Tuberkuloosin tunnistaminen: tärkeimmät oireet ja diagnostiset menetelmät
Tilastojen mukaan tuberkuloosin kuolleisuus on toiseksi aidsin jälkeen. Tämä salainen sairaus vaikuttaa vuosittain miljooniin työkykyisiin ihmisiin ympäri maailmaa.
Monet ovat kiinnostuneita siitä, onko tämä sairaus helppo tarttua ja miten tuberkuloosi määritetään?
Tätä varten on monia diagnostisia menettelyjä, mutta tästä huolimatta tuberkuloosin esiintyvyys kasvaa jatkuvasti päivittäin. Siksi, jos on epäilyksiä, että he ovat tartunnan saaneet, on parempi tarkistaa kaikki ja selvittää ajoissa.
Millainen tauti on tuberkuloosi? Miksi se tapahtuu?
Keuhkotuberkuloosi on varsin vanha sairaus. Se on tunnettu antiikin Kreikan päivistä. Sitten niitä, jotka kärsivät tästä patologiasta, kutsuttiin ftiisiksi tai loppuun.
Tästä sanasta tuli tämän ongelman tutkivan lääketieteen määritelmä - ftisiologia, ja tällaisia potilaita hoitava erikoislääkäri - ftisiologi. Nämä lääkärit sanovat, että jos aloitat hoidon ajoissa, toipumismahdollisuudet ovat melko korkeat.
Valitettavasti ihmiset eivät aina hakee pätevää apua heti sen alkuvaiheessa olevien niukkojen oireiden vuoksi.
On melko yleinen väärinkäsitys, että tuberkuloosi on asialistinen sairaus, joka vaikuttaa kodittomiin, alkoholisteihin ja entisiin vankeihin. Itse asiassa lähes kaikki voivat saada sen.
Miten tunnistaa tämä kauhea tauti?
Tuberkuloosi on tarttuva tauti, jonka aiheuttaa Mycobacterium tuberculosis (Kochin sauva) ja jolle on ominaista granuloomien esiintyminen kehomme eri paikoissa. Nämä granuloomit ovat hyvin samanlaisia kuin tubercles - tubercles. Tästä syystä tuberkuloosin nimi.
Ajan mittaan he voivat kääntyä onteloihin - onteloihin keuhkojen kudoksissa. Sairaus voi esiintyä keuhko- ja ekstrapulmonaarisessa tyypissä. Patologia voi vaikuttaa kirjaimellisesti mihin tahansa ruumiimme elimeen. Keuhkotuberkuloosi kehittyy useimmiten, mutta myös muut elimet saattavat kärsiä (tässä tapauksessa on vaikeampi tunnistaa sairaus).
Tätä patologiaa ei ole vaikea tartuttaa, patogeeni voi tulla kehoon seuraavilla tavoilla:
- pisaroita;
- kotitalouden yhteystiedot;
- ruokaa;
- kohdunsisäinen.
Yleisin infektiotapa on ilma. Potilas puhuessaan, yskää ja jopa hengittämistä erittää miljardeja mykobakteereja. ”Saalis” tällainen mikrobi voi olla julkisilla kulkuneuvoilla ja myymälässä ja jopa kadulla.
Yhteyshenkilöstön tapa päästä mycobacteriumin kehoon on mahdollista suukkojen avulla, käyttäen vain sairaita taloustavaroita, hänen asioita. Tällainen infektio ei kuitenkaan esiinny niin usein.
Vielä harvemmin ihmiset tarttuvat syömällä sairaiden eläinten lihaa tai juoden maitoa. Tällaista infektiota ei kuitenkaan voida täysin sulkea pois.
Jos tulevalla äidillä on keuhkotuberkuloosi, lapsi ei välttämättä ole infektoitu synnytyksen aikana, mutta tällaista tulosta ei suljeta pois.
Kliiniset oireet
Siitä hetkestä lähtien, kun tartunta tulee kehoon ja sairauden kehittyminen kulkee tietyn ajanjakson ajan, sitä kutsutaan inkuboinniksi. Se voi kestää kolmesta 12 kuukauteen. Tällä hetkellä patogeeni veren kanssa leviää koko kehoon, mutta immuunijärjestelmä taistelee aktiivisesti sen kanssa.
Tälle jaksolle on ominaista oireettomuus. Tämä potilas ei voi vielä tartuttaa toista henkilöä. Diagnoosi on myös negatiivinen.
Jos epäillään, että henkilöllä on keuhkotuberkuloosi, niin miten se voidaan määrittää?
Tätä varten sinun on tiedettävä, mitkä ovat tärkeimmät patologiset merkit.
Ensimmäiset oireet näkyvät vasta sen jälkeen, kun kaikki taudin vastustuskyvyn torjumiseksi tarvittavat resurssit ovat loppuun.
Joten miten tiedät, että sinulla on tuberkuloosi?
Ensimmäinen merkki on pitkä aika, jolloin kehon lämpötila nousee subfebrileihin. Se voi kestää kolme viikkoa tai enemmän.
Toinen tärkein oire, joka voi osoittaa tuberkuloositartunnan esiintymisen elimistössä, on yskä, joka kestää myös vähintään kolme viikkoa. Aluksi se on kuiva, mutta ajan mittaan se kastuu, sylki tulee näkyviin. Kehittyneissä tapauksissa - veren sekoituksella.
Onko muita taudin ilmenemismuotoja?
Useimmiten muiden valitusten joukossa potilaat kutsuvat ylivoimaisen yön hikoilun. Keuhkotuberkuloosi voidaan sekoittaa akuuttien hengitystieinfektioiden puhkeamiseen, koska sille on tunnusomaista tällaiset merkit:
- heikkous;
- vilunväristykset;
- huimaus;
- laihtuminen;
- vaalea iho;
- pahoinvointi;
- rintakipu;
- hengenahdistus.
Muiden elinten vaurioitumisen oireet ovat vielä enemmän arvioita. Sukupuolielinten tuberkuloosin yhteydessä naisilla voi esiintyä välimuotoista verenvuotoa, vatsakipua, putken epämuodostumia ja miehillä - kivespussin turvotusta.
Virtsatietojärjestelmälle tuberkuloosille on ominaista veren epäpuhtaudet virtsassa - hematuria.
Luut tuberkuloosia ei voida havaita vuosia, koska sen ilmenemismuodot ovat samanlaisia kuin muut niveltulehdusmuodot, kuten nivelreuma. Loput lajikkeet (hermoston tuberkuloosi, ruoansulatuskanava) ovat vielä harvinaisempia, pääasiassa HIV-tartunnan saaneissa.
Vaarallisin ilmentymä on sotilaallinen tuberkuloosi, kun patogeeni leviää koko kehoon, on paljon mikrogranuloita. Jos otat tällaisen potilaan röntgensäteilyn, se näyttää suihkuttamalla hirssi.
Tuberkuloosin diagnoosimenetelmät
Joten miten havaita tuberkuloosi?
Se määritetään pitkään Mantoux-testillä. Monet ihmiset kutsuvat tätä manipuloinnin rokotusta. Mutta tämä on kaukana siitä. Sen avulla määräytyy kehon valmiudet suojautua infektiolta. Mutta se on ohjeellinen vain lapsille.
Aikuisilla sitä tulkitaan hieman eri tavalla. Fluorografiaa käytetään menetelmänä tuberkuloosin diagnosoimiseksi useimmiten. Se auttaa diagnosoimaan keuhkovaurioita. Tuberkuloosin vauriot sijaitsevat yleensä ylemmissä lohkoissa (kuten syöpä, joten molempien patologioiden differentiaalidiagnoosi on tarpeen).
Radiografia auttaa vahvistamaan ja selventämään fluoresoinnilla määritetyn leesion olemassaolon. Se antaa tarkemman käsitteen granuloomasta tai onkalosta, mutta se on haitallista keholle, ja se on siis toiseksi sen jälkeen.
Se on jo pitkään ollut tunnettu, mutta silti suosittu, bakteeritutkimus. Jokaiselle potilaalle, joka on valittanut yskää, on suoritettu mikrobiologinen testitesti lääketieteelliseen laitokseen, jossa mykobakteerit määritetään suurella kontaminaatiolla. Tässä tapauksessa diagnosoitu materiaali levitetään lasilevylle, värjäytetään tietyn periaatteen mukaisesti ja katsotaan mikroskoopilla.
Vähemmän suosittua immunomääritystutkimusta. Analyysi ei anna liikaa tietoa siitä, kuinka pitkälle prosessi on mennyt. Se on käyttökelpoinen määritettäessä patogeenin läsnäoloa elimistössä, mikä on järkevää selvittää ekstrapulmonaaliset muodot.
Tuberkuloosin hoito on monimutkainen eikä aina lupaava prosessi. Tätä varten käytä kemoterapiaa, joka on hyvin myrkyllinen ja jolla on monia sivuvaikutuksia. Lisäksi on tarpeen suorittaa oireenmukainen hoito.
Joissakin tapauksissa käytetään kirurgista hoitoa, jos lääkkeet eivät tuota haluttua vaikutusta.
Usein lääkärin pyrkimykset eivät tuo odotettua tulosta, useimmiten tämä johtuu taudin suuresta laiminlyönnistä. Siksi kotona on parempi olla yrittämättä selvittää, onko henkilöllä tuberkuloosi.
Miten tunnistaa tuberkuloosin kotona oireiden perusteella?
