito on määrätty, joka suoritetaan sairaalan lääkärin tarkassa valvonnassa. Tämän taudin hoitoon liittyy anti-inflammatoristen, vasodilataattoreiden ja diureettien käyttö. Kipulääkkeet määrätään kivun poistamiseksi. Antibakteerisia lääkkeitä käytetään, jotka vastaavat tiettyä patogeeniä. Sängyn lepoa ja terapeuttista ruokavaliota on noudatettava.

Jos havaitaan kroonisen pyelonefriitin pahenemista, fysioterapeuttisilla toimenpiteillä on positiivinen vaikutus - nämä ovat elektroforeesi, terapeuttisen mudan, otsokeriitin ja parafiinin käyttö. Mikrobi-tyypin ja sen lääketieteellisiä lääkkeitä kestävän resistenssin määritys määritetään taudin alussa ja toistetaan sitten 10 päivän kuluttua.

Kun hoito on oikein määrätty, lämpötila laskee, lannerangan kipu häviää ja testitulokset paranevat. Jotta tauti pysyisi vakaana, on suositeltavaa toistaa lääkettä 7 kuukaudessa 7 kuukauden ajan. Valvontakokeet on tehtävä 3 kuukauden välein 2 vuoden ajan.

Pyelonefriitin hoidossa on kolme pääperiaatetta: normaalin virtsan kulkeutumisen palauttaminen, antibioottien tartunnan estäminen ja tulehdusreaktion ehkäisy.

Pyelonefriitin ehkäiseminen edellyttää useiden vaatimusten noudattamista:

  1. Nesteen saannin päivittäisen annoksen tulisi olla vähintään 3 litraa.
  2. Virtsaamisen pitäminen pitkään ei ole sallittua.
  3. Mahdollisia tartuntatauteja ei voida jättää ilman huomiota ja hoitoa.
  4. Älä ylitä.
  5. Seuraa ruokavaliota. Jättää ruokavaliosta hiilihapotetut juomat, savustetut lihat, suolakurkkua, rasvaiset ja paistetut elintarvikkeet.
  6. Ota monivitamiini.
  7. Jätä terveellistä elämäntapaa ilman huonoja tapoja.

Tämän taudin pahenemisen ehkäisyyn liittyy lääkekasvien käyttö. Jälkimmäisessä tulisi olla anti-inflammatorisia, antibakteerisia ja diureettisia ominaisuuksia. On suositeltavaa käyttää katajan hedelmiä, persiljajuurta ja lehtiä, humalakartioita, koivuputkia, maissin silkkiä, mansikan lehtiä.

Taudin pahenemisen välttämiseksi voit juoda lehmän teetä. Tätä varten 1 rkl. l. lehdet kaada 200 g kuumaa vettä ja keitetään 10 minuuttia. Kantaa ja käytä 3 s. l. 4 kertaa päivässä. Karpalo- mehulla on hyvä profylaktinen ja terapeuttinen ominaisuus, mutta sitä saa käyttää vain normaalin virtsaamisen aikana. Juo 1 lasi päivässä yhdessä antibioottien kanssa.

Eri mehujen vastaanotto on positiivinen: koivu, mustikka, mansikka, kaali, kurpitsa ja porkkana. Ne eivät ainoastaan ​​täytä kehoa vitamiineilla, vaan myös hoitavat. Jännitteiden ehkäisemiseksi on noudatettava ruokavaliota, otettava kasviperäisiä valmisteita ja suoritettava kunnostus sanatorioissa kivennäisveden avulla.

Kroonisessa muodossa oleva pyelonefriitti on infektio-tulehduksellinen prosessi, jonka painopiste on paikallisesti munuaisissa. Tällaiselle patologialle on tunnusomaista remissiovaiheiden vaihtelu ja pahenemisjakso, jossa kliininen kuva on erityisen merkittävä.

Pyelonefriitin paheneminen on vakava patologinen tila, joka voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. On vaarallista, että jokainen tällainen ajanjakso vaikuttaa munuaisen kudoksen vaurioitumiseen, minkä jälkeen muodostuu arpia, jotka estävät kehoa toimimasta normaalisti.

Patogeeniset bakteerit (enterokokit, stafylokokit, streptokokit, pseudomonas ja E. coli), virusinfektiot ja sienet voivat aiheuttaa kroonisen pyelonefriitin pahenemista.

