Nurofenin käyttöohjeet tabletit 400
NSAID-ryhmään kuuluva lääke. Suunniteltu nopeimmaksi ja tehokkaammaksi kivun lievittämiseksi tai nykyisten tulehduksellisten tilojen vakavuuden vähentämiseksi. Hänellä on antipyreettisiä vaikutuksia. Aktiivinen ainesosa kykenee viipymään synoviaalisessa kudoksessa, niin että sen pitoisuus nivelissä on suurempi kuin ihmisen veriplasmassa.
Vapauta muoto ja koostumus
Tämä työkalu on saatavana tablet-muodossa. Jokaisessa tabletissa on kaksoiskupera ja pyöreä muoto. Tabletissa on punainen merkintä "Nurofen 400". Tabletin päällä on päällystetty valkoisella sokeripinnoitteella.
Pääelementti on ibuprofeeni, jonka määrä 1 tabletissa saavuttaa 400 mg.
Lisäelementtejä on esitetty natriumsitraatin ja lauryylisulfaatin, kolloidisen piidioksidin, steariinihapon ja kroskarmelloosinatriumin muodossa.
Kuori on valmistettu akaasikumista, karmelloosinatriumista, sakkaroosista, punaisesta musteesta, talkista, makrogolista 6000 ja titaanidioksidista.
Muotoilun läpipainopakkauksissa voi olla 12 tai 6 tablettia. Toisessa pahvilaatikossa on 2 tai 1 läpipainopakkaus.
Käyttöaiheet
Nurofen forte -valmistetta käytetään selkään, pään, hampaiden kipuun. Indikaatiot ovat myös tuskallisia kuukautisia, kuumeisia tiloja (flunssa ja ARVI), neuralgiaa, reumaattista kipua, lihaskipua.
Vasta
Ei saa käyttää lapsille (enintään 12-vuotiaille), raskaana oleville naisille ja imetyksen aikana. Korjauskeino on kielletty, jos henkilökohtainen herkkyys on virallisissa ohjeissa määriteltyihin aineisiin, hyperkalemiaan, munuaisten / maksan vajaatoimintaan vakavissa ilmenemismuodoissa, aktiiviset maksasairaudet, ruoansulatuskanavan verenvuoto - elimet tai kallonsisäiset verenvuodot, hemofilia, hemorraginen diateesi, hypokoagulointitilat, eroosio - haavainen leesiot ruoansulatuskanavassa - elimet, suoritetun sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen. Et voi antaa tabletteja, joilla on herkkyys NSAID: ille - asetyylisalisyylihapporyhmälle tai hapolle.
Varovaisuutta on noudatettava potilaille sydämen vajaatoiminnan, vanhusten, valtimoverenpaineen, aivoverisuonisairauden, iskemian, diabeteksen (sokerin), dyslipidemian, perifeerisen valtimotaudin, maksakirroosin (portaalihypertensio), nefroottisen oireyhtymän, maksan / munuaisten vajaatoiminnan, hyperbilirubinemian, sairauksien yhteydessä. Ruoansulatuskanava - elimet, veritaudit, somaattiset sairaudet. Erityistä huomiota kiinnitetään imetysaikana ihmisiin, jotka tupakoivat tai käyttävät alkoholia, potilaita, jotka käyttävät NSAID-lääkkeitä pitkään. Varovasti varojen nimeäminen rinnakkain antikoagulanttien, kortikosteroidien (suun kautta), selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien, verihiutaleiden estoaineiden kanssa.
Annostelu ja hoito
Yli 12-vuotiaat lapset sekä aikuiset ottavat 1 tabletin. Annoksen annetaan toistaa 4 tunnin välein, mutta enintään 3 tablettia 24 tunnin aikana. Aikuisille suurin päiväannos on 1,2 grammaa ibuprofeenia, 12 - 17-vuotiaille lapsille - 1 gramma. Kun käytät pilleriä, sinun täytyy juoda nesteen kanssa. Tapauksissa, joissa oireet eivät katoa 2 - 3 hehtaarin kuluttua, lääke peruutetaan ja lääketieteellinen kuuleminen suoritetaan.
Haittavaikutukset
Allergiset oireet, kuten ihottuma / ihon kutina, angioedeema, anafylaksia, bronkospasmi, toksisen epidermaalisen oireyhtymän nekrolyysi, Stevens-Johnsonin oireyhtymä ja muut kirjataan; veren glukoosipitoisuuden väheneminen, biokemiallisten / kliinisten veren / virtsan arvojen muutokset. Hengenahdistus, näköhermon vauriot, kuulon heikkeneminen, hämärtynyt visuaalinen havainto, skotoma, silmäluomien turvotus, munuaisten vajaatoiminta akuuteissa ilmenemismuodoissa, nefroottinen oireyhtymä, polyuria, kystiitti, allerginen nefriitti, kohonnut BP, takykardia, sydämen vajaatoiminta, aseptinen aivokalvontulehdus, uneliaisuus., ahdistuneisuus, huimaus, hallusinaatiot, ripuli, gastropatia, ruoansulatuskanavan eroosiot - elimet, haimatulehdus ja muut oireet.
Haittavaikutukset ovat harvinaisia, jos pillerit otetaan enintään 3 päivän ajan.
Erityiset ohjeet
Yliannostus: hidastunut tai masentunut tila, vatsakipu, alhainen verenpaine, kooma, hengitystoiminnan lopettaminen, brady, takykardia, metabolinen asidoosi ja munuaisten vajaatoiminta voivat osoittaa sen. 60 minuuttia vastaanottamisen jälkeen voit suorittaa mahahuuhtelun. Määritetty juomaan emäksistä tyyppi, sorbentit, pakotettu diureesi.
Huumeiden vuorovaikutus:
- Ryhmä NSAID: t tai asetyylisalisyylihappo: ei-toivottuja;
- Antikoagulantit, serotoniinin takaisinoton estäjät ja trombolyyttiset lääkkeet: verenvuotoriski;
- Happo valproaatti, cefotetanom, plikamysiini, kefoperatsoni, kefamandoli: hypoprotrombinemia.