Tällaisen taudin määrittäminen on melko vaikeaa ja potilas ei voi itse tehdä diagnoosia. Ensinnäkin, koska tuberkuloosilla voi olla monia vuotojen ja ominaisuuksien muotoja. Lisäksi se voi jopa vaikuttaa eri elimiin eikä vain keuhkoihin, kuten yleisesti uskotaan. Lisäksi tämä ehto on melko vaikea erottaa monista muista sairauksista, esimerkiksi samasta keuhkokuumeesta, joka on paljon yleisempää.
Seuraavassa kuvatun taudin tunnusmerkkien tarkkailemisen on kuitenkin oltava syy siihen, että potilas käy välittömästi lääkäriasemassa. Itse asiassa, jos todellinen tuberkuloosi ilmenee, jopa vähäinen viive voi vakavasti vaikuttaa terveyteen.
Varhaiset oireet
Miten määrittää tuberkuloosi kotona? Varhaiset oireet ovat tärkeässä asemassa tämän tilan diagnosoinnissa. Myöhäiset oireet ovat usein jo hyvin voimakkaita, ja kun ne ilmenevät, potilas aloittaa hoidon jossakin määrin tai muulla tavalla ja käy lääkärillä. Varhaisvaiheessa oireet ovat ekspressoimattomia ja siksi on vaikea tunnistaa se ajoissa. Mutta tässä vaiheessa tauti hoidetaan parhaiten.
Keuhkotuberkuloosi
Keuhkotuberkuloosi on yleisin sairaus tässä artikkelissa lueteltujen joukossa. Kaikista elimistä Koch-sauva vaikuttaa useimmiten keuhkoihin. Suurin osa potilaista on kuullut tästä tilasta, se on jopa kaikkein voimakkain oireita, ja tästä syystä se on kaikkein hyvin diagnosoitu ja hoidettu välittömästi. Mitkä ovat tämän taudin oireet varhaisessa kehitysvaiheessa?
On syytä huomata, että paljon riippuu siitä, missä muodossa se virtaa. Tuberkuloosin piilevä muoto ei ilmene lainkaan. Saattaa olla lieviä epätyypillisiä oireita, kuten yöllinen hikoilu, lievä ja asteittainen painon menetys, huono, krooninen väsymys jne. Tavallisesti ei ole yskää. Mutta tällaiset oireet saattavat olla kokonaan poissa, vaikka henkilö kärsii jo taudista ja on bakteeri- ja verisuonitautiaine.
Akuutti patologia on helpompi tunnistaa. Sillä on seuraavat oireet:
- Yleinen heikkous, väsymys, uneliaisuus;
- Vähentynyt suorituskyky;
- Hengenahdistus, voi olla poissa;
- Subfebrilinen lämpötila vakiotasolla - korkeintaan 37,5;
- Yskä ysköksen kanssa;
- Liiallinen hikoilu, erityisesti yöllä;
- Painonpudotus, selvempi ja vakaampi kuin taudin kroonisessa muodossa;
- Pallor, joskus mukana epäterveellistä punastumista;
- Mantoux-testin tulokset ovat positiivisia tai kyseenalaisia (mutta tämä ei aina ole indikaattori).
Tuberkuloosia voidaan tietysti epäillä vain, jos oireet eivät mene kauemmin kuin kolme viikkoa eikä ole muita syitä, jotka voisivat aiheuttaa sen.
Suolituberkuloosi
Tämä on melko harvinainen tuberkuloosityyppi. Se on paljon vähemmän yleistä kuin keuhkovauriot. Sairaudella on monia oireita, jotka ovat samankaltaisia kuin taudin kulku, samoin kuin spesifiset oireet. Alkuvaiheessa seuraava kuva taudista on ominaista:
- Heikkous, väsymys, uneliaisuus, heikentynyt suorituskyky, kuten keuhkovaurioiden tapauksessa;
- Myös yöllä hikoilu, matala-asteinen ruumiinlämpötila (voi olla poissa), runsas hikoilu yöllä;
- Pallor, painonpudotus, terävät ominaisuudet;
- Mantoux- tai Diaskintest-testin tulokset ovat positiivisia tai kyseenalaisia;
- Tälle erityiselle vaurion muodolle ominainen oire on ulosteen ja vatsakivun häiriö, koska tässä vaiheessa esiintyy suoliston seinämien ärsytystä ja imusolmukkeiden tulehdusta.
Tartunnan saaneiden tuotteiden avulla tartunnan saaneet tällaiset taudit. Tällä tuberkuloosimuodolla on mahdotonta saada ilmaa sisältäviä pisaroita, jotka ovat kosketuksiin kotimaassa ja vastaavissa. Erilaisten elinten ryhmien tappio on vastuussa eri taudinaiheuttajista, joita lähetetään eri tavoin.
Luun tuberkuloosi
Melko vakava sairaus, joka esiintyy useammin kuin edellinen muoto, mutta paljon harvemmin keuhkovauriot. Tällaisen patologian kehittymisen seurauksena periosteum ja luukudos tuhoutuvat. Havaintojen havaitut vakiooireet, jotka ovat ominaista kahdelle edelliselle muodolle, ja lisäksi erityiset, esiintyvät yksinomaan luun tuberkuloosin kanssa:
- Luut ja nivelet ovat ensin paikallisia ja laajenevat asteittain ja tehostuvat.
- Turvotus kosketuksessa olevan liitoksen alueella.
Tällaista tilannetta on mahdollista epäillä, jos luun, periosteumin tai nivelen paikallista tulehdusta on aiemmin esiintynyt, yleensä tuberkuloosi esiintyy juuri tällaisen anamneesin yhteydessä. Useimmiten se kehittyy aikuisilla, mutta joissakin tapauksissa se voi vaikuttaa lapsiin. Aluksi se kehittyy paikallisena keskittymänä, mutta leviää sitten vähitellen, mikä lisää vahingon aluetta.
Ihon tuberkuloosi
Toinen sairauden muoto, joka ei ole harvinaista. Sillä on oireita, jotka ovat tyypillisiä kaikentyyppisille taudeille (kuten heikkous, väsymys, laihtuminen) ja spesifiset. Erityisistä oireista erottuu:
- Ihon haavaumien, ihottumien, akneen esiintyminen;
- Ihon värjäytyminen ja pigmentaatio.
Siten taudin tässä muodossa oireet ovat melko ilmeisiä sekä taudin akuutissa että piilevässä muodossa. Siksi tällaisen tilan tunnistaminen varhaisessa vaiheessa on varsin yksinkertainen. Tällaiset oireet muodostuvat, koska ihon tuberkuloosin kehittymisen aikana vaikuttaa ihonalainen kudos.
Urogenitaalinen tuberkuloosi
Tämä sairauden muoto on varsin yleinen. Yleisyyden kannalta se on toiseksi (keuhkovaurioiden jälkeen) kaikkien tuberkuloosityyppien joukossa. 20–30-vuotiaat naiset ovat alttiimpia taudille, mutta miehillä se voi kehittyä. Spesifiset oireet sekoittuvat helposti muihin urogenitaalialueen sairauksiin. Nämä voivat olla:
- Vatsakipu;
- Usein virtsaaminen;
- Vaikeus virtsaaminen jne.
Miten tarkistaa, mikä patologia tapahtuu? Tavallisesti on tarpeen tehdä laboratoriotesti, joka määrittää asianomaisen tuberkuloosin patogeenin esiintymisen virtsassa ja / tai emättimen eritteissä.
TB-bronkadeniitti
Melko yleinen sairauden kulku. Se on melkein yhtä yleinen kuin keuhkojen vajaatoiminta. Itse asiassa sillä on paljon tekemistä sen kanssa. Symptomatologia on lähes täysin samanlainen, vaikka patologia itsessään vaikuttaa vain elimen juuriin. Lapsilla oireet ovat yleensä poissa kokonaan, subfebrile-lämpötilaa havaitaan harvoin, joskus se kasvaa.
Ei yskää. Se ilmenee vain silloin, kun keuhkoputket puristuvat imusolmukkeiden lisääntymisen seurauksena. Jopa täydellisen toipumisen seurauksena potilas tietyn ajanjakson ajan kuuluu lisääntyneen tartunnan todennäköisyyden ryhmään, koska se voi sairastua toistuvasti. Tai hänellä voi olla tuberkuloosi eri tavalla.
Aivotuberkuloosi
Meningien tuberkuloosi kehittyy nopeasti ja sillä on aina akuutti kurssi. Sairaus antaa alkuvaiheessa ilmeisiä oireita sekä lapsille että aikuisille. Useimmiten se kehittyy itsenäisesti, mutta keuhkotuberkuloosin komplikaationa. Onko seuraavia oireita:
- Kipu päähän;
- huimaus;
- oksentelu;
- Neurologiset häiriöt;
- pahoinvointi;
- Korkea lämpötila.
Toinen tuberkuloosin aivovaurion tyyppi on tuberkuloosinen aivokalvontulehdus. Kehittää lapsilla yksin tai komplikaationa keuhkomuodon jälkeen. Alkuvaiheessa se ilmenee pahoinvoinnin, ummetuksen, unihäiriön, ärtyneisyyden muodossa. Sitten pahoinvointi ja oksentelu, vatsakipu, hypertoninen lihas kehittyvät.
Nopeatestit
Apteekit myyvät erilaisia nopeita tuberkuloosikokeita, joiden avulla voidaan määrittää patogeenin esiintyminen kehossa. Ne eivät ole kovin tarkkoja, mutta niitä voidaan käyttää likimääräisen tuloksen saamiseksi.
