Luokka

Suosittu Viestiä

1 Keuhkoputkentulehdus
Äidin lämpötilan syöttäminen
2 Ennaltaehkäisy
Kylmä nenä: herpesin hoito ja ehkäisy
3 Nuha
Voivatko lapset antaa Nimesiä?
Image
Tärkein // Keuhkoputkentulehdus

Yleiskuva suosituista otiitin antibiooteista


Antibakteeriset aineet ovat tärkeä osa korvan tartuntatautien hoidossa. On mahdotonta hyväksyä, että lääkkeen valinta suoritettiin empiirisesti (empiirisesti).

Kuten kaikessa farmakologisessa markkinoilla esiintyvässä monimuotoisuudessa, valitse sopiva otiitin antibiootti, ja mitä sinun pitäisi tietää ennen niiden ottamista - lue nykyaikaisiin mikrobilääkkeisiin liittyvien tuotteiden täydellinen katsaus.

Mitä antibiootteja käytetään otiitin hoitoon

Otiitin hoitoon käyttämällä kolmea suurta antibakteeristen lääkeaineiden ryhmää.

penisilliinit

Penisilliinit ovat kuuluisimpia antibiootteja korvatulehdusten hoitoon. Tiedetään, että A. Fleming eristivät ensimmäiset mikrobilääkkeiden näytteet vihreästä muotista vuonna 1940.

Sittemmin penisilliini ja sen johdannaiset ovat säästäneet monia ihmishenkiä. Nykyään luonnollista tuotetta ei käytännössä käytetä, lääkärit suosivat puolisynteettisiä analogeja, jotka on esitetty alla olevassa taulukossa.

Antibiootti on epävakaa beeta-laktamaasin - bakteerien suojaavien entsyymien - vaikutukselle. Tämän seurauksena lääkehoidon tulos on yhä poissa.

Ei ole myöskään resistenssiä beeta-laktamaasibakteereille.

Lääkkeiden hyötyosuus nousi 97%: iin (pillerien saanti vastaa laskimonsisäistä injektiota).

Ryhmälääkkeet ovat lapsille suosituimpia otiitin antibiootteja.

Amoksisilliini + klavulonihappo

Valmisteet ovat muuttuneet vastustuskykyisiksi bakteerien suojausentsyymeille.

Kaikilla penisilliineillä on laaja vaikutusvaikutus ja ne ovat aktiivisia sekä grampositiivisia että gram-negatiivisia otitis-mediaa vastaan. Bakteerien soluseinän tuhoutumiseen perustuva lääkkeiden vaikutusmekanismi.

Penisilliinit - ensilinjan lääkkeet komplikoitumattoman otiitin hoitoon sekä korvan infektiot lapsilla.

Penisilliinien etuja ovat:

  • Turvallisuus, kyky käyttää lapsilla, myös vastasyntyneillä, sekä raskaana olevilla ja imettävillä naisilla;
  • Monet vapautumismuodot (tabletit ja kapselit, suspensio, liuos lihakseen ja laskimonsisäisesti), helppokäyttöisyys aikuisille ja lapsille;
  • Myrkyllisten vaikutusten puuttuminen ja kielteiset vaikutukset sisäelimiin;
  • Kohtuullinen hinta.

Penisilliinien haittapuolet ulkoisen ja otiitin hoidossa ovat:

  • Yhä yleisempiä tapauksia, joissa vastustetaan mikrobisoluja antibiootteja vastaan;
  • Suuri prosenttiosuus potilaista, joilla on yksilöllinen suvaitsemattomuus tai allergiset reaktiot penisilliinille;
  • Tarve noudattaa tiukasti aikataulua ja juoda lääkettä 3-4 kertaa päivässä.

kefalosporiinit

Ensimmäistä kertaa kefalosporiiniantibiootit eristettiin Cefalosporinum-sienien viljelmästä. Niiden vaikutusmekanismi on samanlainen kuin penisilliinien antibakteerinen aktiivisuus. Lääkärit mieluummin hoitavat korvan tulehdusta seuraavien luokan edustajien avulla:

Injektio-antibiootti III-sukupolvi. Kuten useimmilla kefalosporiineilla, sillä on laaja vaikutusalue, se on vastustuskykyinen bakteerien suoja-entsyymien vaikutukselle, ja se on hyvin siedetty potilailla. Keftriaksonia voidaan määrätä yli 1 kuukauden ikäisille lapsille, raskaana oleville ja imettäville naisille vain lääkärintarkastuksen ja riskinarvioinnin jälkeen.

Toinen puolisynteettinen edustaja III-sukupolven kefalosporiineista. Vaikuttava aine on cefixime. Saatavana kapseleina (200, 400 mg) ja jauheena suspensiota varten. Supraxia käytetään varoen kroonisessa maksan vajaatoiminnassa.

Zinnat (vaikuttava aine - kefuroksiimi).

Toinen kirkas edustaja luokan antibakteerisia aineita hoitoon otitis media. Saatavana jauheena suspensiota varten. Zinnat on usein määrätty lapsille korvatulehduksiin.

Kefalosporiinien edut:

  • Korkeampi tehokkuus verrattuna penisilliini-antibiootteihin;
  • Lähes 100%: n resistenssi beeta-laktamaasille;
  • Mahdollisuus käyttää lapsia lääkärin kuulemisen jälkeen.

miinukset:

  • Lääkkeiden rajallinen käyttö potilailla, joilla on maksan ja munuaisten vajaatoiminta;
  • Allergiatapaukset (mukaan lukien penisilliinien ylitys);
  • Pitkäaikainen käyttö: dysbioosi, suoliston mikroflooran häiriöt.

makrolidit

Makrolidit syntetisoitiin ensin säteilevien sienien tutkimuksessa. Lääkkeiden farmakologinen vaikutus on bakteriostaattinen, joka koostuu proteiinisynteesin keskeisten kohtien tukahduttamisesta mikrobisolulla ja viruksen replikaation (lisääntymisen) häiritsemisestä.

Nykyään tätä lääkeryhmää pidetään yhtenä tehokkaimmista otitis-median hoidossa aikuisilla ja lapsilla. Niitä käytetään penisilliinien ja kefalosporiinien hoidon sietämättömyydessä tai epäonnistumisessa. Suosittuja makrolideja ovat:

Sumamed (vaikuttava aine - atsitromysiini).

Antimikrobinen lääke, jolla on laaja aktiivisuus. Saatavana kapseleina, tabletteina, jauheena suspensiota varten. On myös ruiskutettava lääkemuoto. Azitromysiiniin perustuvan laajalle levinneen Sumamedin lisäksi on saatavilla useita muita samankaltaisia ​​lääkkeitä: Azitro, Azitroks, Ecomed.

Klacid (vaikuttava aine - klaritromysiini).

Lääke on saatavilla vain tablettien muodossa, joilla on pitkäaikainen vaikutus. Klacid on vasta-aiheinen alle 18-vuotiaille lapsille.

  • Korkea hyötysuhde;
  • Välineet mahdollistavat ei-mikrobien, vaan myös solunsisäisten loisten (mycoplasma, legionella) aiheuttamien korvatulehdusten hoitamisen;
  • Vastaanotto vain 1 kerran päivässä;
  • Hoidon kulku ei ylitä 3 päivää, jonka aikana potilaan kunto yleensä paranee merkittävästi;
  • Haittavaikutukset ovat harvinaisia.
  • Vaikutus ruoansulatuskanavaan, dysbakterioosin mahdollisuus;
  • Korkea hinta

Harvemmin muiden lääkeryhmien edustajia käytetään otiitin hoitoon aikuisilla:

Tsiprolet (vaikuttava aine - ciproflotscin).

Erittäin herkkä antibiootti fluorokinoloniryhmästä. Käytetään grampositiivisen ja gramnegatiivisen kasviston sekä anaerobisten bakteerien aiheuttaman sekoitetun otiitin hoitoon. Tsiprolet on kielletty alle 18-vuotiaiden lasten ja nuorten sekä raskaana olevien ja imettävien naisten käytöstä. Samankaltaiset lääkkeet, jotka perustuvat siprofloksasiiniin - Tsifran, Tsipromed.

Linomysiini on lososamidien ryhmästä peräisin oleva antibiootti.

Lääkkeellä on voimakas antibakteerinen vaikutus, koska se kykenee tukahduttamaan viruksen replikaation. Linomysiini on varalääkettä ja sitä määrätään vain, jos edellä mainittuja lääkkeitä ei ole mahdollista käyttää.

Miten valita antibiootti otiitin hoitoon

Lääkärin tulee määrätä otiitin antibiootteja kattavan ja kattavan tutkimuksen jälkeen. Infektion aiheuttavan aineen luotettavaksi määrittämiseksi suoritetaan korvatulehduksen bakteriologinen tutkimus.

Normaalisti ulkoisen kuulokanavan mikrofloora on melko huono ja sitä edustavat useat korynebakteerit, sapofyyttiset mikrobit, sienet. Keski- ja sisäkorva ovat yleensä steriileissä olosuhteissa.