- Kullan valmisteet, syklosporiini: nefro- ja hepatotoksisuuden lisääntyminen.
- Aineet, jotka estävät tubulaarista eritystä: Nurofenin forte-plasman pitoisuuden nousu.
- Mikrosomaalisen hapettumisen induktorit: myrkytyksen todennäköisyys.
- Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät: hepatotoksisten vaikutusten todennäköisyyden väheneminen.
- Vasodilaattorit: hypotensiivisen aktiivisuuden väheneminen; hydroklooritiatsidi, furosemidi: natriureettisen tehon väheneminen.
- Urikozuricheskimi tarkoittaa: altistumisen vähentämistä; antikoagulantit (epäsuorat), fibrinolitikami, verihiutaleiden vastaiset aineet: lisääntynyt altistuminen.
- Etanoli, GKS, estrogeenit, mineralokortikoidit: näiden aineiden haittavaikutukset lisääntyvät.
- Insuliini- ja hypoglykeemisten aineiden (oraaliset) sulfonyyliureajohdannaiset: näiden lääkkeiden tehokkuus paranee.
- Antasidit ja Kolestiramiini: ibuprofeenin imeytymisen väheneminen.
- Litiumvalmisteet, digoksiini, metotreksaatti: näiden aineiden veripitoisuuden kasvu.
- Kofeiini: lisääntynyt analgeettinen teho.
Imetys, raskaus: vasta-aiheinen.
Tabletit on otettava minimitehokkaaseen annokseen, samalla kun huomioidaan mahdollisimman pieni kurssi.
Kun käsittely on kielletty, etanolin käyttö. Haitallisten oireiden kehittyessä hoito lopetetaan ja käännetään erikoislääkäriin.
Pitkällä kurssilla potilaan analyysien laboratorioparametreja on seurattava jatkuvasti.
Tarve määrittää 17-ketosteroiditabletit perutaan 2 päivää ennen tutkimusta.
Monimutkaisten laitteiden tai henkilökohtaisen kuljetuksen hallinta: tarvitset varovaisuutta. Todennäköinen uneliaisuus.
Munuais- / maksan toimintahäiriöt: vasta-aiheet funktionaalisille häiriöille. Varoen nefroottisen oireyhtymän ja siihen liittyvien sairauksien vuoksi.
Vanhuus: varovaisuutta tarvitaan.
Pediatria: älä käytä enintään 12 vuotta. Päivittäinen enimmäisannos 12–17-vuotiaana on 1 gramma ibuprofeenia.
Analogit Nurofen forte
On, Ibuprofen, Nurofen.
Säilytysehdot
Lämpötilajärjestelmä ei ole korkeampi kuin 25 astetta. Lapset eivät saa ottaa yhteyttä pillereihin. Kestoaika - 3 vuotta. On tarpeen poimia paikkoja mahdollisimman kuiviksi. Älä käytä pakkauksessa ja pakkauksessa ilmoitetun päivämäärän jälkeen.
Nurofen forte hinta
Nurofen forte-tablettien keskimääräiset kustannukset apteekeissa Moskovassa ovat 100-130 ruplaa.
Nurofen Forte - virallinen käyttöohje
OHJEET
lääkkeen käytöstä lääkinnälliseen käyttöön
Rekisterinumero:
Lääkkeen kauppanimi:
Kansainvälinen, ei-omistusoikeudellinen nimi (INN):
Kemiallinen nimi: (RS) -2- (4-isobutyylifenyyli) propionihappo
Annostuslomake:
päällystetyt tabletit
rakenne
Yksi päällystetty tabletti sisältää:
vaikuttava aine: 400 mg ibuprofeenia:
apuaineet: kroskarmelloosinatrium 60 mg, natriumlauryylisulfaatti 1 mg, natriumsitraatti 87 mg, steariinihappo 4 mg, kolloidinen piidioksidi 2 mg.
kuorikoostumus: karmelloosinatrium 1,4 mg, talkki 66 mg, akaasiakumi 1,2 mg, sakkaroosi 232,2 mg, titaanidioksidi 2,8 mg, makrogoli 6000 0,4 mg, punainen muste [Opacode S-1-15094 ] (sellakki 41,49%, raudan väriaine punainen oksidi (E172) 31%, butanoli * 14%, isopropanoli * 7%, propyleeniglykoli 5,5%, vesipitoinen ammoniakki 1%, simetikoni 0,01%).
* Liuottimet haihtuvat tulostusprosessin jälkeen.
kuvaus
Valkoiset sokerilla päällystetyt pyöreät kaksoiskupera tabletit, joiden päälle on painettu punainen väri Nurofen 400 tabletin toisella puolella.
Farmakoterapeuttinen ryhmä:
ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID).
ATX-koodi: M01AE01
Farmakologiset ominaisuudet
farmakodynamiikka
Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) ryhmästä peräisin olevan propionihapon johdannaisen ibuprofeenin vaikutusmekanismi johtuu prostaglandiinien synteesin inhiboinnista - kivun, tulehduksen ja hypertermian välittäjistä. Se estää syklo-oksigenaasi 1: n (COX-1) ja syklo-oksigenaasi 2: n (COX-2) epätasaisesti, minkä seurauksena se estää prostaglandiinien synteesiä. Sillä on nopea suuntausvaikutus kipua (kipua lievittävää), antipyreettistä ja anti-inflammatorista vaikutusta vastaan. Lisäksi ibuprofeeni inhiboi käänteisesti verihiutaleiden aggregaatiota. Lääkkeen kipua lievittävä vaikutus kestää jopa 8 tuntia.
farmakokinetiikkaa
Imeytyminen - korkea, nopeasti ja lähes täysin imeytynyt ruoansulatuskanavasta (GIT). Kun huume on otettu tyhjään mahaan, ibuprofeenin maksimipitoisuus (Cmax) veriplasmassa saavutetaan 45 minuutin kuluttua. Lääkkeen nauttiminen ruoan kanssa voi lisätä aikaa maksimikonsentraation saavuttamiseen (TCmax) 1-2 tunnin ajan. Yhteys plasman proteiineihin - 90%. Hitaasti tunkeutuu nivelten onteloon, synoviaalisessa nesteessä, jolloin syntyy suurempia pitoisuuksia kuin veriplasmassa. Aivo-selkäydinnesteessä havaitaan ibuprofeenin pienempiä pitoisuuksia verrattuna ripoteltuun plasmaan. Absorption jälkeen noin 60% farmakologisesti inaktiivisesta R-muodosta muuttuu hitaasti aktiiviseksi S-muotoksi. Metaboloituu maksassa. Puoliintumisaika (T1 / 2) on 2 tuntia. Erittyy munuaisten kautta (muuttumattomana, enintään 1%) ja vähemmässä määrin sappeen.