Seuraavat tekijät voivat pahentaa tautia:

  • pitkä oleskelu kylmässä;
  • otolaryngologiset infektiot kroonisessa muodossa;
  • vesicoureteral-refluksointi (kun neste lähtee virtsarakosta virtsaan);
  • diabetes;
  • heikko immuunijärjestelmä (usein hengityselinten sairauksien seurauksena);
  • tiettyjen lääkkeiden (erityisesti antibioottien, sytostaattien, immunosuppressanttien) käyttö vaikuttaa munuaisiin;
  • urogenitaalijärjestelmän eri häiriöt;
  • raskausaika;
  • virtsatulehdus akuutissa vaiheessa;
  • urologiset menettelyt;
  • ilmastonmuutos;
  • lantion elin;
  • aliravitsemuksesta.

Erityisesti pyelonefriitin paheneminen aiheuttaa usein:

  • kova työ (fyysinen rasitus);
  • kuluttaa suuria määriä suolaa ja runsaasti proteiinia;
  • liiallinen juomavesi.

Taudin paheneminen voi johtua siitä, että henkilö pitkään sairauksien takia viivästyttää virtsaamista.

Riippuen syistä, jotka aiheuttivat sairauden pahenemisen, primäärinen ja sekundaarinen pyelonefriitti luokitellaan lääkkeeseen.

Kroonisen pyelonefriitin pahenemiseen liittyy seuraavat oireet:

  • heikentynyt virtsaaminen;
  • lannerangan kipu;
  • sydämen sydämentykytys;
  • lämpötilan nousu;
  • vaalea iho;
  • kasvojen ja ylävartalon turvotus (erityisesti ilmaistu aamulla heräämisen jälkeen);
  • myrkytyksen;
  • yleinen heikkous;
  • kuivuus tunne suussa;
  • unihäiriö;
  • päänsärky;
  • pahoinvointi ja gagging.

Anemia ja korkeat verenpaineen nousut ovat myös usein merkkejä kroonisen pyelonefriitin pahenemisesta.

Taudin tyypillisiin oireisiin kuuluvat kipu yhdessä tai molemmilla puolilla vatsaa. Usein kipu antaa reiteen tai nivusiin. Siksi taudin oireita pahenemisvaiheessa voidaan sekoittaa kystiitin, isiatian tai adnexiitin merkkeihin. Yleensä virtsatessa potilas kokee kramppeja ja kipua. Virtsan väri ja haju voivat vaihdella.

Diagnoosin oikeellisuuden tarkistamiseksi suoritetaan Tofilo-testi. Tätä varten potilaan on makaa selällään ja taivutettava yksi jalka polviin, painamalla sitä rintakehään sisäänhengityksen aikana. Lisääntynyt kipu tässä asennossa voi osoittaa munuaisten tulehduksen todennäköisyyttä pahenemisjakson aikana.

Oireet ja patologisen tilan hoito riippuvat taudin vaiheista, joista on alkuvaihe ja kliinisten oireiden aktiivinen ilmentyminen.

Jos epäillään, että pyelonefriitti on pahentunut, potilaan on vähennettävä motorista aktiivisuutta. Voimakkaan kivun ja lisääntyneen paineen vuoksi on tarpeen tarjota sängyn lepoa ja kutsua ambulanssi.

Jos krooninen pyelonefriitti pahenee, sitä ei suositella:

  1. Levitä kipulääkkeiden vähentämiseksi ja keuhkojen lievittämiseksi.
  2. Juo runsaasti nesteitä.
  3. Lämminvesipullojen tai kuumien paineiden asettaminen selkään ja vatsaan.

On tärkeää odottaa asiantuntijan saapumista, joka kumoaa tai vahvistaa akuutin vaiheen todennäköisyyden ja ilmoittaa, mitä tehdä seuraavassa yksittäisessä tapauksessa.

Kroonisen pyelonefriitin hoito toteutetaan integroidulla lähestymistavalla. Lääkkeitä valittaessa lääkäri ottaa huomioon taudin vakavuuden, potilaan yksilölliset ominaisuudet.