Muut diagnostiset menetelmät
Miten testata tuberkuloosia? Käytetään seuraavia menetelmiä:
- Tuberkuliinitestit (Mantoux, Diaskintest jne.);
- Radiografia - päämenetelmä, joka osoittaa keuhkojen tuberkuloosin polttopisteet;
- Verikoe, virtsanalyysi;
- PCR ja kehon nesteiden bakteriologiset tutkimukset.
Näiden tietojen perusteella voidaan päätellä, että on olemassa bakteeri, joka aiheuttaa tuberkuloosia elimistössä.
johtopäätös
Mutta on tärkeää ymmärtää, että tätä sairautta ei voida tarkasti diagnosoida sairaanhoitolaitoksen ulkopuolella. Jos huomaat samanlaisia oireita itsessänne, älä paniikkia - ne eivät välttämättä puhu tuberkuloosista. Mutta heti neuvotella asiantuntijan kanssa on edelleen tarpeen.
Miten tunnistaa tuberkuloosi kotona?
Tuberkuloosi on sairaus, joka vaikuttaa sekä lapsiin että aikuisiin. Se johtuu vaarallisista bakteereista, joita kutsutaan Koch-tikkuihin.
Taudin oireet ovat hyvin erilaisia ja ensinnäkin on tarpeen määrittää tuberkuloosin muoto ja millainen immuunijärjestelmä ihmisissä.
Varhaisvaiheessa heillä ei aina ole elävää ilmentymistä miehillä ja naisilla. Ja lapsilla voi olla lievä, mikä vaikeuttaa diagnoosia.
Kun oireet tulevat näkyvämmiksi, taudin paraneminen on paljon vaikeampaa. Siksi on tärkeää tietää, miten tunnistaa tuberkuloosi kotona.
Tubercle bacillus voidaan kuljettaa missä tahansa iässä. Infektio esiintyy useimmiten ilmassa olevilla pisaroilla, kun tartunnan saanut henkilö yskää, nauraa tai yksinkertaisesti puhuu.
Tämä keuhkojen patologia voidaan noutaa suudella, astioiden tai muiden potilaan käyttämien kohteiden kautta. On myös toinen tapa tartunnan leviämiseen - istukan. Niinpä raskaana oleva nainen voi tarttua syntymättömään lapseensa.
Sairauslähteet voivat olla paitsi ihmisiä, mutta myös tuberkuloosin eläinten liha tai maito. On tärkeää muistaa, että vaikka tuberkuloosin oireet ovat lieviä, se on edelleen tarttuvaa. Kyse on kontaktin kestosta.
Heikentynyt koskemattomuus, huono elämäntapa, alkoholi ja huumeiden käyttö ovat tärkeimpiä syitä tartunnan leviämiselle.
Normaalien sosiaalisten olosuhteiden puuttuessa myös infektio on mahdollista. Usein lapsia ei suojella tällaisesta sairaudesta elämäntavansa vuoksi. Siksi lasten varhainen vamma on mahdollista.
Taudin luokittelu
Tuberkuloosin kliiniset muodot jaetaan kolmeen pääryhmään:
- Ensimmäiseen ryhmään kuuluu tuberkuloosimyrkytys pienissä lapsissa ja nuorissa.
- Toiseen ryhmään kuuluvat keuhkotuberkuloosi ja muut hengityselimet.
- Kolmas ryhmä sisältää virtsarakon, suoliston, eturauhasen, luiden ja muiden elinten tuberkuloositartunnan.
Varhaiset sairauden merkit
Tuberkuloosia pidetään yhtenä vaarallisimmista sairauksista. Mutta se on mahdollista parantaa sitä, jos löydät tämän sairauden ihmisen alkuvaiheessa.
Siksi on tärkeää vastata kehossa tapahtuviin muutoksiin. Keuhkotuberkuloosin ensimmäiset merkit ovat:
- Heikkouden tunne, väsymys, tehokkuuden huomattava lasku.
- Hengenahdistus, pysyvä matala-asteinen kuume ja yskä ysköksellä.
- Liiallinen hikoilu, erityisesti yöllä, äkillinen laihtuminen, takykardia, imusolmukkeiden turvotus, rintakipu.
- Henkilöllä, jolla on tuberkuloosi, on väsynyt ulkonäkö, terävät piirteet, epäterveellinen poskipuna hänen poskillaan.
- Tuberkuliinitesti suoritetaan säännöllisesti kouluissa ja esikouluissa. Tämä mahdollistaa elimistössä olevien bakteerien tunnistamisen. Tuberkuliini on biologisesti aktiivinen materiaali, joka saadaan elävien bakteerien suodoksista. Yleisin Diaskintestin ja Mantoux-testi.
- Luiden ja nivelten tuberkuloosilla esiintyy kipuja kärsineillä alueilla. Myös patologisia murtumia ja liikkuvuuden vähenemistä voi esiintyä.
Nämä ovat tärkeimmät oireet tuberkuloosin ilmenemisessä. Kukin niistä kestää yli kolme viikkoa eikä sitä selitä muista syistä. Jos samanaikaisesti esiintyy useita oireita, sinun on välittömästi mentävä lääketieteelliseen laitokseen ja tutkittava.
Kun otetaan huomioon nykyiset olosuhteet, kun lapsi on kuormitettu voimakkaasti oppitunneilla, on ensimmäisten oireiden tunnistaminen erittäin vaikeaa. Siksi sinun on kiinnitettävä huomiota lasten tilaan ja otettava huomioon jokainen ominaisuus.
On parempi huolehtia tai mennä lääkärille kerran kuin unohtaa hetki, jolloin tuberkuloosi on vasta alkamassa kehittyä.
Taudin oireita sekoitetaan usein ARVI: n kanssa. Jos lämpötila kestää pitkään ja yskä ei pysähdy, on suoritettava röntgenkuvaus. Näin voidaan määrittää, kehittyykö tuberkuloosi keuhkoissa.
Yleensä ensimmäinen vaihe voidaan parantaa monimutkaisella terapialla, joka koostuu lääkehoidosta, erityisestä fyysisestä rasituksesta, riittävästä raitista ilmaa ja sopivasta ruokavaliosta.
Tuberkuloosi. Sairaus, joka ei anna periksi
Tuberkuloosin oireet
Tuberkuloosin ensisijainen muoto on usein lapsilla. Taudin nimenomaista paikallistamista ei ole olemassa ja se vaikeuttaa sen ajoissa havaitsemista.
Tuberkuloosin oireet ovat varhaisessa vaiheessa seuraavat:
- ärtyneisyys, unihäiriöt, ärtyneisyys, huomaamattomuus, päänsärky;
- yskä ysköksen kanssa yli 3 päivää;
- veren yskiminen;
- ruokahaluttomuus;
- lapsilla, joiden paino on puutteellinen, diagnosoidaan suurentunut maksa ja perna;
- allergia esiintyy sääriluun edessä, se eroaa muista vastaavista ilmenemismuodoista - nämä ovat kuumia punaisia turpouksia, joilla ei ole selkeitä rajoja;
- positiivinen reaktio Mantoux-testin jälkeen.
Kukin kriteeri ei ole spesifinen, se kehittyy hitaasti, miten ymmärtää, että sinulla on tuberkuloosi, on hyvin vaikeaa. Siksi epäilysten tulisi varoittaa henkilöä.
Jos et pyydä apua ajoissa, on vakavien komplikaatioiden vaara:
- luolan muodostuminen;
- fibro-cavernous tuberkuloosi;
- kudoksen syövän transformaatio.
Tuberkuloosilla naisilla ja miehillä on samat oireet. Tämä tauti voi vaikuttaa muihin elimiin:
- Suolituberkuloosi. Monet ovat kiinnostuneita kysymyksestä siitä, miten tunnistaa tällainen sairaus kotona. Ensimmäinen merkki on suoliston seinämien tulehdukselliset prosessit sekä sen vieressä olevat mesentery- ja imusolmukkeet. Infektio tapahtuu tartunnan saaneiden elintarvikkeiden avulla. On hyvin vaikeaa määrittää patologiaa jo varhaisessa vaiheessa. Aluksi se toimii kuten mikä tahansa muu sairaus. Tuolin mahdolliset häiriöt, vatsakipu.
- Aivokalvojen tuberkuloosi. Erittäin vakava sairaus, joka on jo alkuvaiheessa sekä lapsilla että aikuisilla, voi antaa oireita. Tärkeimmät ovat päänsärky, huimaus, pahoinvointi, oksentelu. Aivokalvojen tuberkuloosi ilmenee neurologisena häiriönä, kehon lämpötilan nousuna. Patologia ilmenee usein komplikaationa keuhkomuodon jälkeen, kun asianmukaista hoitoa ei ole suoritettu.
- Tuberkuloosiluu. Tämä sairauden muoto esiintyy melko usein. Useimmissa tapauksissa se vaikuttaa miehiin, mutta voi tapahtua lapsuudessa. Näyttää infektion lähteen komplikaation, joka on jo kehossa. Aluksi patologia etenee eristyneenä luukeskuksena ja tuhoaa sitten ympäröivät kudokset. Turvotus sairastuneessa nivelessä on ensimmäinen luun tuberkuloosin oire.
- Ihon tuberkuloosi. Se eroaa muista muodoista, koska sairauden merkkejä on melko helppo määrittää. Ilmeisesti haavaumat, akne, ihon värin muutokset. Taudin syy on ihonalaisen kudoksen häviäminen.