Infektioita varten suoritetaan kuuntelukanavan leviämisen tutkimus seuraavasti:

  • Biologisen materiaalin kerääminen (tahraa suoraan);
  • Kylvö poistetaan korvasta ravinteeseen, viljellään 3-5 päivän ajan;
  • Viljeltyjen pesäkkeiden tarkastus ja arviointi;
  • Siirto lasilaseihin, gramma-värjäys, mikroskooppinen tutkimus;
  • Testit herkkyydestä antibiooteille (kylvökoloniat ravintoalustalle, esikäsitelty antibioottiliuoksilla). Jos bakteeri on herkkä lääkkeelle, sen kasvu ravinteessa hidastaa tai häviää kokonaan.

Täten korvan bakteerien ja bakte- roattisen menetelmän tutkiminen sallii infektoivan aineen määrittämisen 99%: n tarkkuudella. Älä unohda käydä lääkärissä ennen kuin hoidat tautia antibioottien ja tulehduskipulääkkeiden kanssa.

Otiitti tippuu antibiootilla

Myös paikalliset korjaustoimenpiteet auttavat otiittiä (sumutetta, tippaa):

Otiitin hoito aikuisilla: kun tarvitaan antibiootteja

Otiitti on yleinen patologia aikuisväestön keskuudessa. Jo sairauden ensimmäisissä merkkeissä on suositeltavaa suorittaa lääketieteellinen diagnoosi ja asianmukainen hoito, jonka puuttuminen johtaa usein kuulon tuhoamiseen ja muihin vakaviin seurauksiin. Modernia antibiootteja otiittiä käytetään torjumaan taudinaiheuttajia, lyhentämään hoidon kestoa ja estämään komplikaatioiden kehittymistä. Tällaisia ​​valmisteita on käytettävä vain asiantuntijan kuulemisen jälkeen ja potilaan kehon ominaisuuksien selventämiseksi.

Kun antibiootit ovat välttämättömiä

Antibioottihoito on suunniteltu lisäämään potilaan mahdollisuuksia sairauden suotuisaan lopputulokseen ja negatiivisten vaikutusten todennäköisyyden vähenemiseen kuuloelimissä. Hoidon aikana on tärkeää noudattaa asiantuntijan ilmoittamia annoksia ja ottaa lääkkeitä tarvittavan määrän päiviä.

Antibioottien ottaminen tulee pakolliseksi, jos potilaalla on:

  • tulehdusprosessi tai oireisen hoidon positiivisten tulosten puute;
  • erittyminen ja kuulon heikkeneminen;
  • korvakalvon rei'itys, johon liittyy poikkeavien massojen esiintyminen;
  • kipu yleisen myrkytyksen taustalla.

Myös aikuisten otiitin antibiootit on esitetty ehkäisemään mahdollisia komplikaatioita, jotka kehittyvät heikentyneen immuunijärjestelmän taustalla. Analgeetit ja tulehduskipulääkkeet ovat usein välttämättömiä täydelliseen talteenottoon. Lisäksi suoritetaan lämmitys ja pesu antiseptisillä aineilla.

Erityinen lääke on määrätty sen jälkeen, kun on tutkittu patogeeninen mikrofloora, josta on tullut taudin aiheuttaja. Tätä varten lääketieteellisen laitoksen laboratorio-olosuhteet määrittävät sen toleranssia eri antibioottien tyypeissä.

Jos ilmenee vakavia otiitin ja vakavan sairauden oireita, on suositeltavaa ottaa useita eri tyyppisiä antibiootteja.

Tehokkaan lääkkeen valinta

Tehokkaan antibiootin valitsemiseksi on tarpeen saada tietoa patologian patogeenistä. Otitis-median kehittymisen myötä potilailla tunnistetaan pääasiassa:

  • pneumokokin;
  • hemofiilinen bacillus;
  • Moraxella.

Otitis media esiintyy useimmissa tapauksissa pneumokokit, bakteerit, jotka ovat erittäin herkkiä penisilliinille. Lääkkeisiin, jotka perustuvat siihen, on usein viitattu kuumetta sairauksiin ja voimakkaaseen tulehdusprosessiin.

Penisilliini-antibiootteja on joissakin tilanteissa korvattu lääkkeillä kefalosporiinien tai makrolidien joukosta. Tämän tarve syntyy, jos edellisen hoidon tehokkuus ei ole riittävä, samoin kuin pysyvän infektion läsnä ollessa. Huumeita, kuten bentsyylipenisilliinia, gentamiciinia, kotrimoxatsolia, bisilliinejä, ei käytetä otiitin hoitoon.

Useimmat antibiootit ovat "ristiriitaisia", ts. Kykenevät osallistumaan vaarallisiin vuorovaikutuksiin muiden lääkkeiden kanssa. Tästä syystä hoidon suorittavan asiantuntijan on valittava huolellisesti lääkkeet samanaikaisesti.

Vapautuminen otitis-mediasta ilman antibioottien määräämistä on melko ongelmallista. Hoidon epääminen aiheuttaa usein erilaisia ​​komplikaatioita, mukaan lukien tulehdus ajallisella alueella tai aivokalvoissa.

Potilaan itsenäinen valinta parhaasta lääkkeestä taudin torjumiseksi ei ole suositeltavaa - lääketieteellisen valvonnan puuttuminen hoitoprosessista lisää negatiivisten ilmiöiden kehittymisen riskiä. Korvatulehduksen hoito antibioottien kanssa ilman aiempaa antibioottia (patogeenien herkkyyden määrittäminen lääkkeille), lukutaidottomien annosten tai lyhyiden kurssien yhteydessä johtaa usein sen kroonisuuteen, relapsien kehittymiseen ja kuulon huomattavaan heikkenemiseen.

Antibiootit, ajankohtainen otiitti-mediaan

Antibiootit otiitin ulkoiseen muotoon nähdään, kun korvakäytävältä purulentti purkautuu ja heikentynyt kuulon havaitseminen heikkenee. Asiantuntijat käyttävät perinteisesti:

Azitromysiinin otiitissa johtavat yleisesti määrättyjen lääkkeiden luettelot. Tämä työkalu erottaa korkean tehokkuuden suhteessa moniin patogeenisen mikroflooran edustajiin. Aikuiset potilaat käyttävät Azithromycin-tabletteja jopa 4 kertaa päivässä. Tämä lääke ei ole tarkoitettu naisten hoitoon raskauden ja imetyksen aikana sekä potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta.

Ampisilliini pystyy selviytymään erilaisista infektiotyypeistä, mutta kuten edellinen korjaustoimenpide, se on kielletty raskauden ja imetyksen aikana. Useimmiten potilaita suositellaan 4-kertaiseksi lääkkeen tabletin muodossa päivässä.

Oxacillin-tabletit otetaan 4-6 tunnin välein. Samalla ajanjaksolla lääkettä annetaan suonensisäisesti tai lihaksensisäisesti. Suurin sallittu päivittäinen saanti aikuisille suun kautta otettuna ei saa olla suurempi kuin 6 g. Lääkettä käytetään raskauden aikana, mutta sen nimittäminen imetyksen aikana edellyttää imetyksen täydellistä epäämistä.

Amoksiklavia annetaan myös pillerimuodossa. Annostus määräytyy patologisen prosessin kehittymisen asteen mukaan. Hoidon kesto on usein 2 viikkoa. Lääkettä voidaan käyttää raskauden aikana. Amoksiklavihoito imetyksen aikana vaatii väliaikaisen siirtymisen keinotekoiseen ruokintaan.

Edellä mainittujen valmisteiden hoitoa täydennetään usein aineilla, jotka ovat pisaroiden ja voiteiden muodossa. Jos havaitaan sekatyyppinen infektio, näytetään nystatiini, Candibiotic tai Oxycort. Jos potilaalla esiintyy kiehumispisteitä ulkoisen kuulokanavan läheisyydessä, tarvitaan Gramicidin tai Sofradexin lisääminen. Asiantuntijoihin kuuluu usein Normaks-hoito - tehokas korva-antibiootti, joka sisältää suuria annoksia norfloksasiinia.

Jokaisen antibiootin annostuksen ja käytön keston tulisi määrittää asiantuntija, perustuen taudin erityisiin oireisiin, luonteeseen ja vakavuuteen. Tapauksissa, joissa tällaiset lääkkeet ovat vasta-aiheisia, käytetään oireenmukaista hoitoa.

Välikorvatulehduksen hoito

Kehittämällä otitis media, ensimmäinen käyttöön lääkkeiden tarkoitettu instillation. Näitä ovat:

Otofa on yksi voimakkaista lääkkeistä. Käytetään antibioottina otitis mediaan aikuisille. Lisäksi lääkettä käytetään korvakalvon vaurioitumiseen. Lääkeaine antaa voimakkaan antibakteerisen ja bakterisidisen vaikutuksen, jolla on kohtalainen anestesiavaikutus. Tämä työkalu ei pääse lähes yleiseen verenkiertoon, joten yliannostus on heille epätodennäköistä. Aikuisten normaali hoito on 5 tippaa kolme kertaa päivässä. Hoito kestää vähintään 1 viikko.