Rajoitetuissa tutkimuksissa ibuprofeenia on havaittu äidinmaitossa hyvin pieninä pitoisuuksina.
Käyttöaiheet
Nurofen ® Forte -valmistetta käytetään päänsärkyä, migreeniä, hammassärkyä, kivuliaita kuukautisia, neuralgiaa, selkäkipua, lihaskipua, reumaattista kipua ja nivelkipua; sekä kuumassa tilassa, jossa on influenssa ja vilustuminen.
Vasta
• Yliherkkyys ibuprofeenille tai jollekin aineelle, joka muodostaa lääkkeen.
• Täydellinen tai epätäydellinen yhdistelmä keuhkoputkia astmaa, toistuvia nenän polyposiksia ja paranasaalisia poskionteloita ja suvaitsemattomuutta asetyylisalisyylihapolle tai muille tulehduskipulääkkeille (myös historiassa).
• Ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaissairaudet (mukaan lukien mahahaava ja pohjukaissuolihaava, Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus) tai haavainen verenvuoto aktiivisessa vaiheessa tai historiassa (kaksi tai useampia vahvistettuja peptisiä haavaumia tai haavaumia).
• NSAID-lääkkeiden käytön aiheuttama ruoansulatuskanavan haavan verenvuoto tai perforaatio.
• Vaikea maksan vajaatoiminta tai maksasairaus aktiivisessa vaiheessa.
• Vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma) • Dekompensoitu sydämen vajaatoiminta, aortan sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeinen aika.
• Aivoverenkierto tai muu verenvuoto.
• Fruktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö, sakkaraasi-isomaltaasipuutos.
• Hemofilia ja muut verenvuotohäiriöt (mukaan lukien hypokoagulointi), hemorraaginen diateesi.
• raskaus (III trimestri).
• Lasten ikä jopa 12 vuotta.
Huolellisesti:
Muiden tulehduskipulääkkeiden samanaikainen vastaanotto, läsnäolo yksittäisessä mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan episodissa tai mahahaavan verenvuodossa; gastriitti, enteriitti, koliitti, Helicobacter pylori -infektio, haavainen paksusuolitulehdus; keuhkoputkien astma tai allergiset sairaudet akuutissa vaiheessa tai anamneesissa - bronkospasmin kehittyminen on mahdollista; systeeminen lupus erythematosus tai sekoitettu sidekudossairaus (Sharpen oireyhtymä) - lisääntynyt aseptisen meningiitin riski; munuaisten vajaatoiminta, mukaan lukien dehydraatio (kreatiniinipuhdistuma alle 30-60 ml / min), nefroottinen oireyhtymä, maksan vajaatoiminta, maksakirroosi, jossa on portaalihypertensiota, hyperbilirubinemia, verenpaine ja / tai sydämen vajaatoiminta, aivoverisuonisairaudet, epäselvän etiologian veritaudit ( leukopenia ja anemia), vakavat somaattiset sairaudet, dyslipidemia / hyperlipidemia, diabetes, perifeerinen valtimotauti, tupakointi, usein alkoholin käyttö, l-lääkkeen samanaikainen käyttö lääkkeet, jotka voivat lisätä haavaumien tai verenvuodon riskiä, erityisesti suun kautta otettavat glukokortikosteroidit (mukaan lukien prednisoloni), antikoagulantit (mukaan lukien varfariini), selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (mukaan lukien sitalopraami, fluoksetiini, paroksetiini, sertraliini) tai verihiutaleiden vastaiset aineet (mukaan lukien asetyylisalisyylihappo, klopidogreeli), raskaus I-II-trimestri, imetys, vanhuus.
Käyttö raskauden aikana ja imetyksen aikana
Lääkkeen käyttö raskauden kolmannessa kolmanneksessa on vasta-aiheinen. Lääkkeen käyttöä raskauden I-II-raskauskolmanneksessa on vältettävä, ja lääkettä on tarvittaessa kuultava lääkärin kanssa. On näyttöä siitä, että pieniä määriä ibuprofeenia voi tunkeutua rintamaitoon ilman, että lapsen terveydelle aiheutuu kielteisiä vaikutuksia, joten yleensä imettämisen lopettamista ei tarvita lyhyellä aikavälillä. Tarvittaessa lääkkeen pitkäaikainen käyttö tulisi neuvotella lääkärin kanssa päättää, lopetetaanko imetys huumeiden käytön aikana.
Annostelu ja hoito
Suun kautta annettavaksi. Potilaiden, joilla on yliherkkyys mahalaukusta, on suositeltavaa ottaa lääkettä aterioiden yhteydessä.
Vain lyhytaikaiseen käyttöön. Lue ohjeet huolellisesti ennen lääkkeen ottamista.
Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset sisällä 1 tabletti (400 mg) enintään 3 kertaa päivässä.
Tabletit tulee ottaa vedellä.
Pillereiden ottamisen välillä on oltava vähintään 6 tuntia.
Suurin päiväannos on 1200 mg (3 tablettia). Suurin päivittäinen annos 12–18-vuotiaille lapsille on 800 mg (2 tablettia).
Jos oireet jatkuvat tai pahenevat, kun huumeita otetaan 2-3 päivän ajan, on tarpeen lopettaa hoito ja käänny lääkärin puoleen.