- Urogenitaalinen tuberkuloosi. Useimmiten esiintyy naisia 20-30 vuotta. Varhaisvaiheessa oireet ovat lieviä, ne sekoittuvat helposti muihin patologioihin. Tämän taudin muotoon liittyy vakavia seurauksia. tauti voi johtaa hedelmättömyyteen.
- Tuberkuloosinen aivokalvontulehdus. Patologia, joka vaikuttaa lapsiin. Mukana on aivojen pehmeiden kalvojen tulehdukselliset prosessit. Taudin puhkeaminen ilmenee yleisenä huonovointena, ummetuksessa, unihäiriössä, ärtyneisyydessä. Tyypillinen merkki on valon pelko, sitten päänsärky, johon voi liittyä oksentelua. Akuutti muoto kulkee kuumetta, voimakasta vatsakipua. Jos lapsi laitetaan selälleen, hänen jalkansa ei voi olla tukematon.
- Tuberkulaarinen keuhkoputkentulehdus. Se on tauti, joka vaikuttaa keuhkojen juuriin. Lapsilla se voi jatkua ilman oireita. Harvinaisissa tapauksissa se voi olla subfebrile lämpötila, sitten nousee voimakkaasti. Lisääntyneillä imusolmukkeilla ja keuhkoputkien puristuksella ne näyttävät yskimään. Elpymisen jälkeen lapsi on jo jonkin aikaa vaarassa, koska taudin toistuminen on mahdollista. Joskus se kehittyy uudeksi muotoksi. Tällaisia komplikaatioita syntyy, jos vaivaa ei ole täysin hoidettu.
Tuberkuloosin inkubointijakso
Tuberkuloosi on sosiaalinen sairaus, joka voi vaikuttaa mihinkään ryhmään. Siksi on välttämätöntä tietää, kuinka kauan infektion jälkeen tuberkuloosi ilmestyy.
Näyttelyn aika riippuu useista tekijöistä:
- koskemattomuuden taso;
- lähetysreitti;
- ikä;
- virulenssi, tämän bakteerin tarttuvuus;
- kehon osuuksien määrä.
Tuberkuloosi vaikuttaa usein lapsiin ja ikääntyneisiin ihmisiin, koska heidän ruumiinsa ovat heikentyneet. Joissakin tapauksissa patogeeni joutuu kehoon, on siinä, mutta ei aiheuta taudin kehittymistä. Niinpä se voi jatkua siihen asti, kun koskemattomuus ei heikkene merkittävästi.
Vuoden aikana ihmiskeho voi toistuvasti kohdata tällaisia bakteereja. Immuniteettia tuberkuloosia vastaan ei tuoteta. Toistuvassa yhteydessä henkilö voi sairastua uudelleen, infektio toistuu.
Patologisten oireiden ilmenemisen keskimääräinen aika vaihtelee 3 viikosta 3 kuukauteen. Mutta jos elimistö ei anna stressiä, se ei kärsi kroonisten patologioiden pahenemisesta, niin inkubaatioaika voi ulottua vuoteen asti.
Inkubointiajan ominaisuudet:
- Ennen merkittävän pahoinvoinnin alkamista ei ole merkkejä patologiasta.
- Ennen kuin ensimmäiset merkit alkavat näkyä, sauva ei pääse ympäristöön, potilas ei ole tarttuva.
- Inkubointijakson aikana Mantoux-testi on negatiivinen.
Sairauden määritelmä varhaisessa vaiheessa on erittäin tärkeää, koska se mahdollistaa komplikaatioiden välttämisen ja täysin parantuneen. Infektio voidaan estää, jos tiedetään etukäteen, että potilas on infektoitunut.
On erittäin tärkeää tietää tuberkuloosin oireet sen määrittämiseksi kotona ja ottaa yhteyttä asiantuntijaan ajoissa.
Nämä materiaalit ovat mielenkiintoisia sinulle:
Aiheeseen liittyvät artikkelit:
- Miten tunnistaa HIV kotona?Ihmisen immuunikatovirus on hyvin salakavalaista tautia. Pääsy ihmiskehoon.
- Keuhkotuberkuloosin hoito kansan korjaustoimenpiteillä kotonaTuberkuloosi on vakava sairaus, joka aiemmin tunnetaan nimellä ”kulutus”, jälleen kerran.
- Miten tunnistaa jäädytetty raskaus?Sikiön kuolemantapaukset eivät ole aikaamme harvinaisia. Vanhemmat.
Miten määritetään keuhkotuberkuloosin puhkeaminen?
Keuhkotuberkuloosissa on monia oireita, ja osa niistä riippuu paitsi tulehduksen vakavuudesta, myös potilaan koskemattomuudesta, iästä ja jopa sukupuolesta. Kaikki tämä tekee diagnoosista melko vaikean varsinkin alkuvaiheissa. Lisäksi joskus sairauden, kuten keuhkotuberkuloosin, oireet aikuisilla ja lapsilla ovat lähes erottamattomia muista sairauksista.
Nopean diagnoosin merkitys
Tunnistettuaan tuberkuloosin merkit alkuvaiheessa on suhteellisen helppo parantaa sitä jättämättä mitään jälkiä kehoon. Myöhäiset vaiheet johtavat joskus siihen, että hoito on hyödytön ja sairaus tulee krooniseksi. Prosessin vertailevassa varkaudessa on yksi tuberkuloosin tärkeimmistä vaaroista. Elimistöllä ei ole aikaa vastata pieneen määrään taudinaiheuttajia, ja sairas henkilö voi pääsääntöisesti oppia taudin olemassaolosta vain sattumalta.
Tästä syystä tuberkuloosin oikea-aikainen havaitseminen on erittäin tärkeää sairaan henkilölle, jonka tulisi olla tietoinen siitä, että oireet ovat alussa hyvin heikkoja. Ja vasta myöhemmin, kun tauti on käynyt kehossa jonkin aikaa, aikuisten tuberkuloosin oireet tulevat esiin. Tästä lähtien sinun tulee seurata kehoa huolellisesti varmistaaksesi, että tämä sairaus on läsnä ja sinulla on aikaa kuulla lääkärin kanssa.
Tärkeimmät merkit
Tuberkuloosin pääasialliset oireet ovat varhaisessa vaiheessa ilmenneet potilaan kehon yleisen päihtymyksen seurauksena, mikä tekee hänestä näitä oireita flunssaan tai ARVI: han. Toisin kuin toisin, taudille on ominaista terveyden asteittainen heikkeneminen. Kuitenkin henkilöllä, jolla on vahva immuunijärjestelmä, oireet eivät ehkä näy ennen syvimpiä vaiheita.
yskä
Tämä oire on yksi tärkeimmistä taudin oireista. Aluksi se on kuiva ja sitä havaitaan aamulla ja iltaisin, ja myöhemmin se voi olla märkä ja lähes vakio. Tämä pätee erityisesti kauden ulkopuolella, huhti-toukokuussa tai lokakuussa - marraskuussa. Usein yskää seuraa hengenahdistus ja vakava rintakipu. Tulevaisuudessa nämä keuhkotuberkuloosin oireet voivat ilmetä potilaassa käytännössä siihen saakka, kunnes ne ovat toipuneet.
Veriyskä
Verinäytöt ovat varsin sopivia keuhko- ja käytännöllisesti katsoen mihin tahansa muuhun tuberkuloosiin, jonka oireet, kuvaus ja piirteet tunnetaan parhaiten lääkärille, jolle hänen pitäisi välittömästi kääntyä hemoptyysiin, eikä yritä harjoittaa itsediagnoosia. Useimmiten potilas yskää veren yskähyökkäyksen jälkeen, ja joskus oireeseen liittyy keuhkoverenvuoto, jonka ulkonäkö ei edellytä ainoastaan yhteyttä klinikaan, vaan yleensä välittömästi sairaalahoitoon.
heikkous
Niihin kuuluvat ensimmäiset tuberkuloosin oireet ja taudin indikaattori, kuten yleinen heikkous. Potilaat valittavat suorituskyvyn ja nopean väsymyksen huomattavasta vähenemisestä. Vaikka usein nämä merkit ovat väärässä vain väsymyksessä.
Lämpötilan nostaminen 37–37,5 asteeseen saa ihmiset yleensä hermostumaan, jos lapsi ei tietenkään ole sairas. Nämä ovat kuitenkin joskus myös ensimmäisiä merkkejä tuberkuloosista. Lisäksi lämpötila, vaikka se ei ylitä 38 astetta, pitää kuitenkin jatkuvasti, ja sitä seuraa hikoilu yöllä. Kuitenkin joskus lämpötila voi nousta 39 asteeseen - tämä tarkoittaa, että tauti siirtyy vaarallisempaan vaiheeseen.
Muut oireet
Kun tuberkuloosi ilmenee, taudin oireet, ensimmäiset oireet ja muut näkyvät merkit voivat ilmetä seuraavasti:
- ruokahaluttomuus;
- pahoinvointi;
- päänsärky;
- suurentuneet imusolmukkeet.
Kaikkien vastaavien oireiden (erityisesti 2–3 kerralla), jotka kestävät yli 3 viikkoa ilman muita vakavia syitä, pitäisi aiheuttaa epäilyksiä ja olla syynä käydä lääkäriasemassa. Ja jo siellä, kyselyn jälkeen ja selvitetään, keuhkotuberkuloosin merkit ovat tai johtuvat erilaisesta taudista.