Anauraani - antibioottipisarat, jotka aiheuttavat tulehdusta ja antibakteerisia vaikutuksia. Lääke on yhtä tehokas erilaisten sairauksien poistamiseksi. Lääkkeen annoksen voi määrittää vain lääkäri. Ohjeiden mukaan korvakäytävään injektoidaan 5 tippaa 2 kertaa päivässä. Suositeltu hoidon kesto on noin 7 päivää.

Ciprolet on alhaisen myrkyllisyyden omaava lääke, joka sisältää tehokasta siprofloksasiinia. Tätä tuotetta ei voida käyttää raskaana oleville ja imettäville potilaille. Jos akuutti patologinen muoto esiintyy, injektio suoritetaan joka tunti, kunnes tärkeimmät oireet häviävät, minkä jälkeen lääkettä suositellaan vielä 2 päivän ajan. Ei-akuuteissa olosuhteissa aine lisätään korvakäytävään 4 tunnin tauko. Lääkeainetta lisätään 1-2 tippaa, minkä jälkeen potilaan pään tulisi olla heitettyyn takaisin 2 minuuttiin. Menettelyn jälkeen korvat on asetettava puuvilla korvakoruihin.

Tsiproletin käytön jälkeen voi kehittyä uneliaisuus. Tältä osin antibioottihoidon aikana potilaille, jotka ajavat ajoneuvoa tai työskentelevät erittäin tarkoilla mekanismeilla, suositellaan pidättäytymistä tällaisesta toiminnasta.

Fugentiini on antibiootti, joka on erittäin tehokas röyhtäisessä otiitissa. Lääkettä ei määrätä, kun potilaassa havaitaan häiriötön kuulokalvon eheys. Työkalu haudataan korvaan kolmeen kertaan 24 tuntia (2-5 tippaa). Se voi sisältää myös lääkkeessä kastettua puuvillapyyhettä. Antibioottia käytetään 5-14 päivän ajan.

Ennen minkään tuotteen käyttöönottoa vaaditaan wc-ulkoinen korvakanava. Lisäksi nestemäisiä annosmuotoja ei tulisi käyttää kylmänä. Ennen kuin syötät työkalun kipeään korvaan, sinun täytyy lämmittää se kehon lämpötilaan.

Korvatulehduksen tulehduskipulääkkeessä potilaille määrätään myös lihaksensisäisiä keftriaksonin injektioita. Jos patologia erottuu pitkittyneestä luonteesta, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö tulee pakolliseksi. Otiitin tulehdettuja muotoja hoidetaan Ciprofloxacinilla.

Antibioottihoito labyrinttiille

Labyrinttiitin alla asiantuntijat tarkoittavat tulehdusprosessin kehittymistä sisäkorvan alueella (sisäinen tulehdus). Tämäntyyppisen taudin torjumiseksi tarvitaan usein potilaan oleskelua sairaalassa. Hoitosuunnitelman on kehittänyt asiantuntija selvittäessään taudin perimmäiset syyt ja sen erityispiirteet.

Lääkehoidon labyrinttiitin perustana on lääkkeiden käyttö, jotka sisältyvät eri farmakologisiin ryhmiin. Tehokkaiden antibioottien luettelo sisältää lääkkeitä, joilla on seuraavat nimet:

  • amoksisilliini;
  • piperasilliini;
  • oksasilliinille;
  • erytromysiini;
  • klaritromysiini;
  • Sumamed.

Amoksisilliini ja piperatsiini - antibiootit, jotka osoittavat runsaasti mahdollisuuksia taudinaiheuttajien torjunnassa. Kun nämä lääkkeet ruiskutetaan laskimoon, nämä lääkkeet ruiskutetaan laskimoon. Kunkin lääkkeen päivittäinen annos on jaettu useisiin sovelluksiin (joka 8. tunti seuraavan injektion jälkeen). Sen ei pitäisi olla yli 12 g. Useiden päivien hoidon jälkeen potilaalle voidaan määrätä suun kautta annosteltava lääke tai lihakseen.

Nämä antibiootit vaativat varovaisuutta määrättäessä raskaana oleville potilaille. Pyratsilliinin ja amoksisilliinin, jossa on tulehdus aikuisilla, aikana infektioisen mononukleoosin läsnä ollessa, penisilliinisarjan tuotteisiin on taipumus altistua allergisille reaktioille.

Oksasilliinia annetaan taudin vakavuudesta riippuen tabletin muodossa lihaksensisäisten injektioiden tai laskimonsisäisten infuusioiden muodossa. Tabletit otetaan 6 tunnin välein. Annos määräytyy hoitavan lääkärin toimesta kussakin tapauksessa. Lääkkeen intramuskulaarinen ja laskimonsisäinen anto suoritetaan 7-10 päivän ajan. Joissakin tapauksissa hoitoa jatketaan useisiin viikkoihin. Tämä korjauskeino on vasta-aiheinen yliherkkyydessä sen koostumukseen. Rajoitettu käyttö potilailla, joilla on keuhkoastma, enterokoliitti, munuaisten vajaatoiminta. Lapsen kuljettamisen ja rintakehityksen aikana on kielletty.

Erytromysiiniä suositellaan usein suun kautta otettavaksi. Päivittäinen annos voi olla 1-4 g, jaettuna useisiin annoksiin (6 tunnin välein). Tabletteja voidaan määrätä raskauden aikana, mutta ne ovat täysin kiellettyjä imetyksen aikana ja yliherkkyys vaikuttavalle aineelle. Lääkkeen käyttö potilailla, joilla on maksan ja munuaisten vajaatoiminta sekä rytmihäiriö, edellyttää jatkuvaa lääketieteellistä seurantaa.

Klaritromysiini on tehokas, hyvin siedetty makrolidiantibiootti. Standardimenetelmän mukaan lääke otetaan kahdesti päivässä suun kautta. Lääkäri määrittää yhden annoksen. Aikuisille voi olla 250 mg-1 g. Tämän lääkkeen käytön erityispiirre on tarve ottaa tabletteja ennen ateriaa tai sen jälkeen (30 minuuttia ja 2 tuntia myöhemmin). Työkalua ei saa käyttää lapsen kantamisen ensimmäisellä kolmanneksella, jolla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, porfyria, lisääntynyt herkkyys makrolideille.

Sumamed on otiitista peräisin oleva antibiootti, joka on kotimaisen makrolidin Azitromysiinin analogi. Lääke otetaan suun kautta kerran päivässä 3 päivän ajan. Käyttöohjeen mukaan 1,5 g lääkettä lasketaan 1 terapeuttista kurssia kohti. Maksimaalinen imeytyminen Sumamed-juoma ennen ateriaa tai sen jälkeen, jossa on runsaasti puhdasta, hiilihapotonta vettä. Raskauden aikana annos lasketaan yksilöllisesti. Tätä lääkettä ei käytetä kardiovaskulaarisen vajaatoiminnan, diabeteksen, maksan ja munuaisten vajaatoiminnan kannalta.

Labyrinttiitin kroonisen muodon paheneminen ja labyrinttihyökkäyksen oireiden kehittyminen edellyttävät ylimääräistä vestibuloliittisten lääkkeiden määräämistä (lääkkeet, jotka palauttavat liikkeiden normaalin koordinoinnin ja korjaavat sydämen sykkeen, poistamalla huimausta yhdistettynä pahoinvointiin).

Ennustaminen, toipuminen ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Aikaisella diagnoosilla ja riittävän antibioottihoidon nimittämisellä säilytetään positiivinen ennuste täydessä elpymisessä. On välttämätöntä noudattaa kaikkia lääkkeisiin liitettyjen ohjeiden ohjeita, välttää annostusten itsensä korjaamista ja lääkkeiden käyttöä pidempään kuin määrätty aika. Haittavaikutusten tai allergisten reaktioiden kehittyessä sinun tulee välittömästi hakea pätevää lääketieteellistä apua.

Hoito antibiooteilla korvan tulehduksen kehittymiseen vaikuttaa usein kehon suojatoimintojen heikentymiseen ja suoliston epätasapainon kehittymiseen. Hoidon jälkeen jokaiselle potilaalle on suositeltavaa saada täysi elpymisvaihe nimittämällä immunostimulaattorit, lääkkeet, jotka normalisoivat suoliston mikroflooraa, ja multivitamiinikomplekseja.

Otiitin kehittymisen estämiseksi seuraavat toimet ovat tärkeitä:

  1. Säännöllinen henkilökohtainen hygienia.
  2. Tartuntatautien oikea-aikainen hoito.
  3. Estä vieraat esineet ja suuret määrät vettä pääsemästä kuuloelimiin.

On välttämätöntä välttää hypotermiaa, käyttää vuodenaikaan soveltuvia hattuja. Kun puhdistat korvakanavan rikkiä, on suositeltavaa jättää pieni määrä sitä - tämä aine toimii luonnollisena suojana tartunnan tunkeutumisessa kehoon.

Mitä antibiootteja valitaan tulehdussairauksien hoitoon

Antibiootteja otiittihoitoa varten määrätään bakteeritulehduksen tapauksessa. Lääke ja annos valitaan immuunijärjestelmän tilan perusteella. Kliininen kuva sekä taudin kulun vakavuus vaikuttavat hoito-ohjelmaan.