Haittavaikutukset
yliannos
Lapsilla yliannostusoireita saattaa ilmetä, kun annos on yli 400 mg / kg. Aikuisilla yliannostuksen annoksesta riippuva vaikutus on vähemmän selvä. Lääkkeen puoliintumisaika yliannostuksessa on 1,5-3 tuntia.
Oireet: pahoinvointi, oksentelu, kipu rintakehän alueella tai harvoin ripuli, tinnitus, päänsärky ja ruoansulatuskanavan verenvuoto. Vakavammissa tapauksissa ilmenee keskushermoston ilmentymiä: uneliaisuutta, harvoin - jännitystä, kouristuksia, desorientaatiota, koomaa. Vakavan myrkytyksen, metabolisen asidoosin ja protrombiiniajan lisääntymisen, munuaisten vajaatoiminnan, maksan kudosvaurion, verenpaineen laskun, hengityselinten masennuksen ja syanoosin kehittymisen myötä voi kehittyä. Potilaat, joilla on bronkiaalinen astma, voivat pahentaa tätä tautia.
Hoito: oireenmukaista ja pakollista hengitystietä, EKG: n ja tärkeimpien elintoimintojen seuranta, kunnes potilaan tila on normalisoitu. Aktiivihiiltä tai mahalaukun huuhtelua suositellaan 1 tunnin ajan mahdollisesti mahdollisesti toksisen ibuprofeeniannoksen antamisen jälkeen. Jos ibuprofeeni on jo imeytynyt, voidaan antaa alkalinen juoma happaman ibuprofeenijohdannaisen poistamiseksi munuaisista, pakotettu diureesi. Tiheitä tai pitkittyneitä kohtauksia on lopetettava laskimonsisäisellä diatsepaamin tai loratsepaamin antamisella. Astman pahenemisen vuoksi suositellaan keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden käyttöä.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Ibuprofeenin samanaikaista käyttöä seuraavien lääkkeiden kanssa tulisi välttää:
• Asetyylisalisyylihappo: lukuun ottamatta lääkärin määräämiä pieniä annoksia asetyylisalisyylihappoa (enintään 75 mg päivässä), koska yhdistetty käyttö voi lisätä haittavaikutusten riskiä. Ibuprofeenin samanaikainen käyttö vähentää asetyylisalisyylihapon tulehdusta ja verihiutaleita vähentävää vaikutusta (on mahdollista lisätä akuutin sepelvaltimon vajaatoimintaa potilailla, jotka saavat pieniä annoksia asetyylisalisyylihappoa verihiutaleiden vastaisena aineena ibuprofeenin aloittamisen jälkeen).
• Muut tulehduskipulääkkeet, erityisesti selektiiviset COX-2-estäjät: kahden tai useamman lääkkeen samanaikaista käyttöä NSAID-ryhmästä on vältettävä mahdollisten sivuvaikutusten riskin lisääntymisen vuoksi.
Noudata varovaisesti samanaikaisesti seuraavien lääkkeiden kanssa:
• Antikoagulantit ja trombolyyttiset lääkkeet: Tulehduskipulääkkeet voivat parantaa antikoagulanttien, erityisesti varfariinin ja trombolyyttisten lääkkeiden vaikutusta.
• Verenpainelääkkeet (ACE-estäjät ja angiotensiini II -antagonistit) ja diureetit: Tulehduskipulääkkeet voivat vähentää näiden lääkkeiden tehoa. Joillakin munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla (esim. Dehydratoituneilla tai iäkkäillä potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta) ACE: n estäjien tai angiotensiini II -antagonistien ja syklo-oksigenaasin estäjien samanaikainen anto voi johtaa munuaisten toiminnan heikkenemiseen, mukaan lukien akuutin munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen (yleensä palautuva). Näitä yhteisvaikutuksia on harkittava potilailla, jotka käyttävät sammakkeja samanaikaisesti ACE-estäjien tai angiotensiini II -antagonistien kanssa. Tältä osin edellä mainittujen varojen yhdistettyä käyttöä olisi varattava varoen, etenkin vanhuksilla. On välttämätöntä ehkäistä dehydraatiota potilailla ja harkita mahdollisuutta seurata munuaisten toimintaa tällaisen yhdistelmähoidon aloittamisen jälkeen ja määräajoin tulevaisuudessa. Diureetit ja ACE-estäjät voivat lisätä tulehduskipulääkkeiden munuaistoksisuutta.
• Glukokortikosteroidit: ruoansulatuskanavan haavaumien ja maha-suolikanavan verenvuotojen lisääntynyt riski.
• Verihiutaleiden vastaiset aineet ja selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät: lisääntynyt riski ruoansulatuskanavan verenvuodosta.
• Sydämen glykosidit: NSAID-lääkkeiden ja sydämen glykosidien samanaikainen anto voi johtaa sydämen vajaatoiminnan pahenemiseen, glomerulaarisen suodatusnopeuden vähenemiseen ja sydämen glykosidien pitoisuuden lisääntymiseen veriplasmassa.
• Litiumvalmisteet: on näyttöä siitä, että on todennäköistä lisätä litiumin pitoisuutta veriplasmassa NSAID-lääkkeiden käytön aikana.
• Metotreksaatti: on todisteita siitä, että metotreksaatin pitoisuus veriplasmassa on lisääntynyt tulehduskipulääkkeiden käytön aikana.
• Syklosporiini: lisääntynyt nefrotoksisuuden riski, kun samanaikaisesti annetaan tulehduskipulääkkeitä ja syklosporiinia.
• Mifepristoni: Tulehduskipulääkkeet tulee aloittaa aikaisintaan 8–12 päivää mifepristonin ottamisen jälkeen, koska tulehduskipulääkkeet voivat vähentää mifepristonin tehokkuutta.
• Takrolimuusi: NSAID-lääkkeiden samanaikainen nimittäminen ja takrolimuusi voivat lisätä nefrotoksisuuden riskiä.