Naisten ja lasten tuberkuloosin ominaisuudet
Joskus naisten keuhkotuberkuloosin oireet eivät ehkä näy yhtä paljon kuin miehillä. Taudin eteneminen aiheuttaa kuitenkin oireiden lisääntymisen, mikä aiheuttaa sairauden vakavan ahdistuksen. Lisäksi mitä vanhempi nainen on, sitä vakavampia oireita ja oireita pulmonaarisen tuberkuloosin voi olla, ja sitä vaikeampaa on kärsiä.
Myös taudin kehittyminen lapsilla poikkeaa jonkin verran aikuisesta. Kaikkien tärkeimpien merkkien lisäksi lapsi saa huonon unen ja liian vaalean ihon. Lämpötila pysyy 37,5 asteen 2–3 viikon ajan, ja päänsärky sattuu useammin kuin aikuisten tuberkuloosin merkit.
Määrittele lääkäri
Monet ihmiset uskovat, että vain epäsuotuisat yhteiskunnan osat voivat sairastua tuberkuloosiin, ja siksi he eivät edes epäile sairauden kehittymistä. Tämä pätee erityisesti miesten väestöön. Siksi potilaat itse eivät ehkä huomaa pitkään miehillä esiintyviä tuberkuloosin ensimmäisiä merkkejä. Vaikka näiden oireiden ensimmäiset ilmenemismuodot tulisi heti mennä sairaalaan - vaikka oletus tuberkuloosista olisi väärin, lääkäri joka tapauksessa auttaa määrittämään taudin ja määrittelemään hoidon.
Alustavaa diagnoosia varten käytetään yleensä auskulttiota ja lyömäsoittimia, vaikka ne eivät aina selviydy sairauden määritelmään 100 prosentilla. Tämän seurauksena oikea diagnoosi auttaa tekemään kattavan tutkimuksen, mukaan lukien ihokokeet, röntgenkuvat ja verikokeet. Lapsilla taudin ehkäisemiseksi Mantoux-reaktiot suoritetaan vuosittain. Fluorografian säännöllinen kulku, joka paljastaa myös sen tuntemattoman virtaavan muodon, auttaa määrittämään keuhkotuberkuloosin merkkejä aikuisilla.
Miten tunnistaa taudin tuberkuloosimerkit
Miten tunnistaa tuberkuloosi taudin eri vaiheissa? Ei vain ennustetta elpymiselle, vaan myös potilaan elämä riippuu siitä, onko lääkäri ajoissa käynyt ensimmäisten häiritsevien merkkien ilmestyessä. Monet ihmiset saattavat kokea oireita taudin varhaisimmissa vaiheissa, ja tarkkaavaiset vanhemmat huomaavat välittömästi muutoksista lasten terveyteen. On olemassa useita oireita, jotka osoittavat suoraan tai epäsuorasti keuhkotuberkuloosia sekä sen muita muotoja.
Sairauden syyt
Tuberkuloosin aiheuttaja on saksalainen mikrobiologi R. Koch. Mykobakteerit altistuvat suurelle elinvoimaisuudelle, vastustuskyvylle aggressiivisille tekijöille, joillekin desinfiointiaineille ja lääkkeille.
Bakteerien patogeenisen aktiivisuuden pääasiallinen lokalisointi katsotaan keuhkoiksi, mutta esiintyy myös muita esiintymisalueita: silmät, luu, iho, virtsatietojärjestelmä, keskushermosto, ruoansulatuskanava. Keuhkotuberkuloosi määrää myös riskiryhmän: pienet lapset, vanhukset, rokotuksia sivuuttavat ihmiset ovat vankiloissa.
Infektiomekanismit
Tartunnan saaja on tartunnan saanut henkilö. Terveeseen kehoon tunkeutuminen on mahdollista hengittämällä saastunutta ilmaa, joten pääasiallinen siirtoreitti on ilmassa olevat pisarat.
On muitakin infektiomekanismeja:
- yhteystiedot ja kotitaloudet, kun sauva Koch tunkeutuu sängyn, tekstiilien ja yleisten tuotteiden läpi;
- ravitsemukselliset tai ruoka - patogeenisten mykobakteerien tunkeutuminen ruoan kautta (yleensä syömällä tartunnan saaneita nautoja);
- sisäinen tai pystysuora, kun lapsi on tartunnan kohdussa tai luovutuksen yhteydessä.
Lisäksi infektio on mahdollista pitkäaikaisessa yhteydenpidossa lentoliikenteen harjoittajaan, esimerkiksi työskentelemällä samassa toimistossa, ollessa pidätyspaikoissa, asuu asuntolassa. Sairauden riski kasvaa, kun elät kuljettajan kanssa.
Sairaan henkilön tartunta on mahdollista vain aktiivisen patologisen prosessin tapauksessa. Riittävän hoidon taustalla tapahtuvalla remissiolla henkilö on tuskin vaarallinen yhteiskunnalle.
Miten tunnistaa tuberkuloosi ja estää vakavien komplikaatioiden kehittyminen?
Yleiset tuberkuloosin oireet
Miten määrittää tuberkuloosi kotona? Selvitä itsenäisesti avoimen ja suljetun tuberkuloosin oireet huolellisesti omaan terveyteen.
Tuberkuloosin yleiset oireet ilmaistaan seuraavissa ilmenemismuodoissa:
- somaattisen tilan muutos (hyvinvoinnin heikkeneminen ilman näkyvää syytä, heikentynyt suorituskyky, heikkous, usein halu nukkua edes hyvän levon jälkeen);
- hengenahdistus (tuberkuloosin tapauksessa hengitysvaikeus johtuu elimen hengityspinnan vähenemisestä);
- yskä (kuiva vuorottelijat märät, jaksot eivät liity ajan, elämäntavan, esiintyy milloin tahansa);
- syljen muutos (pussin, juustokonsistenssin, tumman sävyn lisääminen);
- painonpudotus hyvällä ruokahalulla, kasvojen piirteiden terävöittäminen, ihon haju;
- lisääntynyt hikoilu;
- vilunväristykset kuin kylmä, mutta mitään merkkejä ARVI: sta tai ORZ: sta ei havaita;
- jatkuva lämpötilan nousu erityisesti illalla (37,5-38 astetta, erityisesti illalla).
Sternum kipu, hemoptysis ovat myöhäisiä merkkejä avoimesta infektiosta, jonka ulkonäkö vaatii välittömästi sairaalahoitoa ja potilaan eristämistä. Suljetussa muodossa potilas tuntuu harvoin huonosti, koska Kochin sauvat eivät ole patogeenisiä.
Ekstrapulmonaalisen tuberkuloosin merkkejä
Miten havaita tuberkuloosi? Ottaen huomioon tartuntavaurioiden esiintymisen todennäköisyyden potilaan keuhkojen rakenteiden ulkopuolella, oireet viittaavat vaurioitumiseen siinä anatomisessa vyöhykkeessä, jossa leesion paikallistuminen havaitaan. Joten, Kochin sauvat lakkoivat:
- ruoansulatuselimet (oireet muistuttavat pysyvää ruoansulatushäiriötä, jossa on ripulia, pahoinvointia, oksentelua, kipua epigastrisella alueella);
- aivojen vaipat (pahoinvointi, huimaus, episodinen oksentelu, tuberkuloosisen aivokalvontulehduksen oireet);
- luukudos (lähinnä sekundaarinen prosessi, jonka seurauksena on laiminlyöty keuhkotuberkuloosi seuraavilla oireilla: turvotus, ruumiinsärky, luun epämuodostuma, heikentyneet niveltoiminnot);
- ihon ulottuvuudet (ihon haavaumia, akne, muutokset ihon varjossa);
- urogenitaalijärjestelmä (urogenitaalinen tuberkuloosi liittyy oireisiin, jotka ovat ominaista kystiitille, virtsaputkelle);
- keuhkojen pohja (seurauksena leesio kehittää tuberkuloosista bronkadeniittiä yskä, huonovointisuus, kuume).
On tärkeää! Kochin ekstrapulmonaalinen infektio tarttumalla on taudin muoto, joka aiheuttaa kehon uusien kudosten ja rakenteiden vaurioita mykobakteerien patogeenisen aktiivisuuden kehittyessä. Hoito on aina monimutkainen, edellyttää asianmukaisten asiantuntijoiden kuulemista.
Miliary-taudin oireet
Miliary tuberkuloosi on sisäisten elinten kudosten yleinen vaurioitumismuoto, johon liittyy useiden pienten tuberkuloosien muodostuminen. Progressiivisella kurssilla elin voi muistuttaa rakenteessa olevaa viiniköynnöstä. Miliary-tauti on taudin vakavin muoto, jonka luokittelu on oireenmukaista:
- Meningeaaliset ilmentymät. Kliiniset oireet liittyvät aivovaurioon ja muistuttavat meningiitin kulkua: fotofobiaa, apatiaa, oksentelua, pahoinvointia, huimausta, vakavia päänsärkyä ja sydämen rytmihäiriöitä.
- Liuska-merkit. Tähän muotoon on tunnusomaista kehon yleinen tarttuva vaurio, joten on tärkeää suorittaa differentiaalidiagnoosi lavantauti. Ultraäänen tulosten mukaan havaitaan maksan, pernan ja joskus munuaisen määrän lisääntyminen. Ihottuma ilmestyy ihon pinnalle. Lavantauti on erilainen kuin lavantauti ihon sinisyys, vakava hengenahdistus.