Antibakteeristen aineiden määräämistä ei aina mainita - esimerkiksi viruksen etiologian tulehdus vaatii vain oireenmukaista hoitoa ja lääketieteellisen henkilöstön havaintoja. Antibioottien perusteeton määrääminen johtaa antibioottiresistenssin kehittymiseen.

Antibioottien epääminen ja tämän ryhmän lääkkeiden ennenaikainen määrääminen todisteiden läsnä ollessa johtaa aivojen psyykkisiin komplikaatioihin, sepsiin ja jopa kuolemaan.

Onko mahdollista korjata otiitti ilman antibiootteja?

On olemassa 4 tyyppiä otiittiä, riippuen taudin aiheuttajasta:

Viruksen patologia ei useimmissa tapauksissa edellytä mikrobilääkkeitä. Dr. Komarovskin suosituksissa voit oppia tärkeästä viruksen otiitin oireesta - tällainen tauti liittyy yleensä aiemmin kärsineeseen ARI: hen. Erityisen usein viruksen tulehdus tapahtuu kouluikäisillä lapsilla. Diagnoosin vahvistamiseksi tai kumottamiseksi on suoritettava useita kliinisiä tutkimuksia.

Otitis ilman antibiootteja hoidetaan ilman bakteerivaurioita:

  1. Korkea lämpötila on tyypillinen viruksen patologialle.
  2. Kohtalainen leukosytoosi veren yleisessä analyysissä ja selvänä lymfosytoosina.
  3. Vähäinen nousu ESR: ssä - jopa 20 mm / tunti.
  4. Prokaltsitoniinin määrä ei ylitä 0,5 mg / ml.

Korvien ruuhkautuminen voi olla merkki bakteeri-vauriosta. Kysymys antibakteeristen aineiden nimittämisestä tässä tapauksessa ratkaistaan ​​laboratoriotutkimusten suorittamisen ja otoskoopin suorittamisen jälkeen.

Tubootiitilla ja eustakiitilla suositellaan aina määrittelemään antibiootteja, koska bakteeritartunnan ja komplikaatioiden todennäköisyys on suuri.

Milloin on aika käyttää antibiootteja

Usein antibioottien käyttö otiitin varalta ei ole perusteltua - ne on määrätty virussairauksiin bakteeritartunnan liittymisen estämiseksi. Toisaalta virusten otiitin antibiootit vähentävät merkittävästi mastoidiitin ja muiden komplikaatioiden riskiä. Toisaalta antibakteeristen lääkkeiden irrationaalinen määrääminen voi johtaa antibioottiresistenssin kehittymiseen.

Kysymys siitä, tarvitaanko antibiootti otiittiä varten, ratkaisee suoraan hoitava lääkäri.

Absoluuttiset merkinnät antibioottien määräämiseksi:

  1. Räjähdysmäinen poistuminen korvakäytävältä.
  2. Alle 2-vuotiaiden lasten korvakäytävän tulehdus.
  3. Salpingoitis missä tahansa muodossa.
  4. Imusolmukkeiden tulehdus korvan taakse.
  5. Erilaisten etiologioiden immuunipuutos.
  6. Vakaa vartalon lämpötilan nousu useita päiviä.
  7. Leukosytoosi veressä on yli 15x10 9.
  8. Procaltsitoniini on alueella 2-10 ng / ml.
  9. C-RB yli 60 mg / l.

On tilanteita, joissa antibioottien määrääminen on epävarmaa. Videossa lääkärin lausunto:

Ulkoinen otiitti

Korva-tulehduksen hoitoon aikuisilla voidaan käyttää antibiooteina tablettien muodossa ja lääkkeitä laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen antoon.

Otitis-tulehduksen hoidossa käytetään:

  1. ”Amoksisilliini” - joko puhtaassa muodossa tai klavulaanihappoa lisäämällä.
  2. Keftriaksoni, keftatsidiimi.
  3. ”Azitromysiini,” Summamed ”.
  4. "Klaritromysiini".

Voidaan myös määrätä antibakteerista ainetta sisältäviä tippoja.

Otiitin tulehdus

Tämä taudin muoto voi vaikuttaa vain keskikorvan rakenteisiin, mutta myös korvakäytävään. Antibakteerisia aineita valittaessa kalvon vaurioituminen on välttämätöntä.

Ensimmäisen linjan lääke otitis-median hoitoon aikuisilla on "amoksisilliini", joka on suojattu klavulaanihapolla. Kefalosporiinit voidaan valita ensimmäisen rivin lääkkeeksi: ”keftriaksoni” lihaksensisäiseen antoon ja ”kefuroksiimi” tabletin valmisteena.

Kun allergioita näille lääkkeille kehitetään, makrolideja määrätään antibiootiksi aikuisten otiitin hoitoon. Tämä voi olla Azitromysiini, Josamysiini tai Klaritromysiini.

Seuraavia lääkkeitä ei ole määrätty otitis-tartunnan hoitoon niiden tehottomuuden vuoksi:

Nämä lääkkeet vaikuttavat vähäisessä määrin korvatulehduksen patogeeneihin ja voivat aiheuttaa komplikaatioita, kuten Lyellin oireyhtymän tai Stevens-Johnsonin kehittymistä.

”Gentamiciini” on ototoksinen lääke - sen käyttö voi johtaa ihmisille kuulon huomattavaan vähenemiseen.

Korvatulehduksen hoidon kesto on 5–10 päivää. Termiä voidaan pidentää alle 2-vuotiaille lapsille ja potilaille, joiden erittyminen on kuuntelukanavasta.

Sisäinen otiitti

Sisäkorvan vaurioituminen on aina vakava tila, joka voi johtaa kuulon heikkenemiseen ja aivojen komplikaatioiden esiintymiseen. Siksi sen hoitoon suositellaan useiden lääkkeiden yhdistelmää.

Sisäisen korvan tulehdussairauksien läsnä ollessa etusija annetaan antibakteeristen aineiden laskimonsisäiselle antamiselle.

Pääasialliset lääkkeet sisäisen otiitin hoitoon ovat:

  1. Suojattu amoksisilliini - "Auugmentin", "Medoclav", "Amoxiclav".
  2. Azitromysiini - ”Azitrosidi”.
  3. Kefalosporiinit - ”Ceftazidime”, ”Ceftracts”.

Hoito suoritetaan yksinomaan sairaalassa! Hoito antibiooteilla on 10-14 päivää.

Lääkkeiden vapautumisen muodot antibiootin kanssa

Hoidossa otitis media antibiootteja, on tarpeen valita lääkkeen muoto. Antibakteeriset aineet ovat saatavilla muodossa:

  • suihkeet tai tiput;
  • siirapit;
  • liuokset laskimonsisäisiin infuusioihin;
  • tabletit;
  • voiteet ulkoiseen käyttöön.

Jokaisella heistä on omat merkinnät ja vasta-aiheet. Monet lääkkeet ovat saatavilla useissa muodoissa. Joten ampisilliinit ja kefalosporiinit löytyvät tablettien ja suspensioiden muodossa. Jotkut lääkkeet ovat saatavilla kapseleina. Ne on tarkoitettu potilaille, joilla on maha-suolikanavan sairauksia.

Nopean vaikutuksen aikaansaamiseksi on osoitettu antibakteeristen aineiden laskimonsisäinen antaminen. Henkilökohtaisimpia ovat tabletit ja kapselit - niiden käyttö ei aiheuta epämukavuutta, kuten lihaksensisäisiä injektioita käytettäessä.

Salvoja käytetään ulkoisten korva-patologioiden hoitoon. Viimeisimpien suositusten mukaan älä laita korviin saippuoita, jotka on kasteltu voidein korvaan. Korvakäytävän tulehduksen hoitoon käytetään tippoja ja systeemisiä antibakteerisia lääkkeitä.

Lasten tapauksessa, mikä antibiootti on parempi, hoitava lääkäri määrittelee taudin kuvan, lapsen iän ja alttiuden lääkkeelle. Pienille lapsille voidaan määrätä suspensioita tai valmisteita laskimoon.

tabletit

Nuorille lapsille ja aikuisille, joilla on kohtalainen otiitti, voidaan antaa antibiootteja pillerimuodossa.

On olemassa monia lääkkeitä tabletteja otiitin hoitoon. Tärkeimmät ovat:

Kun saavutetaan tulokset taudinaiheuttajien istuttamisesta antibiooteille, hoito voidaan suorittaa toisen sukupolven kefalosporiineilla - "Zinnat", "Auroxetil", "Aksef", "Cefuroxime Sandoz".

Kefalexiinin sekä muiden antibakteeristen aineiden, joilla on mutkaton otiitti, käyttöaika on 10 päivää. Ihmisillä, joilla on immuunipuutos, hoidon kestoa voidaan pidentää 14 päivään.

Yksi tablettivalmisteiden lajikkeista on kapseleita. Ne eivät ole herkkiä suolahapon vaikutuksille mahassa ja liukenevat vain suolistossa. Tätä lomaketta voidaan käyttää ihmisillä, joilla on gastriitti ja mahahaava.