• Zidovudiini: NSAID-lääkkeiden ja zidovudiinin samanaikainen käyttö voi lisätä hematotoksisuutta. HIV-positiivisilla hemofiliapotilailla, joilla on yhteinen hoito zidovudiinin ja ibuprofeenin kanssa, on näyttöä hemartroosin ja hematoomien lisääntyneestä riskistä.
• Quinol-antibiootit: potilailla, jotka saavat yhdistettyjä tulehduskipulääkkeitä ja kinoliantibiootteja, kohtausriskien riski voi kasvaa.
• Myelotoksiset lääkkeet: lisääntynyt hematotoksisuus.
• Kefamandoli, kefoperatsoni, kefotetaani, valproiinihappo, plikamysiini: hypoprotrombinemian esiintyvyyden lisääntyminen.
• Lääkeaineet, jotka estävät tubulaarista eritystä: erittymisen väheneminen ja ibuprofeenin plasmapitoisuuden lisääntyminen.
• Mikrosomaalisen hapettumisen induktiot (fenytoiini, etanoli, barbituraatit. Rifampisiini, fenyylbutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet): hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien lisääntynyt tuotanto, lisääntynyt vakavan myrkytyksen riski.
• Mikrosomaaliset hapettumisen estäjät: vähentää hepatotoksisen vaikutuksen riskiä.
• Suun kautta annettavat hypoglykemiset lääkeaineet ja insuliini, sulfonyyliurean johdannaiset: lääkkeiden lisääntynyt vaikutus.
• Antasidit ja kolestyramiini: imeytymisen väheneminen.
• Urikozuricheskie-lääkkeet: huumeiden tehokkuuden vähentäminen.
• Estrageenit, etanoli: lisääntynyt haittavaikutusten riski.
• Kofeiini: lisääntynyt kipulääke.
Erityiset ohjeet
On suositeltavaa ottaa lääke mahdollisimman nopeasti ja vähimmäistehokkuudella, joka on tarpeen oireiden poistamiseksi. Jos lääkettä on tarpeen ottaa yli 10 päivää, ota yhteys lääkäriin.
Potilailla, joilla on astma tai allerginen sairaus akuutissa vaiheessa, sekä potilailla, joilla on aikaisemmin ollut astma / allerginen sairaus, lääke voi aiheuttaa bronkospasmia.
Lääkkeen käyttö potilailla, joilla on systeeminen lupus erythematosus tai yhdistetty sidekudosairaus, liittyy lisääntyneeseen aseptisen meningiitin riskiin.
Pitkäaikaisen hoidon aikana on välttämätöntä valvoa perifeerisen veren kuvaa ja maksan ja munuaisten toiminnallista tilaa. Kun ilmenee gastropatian oireita, seurataan huolellisesti, mukaan lukien esophagogastroduodenoscopy, täydellinen verenkuva (hemoglobiinimääritys), ulosteen okkulttinen verikoe. Tarvittaessa määritä 17-ketosteroidilääke, joka on peruutettava 48 tuntia ennen tutkimusta. Hoidon aikana etanolia ei suositella.
Potilaiden, joilla on munuaisten vajaatoiminta, on neuvoteltava lääkärin kanssa ennen lääkkeen käyttöä, koska munuaisten toiminnallisen tilan heikkenemisen vaara on olemassa.
Potilailla, joilla on korkea verenpaine, mukaan lukien historia ja / tai krooninen sydämen vajaatoiminta, on neuvoteltava lääkärin kanssa ennen lääkkeen käyttöä, koska lääke voi aiheuttaa nesteen kertymistä, korkeaa verenpainetta ja turvotusta.
Tietoa raskautta suunnitteleville naisille: lääke estää syklo-oksigenaasi- ja prostaglandiinisynteesiä, vaikuttaa ovulaatioon, heikentää naisten lisääntymistoimintoa (palautuva hoidon lopettamisen jälkeen).
Vaikutus ajokykyyn, mekanismeihin
Potilaiden, jotka huomaavat huimausta, uneliaisuutta, uneliaisuutta tai näön heikkenemistä ibuprofeenin käytön aikana, tulee välttää ajoneuvoa tai ajamista.
Vapautuslomake
400 mg: n päällystetyt tabletit.
6 tai 12 tablettia läpipainopakkauksessa (PVC / PVDH / alumiini).
Yhdessä tai kahdessa läpipainopakkauksessa (6 tai 12 tabletissa) on pakkaus kartonkipakkaukseen yhdessä ohjeen kanssa.
Säilytysolosuhteet
Säilytä enintään 25 ° C: n lämpötilassa.
Säilytä lasten ulottumattomissa.
Nurofen-tabletit
Nurofen on voimakas farmakologinen lääke, jolla on kipua lievittävä ja antipyreettinen vaikutus.
Nurofenia käytetään tuskallisten oireiden (kipu, kuume ja tulehdus) eliminoimiseksi flunssaan, akuutteihin hengitystieinfektioihin, akuutteihin hengitystieinfektioihin, päänsärkyyn, hammas-, lihas-, nivel- ja kuukautiskipuun, voimakkaaseen kurkkukipuun, neuralgiaan, migreeneihin sekä sidekudosten, lihasten ja urheilun vahingoittumiseen. vammoja.
Nieleminen estää prostaglandiinien muodostumista - aineita, jotka aiheuttavat tulehdusreaktion ihmiskehossa (ns. Tulehdusvälittäjät), minkä vuoksi on tulehdusta, kipua lievittävää ja antipyreettistä vaikutusta.
Clinico-farmakologinen ryhmä
Apteekkien myyntiehdot
Se julkaistaan ilman reseptiä.
Kuinka paljon Nurofen-tabletit maksavat apteekeissa? Keskihinta on 120 ruplaa.
Vapauta muoto ja koostumus
Lääke Nurofen on saatavilla päällystettyjen tablettien muodossa suun kautta annettavaksi. Tabletit on pakattu 10 kappaleen kalvopakkauksiin pahvipakkauksessa, ja niihin on liitetty ohjeet, joissa on yksityiskohtainen kuvaus.