- Keuhkojen ilmenemismuodot. Keuhkojen Miliary tuberkuloosille on ominaista pahenemis- ja remissiokaudet, pernan tilavuuden nousu, pitkittynyt kuiva yskä, joka usein päättyy oksenteluun. Rintakehän, märkä- tai kuivarummun auscultation aikana havaitaan hengenahdistusta. Ihottumat keuhkojen pinnalla voivat näkyä vain 2-3 viikon kuluttua siitä, kun organismi on hävinnyt mykobakteereilla. Keuhkomuoto erottuu myokardiitista, emfyseemasta, keuhkoputkentulehduksesta. Varhaisessa vaiheessa havaitseminen on mahdollista vain sattumalta tai potilaiden hoidosta.
- Tuberkuloosinen sepsis. Kovin muoto, jossa ennuste on huono. Sepsiksen tuberkuloosin oireet eivät eroa muiden yleistyneen sepsiksen kulusta, joten veren tartunnan syyn oikea-aikainen tunnistaminen on vaikeaa. Potilaiden kuolema tapahtuu yleensä 1-2 viikkoa sepsiksen kehittymisen jälkeen.
On tärkeää! Kaikissa miliary tuberkuloosin muodoissa on yleisiä oireita: korkean ruumiinlämpötilan ylläpitäminen, huonovointisuus, merkittävä painonpudotus, vakava kuiva yskä, hengenahdistus. Jos tällaisia merkkejä ilmenee, on tärkeää hakea apua terapeutilta ja suorittaa tarvittavat tutkimukset.
Huumeita vastustavan tuberkuloosin merkkejä
Huumeiden kestävällä keuhkotuberkuloosilla (lyhenne LUT) on samat mekanismit esiintymiseen kuin sen klassiset muodot, mutta se erottuu joistakin ominaisuuksista:
- vahva resistentti muoto tauti;
- pitkäaikainen hoito;
- säännölliset relapsit.
Muodolle on tunnusomaista taudin resistenssi lääkehoitoon. Ennakoivat tekijät ovat elinten ja järjestelmien krooniset sairaudet, autoimmuunisairaudet. Tuberkuloosin oireita ilmaistaan pitkällä kurssilla. Alkuvaiheessa todetaan:
- yskä päättävä oksentelu;
- huonovointisuus;
- säännöllinen kipu rintalastan takana, jota pahentaa hengitys, yskä, nauraa.
Nykyään LUT: ää kutsutaan yleiseksi tuberkuloositaudiksi, joka on ihanteellisesti vuorovaikutuksessa minkä tahansa alkuperän tarttuvien patologioiden kanssa.
Oireet lapsilla
Lapsilla elämien ensimmäisinä kuukausina elin alkaa tuottaa vasta-aineita patogeenisiin ympäristöihin. Koch-tikkujen patogeenisellä aktiivisuudella on merkkejä akuuteista hengitystieinfektioista, SARSin alkuvaiheesta.
Lasten tuberkuloosin oireet varhaisessa vaiheessa:
- kuume tai pysyvä matala-asteinen kuume;
- yskä;
- ahdistuneisuus;
- huonovointisuus, uneliaisuus.
Ajat, lapsi pysyy aktiivisena, ulospäin on mahdotonta määrittää tautia. Näyte Mantoux tai Diaskintest antaa positiivisen reaktion. Oireinen kompleksi on sitä voimakkaampi, mitä enemmän patogeenit elimistössä ovat. Tuberkuloosin oireet taudin aktiivisessa vaiheessa lapsilla:
- turvonnut imusolmukkeet;
- epätyypillisten epäpuhtauksien ilmaantuminen raa'an purkautumiseen;
- myrkytyksen merkkejä (pahoinvointi, runsas regurgitaatio tai oksentelu);
- hikoilu;
- painon vähentäminen;
- ruokahaluttomuus.
On tärkeää! Koh-sauvojen varhainen ehkäisy kehoon on korkealaatuinen rokotus. Lisätoimenpiteinä on luoda lapselle suotuisa ympäristö elää, riittävä ravitsemus, kohtuullinen elintaso.
Ammatillinen diagnostiikka
Kun puhutaan lääkäristä, he tutkivat elämän ja yleisen kliinisen historian, selvittävät valitukset, arvioivat ihon tilan. Keuhkojen ja muiden elinten tuberkuloosi havaitaan diagnostisilla menetelmillä:
- rintakehän röntgenkuva;
- rintakehän röntgen;
- Mantoux-testi;
- sputum lab testi;
- mahalaukun pesuveden kylvö, keuhkoputket;
- polymeraasiketjureaktio mykobakteerisen DNA: n määrittämiseksi.
Nykyään tuberkuloosin diagnoosi ei ole erityisen vaikeaa, mutta taudin kurkkuminen on ilmeisten oireiden puuttuminen taudin varhaisessa vaiheessa. Tuberkuloosin ilmentäminen edellyttää pakollista sairaalahoitoa erikoistuneissa osastoissa, antibioottien nimittämistä tuberkuloosin vastaisista lääkkeistä: sykliiniini, rifampisiini, streptomysiini, amikatsiini. Hoito on pitkä, ja sen tavoitteena on koko organismin kunnostaminen ja vakaiden remissioiden saavuttaminen.
Koch-sauvan infektioennuste on aina vakava, varsinkin myöhäisessä havaitsemisessa tai riittämättömässä hoidossa. Erityisen tärkeänä taudin hoidossa annetaan varhainen diagnoosi sisäisten elinten ja järjestelmien peruuttamattomien komplikaatioiden vähentämiseksi.
Jos pidit artikkelista, voit jakaa sen sosiaalisissa verkostoissa, jättää kommentteja, korostaa ystävien tai sukulaisten kokemusta sairauden ensimmäisten oireiden määrittämisessä.
Vihje 1: Miten selvittää, onko minulla tuberkuloosi
- miten ymmärtää, että minulla on tuberkuloosi
Vihje 3: Miten diagnosoidaan tuberkuloosi
- Tuberkuloosi: oireet ja hoito vuonna 2019
Artikkelin sisältö
Tuberkuloosin ensisijaiset oireet
Tuberkuloosin ensisijaiset oireet tulevat esiin, kun riittävä määrä taudin aiheuttajaa kerääntyy ihmiskehoon. Tietyssä vaiheessa immuunijärjestelmä alkaa reagoida aktiivisemmin infektioon, minkä seurauksena on selkeitä merkkejä sairaudesta. Useimmiten tuberkuloosin ensimmäiset oireet ovat väsymys, heikkous (etenkin aamulla), suorituskyvyn heikkeneminen. Lapset jäävät kouluun, menettävät ruokahalunsa, unen huonosti. Lämpötila nousee välillä 37-38 ° C, joka usein kestää pitkään.
Tyypillinen tuberkuloosin oire on kehon lämpötilan nousu lähemmäksi yötä, tällä hetkellä potilaalla on myös vilunväristykset ja aktiivinen hikoilu. Tämän perusteella tämä infektio voidaan erottaa muista sairauksista. Keuhkotuberkuloosin ensimmäisiä oireita ovat yskä. Aluksi se on kuiva, sen pahenemista havaitaan yöllä ja aamulla. Kun sairaus kehittyy edelleen, yskä tulee märkäksi, siellä on runsaasti särmää. Tämän oireen esiintyminen yli kolmen viikon ajan on todennäköisimmin merkki tuberkuloosista. Jos yskä erittelee tuoretta verta yhdessä röylyn kanssa, tämä osoittaa infiltratiivista tuberkuloosia ja muita tämän taudin alalajeja. Tulevaisuudessa voi kehittyä keuhkoverenvuoto, jossa potilas on verenvuoto kurkusta. Tämä on hengenvaarallinen tila, jolloin potilas tarvitsee kiireellistä sairaalahoitoa.
Muut tuberkuloosin merkit
Tuberkuloosin kehittymisen, hartioiden kipu, rintalastan alla, kasvot, ruoansulatushäiriöt, sävyjen yleinen väheneminen, nivelkipu. Tuberkuloosimyrkkyjen vaikutuksesta sydänlihakseen kehittyy nopea sydämen lyöntitiheys - takykardia. On päänsärky, perifeeristen imusolmukkeiden lisääntyminen.
Taudin havaitsemiseksi suoritetaan fluorografiatutkimus, tehdään tuberkuliinikokeet ja suoritetaan verikokeet. Keuhkojen lisäksi tuberkuloosi voi vaikuttaa muihin elimiin. Elimen infektion toteamiseksi on välttämätöntä sulkea pois samanlaisia oireita. Jos tuberkuloosia voidaan havaita varhaisessa vaiheessa, se on helposti hoidettavissa. Mitä kauemmin tartunta on elimistössä, sitä vaikeampaa on selviytyä, jolloin kääntymättömät prosessit voivat alkaa.
Miten tarkistaa, onko tuberkuloosia vai ei
Tuberkuloosi on Kochin sauvan aiheuttama tartuntatauti. Tuberkuloosi bacillus on vastustuskykyinen ulkoisille vaikutuksille ja sillä on useita leviämistapoja, mikä lisää merkittävästi sen vaaraa ihmisille. Miten tunnistaa tuberkuloosi? Kysymys siitä, miten tämän hirvittävän taudin kehittyminen määritetään, huolestuttaa monia ihmisiä. Väestön ahdistuneisuus liittyy korkeaan kuolleisuuteen potilailla, jos oireita ja hoitotoimenpiteitä ei oteta huomioon. Lisäksi tuberkuloosin hoitoon on tunnusomaista kesto ja tiukat hoidon toimenpiteet.