Kapselit ovat saatavilla yhtä suurina pitoisuuksina kuin pääaine. Terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi 1–2 kapselia annetaan päivässä.

jousitus

Lapsen otiitin antibiootteja suositellaan annettaviksi suspensioina - tällaiset välineet aiheuttavat harvoin ripulia. Nuoremmille lapsille on melko vaikeaa nielemään pilleri, ja lihaksensisäiset injektiot liitetään kipuun. Siksi esikouluikäisten ja peruskouluikäisten lasten paras hoitovaihtoehto on suspensioiden käyttö.

Lasten korvainfektioiden hoitoon käytetään:

  1. "Supraks".
  2. "Pantsef".
  3. "Klatsid".
  4. "Cephalexin".
  5. ”Sumamed” - vaikuttava aine atsitromysiini.
  6. "Macropen".
  7. "Azitroks".
  8. “Augmentin 2”.

Tämän muodon etuna on lääkkeen sopiva annostelu. Välineet ovat saatavilla pulloissa. Kukin niistä on liitetty mitta-lusikka. Suspensioilla on yleensä neutraali haju ja maku. Siksi lapset näkevät ne helposti.

Korva tippuu

Pudot antibiootilla - tehokas apuväline otitis-median paikalliseen hoitoon ulkoisen kuulokanavan vaurioitumisella.

Yleisimmin määritetyt lääkkeet ovat:

Pisarat tarjoavat paikallista hoitoa eivätkä voi korvata systeemisen antibiootin käyttöä.

Jos kyseessä on vakava ulkoisen kuulokanavan tulehdus, "Candibiotikin" tippoja voidaan määrätä - tämä on yhdistetty lääke, jolla on voimakas sienilääke.

Pienille lapsille tulisi määrätä varovaisuutta, sillä ne voivat vaikuttaa haitallisesti lisämunuaisiin.

Antibakteerisia voiteita käytetään vain ulkoisen kuulokanavan bakteeritulehduksen ja auriclein ulkoisen osan hoidossa.

Luettelo ulkoisten kuulokanavan patologian hoitoon tarkoitetuista lääkkeistä sisältää:

  1. "Levomekol".
  2. "Flutsinar".
  3. ”Tobradex” - antibiootin ja glukokortikosteroidin yhdistelmä estää bakteerien kasvua ja vähentää tulehdusta.

Salvojen käyttö lapsissa on mahdollista sen jälkeen, kun lapsi on saavuttanut kolme vuotta.

Valmistelut erilaisen vakavuuden otitis-mediaan

Lääkeryhmän ja yhdistelmän valinta riippuu patologian aiheuttamasta tekijästä ja sen kulun vakavuudesta.

Akuutti tulehdus

Kun esiintyy akuuttia tulehdusprosessia, virus- ja bakteeri-otiitin välillä tehdään differentiaalidiagnoosi.

Kun esiintyy eritteitä korvakäytävältä, kylvä ravintoalustalle. Tämä on tarpeen taudin spesifisen aiheuttajan tunnistamiseksi ja herkän aineen valinnalle.

Ensimmäinen aikuisen otiitin antibiootti on "Amoksisilliini" tai "Kefalosporiini".

Kehittämällä allerginen reaktio penisilliineille tai kefalosporiineille määrätään makrolideja - "Azitromysiini" ("Sumamed").

Fluorokinolonivalmisteilla on voimakas antibakteerinen vaikutus. Niitä kuitenkin määrätään varoen - useimmille niistä on tunnusomaista ototoksiset vaikutukset, jotka johtavat kuulon heikkenemiseen ja kahdeksannen kraniaalisen hermon parin vahingoittumiseen.

Siksi tämän ryhmän lääkkeitä määrätään usein lisähoidon keinoina tippojen muodossa. Systeemisten fluorokinolonien käyttö on sallittua penisilliinin, kefalosporiinien ja makrolidien vaikutuksen tehottomuuden vuoksi. Ne kuuluvat vararyhmään.

Kun kuljetat vauvaa

Otiitin hoito raskauden aikana on melko monimutkainen prosessi. Itse asiassa monet lääkkeet tunkeutuvat istukan sisään ja voivat kerääntyä sikiön kudoksiin ja elimiin. Kieltäytyminen ottamasta antibakteerisia aineita johtaa kehäisten komplikaatioiden kehittymiseen ja voi aiheuttaa sikiön synnytystä.

Usein valinta tehdään penisilliinihoidon hyväksi - niillä on vähäinen kyky läpäistä istukan ja kerääntyä kudoksiin. Kefalosporiineja ja makrolidejä määrätään penisilliinien tehottomuudelle.

Fluorokinolonivalmisteita määrätään raskaana oleville naisille vain, jos niillä on suuri riski äitien terveydelle tai sikiön komplikaatioille.

Kun raskaana oleville naisille annetaan lääkkeitä, äitiä ja sikiötä koskeva riski arvioidaan aina. Aineet, jotka voivat vahingoittaa sikiötä, nimetään vain, jos äidin elämään ja terveyteen kohdistuva riski ylittää lapsen terveydelle aiheutuvan riskin.

Krooninen tulehdus

Ennen kroonisen tulehdusprosessin hoidon aloittamista on suositeltavaa eristää taudin aiheuttaja ja määrittää sen herkkyys tiettyjen antibakteeristen aineiden vaikutuksille.

Krooninen otiitti kehittyy usein seuraavista syistä:

  • akuutin tulehdusprosessin riittämätön hoito;
  • antibakteeristen lääkkeiden virheellinen valinta;
  • resistenttien tai epätyypillisten patogeenien läsnäolo;
  • antibiootin ottamisen keskeytykset;
  • varhainen antimikrobinen vetäytyminen.

Taudin kroonisen muodon hoito suoritetaan vähintään 14 päivän ajan. Lääke valitaan sen jälkeen, kun on määritetty aiheuttaja ja sen herkkyys tietylle aineelle.

Pehmeällä tulehduksella

Tärkein antibiootti antritis- ja otitis-mediaan on "Amoxicillin" tai "Cefalosporin". Tehokkaaseen punaisten prosessien hoitoon määrätään kahden tai kolmen antibiootin yhdistelmä. Makrolideja voidaan lisätä hoitoon - "Azithromcin", "Clarithromycin".

Kaikkia puhtaita prosesseja käsitellään yksinomaan sairaalassa. Jotta saataisiin selvä terapeuttinen vaikutus, injektoitavia lääkkeitä ja lääkkeitä tablettien muodossa määrätään. Punaista kroonista prosessia varten määrätään 2-3 lääkkeen yhdistelmää.

Antibioottihoidon tehokkuuden arviointi tapahtuu joka kolmas päivä. Jos taudin kliininen kuva, laboratoriotutkimus tai instrumentaalitutkimukset eivät muutu, antibakteerinen aine korvataan.

Röyhtäisen korvatulehduksen hoidon piirre on paracentesis - korvakalvon puhkeaminen työntymisen varmistamiseksi. Menettelyn jälkeen huumeiden käyttö tippojen muodossa on ehdottomasti kielletty! Myös vasta-aiheiset antibakteeriset lääkkeet.

Lasten hoitoon

Lasten keskikuoren tulehduksen hoito poikkeaa aikuisten tavanomaisesta hoidosta. Tässä otetaan huomioon lapsen ikä - pienten lasten korvan rakenne ei ole täysin muodostunut. Tämä määrittää fulminantin prosessin ja siirtymisen yhdestä ontelosta toiseen. Myös lapset kehittävät usein bakteeritartunnan liittymistä ja saattavat kehittyä röyhkeisiin komplikaatioihin.

Otitis-hoito lapsilla, joilla ei ole antibiootteja, on mahdollista useissa tapauksissa:

  1. Lapsi yli 2 vuotta.
  2. Vahvistettu kosketus akuuttien hengitystieinfektioiden kanssa.
  3. Lapsi pyytää ruokaa, haluaa pelata.
  4. Oireiden nopea häviäminen.

On kuitenkin muistettava, että lasten tulehdus tai tympanic ontelo hoidetaan yksinomaan sairaalassa.

Pakolliset antibakteeriset lääkkeet lapsille, joilla on:

  • eri etiologioiden immuunipuutokset;
  • krooniset sairaudet;
  • epäilyttävä kuva viruksen tulehduksesta.

Lapsille määrättyjen lääkkeiden ryhmät ovat samanlaisia ​​kuin aikuiset. Lapsille määrätään kuitenkin enemmän suspensioita kuin tabletoituihin lääkkeisiin. Rahastojen luettelo on esitetty alla.

Lasten otitis-antibiootti on määrätty yksinomaan lääkärin toimesta, kun hän on suorittanut täyden valikoiman diagnostisia menettelyjä. Useimmat lääkkeet ovat tablettien ja suspensioiden muodossa. Näin ollen vanhemmat lapset ovat määrättyjä tabletteja, ja siirapit on tarkoitettu vauvoille.

Hoidon kesto riippuu:

  • varojen oikea valinta;
  • potilaan ikä;
  • taudin vakavuus;
  • lapsen kehon olosuhteet.

Hoito kestää 5–10 päivää. Vaikeissa tapauksissa hoidon kesto on 14–21 päivää.