- Yksi tabletti Nurofen sisältää koostumuksessaan 200 mg aktiivista vaikuttavaa ainetta - Ibuprofeenia, lisäksi lääkkeen koostumus sisältää apuaineita - piidioksidia, steariinihappoa, kroskarmelloosinatriumia.
- Yksi tabletti Nurofen Forte - 400 mg ibuprofeenia sekä lisäkomponentit: natriumsitraatti, natriumlauryylisulfaatti, natriumkroskarmelloosi, steariinihappo, natriumkarmelloosi, pii kolloidinen anhydridi, titaanidioksidi, akaasia, sakkaroosi, talkki, makrogoli 6000, teollinen metyloidut alkoholi vettä.
Tabletin toisella puolella on merkintä, joka on painettu latinalaisin kirjaimin lääkkeen nimellä.
Farmakologinen vaikutus
Anti-inflammatorinen lääke ei-hormonaalinen luonne, anti-inflammatorinen ja antipyreettinen vaikutus. Sillä on myös lievä antipyreettinen vaikutus. Terapeuttisen vaikutuksen aikaansaava mekanismi liittyy entsyymien selektiiviseen estoon, mikä johtaa biologisesti aktiivisten aineiden muodostumiseen, joilla on päinvastainen vaikutus.
Nurofen imeytyy nopeasti, ja se jakautuu lyhyessä ajassa kaikkiin kudoksiin, jotka ovat pääasiassa periartiktiivisessä nesteessä, jossa sen maksimipitoisuus saavutetaan. Tämä lääkkeen ominaisuus johtuu veren suuresta sitoutumisasteesta plasman proteiineihin (noin 90%). Lääke siirtyy nivelen onteloon vähäisessä määrin tai ei putoa ollenkaan.
Nurofenin neutralointi tapahtuu maksassa aktiivisten hajoamistuotteiden muodostuessa. Sen erittyminen tapahtuu munuaisissa ja sapissa. Aika lääkkeen poistamisesta kehosta - noin 4 tuntia.
Käyttöaiheet
Nurofenia käytetään tilanteissa, joissa on tarpeen nopeasti ja tehokkaasti lievittää kipua. Merkinnät ovat:
- Iskias.
- Vyöruusu.
- Hermosärky.
- Kivulias kuukautiset.
- Päänsärky ja migreeni.
- Treminaalisen ja kasvojen hermoston neurologia.
- Akuutti hammassärky.
- Epämukavuus selässä.
- Lisääntynyt kehon lämpötila.
Se auttaa myös kuumetta, posturaalista hypotensiota ja proteinurian vakavuutta.
Kuinka monta toimintaa Nurofen
Käyttöohjeiden mukaan lääkeaine imeytyy suolistossa, tulee veren. Nopein tulos on käytettäessä peräsuolia. Kuinka paljon Nurofen alkaa toimia? Aika riippuu sen vapautusmuodosta:
- kynttilät lapsille - 10 minuuttia;
- keskeytys - neljäsosa tunnista;
- huumeita aikuisille - jopa 30 minuuttia;
- Ekspressin forte koostumus on neljäsosa tunnista.
Vasta
Suun kautta annettava lääke on kiellettyä ottaa raskauden kolmannella kolmanneksella, imetyksen aikana, alle 6-vuotiaille lapsille sekä kaikille potilaille, joilla on:
- leukopenia;
- Näköhermon sairaudet;
- pälvet;
- Heikentynyt värinäkymä;
- amblyopia;
- Hemorraginen diathesis;
- Hemofilia ja hypokoagulaatiotilat;
- Aspiriinin bronkiaalinen astma;
- Vestibulaarisen laitteen patologia ja kuulon heikkeneminen;
- Vaikea maksan / munuaisten toiminta;
- Vaikea sydämen vajaatoiminta;
- Vaikea valtimoverenpaine;
- Glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puute;
- Historiallinen urtikaria tai nuha, jotka johtuvat asetyylisalisyylihapon tai muiden tulehduskipulääkkeiden käytöstä;
- Yliherkkyys ibuprofeenille tai jollekin muulle lääkkeen ainesosalle;
- Ruoansulatuskanavan syöpymis- ja haavaumat leesiot niiden pahenemisvaiheiden aikana, mukaan lukien mahahaava ja 12 pohjukaissuolihaava, Crohnin tauti, peptinen haavauma ja haavainen paksusuolitulehdus.
Varovaisuudessa Nurofen on määrätty tabletteina:
- Keuhkoputkia;
- Tuntemattoman etiologian verisairauksien kanssa;
- Autoimmuunisairauksissa, ml. systeeminen lupus erythematosus;
- Hypertensiolla;
- Kun ilmenee mahahaava tai pohjukaissuolihaava;
- Krooninen sydämen vajaatoiminta;
- Raskauden ensimmäisen ja toisen kolmanneksen aikana;
- 6–12-vuotiaat lapset;
- Gastriitti, koliitti, enteriitti ja verenvuoto ruoansulatuskanavasta;
- Kun hyperbilirubinemia;
- Samanaikaisesti esiintyvien maksan / munuaissairauksien, mukaan lukien nefroottinen oireyhtymä, maksakirroosi portaalin hypertensiolla.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- Raskaana oleville naisille ei suositella 12 viikon aikana minkään lääkkeen käyttöä, mukaan lukien Nurofen. Tutkimuksen aikana havaittiin, että hoidon aikana lääkkeen kanssa raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana sikiö lisää riskiä muodostaa "halkeava" tai "susi suu".
- Toisen raskauskolmanneksen aikana lääkehoito on mahdollista vain, jos on olemassa elintärkeitä merkkejä siinä tapauksessa, että naisen hyöty ylittää huomattavasti sikiön todennäköiset komplikaatiot. Hoito suoritetaan lääkärin tarkassa valvonnassa.
- Raskauden kolmannella raskauskolmanneksella Ibuprofeenihoito on kielletty, koska sikiön hematopoieettisten poikkeavuuksien, sikiön tai vastasyntyneen munuaistoiminnan heikentynyt riski ja syntymävuotojen riski naisessa lisääntyy.