Tuberkuloosin ensimmäiset merkit
Tällä hetkellä tuberkuloosista ja sen oireista tiedetään varsin paljon, ja lisäksi fhtisiatrikot ovat tunnistaneet useita taudin tyyppejä, jotka ovat erilaisia tartuntaprosessin lokalisoinnissa ja kliinisissä oireissa.
Tuberkuloosimuotojen ryhmät:
- tuberkulaarinen myrkytys nuorilla lapsilla ja nuorilla;
- keuhkotuberkuloosin ja hengityselinten elinten kehittäminen;
- ekstrapulmonaalisten muotojen tuberkuloosin kehittyminen (urogenitaalijärjestelmän, ruoansulatuskanavan, luun ja muiden kehon rakenteiden vaurioituminen).
Miten havaita tuberkuloosi? Taudin kehittymisen määrittämiseksi kotona on tarpeen tutustua taudin tärkeimpiin merkkeihin. Jos epäilet tuberkuloosin kehittymistä, kannattaa käydä TB-lääkärissä mahdollisimman pian ja käydä läpi diagnoosin asianmukaiset vaiheet.
Ihmisen kehossa infektion kehittymisen aikana ilmenevät oireet vaihtelevat riippuen taudin fokuksen muodosta ja lokalisoinnista.
Keuhkojen ja muiden hengityselinten tuberkuloosia pidetään yleisin sairauden muoto, kun taas ekstrapulmonaalinen tuberkuloosi kehittyy sekundäärisen infektion jälkeen (taudinaiheuttajien leviämisen jälkeen veren ja imunesteen kautta).
Kochin sauvan tartunnan varhaisvaiheessa esiintyy ilmentymättömiä oireita, joiden ulkonäkö on helposti sekoittuva kylmän tai ARVI: n alkamiseen, mutta joitakin eroja on.
Ota ilmainen online-tuberkuloositesti
Navigointi (vain lähetysnumerot)
0 tehtyä 17 tehtävää
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
tiedotus
Tämä testi antaa sinulle mahdollisuuden määrittää, onko sinulla tuberkuloosi.
Olet jo läpäissyt testin aikaisemmin. Et voi käynnistää sitä uudelleen.
Sinun täytyy kirjautua tai rekisteröidä, jotta voit aloittaa testin.
Sinun on suoritettava seuraavat testit aloittaaksesi tämän:
tulokset
Luokat
- Ei riviä 0%
Onneksi olkoon! Todennäköisyys, että olet yli tuberkuloosin, on lähellä nollaa.
Mutta älä unohda seurata kehoasi ja käydä säännöllisesti lääkärintarkastuksissa, etkä pelkää mitään tautia!
Suosittelemme myös lukemaan artikkelin tuberkuloosin havaitsemisesta alkuvaiheessa.
On syytä ajatella.
On mahdotonta sanoa varmasti, että olet sairas tuberkuloosilla, mutta tällainen todennäköisyys on olemassa, jos se ei ole Kochin tikkuja, niin on ilmeistä, että jotain on vikaa terveydellesi. Suosittelemme, että teet välittömästi lääkärintarkastuksen. Suosittelemme myös lukemaan artikkelin tuberkuloosin havaitsemisesta alkuvaiheessa.
Kysy nopeasti asiantuntijalta!
Todennäköisyys siitä, että koh on syönyt härkäpuikot, on erittäin korkea, mutta etätunnistus ei ole mahdollista. Sinun tulee välittömästi ottaa yhteyttä pätevään asiantuntijaan ja käydä lääkärintarkastuksessa! Suosittelemme myös, että luet artikkelin tuberkuloosin havaitsemisesta alkuvaiheessa.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- Vastauksella
- Näkymän merkki
Ovatko elämäntapasi fyysistä rasitusta?
- Kyllä päivittäin
- joskus
- Kausi (esim. Puutarha)
- ei
Kuinka usein otat tuberkuloositestin (esim. Manta)?
- En edes muista edellisen kerran
- Vuosittain ilman epäonnistumista
- Kerran pari vuotta
Noudatatko huolellisesti henkilökohtaista hygieniaa (suihku, kädet ennen ateriaa ja kävelylenkkejä jne.)?
- Kyllä, kädet jatkuvasti
- Ei, en seuraa sitä lainkaan.
- Yritän, mutta joskus unohdan
Haluatko välittää koskemattomuuttasi?
- kyllä
- ei
- Vain sairauden tapauksessa
- Vaikea vastata
Onko sukulaisillesi tai perheenjäsenillesi tuberkuloosi?
- Kyllä vanhemmat
- Kyllä, lähisukulaiset
- ei
- En voi sanoa varmasti
Asutko tai työskentelet haitallisissa ympäristöolosuhteissa (kaasu, savu, kemialliset päästöt)?
- Kyllä, asun jatkuvasti
- ei
- Kyllä, työskentelen tällaisissa olosuhteissa
- Aiemmin asunut tai työskennellyt
Kuinka usein pysyt sisätiloissa kosteudessa tai pölyisissä olosuhteissa?
- alituisesti
- En ole
- Oli aiemmin
- Harvoin, mutta se tapahtuu
Kuinka vanha olet
- Alle 18
- 18–25
- 25 - 40
- Yli 40
- Nainen
- Mies
Oletko viime aikoina kokenut äärimmäisen väsymyksen tunteen ilman erityistä syytä?
- Kyllä, hyvin usein
- Ei tavallista useammin
- En muista tätä
Oletko äskettäin kokenut fyysisen tai henkisen tunteen?
- Kyllä, lausutaan
- Ei tavallista enemmän
- Ei, tämä ei ollut
Oletko huomannut hiljattain ruokahalua?
- Kyllä, on sellaista, vaikka ennen kuin kaikki oli kunnossa
- En yleensä syö paljon
- Ei, minun ruokahaluni on hieno
Oletko havainnut voimakasta laskua viime aikoina terveellisen ja runsaan ruokavalion myötä?
- Kyllä, pudotin paljon viimeisenä, vaikka kaikki on hyvin ruoan kanssa
- On vähän, mutta en sanoisi, että se on hyvin kriittinen
- Viime aikoina kunnolla pudonnut, mutta tämä on seurausta oikeasta ravitsemuksesta!
- Ei, en huomannut tätä
Oletko äskettäin tuntenut kehon lämpötilan nousun pitkään?
- Kyllä, ilman näkyvää syytä.
- Ei, tämä ei ollut
Oletko viime aikoina häirinnyt unihäiriöitä?
- Kyllä, ennen kuin näin ei ollut
- Minulla on yleensä unihäiriöitä
- Ei, nuku kuin vauva
Oletko huomannut liiallista hikoilua viime aikoina?
- Kyllä, ja hyvin voimakas
- Jos vain hyvin vähän
- Ei, tämä ei ollut
Oletko katsonut viime aikoina epäterveellistä palloa?
- Kyllä, näkyvästi kääntyi vaaleaksi
- Ei, tämä ei ollut
Keuhkotuberkuloosin merkkejä
Keuhkotuberkuloosin ensisijaiset merkit:
- Heikkoutta, väsymystä, nopea väsymys.
- Hengenahdistus.
- Jatkuva vartalolämpötila 37 - 38 astetta (pidetään pitkään, ei lääketieteellisten lääkkeiden avulla).
- Kuiva yskä (myöhemmin kastuu runsaalla särkyllä, hemoptysis).
- Vaikea hikoilu lähempänä yötä.
- Painonpudotus.
- Lapsilla, joilla on pieni paino, havaitaan pernan ja maksan lisääntyminen.
- Rintakipu.
- Paisuneet imusolmukkeet.
- Sydämen sydämentykytys, takykardia.
- Silmien kimallus, epäterveellisen punastumisen ulkonäkö ihon yleisessä palenessissa.
Lasten esikoulussa ja oppilaitoksissa tehdään vuosittain Mantoux-testi tai muita taudin havaitsemisen vaihtoehtoja, ja vuosittaisen testin positiivinen tulos voi olla myös osoitus taudin kehittymisestä ihmisessä.
Ekstrapulmonaalisen tuberkuloosin merkkejä
Jos ekstrapulmonaalinen tuberkuloosi ilmenee, kipu tuntuu kärsivälle alueelle. Ensimmäisen vaiheen kesto on noin kuukausi, oireet näkyvät sekä yhdessä että selektiivisesti, riippuen taudin nopeudesta ja ihmisen immuunivasteen tasosta.
Ekstrapulmonaalisen tuberkuloosin merkkejä:
- Ruoansulatuskanavan tappio ilmenee suoliston seinämien tulehduksen, mesenteryn, laajentuneen imusolmukkeiden lähellä taudin painopisteen läheisyydessä. Tämä tartuntamuoto on mahdollista saastuneiden elintarvikkeiden (liha- ja maitotuotteet sairaista eläimistä) kulutuksen tapauksessa. Varhaisvaiheessa tauti ilmenee tuolin häiriönä, vatsanontelossa on kipuja.
- Aivojen kalvojen vaurioituminen ilmenee merkittävien päänsärkyjen, huimauksen, pahoinvoinnin ja oksentelun kautta. Myös koko kehon lämpötilan nousu havaitaan. Hermoston tappio havaitaan sairauden sekundaarisena kehittymisenä elimistössä keuhkotuberkuloosin kehittymisen jälkeen.