Antibakteeriset aineet ovat perusta bakteeriflooran aiheuttamien korvan tulehduksellisten prosessien hoitoon. Lääkkeitä käytetään myös bakteeritartunnan tarttumisen estämiseksi kroonisia sairauksia tai immuunikatoa sairastaville potilaille. Pienillä lapsilla antibiootteja määrätään aina otiitin muodosta riippumatta.

Laaja-alaiset antibiootit ovat ensimmäinen hoitorivi. Patogeenin eristämisen jälkeen hoito-ohjelma voidaan muuttaa ja erittäin herkkä lääke voidaan määrätä.

Antibioottien käyttö röyhtäisen otiitin hoitoon

Otitis suppurative otitis on erittäin vaarallinen sairaus, joka vaatii integroidun lähestymistavan hoitoon. Tämäntyyppisten tulehduksellisten prosessien hoidon tärkein elementti on aina antibakteerisia lääkkeitä.

Ominaisuudet röyhkeä otitis media

Myrkyllinen otiitti alkaa sen jälkeen, kun bakteeri-infektio joutuu tympanisen ontelon kudoksiin kehitystyön aikana, jonka eksudaatti muodostuu. Tulehdusprosessi on useimmiten yksipuolinen, taudin kahdenvälinen versio diagnosoidaan hyvin harvoin.

Patogeenisen kasviston kehittymisen estämiseksi ja sen poistamiseksi kokonaan, on käytettävä antibakteerisia aineita. Ainoastaan ​​erikoislääkärit voivat valita lääkkeitä, jotka perustuvat taudin vaiheeseen, välikorvatulehdukseen ja vaikeissa pitkissä tapauksissa potilaan korvaan osuviin mikro-organismeihin.

Itsehoito väärin valitulla lääkkeellä röyhtäisen otiitin hoitoon sekä otolaryngologin lääkemääräysten huomiotta jättäminen voi johtaa vakaviin ja joskus peruuttamattomiin komplikaatioihin.

Tulehdusprosessi riittävän hoidon puuttuessa voi levitä kuuloelimen viereisiin osiin - sisäkorvaan, jossa se aiheuttaa äänitunnistuksesta vastaavien reseptorien kuoleman. Myös röyhtäiset massat voivat rikkoutua pehmeisiin kudoksiin ja aiheuttaa sepsiksen ja tunkeutuvat läheisesti sijaitsevaan aivojen kuolemaan johtavaan aivokalvontulehdukseen.

Virheellisesti valitut antibiootit tulehdussairauksiin eivät kykene tuhoamaan patogeenista kasvistoa, ja tulehdusprosessi kehittyy edelleen, levittäen kuuloelimen ja sen lähialueiden kudosten osiin.

Purulentin otiitin vaiheet

Nykyaikaisissa lääkkeissä on monia antibakteerisia lääkkeitä, jotka on suunniteltu torjumaan tulehdusprosesseja kuuloelimessä. Nämä voivat olla jauheita ja injektionesteitä, tabletteja, kapseleita ja paikallisia vaikutuksia. Erilaiset lääkkeet ja niiden erilaiset muodot on määrätty erikoislääkärin toimesta, jotka perustuvat märeän otiitin vaiheeseen.

Otolaryngologistit erottelevat 3 kurkun otiitin kehittymisen vaihetta:

Doperforativnaya

Taudin akuutti jakso on ominaista purulentin prosessin muodostumiselle ja kehittymiselle tympanic-ontelon kudoksissa. Kun pussi kertyy keskikorvaan, potilaat alkavat huomata:

  • kipu, joka aiheutuu hermostuneiden massojen paineesta;
  • korvan sisällä olevan korvan tunteen tunne;
  • kuulon heikkeneminen, joka johtuu kuuloelementtien liikkumattomuudesta pyöreissä massissa ja korvakäytävässä;
  • kuume ja huonovointisuus bakteerien jätetuotteiden myrkytyksen vuoksi.

revennyt

Kerääntynyt pussi muotoilee ensimmäistä kertaa voimakkaasti kuulokkeen, pullistamalla sen korvakäytävään ja rikkoo sen. Potilaat voivat tuntea voimakasta kipua perforoinnin aikana, mutta sitten helpotus tulee äkillisesti. Röyhtäiset massat virtaavat vapaasti korvakäytävään eivätkä enää painosta hermopäätteisiin ja korvakäytävään.

vahvistava

Reparatiivisessa vaiheessa esiintyy korvakäytävän arpeutumisprosessi. Jotta voitaisiin palauttaa sen eheys ja keskellä olevan ontelon kudosten parantuminen, ne kulkivat ilman tarttuvuuden muodostumista, tarvittaessa otolaryngologi voi suositella, että teet fysioterapian.

Antibioottien tarkastelu

Kaikki röyhtäisen otiitin antibiootit voidaan jakaa karkeasti kahteen suureen ryhmään: laaja-alaisiin lääkkeisiin ja tippaihin paikalliseen käyttöön.

Injektioiden, tablettien ja kapseleiden muodossa

Useimmiten potilaille määrätään tällaisia ​​laaja-alaisia ​​antibiootteja. Hyvin harvoin vaikeissa tapauksissa, joissa on patogeenisen kasviston resistenssiä, käytetään tiettyjen sarjojen valmisteita.

Purulentin otiitin hoito tapahtuu useimmissa tapauksissa seuraavien antibioottien avulla.

  1. Penisilliinit. Tämän sarjan antibiootteja pidetään allergeenisina, siksi niitä käytetään vain, jos potilaan historiassa ei ole negatiivista reaktiota. Samaan aikaan penisilliinit ovat tehokkaita useimpia särkyviä prosesseja aiheuttavia tekijöitä vastaan, mutta mikro-organismit kehittävät nopeasti niiden vastustuskykyä. Sekä annostus että vapautuslomake valitaan kussakin tapauksessa erikseen, mutta hoidon kulku kestää aina vain 10 päivää. Lääkkeistä penisilliini voidaan erottaa Amoxilista, amoksisilliinista, Augmentinista.
  2. Fluoroquinol. Nämä lääkkeet ovat laaja-alaisia ​​antibiootteja. Otolaryngologist voi määrätä siprofloksasiinia tai levofloksasiinia röyhtäisen otiitin hoitoon. Näiden antibioottien hoidon kesto on myös 10 päivää.
  3. Makrolidit. Nämä ovat uuden sukupolven antibakteerisia lääkkeitä, niillä on alhainen toksisuus verrattuna yksinkertaisiin lääkkeisiin, mutta ne poistavat tehokkaasti bakteeriflooran ja hidastavat sen kehitystä. Otolaryngologist voi määrätä sinulle Macropen, Spiramycin tai Fromilid, nämä lääkkeet ovat hyvin siedettäviä elimistössä ja niillä on vähimmäismäärä vasta-aiheita.
  4. Azitromysiini (Summamed). Tällä hetkellä se on tehokkain lääke ENT-taudeille. Laaja-spektrinen antibiootti eliminoi nopeasti ja tehokkaasti ylempien hengitysteiden bakteerien aiheuttamat tulehdusprosessit, mukaan lukien röyhtäinen otiitti.

Jos tablettien ja kapseleiden oraalinen antaminen ei tuottanut positiivista vaikutusta, tai jos potilaalla oli useita epätyyppisiä röyhtäisen otiitin hoitoja historiassa, otolaryngologi voi määrätä voimakkaampien lääkkeiden lihaksensisäisiä injektioita:

  1. Tseforuksim. Tämä lääke on määrätty tapauksissa, joissa penisilliinit eivät ole tehokkaita röyhtäisen otiitin hoidossa. Antibiootti tulee pistää kahdesti päivässä otolaryngologin määräämään annokseen.
  2. Ampisilliini. Ensimmäisen sukupolven antibiootti on usein tehokas nuorten röyhtäisen otiitin hoitoon, kun bakteeriflooralla ei ole ollut aikaa kehittää vastustuskykyä tätä lääkettä vastaan. Silti asiantuntijat käyttävät harvoin ampisilliinia tulehduksen hoidossa, koska se vaikuttaa haitallisesti mikroflooraan ja usein allergisiin reaktioihin.
  3. Kefatsoliini. Tätä puolisynteettistä antibioottia käytetään aktiivisesti kroonisen tai pitkittyneen purulentin otiitin hoitoon. Sillä on vähintään sivuvaikutuksia, mutta pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa dysbioosia ja stomatiittia.
  4. Keftriaksoni. Vahva, mutta samalla suuri määrä sivuvaikutuksia, lääke määrätään vain äärimmäisissä tapauksissa, joissa perinteiset lääkkeet eivät auta otiittia aikuisilla. Tämän lääkkeen pistokset tehdään kerran päivässä.

Paikalliset toimet

Antibakteerisen vaikutuksen tehostamiseksi ja paranemisprosessin nopeuttamiseksi otolaryngologit määrittävät joissakin tapauksissa purulenttisen otiitin tippoja.

Pisarat otiitin antibiootilla voidaan jakaa kahteen ryhmään.