Bakteeriviljelyn tuloksena asiantuntija määrää antibioottihoidon. Antibioottien valinta riippuu patogeenin tyypistä, joka aiheutti kroonisen pyelonefriitin pahenemisen:

  • Enterococcus - karbenisilliini tai ampisilliini.
  • Streptococcus - kefalosporiini- ja penisilliiniryhmien antibiootit.
  • Staphylococcus aureus - Ampisilliini ja penisilliinituotteet.
  • E. coli - Levomitsetiini tai antibiootit useista kefalosporiineista.
  • Pseudomonas aeruginosa, protei - Gentamiciini, ampisilliini, karbenisilliini.
  • Mycoplasma - erytromysiini.

Raskauden aikana, kroonisen pyelonefriitin pahenemisen aikana, käytä ensimmäisten kahden raskauskolmanneksen aikana kefuroksiimia, Cefacloria. Myöhempinä aikoina lääkäri voi määrätä Maxipinin, Cedexin, Fortumin.

Vain kokenut asiantuntija voi määrätä antibiootteja. Itsehoito on ehdottomasti kielletty, koska tällaiset toimet voivat johtaa ongelman pahenemiseen ja epätoivottujen seurausten syntymiseen.

Kun käytetään antibakteerisia aineita, on tarpeen ottaa probiootteja, mikä estää suoliston mikroflooran rikkomisen. Ne myös nimittää lääkäri.

Vahvistettaessa kroonisen pyelonefriitin hoitoon kuuluu nitrofuraanien, diureettien ja sulfonamidien ottaminen. Samalla käytetään lääkkeitä, jotka poistavat taudin oireet:

  • Jos kyseessä on myrkytys - Neocompensant, Hemodez.
  • Jos verenpaine on korkea - Adelfan, Dopegit, Reserpine, Christelin.
  • Anemia - keinot, jotka sisältävät rautaa.

Lisäksi on määrätty phytopreparaatioita: Canephron ja Fitonefrol. Ne myötävaikuttavat antibakteeristen lääkkeiden toiminnan tehostamiseen, niillä on anti-inflammatorisia ja diureettisia ominaisuuksia.

Kotona lääkekasveihin perustuvat lääkkeet auttavat parantamaan ja ehkäisemään taudin kehittymistä. Liemet voidaan valmistaa yhdestä ainesosasta tai kerätä yrttejä.

Yrttejä, joilla on diureettinen vaikutus, ovat:

  • persilja;
  • seljanmarjoista;
  • ruusukukka (kukat);
  • kataja;
  • koivunlehdet;
  • Bearberry;
  • Mäkikuisma;
  • maissi stigmas;
  • dagil (root).

On suositeltavaa käyttää yrttejä, joilla on anti-inflammatorisia vaikutuksia:

Tällaisten liemien valmistusta varten ruokalusikallinen raaka-aineita on kaadettava lasillisella kiehuvaa vettä ja infuusiota 20 minuuttia. Juo kuten teetä.
Suositellaan myös, että ne auttavat vahvistamaan immuunijärjestelmää: ginsengin tinktuura, sitruunaruoho, ruusunmarja.

Relapsin ehkäisemiseksi sinun tulee käyttää karpalohappoa, horsetail-teetä, lakritsija, koivunlehtiä, puolukoita, katajaa.
On tärkeää muistaa, että mahdollisuus käyttää kansanhoitoa tulisi sopia lääkärisi kanssa.

Potilaat, joilla on krooninen pyelonefriitti pahenemisvaiheen aikana, määrittävät fysioterapiamenetelmät:

  1. Elektroforeesi lääkkeen kanssa (erytromysiinin, furadoniinin, kalsiumkloridin liuos).
  2. Centimetrin aallot käyttäen laitetta Beam-58.
  3. Ultraäänikäsittely.
  4. Terapeuttinen mutahoito.
  5. Parafiinin käyttö.

Tällaiset toimenpiteet suoritetaan lannerangan alueella, paikassa, jossa munuaiset sijaitsevat.

Lisäksi tämän diagnoosin saaneet potilaat ovat suositeltavia hoitoja kylpylähotelliolosuhteissa, joissa hoidon perustana ovat kivennäisvesien käyttö ja muta-kylpyjen käyttö.

Jos pyelonefriitti pahenee, on tarpeen noudattaa ravitsemusta, jonka asiantuntijat kutsuvat "ruokavalioon numero 7".