- Tuberkuloosinen aivokalvontulehdus on aivojen pehmytkudosten tulehdus, esiintyy lapsilla. Taudin spesifinen oire on "valon pelko", päänsärky, oksentelu ja yleiset häiriön ja heikkouden merkit. Kun infektio kehittyy edelleen, havaitaan vatsakipua, kuumetta.
- Luu kudosvaurioita havaitaan useimmiten nuoremmilla potilailla, joilla on toissijainen sairauden kehitys kehossa. Tulehduksellisten prosessien kehittymiselle on ominaista nivelten toimintahäiriö, luiden muodonmuutos ja turvotus sairastuneen alueen ympärillä.
- Tuberkuloosin tartunnan jälkeen esiintyvät ihon tulehduspisteet määritetään paljon helpommin kuin muut infektiot. Ihon tuberkuloosi ilmenee haavaumina, akneina ihon kudoksissa ja myös dermiksen värin muutoksena.
- Urogenitaalinen tuberkuloosi on yleisin alle 30-vuotiailla naisilla. Taudin ilmentyminen on samanlainen kuin muut urogenitaalijärjestelmän tulehdukselliset prosessit. Jos diagnoosi on myöhässä, jopa parannuskeinon jälkeen on hedelmättömyyden vaara.
- Tuberkuloosinen bronkadeniitti - keuhkojen juurien rakenteiden vaurioituminen. Lapsuuspotilailla on oireeton, joissakin tapauksissa lämpötila on 37 - 38 astetta (tai jyrkkä nousu). Lisäksi on lisääntynyt imusolmukkeita, yskää.
Jos lapsilla tai aikuisilla on pitkäaikainen sairaus, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian.
Extrapulmonaalinen tuberkuloosi on sairauden muoto, jossa uudet taudinkeskukset ovat mahdollisia juuri tämän vuoksi, jos henkilö on sairas, tarvitaan monimutkaista hoitoa vahvojen antibioottien ja tuberkuloosin vastaisia lääkkeitä käytettäessä.
Taudin kehittyminen
Jos tautia ei havaittu alkuvaiheessa, seuraavat merkit Mycobacterium tuberculosis -bakteerin leviämisestä elimistöön voivat ilmetä:
- luolien ulkonäkö;
- fibro-cavernous tuberkuloosin kehittyminen;
- onkologinen degeneraatio.
Tuberkuloosi vaikuttaa eri-ikäisiin ihmisiin sukupuolesta riippumatta. Lapset, nuoret, raskaana olevat naiset ja henkilöt, joilla on alhainen immuniteetti, ovat suurimmalla riskillä.
Kochin inkubointiaika
Megacitiesin olosuhteissa, joissa on jatkuvasti yhteyttä suuriin ihmisiin, jokainen voi tulla Kochin sauvojen uhreiksi. Asianmukaiset olosuhteet ovat kuitenkin välttämättömiä bacillien kehittymiselle ihmiskehossa, muuten taudinaiheuttajat kykenevät pysymään ihmiskehossa vuosia ilman, että niiden lukumäärä kasvaa, ja immuunipuolustuksen paineessa.
Infektionopeus kehossa riippuu joistakin tekijöistä:
- ihmisen immuunipuolustuksen yleinen taso;
- vapautuneiden tuberkuloosiaineiden lukumäärä ja siirtotapa;
- tartunnan saaneiden ikä;
- ihmisen elämän olosuhteet;
- yhteyden kesto Kochin sauvojen kantajien kanssa.
On tunnettua, että Kochin sauva alkaa levitä aktiivisesti kehon immuunivasteen vähenemisen seurauksena muiden sairauksien, raskauden aikana sekä lasten ja vanhusten kohdalla.
On havaittu, että taudin aiheuttavien aineiden inkubointijakso elimistössä on 21 päivästä 3 kuukauteen. Joissakin tapauksissa, jos henkilö on suotuisissa olosuhteissa, immuunipuolustus estää tehokkaasti infektion vuoden kuluessa.
Ominaisuuksien inkubointiaika Kand:
- Tänä aikana ei ole merkkejä pahoinvoinnista.
- Ennen tiettyjen merkkien ilmestymistä henkilöä ei pidetä tarttuvana muille.
- Mantoux-testin tulos on negatiivinen.
Koska taudin inkubointiaika on melko pitkä, sairas ei ehkä heti kiinnitä huomiota oireisiin, jotka ovat ilmaantuneet, mutta sairaus on varhaisemmissa vaiheissa parempi ja nopeampi hoitaa.
diagnostiikka
Miten tunnistaa tuberkuloosi? Jotta voitaisiin tarkistaa Kochin lapsille ja aikuisille suunnatut sauvat, tehdään kouluissa vuosittain diagnostisia testejä, ja tarvitaan useita todistuksia, jotta työntekijä voi vahvistaa heidän turvallisuutensa kollegoille.
Rutiininomaisen diagnoosin toimenpiteet ovat seuraavat:
- Esikoulussa ja oppilaitoksissa käytetty tuberkuliinidiagnostiikka suhteessa 7–14-vuotiaisiin lapsiin. Mantoux-testi tai diaskintesti (moderni analogi) paljastavat mykobakteerien läsnäolon lapsen ruumiissa. Nämä menetelmät ovat turvallisia lasten terveydelle ja voit aloittaa hoidon ajoissa, jos tauti kehittyy.
- Laboratorioanalyysi, jossa positiivinen testi tuberkuloosille ja toistuva diagnoosi.
- Suunniteltu fluorografia suoritetaan suhteessa aikuisväestöön, jotta vältetään patologian kehittyminen keuhkojen kudoksissa. Myös diagnoosi suoritetaan potilaan yksilöllisen todistuksen ja hoitavan lääkärin suunnan mukaan.
Muut diagnoosivaiheet riippuvat taudin kliinisestä kuvasta, tuberkuloosin merkkejä ja muodoista. Tarkimman tuloksen saamiseksi on kuitenkin suositeltavaa tehdä täysi valikoima laboratorio-diagnostisia toimenpiteitä, joiden avulla voidaan tunnistaa tulehduspohjan paikka ja taudin vaihe.
Laboratoriotutkimuksen menetelmät
Miten havaita tuberkuloosi laboratoriotekniikan avulla? Mykobakteerien tunnistamiseksi on useita tapoja, joilla on omat etunsa ja haittansa.
Lisäksi lääke jakaa tällä hetkellä Mantoux-testin useita analogeja, joiden todennäköisyys on vääriä positiivisia.
Ensisijaiset analyysimenetelmät:
- Mantoux-testi;
- Diaskintetti ja tubinferoni (niillä on samanlainen tekniikka kuin edellisellä menetelmällä, mutta niiden tulos ei riipu aikaisemmasta tuberkuloosia vastaan tehdystä rokotuksesta - BCG);
- kvantiferonitesti - laboratoriotutkimusmenetelmä, jonka pääasiallinen etu on kosketus kosketuksissa ihmisen ihon kanssa, mikä mahdollistaa analyysin vaikeaa dermatiittia sairastaville tai allergisille reaktioille.
Lääketieteen kehityksen vuoksi nykyaikaisilla menetelmillä on alhainen vääriä positiivisia tuloksia. Laboratoriokokeilla ei ole sivuvaikutuksia ihmiskeholle.
Laboratoriomenetelmien joukossa on syytä korostaa:
- Yleinen verikoe.
- Entsyymiin liitetty immunosorbenttimääritys (ELISA).
- Polymeraasiketjureaktio (PCR).
- Bakteerien kylvö.
- Histologinen tutkimus biopsialla.
Miten tietää potilaan tila näillä tekniikoilla? Kaikkia kehon nesteitä käytetään diagnostiikkaan, minkä vuoksi laboratoriokokeet voivat paljastaa tulehduksen sijainnin, joka on välttämätöntä ajoissa tapahtuvan leikkauksen kannalta juoksuprosessin aikana.
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet
Miten voin lisätä immuunipuolustusta tuberkuloosia vastaan?
On olemassa joitakin todistettuja toimia, joilla parannetaan yleistä hyvinvointia ja suojaa Kochin tikkuja vastaan:
- laadunvalvonnan läpäisseiden lihan ja maitotuotteiden käyttö (tuotteiden ostaminen toimittajilta, joilla ei ole lisenssiä, lisää elintarvikkeiden saastumisen riskiä);
- ravitsemus ja kaikki tarvittavat aminohapot, vitamiinit ja hivenaineet, vitamiinikompleksien ja ravintolisien käyttö;
- kävelee ja tilojen usein tuuletus;
- aktiivinen elämäntapa ja urheilu;
- henkilökohtainen hygienia;
- ajoissa tapahtuva puhdistus talossa;
- tavanomaisen diagnostiikan noudattaminen;
- vähentynyt kosketus infektion kantajien kanssa;
- BCG-rokotus tuberkuloosia vastaan.
Tärkeä sääntö tuberkuloosin komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi on lääketieteellisen hoidon tarjoaminen asiantuntijoille. Itsehoito ei ole mikobakteerien aiheuttaman tartunnan mahdollisuus, koska hoito vaatii vakavia tuberkuloosin vastaisia lääkkeitä, jotka on määrätty phtisiatrologin valvonnassa ja potilaan yksilöllisten käyttöaiheiden mukaan.
Lisäksi tuberkuloosia sairastava potilas on suuri vaara sukulaisille ja sukulaisille, jotka ovat sairaalan ulkopuolella, kun tauti on avoin.
Itsehoito ei ainoastaan vaaranna potilaan elämää, vaan vaarantaa myös muiden elämän ja terveyden.