  1. Korva tippuu vain antibakteerisella vaikutuksella (Tsipromed, Fugentin ja Otof).
  2. Yhdistelmäpisarat, joissa yhdistyvät antibakteeriset ominaisuudet ja anti-inflammatoriset aineet (Sofradex, Anauran, Polydex, Candiotics, Norfloksasiini).

Lääkevalmisteiden valinta, joita tulisi hoitaa röyhtäisen otiitin hoitoon, jätetään otolaryngologin tehtäväksi, ja hän kirjoittaa hoitojakson: kuinka monta kertaa päivässä, missä määrin ja missä määrin ne pitäisi pudottaa. Paikallisten toimien itsenäinen valikoima voi aiheuttaa vakavia seurauksia.

Purulentin otiitin hoito

Röyhtäisen otiitin hoito-ohjelma koostuu otolaryngologistista oireiden vakavuuden ja kuuloelimen tulehdusprosessin kehitysvaiheen mukaisesti.

Puhdistavan otiitti-median ennakoiva vaihe ja sen hoito

Taudin akuutin vaiheen hoito on pääasiassa tarkoitettu tuskallisten oireiden lievittämiseen ja tulehduksen lievittämiseen. Tätä varten asiantuntijat käyttävät seuraavia lääkkeitä:

  • Anauraanipisarat, joilla on analgeettinen vaikutus ja vähentävät valmisteeseen sisältyvien steroidien aiheuttamaa tulehdusta;
  • ampisilliinit tai makrolidit yleisenä antibakteerisena lääkkeenä;
  • vasokonstriktorilääkkeet (Sanorin, Otrivin, Galazolin), jotka, kun ne upotetaan nenään, parantavat ENT-järjestelmän kuivumista;
  • antihistamiinit liiallisen turvotuksen lievittämiseksi;
  • suun kipulääkkeet (Paracetamol ja Diclofenac).

Ruokalaisen välikorvatulehduksen preperformatiivisen vaiheen hoitoon erikoistuneet asiantuntijat ottavat pääasiassa odotusaseman ja määrittävät lääkkeitä, jotka lievittävät kipua ennen korvakorun luonnollista läpimurtoa.

Joissakin tapauksissa perforaatioprosessin nopeuttamiseksi käytetään pakkasen lämpenemistä, joka eliminoi kipua altistumalla lämpölle ja lisää erittymisnopeutta keskikorvan ontelossa.

Jos räjähtävä otiitti ei pääse rei'itysvaiheeseen yksin, ENT päättää korvakorun keinotekoisesta rei'ittämisestä. Paracentesis tarjoaa pään ulosvirtauksen keskimmäisestä ontelosta, joka eliminoi potilaan tuskalliset tunteet ja poistaa sisäisen korvan ja vierekkäisten kudosten tartunnan riskin.

revennyt

Perforoidussa vaiheessa tuskalliset oireet häviävät, mutta tauti itsessään voi kehittyä edelleen. Siksi on tärkeää jatkaa röyhtäisen otiitin hoitoa lääkärin määräysten mukaisesti.

Sairauden muuttuvan luonteen vuoksi lääkäri suosittelee muita lääkkeitä. Yhdistettyjä tippoja ei ole enää mahdollista käyttää tässä räjähdysmyrkyllisessä tulehdusvaiheessa - tunkeutumalla keskimmäiseen onteloon rei'itetyn kalvon läpi, ne voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Hoidon rei'itetty vaihe koostuu:

  • korvakäytävän säännöllinen puhdistus poistumasta röyhkeistä massoista;
  • vasokonstriktorilääkkeiden tunkeutuminen nenän kanaviin;
  • antihistamiinien ja mukolyyttien käyttö, puuttumisen poistaminen ja eritteiden virtauksen parantaminen;
  • vesipohjaisten antibakteeristen tippojen upottaminen korvakäytävään;
  • antibioottihoidon jatkuminen.

korjaavaa

Elvytysvaiheessa antibioottien käyttöä röyhtäisen otiitin hoitoon ei enää suoriteta. Tarvittaessa ENT määrittelee erityisiä entsyymivalmisteita, jotka estävät tarttumien muodostumisen sekä korvakäytävän pneumomassaažin ja puhaltavat kuulokkeet.

Mitä antibiootteja otiitin hoitoon aikuisille?

Otiitti on luonteeltaan tarttuva ENT-tauti, ja tulehdukselliset korvataudit ovat yleisiä kaikissa ikäryhmissä.

Oikeasti valittu antibiootit aikuisille, tulehduspisteiden poistaminen, pätevä kirurginen apu, kuuloputken viemäritoiminnon palauttaminen, voivat vähentää terveydelle haitallisten vaikutusten määrää.

Tässä artikkelissa selvitetään, kuinka hoitaa otitis mediaa, mitä antibiootteja ja kuinka pitkään aikuisten potilaiden pitäisi juoda.

Mikä on otiitti, sen tyypit ja syyt

Otiitti on akuutti / krooninen tulehdusmuoto, joka kehittyy yhdessä tai kahdessa segmentin osassa: ulkoinen, keskimmäinen, sisäinen.

Otiitin paikannuspaikan mukaan ne erottuvat seuraavasti:

  • Korvatulehdus;
  • Keskikorvan tulehdus;
  • Otitis media tai labyrinthitis.

Patogeenistä riippuen otiitti voidaan jakaa kolmeen tyyppiin:

Taudin kulun ajaksi on jaettu:

  • Välitön tulehdus - kestää enintään kolme viikkoa;
  • Subakuutti - kestää jopa kolme kuukautta;
  • Krooninen - kestää yli kolme kuukautta.

Tulehdusprosessin tyypin mukaan tauti voi olla:

On olemassa monia syitä, miksi otiitti voi alkaa:

  • Nenän ja nielun sairaudet - krooninen tonsilliitti, antritis, nuha;
  • Immuunijärjestelmää heikentävät patologiat (esimerkiksi tuhkarokko ja flunssa);
  • Kylmässä vedessä kaadetaan luonnollisessa lammen uimisessa korville;
  • Korvatulvan vaurioitumisen aiheuttamat vauriot;
  • Perinnöllinen taipumus

oireet

Jokaiselle otiitin tyypille on ominaisia ​​oireita, mutta on olemassa useita oireita, joita voidaan turvallisesti kutsua yleisesti:

  • Throbbing kipu korvalla ja ääniä;
  • Epämukavuutta tai jopa kipua korvan takana;
  • Lisääntynyt kehon lämpötila ja vilunväristykset;
  • Kuulovamma.

Mutta kaikilla taudin muodoilla on omat oireet, joiden avulla voit tunnistaa taudin muodon.

Ulkoinen otiitti kehittyy hiusvarteen iholle ja ajoittain vangitsee ulkoisen kuulokanavan. Sieni- ja bakteeri-infektiot aiheuttavat yleensä tämän sairauden muodon.

Ulkoinen otiitti on puolestaan ​​jaettu läikkyneeksi ja rajoitetuksi. Potilailla tämä lomake ilmenee yleensä kiehuvana - rakeisen prosessina talirauhasessa.

Toisen tulehduksen oireet:

  • Se sattuu, kun kosketat tulehtuneelle alueelle.
  • Kutina, turvotus ja ihon punoitus;
  • Korkea lämpötila.

Otiitti on tulehdus, joka esiintyy keskikorvassa. Taudin luonne voi olla virus (influenssan, rhinoviruksen, hengityselinten syntsyyttiviruksen komplikaatio) tai bakteeri (tauti aiheuttaa streptokokkeja ja hemofiilisiä bakteereja).

Keskikorvan tulehdus tapahtuu myös flunssa tai nenätaudin kärsimisen jälkeen, kun immuunijärjestelmä heikkenee ja bakteerien lukumäärä nenän limakalvossa lisääntyy. Koska nenäonteloon liittyy keskikorva, siihen kerääntyvät bakteerit provosoivat sen tulehduksen.

Seuraavat oireet kertovat tulehdusprosessin kehittymisestä:

  • Throbbing tai ampuminen kipu korvalla;
  • heikkous;
  • unettomuus;
  • Ruokahaluttomuus;
  • Kuulovamma.

Akuutti välikorvatulehdus on nopeasti kehittyvä tulehdus, kun neste on paikallisesti keskikorvassa.

Yleensä potilaan lämpötila nousee 39 ° C: een. Jos keskikorvan onteloon ilmestyy pusku, se tarkoittaa, että akuutti välikorvatulehdus on läpäissyt kurittavaan vaiheeseen.

Jos hoitoa ei suoriteta parin ensimmäisen päivän aikana pahenemisvaiheen jälkeen, korvakoru voi murtua, sitten pussi tulee ulos. Potilas on helpottunut, kipu laskee ja kehon lämpötila laskee. Myrskyn lisäksi veri ja seerumipurkaus viittaavat murtumiin, joka on tapahtunut.

Krooninen otiitti-media kehittyy, jos aloitat akuutin muodon hoidon varhaisessa vaiheessa tai kun hoidat muita taudin muotoja hoidon loppuun saakka.

Taudin kroonisella muodolla on samat oireet kuin akuutilla - lämpötilan nousu, epämukavuus ja kutina näkyvät korvalla, kuulo ja yleinen tila heikkenevät.