Kliinisen ravitsemuksen perussäännöt:

  1. Korkean proteiinin elintarvikkeiden rajoittaminen.
  2. Savustetun lihan, mausteiden, mausteiden ja marinaatin kieltäytyminen.
  3. Vähennetään päivittäistä suolan saantia.
  4. Syöminen elintarvikkeita, jotka sisältävät huomattavia määriä vitamiineja ja hyödyllisiä hivenaineita (lähinnä tuoreita hedelmiä ja vihanneksia).

Ruoan pitäisi olla murto-osa - on parempi syödä useammin (6 kertaa päivässä), mutta pieninä annoksina. On tärkeää kunnioittaa veden ja suolan tasapainoa - potilaan tulee juoda 1,5-2 litraa nestettä päivässä.

Pyelonefriitin pahenemisen estämiseksi on tärkeää noudattaa seuraavia ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä:

  1. Yritä välttää hypotermiaa ja varoittaa hengityselinten sairauksista.
  2. Anna rationaalinen ja tasapainoinen ruokavalio, rajoita munuaisten haitallisten elintarvikkeiden käyttöä (mausteinen, suolattu, suolakurkkua ja savustettuja tuotteita).
  3. Noudata yleisiä hygieniasääntöjä.
  4. On tärkeää poistaa virtsaamisongelmat. Tyhjennä nopeasti virtsarakko.
  5. Ota fytopreparaatteja tai munuaisia.

Noudattamalla näitä suosituksia on mahdollista vähentää patologian kehittymisen riskiä useita kertoja.

Jos taudin pahenemista epäillään, tarvitaan lääkärintarkastus. Kun diagnoosi on vahvistettu, asiantuntija määrää asianmukaisen hoidon. Lääketieteellisiä lääkemääräyksiä ei voida jättää huomiotta, koska tätä tautia pidetään erittäin vaarallisena ja se voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan ja sen seurauksena kuolemaan.

Hoidon tulee olla kattava: lääkitys, fysioterapia, perinteinen lääketiede, ruokavalio, sairaalahoito. Kroonisen pyelonefriitin pahenemisen kehittymistä voidaan ehkäistä noudattamalla suosituksia ehkäisyyn.

Miten hoitaa kroonisen pyelonefriitin pahenemista

Kroonisessa muodossa oleva pyelonefriitti on infektio-tulehduksellinen prosessi, jonka painopiste on paikallisesti munuaisissa. Tällaiselle patologialle on tunnusomaista remissiovaiheiden vaihtelu ja pahenemisjakso, jossa kliininen kuva on erityisen merkittävä.

Pyelonefriitin paheneminen on vakava patologinen tila, joka voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. On vaarallista, että jokainen tällainen ajanjakso vaikuttaa munuaisen kudoksen vaurioitumiseen, minkä jälkeen muodostuu arpia, jotka estävät kehoa toimimasta normaalisti.

Kehityksen syyt

Patogeeniset bakteerit (enterokokit, stafylokokit, streptokokit, pseudomonas ja E. coli), virusinfektiot ja sienet voivat aiheuttaa kroonisen pyelonefriitin pahenemista.

Seuraavat tekijät voivat pahentaa tautia:

  • pitkä oleskelu kylmässä;
  • otolaryngologiset infektiot kroonisessa muodossa;
  • vesicoureteral-refluksointi (kun neste lähtee virtsarakosta virtsaan);
  • diabetes;
  • heikko immuunijärjestelmä (usein hengityselinten sairauksien seurauksena);
  • tiettyjen lääkkeiden (erityisesti antibioottien, sytostaattien, immunosuppressanttien) käyttö vaikuttaa munuaisiin;
  • urogenitaalijärjestelmän eri häiriöt;
  • raskausaika;
  • virtsatulehdus akuutissa vaiheessa;
  • urologiset menettelyt;
  • ilmastonmuutos;
  • lantion elin;
  • aliravitsemuksesta.

Erityisesti pyelonefriitin paheneminen aiheuttaa usein:

  • kova työ (fyysinen rasitus);
  • kuluttaa suuria määriä suolaa ja runsaasti proteiinia;
  • liiallinen juomavesi.

Taudin paheneminen voi johtua siitä, että henkilö pitkään sairauksien takia viivästyttää virtsaamista.