Koska Ibuprofeeni tunkeutuu äidinmaitoon, lääkkeen Nurofenin käyttö imetyksen aikana ei ole suositeltavaa, jotta vauva ei vahingoitu. Tarvittaessa potilaan on lopetettava imetys.
Annostus ja käyttömenetelmä
Käyttöohjeet osoittavat, että Nurofen-tabletit otetaan suun kautta. Ne on pestävä vedellä. Potilaiden, joilla on yliherkkyys mahalaukusta, on suositeltavaa ottaa lääkettä aterioiden yhteydessä.
Lääke on tarkoitettu vain lyhytaikaiseen käyttöön. Pillereiden ottamisen välillä on oltava vähintään 6 tuntia.
- Yli 12-vuotiaat lapset nimeävät 1 välilehden. (200 mg) jopa 3-4 kertaa päivässä.
- 6–12-vuotiaille lapsille määrätään 1 välilehti. (200 mg) jopa 3-4 kertaa päivässä; Lääke voidaan määrätä vain yli 20 kg painaville lapsille.
Suurin päivittäinen annos 6–18-vuotiaille lapsille on 800 mg (4 välilehteä).
Jos lääkkeen käytön aikana 2-3 päivän ajan oireet jatkuvat tai pahenevat, on tarpeen lopettaa hoito ja käänny lääkärin puoleen.
Haittavaikutukset
Kun Nurofenia käytetään 2-3 päivän kuluessa, sivuvaikutuksia ei käytännössä havaita. Pitkäaikaisessa käytössä voi esiintyä seuraavia haittavaikutuksia:
- Hengityselimistön puolella: bronkospasmi, hengenahdistus.
- Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä: sydämen vajaatoiminta, kohonnut verenpaine, takykardia.
- Virtsajärjestelmän puolella: nefroottinen oireyhtymä, akuutti munuaisten vajaatoiminta.
- Hemopoieettisesta järjestelmästä: anemia, trombosytopenia, trombosytopeeninen purpura, agranulosytoosi, leukopenia.
- Näköelimen osa: näön hämärtyminen, diplopia, kuivuus ja silmien ärsytys, sidekalvon turvotus ja silmäluomi (allerginen alkuperä).
- Allergiset reaktiot: ihottuma, kutina, nokkosihottuma, angioedeema, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, Lyellin oireyhtymä, eosinofilia, allerginen nuha.
- Ruoansulatuskanavan puolella: pahoinvointi, oksentelu, närästys, anoreksia, epigastinen epämukavuus, ripuli, ilmavaivat, ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaumat, vatsakipu, ärsytys, kuiva suun limakalvo, apthous stomatiitti, haimatulehdus, ummetus, hepatiitti.
- Keskushermoston osalta: päänsärky, huimaus, unettomuus, levottomuus, uneliaisuus, masennus, sekavuus, hallusinaatiot, kuulon heikkeneminen, tinnitus.
- Muut: lisääntynyt hikoilu.
Pitkäaikainen käyttö suurina annoksina: ruoansulatuskanavan limakalvon haavaumat, verenvuoto (myös ruoansulatuskanavasta, ikenet, kohdun, hemorrhoidal), näön heikkeneminen (värinäkyvyyden rikkominen, amblyopia).
yliannos
Yliannostusoireet: pahoinvointi, oksentelu, epigastrinen kipu tai harvemmin ripuli, tinnitus, päänsärky ja ruoansulatuskanavan verenvuoto.
Vakavammissa tapauksissa ilmenee keskushermoston ilmentymiä: uneliaisuutta, harvoin - jännitystä, kouristuksia, desorientaatiota, koomaa. Vakavan myrkytyksen, metabolisen asidoosin ja protrombiiniajan, munuaisten vajaatoiminnan, maksakudoksen vaurion, verenpaineen alenemisen, hengityselinten masennuksen ja syanoosin lisääntyessä voi kehittyä. Potilaat, joilla on bronkiaalinen astma, voivat pahentaa tätä tautia.
Erityiset ohjeet
Ennen kuin aloitat lääkkeen käytön, lue erityiset ohjeet:
- Hoidon aikana etanolia ei suositella.
- Potilailla, joilla on keuhkoastma tai allerginen sairaus akuutissa vaiheessa, sekä potilailla, joilla on bronkiaalinen astma / allerginen sairaus historiassa, lääke voi aiheuttaa bronkospasmia.
- On suositeltavaa ottaa lääke mahdollisimman nopeasti ja vähimmäistehokkuudella, joka on tarpeen oireiden poistamiseksi. Tarvittaessa lääkkeen käyttö yli 10 päivän ajan on otettava yhteyttä lääkäriin.
- Pitkäaikaisen hoidon aikana on välttämätöntä valvoa perifeerisen veren kuvaa ja maksan ja munuaisten toiminnallista tilaa.
- Lääkkeen käyttö potilailla, joilla on systeeminen lupus erythematosus tai yhdistetty sidekudosairaus, liittyy lisääntyneeseen aseptisen meningiitin riskiin.
- Tarvittaessa määritä 17-ketosteroidilääke, joka on peruutettava 48 tuntia ennen tutkimusta.
- Kun ilmenee gastropatian oireita, seurataan huolellisesti, mukaan lukien esophagogastroduodenoscopy, täydellinen verenkuva (hemoglobiinimääritys), ulosteen okkulttinen verikoe.
- Hypertensiota sairastaville potilaille, ml. historiaa ja / tai kroonista sydämen vajaatoimintaa, sinun tulee kuulla lääkärisi kanssa ennen lääkkeen käyttöä, koska lääke voi aiheuttaa nesteen kertymistä, kohonnutta verenpainetta ja turvotusta.
- Potilaiden, joilla on munuaisten vajaatoiminta, on neuvoteltava lääkärin kanssa ennen lääkkeen käyttöä, koska munuaisten toiminnallisen tilan heikkenemisen vaara on olemassa.