Krooninen otiitti on erilaisia:

  • Tubotimpanalny;
  • ullakko tauti;
  • Epimezotimpanit.

Kahdenvälinen otitis media vaikuttaa molempiin korviin. Hän voi myös johtaa kalvon rikkoutumiseen. Jos siellä on tarpeeksi puskua, paine keskikorvan segmentissä kasvaa, kalvo ohenee ja on repeämisvaara. Joskus lääkärit itse pistävät korvakäytävän helpottamaan tilaa ja nopeuttavat elpymistä.

Toinen patologian muoto on sisäkorvan tai labyrinttiitin tulehdus. Tämä on harvinainen otiitin muoto, mutta ei vähemmän vaarallinen.

Mikä tahansa otiitti voi olla hengenvaarallinen, jos sitä hoidetaan riittämättömästi. Tosiasia on, että märeät prosessit vaikuttavat kurjaan kudokseen ja sulavat ympäröivät kudokset, mikä voi johtaa vaarallisiin seurauksiin aivojen läheisyydessä.

Vaikka otiitin hoito on melko pitkäkestoinen ja vaikeaa, mutta se on ehdottomasti täytettävä jopa ilmeisestä helpotuksesta huolimatta.

komplikaatioita

Hoito pienimmän epämuodostuman varalta tulehdussairaukseen tulisi aloittaa välittömästi. Akuutti muoto kehittyy hyvin nopeasti krooniseksi, jota labyrinttiitti voi pahentaa.

Hoidon puute voi johtaa sisäisiin komplikaatioihin:

  • Korva-aineen patologia;
  • Kasvojen hermon halvaus;
  • Luukudoksen tulehdus - mastoidiitti.

Voi olla odottamaton otiitti ja kallonsisäinen komplikaatio:

Nämä ovat varsin kauhistuttavia sairauksia, joiden lopputulos ei ole aina ilmeinen, joten on erittäin tärkeää aloittaa nopeasti ja oikein otiitin hoito alkuvaiheessa.

Antibioottihoito

Aikuisen kokemus osoittaa, että antibioottien tulehdusta hoidetaan hyvin. Akuutissa otiitissa ei kuitenkaan tule aloittaa niiden ottamista ennen kuulokkeen rikkoutumista. Sinun ei tarvitse ottaa huumeita ennen kuin kurja neste tulee ulos.

Akuutti vaihe mutkattomassa muodossa voi kestää noin 5 päivää. Koko tämän ajan sinun on seurattava tarkasti heidän tilaansa. Jos oireenmukainen hoito ei aiheuta helpotusta, jos kipu ei mene pois, jos kuulo ei palautu, jos ruumiin päihtymysoireet pahenevat, hoito on aloitettava.

Kun pussi alkaa tulla ulos, sinun pitäisi läpäistä mikroflooran sisällön analyysi sen määrittämiseksi, mitkä antibiootit ovat herkkiä. Vain sen jälkeen, valitse paras mahdollinen lääke ja aloita otiitin hoito. Jos eksudaattia ei lähetetä tutkittavaksi, määrätään laaja-alaisia ​​antibiootteja.

Antibiootit otiittiä varten ovat tehokkaita lääkkeitä, jotka voivat nopeuttaa merkittävästi paranemisprosessia. Erilaisista vapautumismuodoista johtuen on mahdollista valita antibiootti kussakin tapauksessa sopivimmin. Yleensä lääkkeitä määrätään tabletin muodossa, mikä johtuu annostelun helppoudesta, vaikka injektioita pidetään tietenkin tehokkaampina.

On olemassa lukuisia antibiootteja, jotka auttavat myös korvatulehduksen hoidossa. Suosituin keino hoitaa tulehdusprosesseja on amoksisilliini. Sillä on tehokas antimikrobinen ja antiseptinen vaikutus.

Tabletit nimittävät 500 mg, 4 p. päivässä. Laskimonsisäinen lääke annetaan 4 annokseen 6 g. Amoksisilliini on vasta-aiheinen raskaana oleville ja imettäville potilaille, joilla on maksasairaus.

Amoksiklavia otetaan 8 tunnin välein annoksena 375 mg - 625 mg tai aterian aikana 1 gramma 2 p. päivässä. Vakavissa muodoissa amoksiklavia käytetään parenteraalisesti 1,2 g - 2,4 g 3 kertaa päivässä.

Amoksisilliinin ja amoksislavin lisäksi ampisilliinia ja siprofloksasiinia määrätään usein hoitoon. Ampisilliinia otetaan yksi tabletti aterioiden jälkeen 3 r. päivässä vähintään viikon ajan.

Ciprofloxacin on ensimmäisen sukupolven fluorokinoloni ja sitä määrätään vain yli 18-vuotiaille potilaille. Taudin ensimmäisten kahden viikon aikana voit käyttää netilmisiiniä aminoglykosidiannostukseen.

Auttaa myös selviytymään tulehduksesta korvassa:

  • Levomitsetina-alkoholiliuos tippaa 2 tippaa jokaiseen korvaan;
  • Ota Augmentin 3 p. päivässä 375 mg;
  • Kefuroksiimia käytetään injektiona;
  • Myös keftriaksonin ja ampisilliinin injektiot on ilmoitettu.

Antibioottipisarat

Antibioottien pudotuksia erilaisille otiitin muodoille on ominaista erinomainen altistumisen vaikutus, joka varmistaa hoidon tehokkuuden.

Korva tippaa antibiooteilla on jaettu kolmeen tyyppiin:

  1. Tulehdusta ehkäisevä hormonaalinen: otipax ja otinum.
  2. Antibioottiliuokset: tsipromed, fugentiini, normax ja levomyketiini.
  3. Yhdistetyt lääkkeet antibiootilla ja glukokortikoidilla: anauriini, sofradex, garazon ja polydex.

Potilaat on yleensä osoitettu:

  • Niillä on vahvimmat antimikrobiset ominaisuudet. Hoidon kulku on 14 päivää ja annos 5 tippaa kipeään korvaan kolme kertaa päivässä. Laittamisen jälkeen korvakäytävä on liitettävä puuvillapyyhkeeseen.
  • Otipaks - pisarat, jotka sisältävät anestesia-ainetta (lidokaiini) ja kipulääkettä (fenosoni). Voit käyttää niitä kaikissa ihmisryhmissä. Otipaksia määrätään vain korvatulehduksen alkuvaiheiden hoidossa 10 päivän aikana, jolloin annos on 4 tippaa kipeä korvaa kohden kolme kertaa päivässä;
  • Normaks tai norfloksatsin ovat pisaroita, joilla on antibakteerinen spektri. Ne ovat tehokkaita taudin ulkoisen muodon hoidossa ja kroonisen ja huimaavan otiitin hoidossa;
  • Candiotics - se sisältää antibiootti- ja sienilääkkeitä. Kandidiottia määrätään ulko- ja korvatulehduksen hoitoon yli 6-vuotiailla potilailla. Pisaroiden koostumukseen sisältyvät lidokaiini, baklometasonidipropionaatti, klotrimatsoli, joka takaa lääkkeen korkean tehokkuuden. Pudottaa lääkkeen 4-5 tippaa kolme kertaa päivässä.

injektiot

Taudin hoidossa edistyneessä vaiheessa injektioiden hoito on tehokkaampaa.

Injektiot määrätään yleensä:

  • Ampioksa - laskimoon tai lihakseen;
  • Bentsyylipenisilliini - lääke taistelee grampositiivisia bakteereja vastaan ​​- taudin aiheuttajia. Lääkkeen maksimipitoisuus veressä saavutetaan 30 minuutin kuluttua.

Top-antibiootit

Tehokkaimmista laaja-alaisista lääkkeistä penisilliini-antibiootti on amoksisilliini. Lääkettä käytetään erilaisen otiitin hoitoon.

Jos lääkkeen sietokyky on penisilliiniä, makrolideja tai kefalosporiineja määrätään. Makrolidien joukossa Sumamed pitää luottavaisesti ensimmäistä paikkaa, joka ruiskutetaan laskimoon. Kefalosporiinien joukosta on edullista antaa keftriaksoni.

Otiitti kuuluu vakavien patologioiden luokkaan. Laiminlyötyyn muotoon sairaus johtaa äärimmäisen vakavien seurausten syntymiseen: liikkeiden koordinoinnin menetykseen, kuulon menetykseen. Siksi, kun taudin merkkejä ilmenee, on tarpeen käsitellä sitä mahdollisimman pian. Tämän prosessin tehokkuuden varmistamiseksi suositellaan antibioottien yhdistettyä käyttöä tippojen, tablettien, injektioiden muodossa.

Miten antibiootteja otetaan

Jokaisen antibiootin mukana on oltava käyttöohjeet, jotka on luettava ennen hoidon aloittamista. Lääkkeen annosta laskettaessa otetaan aina huomioon potilaan paino ja ikä.

Tärkeä rooli on myös taudin vakavuudella ja sen patogeenillä. Periaatteessa hoidon kulku on enintään 7-10 päivää.

Tärkeimmät antibiootit, joita käytetään akuutin otiitin hoitoon, taulukko:

Top