Riippuen syistä, jotka aiheuttivat sairauden pahenemisen, primäärinen ja sekundaarinen pyelonefriitti luokitellaan lääkkeeseen.

Kliiniset oireet

Kroonisen pyelonefriitin pahenemiseen liittyy seuraavat oireet:

  • heikentynyt virtsaaminen;
  • lannerangan kipu;
  • sydämen sydämentykytys;
  • lämpötilan nousu;
  • vaalea iho;
  • kasvojen ja ylävartalon turvotus (erityisesti ilmaistu aamulla heräämisen jälkeen);
  • myrkytyksen;
  • yleinen heikkous;
  • kuivuus tunne suussa;
  • unihäiriö;
  • päänsärky;
  • pahoinvointi ja gagging.

Anemia ja korkeat verenpaineen nousut ovat myös usein merkkejä kroonisen pyelonefriitin pahenemisesta.

Taudin tyypillisiin oireisiin kuuluvat kipu yhdessä tai molemmilla puolilla vatsaa. Usein kipu antaa reiteen tai nivusiin. Siksi taudin oireita pahenemisvaiheessa voidaan sekoittaa kystiitin, isiatian tai adnexiitin merkkeihin. Yleensä virtsatessa potilas kokee kramppeja ja kipua. Virtsan väri ja haju voivat vaihdella.

Oireet ja patologisen tilan hoito riippuvat taudin vaiheista, joista on alkuvaihe ja kliinisten oireiden aktiivinen ilmentyminen.

Ensiapu

Jos epäillään, että pyelonefriitti on pahentunut, potilaan on vähennettävä motorista aktiivisuutta. Voimakkaan kivun ja lisääntyneen paineen vuoksi on tarpeen tarjota sängyn lepoa ja kutsua ambulanssi.

Jos krooninen pyelonefriitti pahenee, sitä ei suositella:

  1. Levitä kipulääkkeiden vähentämiseksi ja keuhkojen lievittämiseksi.
  2. Juo runsaasti nesteitä.
  3. Lämminvesipullojen tai kuumien paineiden asettaminen selkään ja vatsaan.

Lääkehoito

Kroonisen pyelonefriitin hoito toteutetaan integroidulla lähestymistavalla. Lääkkeitä valittaessa lääkäri ottaa huomioon taudin vakavuuden, potilaan yksilölliset ominaisuudet.

Bakteeriviljelyn tuloksena asiantuntija määrää antibioottihoidon. Antibioottien valinta riippuu patogeenin tyypistä, joka aiheutti kroonisen pyelonefriitin pahenemisen:

  • Enterococcus - karbenisilliini tai ampisilliini.
  • Streptococcus - kefalosporiini- ja penisilliiniryhmien antibiootit.
  • Staphylococcus aureus - Ampisilliini ja penisilliinituotteet.
  • E. coli - Levomitsetiini tai antibiootit useista kefalosporiineista.
  • Pseudomonas aeruginosa, protei - Gentamiciini, ampisilliini, karbenisilliini.
  • Mycoplasma - erytromysiini.

Raskauden aikana, kroonisen pyelonefriitin pahenemisen aikana, käytä ensimmäisten kahden raskauskolmanneksen aikana kefuroksiimia, Cefacloria. Myöhempinä aikoina lääkäri voi määrätä Maxipinin, Cedexin, Fortumin.

Kun käytetään antibakteerisia aineita, on tarpeen ottaa probiootteja, mikä estää suoliston mikroflooran rikkomisen. Ne myös nimittää lääkäri.

Vahvistettaessa kroonisen pyelonefriitin hoitoon kuuluu nitrofuraanien, diureettien ja sulfonamidien ottaminen. Samalla käytetään lääkkeitä, jotka poistavat taudin oireet:

  • Jos kyseessä on myrkytys - Neocompensant, Hemodez.
  • Jos verenpaine on korkea - Adelfan, Dopegit, Reserpine, Christelin.
  • Anemia - keinot, jotka sisältävät rautaa.

Lisäksi on määrätty phytopreparaatioita: Canephron ja Fitonefrol. Ne myötävaikuttavat antibakteeristen lääkkeiden toiminnan tehostamiseen, niillä on anti-inflammatorisia ja diureettisia ominaisuuksia.