- Tulehduskipulääkkeiden käyttö vesirokkoa sairastavilla potilailla voi liittyä lisääntyneeseen infektio- ja tulehdussairauksien ja ihonalaisen rasvan komplikaatioiden kehittymisen riskiin (esim. Nekrotisoiva faskiitti). Tässä suhteessa on suositeltavaa välttää lääkkeen käyttöä vesirokkoa varten.
- Potilaita, joilla on hallitsematon valtimon verenpaine, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta II-luokka NYHA, sepelvaltimotauti, perifeerinen valtimotauti ja / tai aivoverisuonisairaus, tulee määrätä ibuprofeenille vasta sen jälkeen, kun hyöty / riski-suhde on arvioitu huolellisesti, ja ibuprofeenin käyttöä suurina annoksina on vältettävä (≥ 16) mg / vrk).
- Raskauden suunnittelevien naisten tulee ottaa huomioon, että lääke estää COX- ja prostaglandiinisynteesin, vaikuttaa ovulaatioon, heikentää naisten lisääntymistoimintoa (palautuva hoito lopetettu).
Huumeiden vuorovaikutus
Kun käytät lääkettä, sinun on harkittava vuorovaikutusta muiden lääkkeiden kanssa:
- Ibuprofeeni lisää etanolin, estrogeenin, glukokortikosteroidien ja mineralokortikoidien sivuvaikutuksia.
- Kolestiramiini ja antasidit vähentävät ibuprofeenin imeytymistä.
- Nurofen lisää metotreksaatin, digoksiinin ja litiumvalmisteiden pitoisuuksia plasmassa.
- Kofeiini lisää ibuprofeenin kipua lievittävää vaikutusta.
- Samanaikainen käyttö Nurofenin kefotetaanin, plikamysiinin, kefoperatsonin, valproiinihapon ja kefamundolin kanssa lisäävät hypoprotrombinemian esiintyvyyttä.
- Ibuprofeenin käyttöä samanaikaisesti asetyylisalisyylihapon ja muiden tulehduskipulääkkeiden kanssa ei suositella (verenpainelääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden vaikutus on vähentynyt) sekä trombolyyttiset ja antikoagulanttiset lääkkeet (verenvuotoriski kasvaa).
- Lääkkeet, jotka estävät tubulaarista eritystä, lisäävät ibuprofeenin pitoisuutta plasmassa. Mikrosomaalisen hapettumisen induktorit (barbituraatit, fenyylibutatsoni, fenytoiini, trisykliset masennuslääkkeet, rifampisiini, etanoli) lisäävät vakavien hepatotoksisten reaktioiden riskiä, ja mikrosomaalisen hapettumisen estäjillä on päinvastainen vaikutus.
- Kulta- ja syklosporiinivalmisteet lisäävät ibuprofeenin nefrotoksisuutta, mikä puolestaan lisää syklosporiinin pitoisuutta plasmassa ja suurentaa jälkimmäisen hepatotoksisen vaikutuksen kehittymisen todennäköisyyttä.
- Nurofen vähentää hydroklooritiatsidin ja furosemidin natriureettista vaikutusta, verisuonia laajentavien aineiden verenpainetta alentavaa vaikutusta ja virtsakarkkeamien tehokkuutta; parantaa fibrinolitikovin, verihiutaleiden estäjien, epäsuorien antikoagulanttien ja oraalisten hypoglykeemisten aineiden (insuliini ja sulfonyyliureajohdannaiset) toimintaa.
Arviot
Otimme joitakin arvioita ihmisistä, jotka käyttävät Nurofen-tabletteja:
- Zoya. Mommies tietää, mitä tarkoittaa antaa lapselle lääkettä - sitten sylkeä se ulos, sitten oksentelu tulee näkyviin. Kävi ilmi, että on febrifuge - maukas Nurofen-vauvan ripustus, ja jopa edulliseen hintaan - oli erittäin onnellinen. Vauva juo lääkettä mielellään, mutta tärkeintä on, että hän voi nopeasti tuoda lämpötilan alas. Erinomainen työkalu vilustumiseen.
- Angelica. Älä välitä paniikkia, kun viiden kuukauden tyttärellä oli kuume. Mitä tehdä - pistää injektiot, ja jos pilleri, miten antaa? Lastenlääkärin ansiosta - kävi ilmi, että Nurofen-kynttilöitä on saatavilla, joten ohjeiden mukaan sitä voidaan käyttää 3 kuukauden kuluttua. Lämpötila onnistui pudottamaan toisen käytön jälkeen. On erittäin kätevää käyttää, vaikutus on nopea.
- Irina. Erittäin hyvä lääke. En ole koskaan käyttänyt sitä aikaisemmin. Ja minun lastenlääkäri on määrittänyt sen tulehduslääkkeeksi vilustumiselle. Siksi olemme juuri alkaneet juoda tätä siirappia. Hän todella auttaa paljon. Lue paljon sivuvaikutuksia. Pelottavaa on tietenkin. Toivon kuitenkin, että emme usein hyväksy sitä eikä velkaa myöskään hyväksy. Kyllä, ja yritän aina vähentää annosta vähän, jos mahdollista. Tähän mennessä en ole nähnyt mitään tällaista lapsellani.
analogit
Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:
- advil;
- Taiderock;
- Bonifen;
- brufen;
- Burana;
- De Block;
- Lasten Motrin;
- On pitkä;
- Ibuprom;
- ibuprofeeni;
- Ibuprofeeni lannaher;
- Ibuprofen Nycomed;
- Ibuprofeeni-Hemofarm;
- Ibusan;
- Ibutop-geeli;
- Ibufen;
- Ipren;
- MIG 200;
- MIG 400;
- Nurofen lapsille;
- Nurofenin aika;
- Nurofen UltraCap;
- Nurofen Forte;
- Nurofen Express;
- Pede;
- Solpafleks;
- Faspik.
Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.
Varastointiolosuhteet ja säilyvyys
Säilytä enintään +25 ° C: n lämpötilassa. Säilytä lasten ulottumattomissa. Kestoaika - 3 vuotta.