Keinot vaihtoehtoisen hoidon pyelonefriitin pahenemiseen

Kotona lääkekasveihin perustuvat lääkkeet auttavat parantamaan ja ehkäisemään taudin kehittymistä. Liemet voidaan valmistaa yhdestä ainesosasta tai kerätä yrttejä.

Yrttejä, joilla on diureettinen vaikutus, ovat:

  • persilja;
  • seljanmarjoista;
  • ruusukukka (kukat);
  • kataja;
  • koivunlehdet;
  • Bearberry;
  • Mäkikuisma;
  • maissi stigmas;
  • dagil (root).

On suositeltavaa käyttää yrttejä, joilla on anti-inflammatorisia vaikutuksia:

Tällaisten liemien valmistusta varten ruokalusikallinen raaka-aineita on kaadettava lasillisella kiehuvaa vettä ja infuusiota 20 minuuttia. Juo kuten teetä.
Suositellaan myös, että ne auttavat vahvistamaan immuunijärjestelmää: ginsengin tinktuura, sitruunaruoho, ruusunmarja.

Relapsin ehkäisemiseksi sinun tulee käyttää karpalohappoa, horsetail-teetä, lakritsija, koivunlehtiä, puolukoita, katajaa.
On tärkeää muistaa, että mahdollisuus käyttää kansanhoitoa tulisi sopia lääkärisi kanssa.

fysioterapia

Potilaat, joilla on krooninen pyelonefriitti pahenemisvaiheen aikana, määrittävät fysioterapiamenetelmät:

  1. Elektroforeesi lääkkeen kanssa (erytromysiinin, furadoniinin, kalsiumkloridin liuos).
  2. Centimetrin aallot käyttäen laitetta Beam-58.
  3. Ultraäänikäsittely.
  4. Terapeuttinen mutahoito.
  5. Parafiinin käyttö.

Tällaiset toimenpiteet suoritetaan lannerangan alueella, paikassa, jossa munuaiset sijaitsevat.

Lisäksi tämän diagnoosin saaneet potilaat ovat suositeltavia hoitoja kylpylähotelliolosuhteissa, joissa hoidon perustana ovat kivennäisvesien käyttö ja muta-kylpyjen käyttö.

Ruokavaliohoito

Jos pyelonefriitti pahenee, on tarpeen noudattaa ravitsemusta, jonka asiantuntijat kutsuvat "ruokavalioon numero 7".

Kliinisen ravitsemuksen perussäännöt:

  1. Korkean proteiinin elintarvikkeiden rajoittaminen.
  2. Savustetun lihan, mausteiden, mausteiden ja marinaatin kieltäytyminen.
  3. Vähennetään päivittäistä suolan saantia.
  4. Syöminen elintarvikkeita, jotka sisältävät huomattavia määriä vitamiineja ja hyödyllisiä hivenaineita (lähinnä tuoreita hedelmiä ja vihanneksia).

ennaltaehkäisy

Pyelonefriitin pahenemisen estämiseksi on tärkeää noudattaa seuraavia ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä:

  1. Yritä välttää hypotermiaa ja varoittaa hengityselinten sairauksista.
  2. Anna rationaalinen ja tasapainoinen ruokavalio, rajoita munuaisten haitallisten elintarvikkeiden käyttöä (mausteinen, suolattu, suolakurkkua ja savustettuja tuotteita).
  3. Noudata yleisiä hygieniasääntöjä.
  4. On tärkeää poistaa virtsaamisongelmat. Tyhjennä nopeasti virtsarakko.
  5. Ota fytopreparaatteja tai munuaisia.

Noudattamalla näitä suosituksia on mahdollista vähentää patologian kehittymisen riskiä useita kertoja.

Jos taudin pahenemista epäillään, tarvitaan lääkärintarkastus. Kun diagnoosi on vahvistettu, asiantuntija määrää asianmukaisen hoidon. Lääketieteellisiä lääkemääräyksiä ei voida jättää huomiotta, koska tätä tautia pidetään erittäin vaarallisena ja se voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan ja sen seurauksena kuolemaan.

Hoidon tulee olla kattava: lääkitys, fysioterapia, perinteinen lääketiede, ruokavalio, sairaalahoito. Kroonisen pyelonefriitin pahenemisen kehittymistä voidaan ehkäistä noudattamalla suosituksia ehkäisyyn.

Top