Tärkein // Keuhkoputkentulehdus

Otiitin hoito aikuisilla: kun tarvitaan antibiootteja

Otiitti on yleinen patologia aikuisväestön keskuudessa. Jo sairauden ensimmäisissä merkkeissä on suositeltavaa suorittaa lääketieteellinen diagnoosi ja asianmukainen hoito, jonka puuttuminen johtaa usein kuulon tuhoamiseen ja muihin vakaviin seurauksiin. Modernia antibiootteja otiittiä käytetään torjumaan taudinaiheuttajia, lyhentämään hoidon kestoa ja estämään komplikaatioiden kehittymistä. Tällaisia ​​valmisteita on käytettävä vain asiantuntijan kuulemisen jälkeen ja potilaan kehon ominaisuuksien selventämiseksi.

Kun antibiootit ovat välttämättömiä

Antibioottihoito on suunniteltu lisäämään potilaan mahdollisuuksia sairauden suotuisaan lopputulokseen ja negatiivisten vaikutusten todennäköisyyden vähenemiseen kuuloelimissä. Hoidon aikana on tärkeää noudattaa asiantuntijan ilmoittamia annoksia ja ottaa lääkkeitä tarvittavan määrän päiviä.

Antibioottien ottaminen tulee pakolliseksi, jos potilaalla on:

• tulehdusprosessi tai oireisen hoidon positiivisten tulosten puute;
• erittyminen ja kuulon heikkeneminen;
• korvakalvon rei'itys, johon liittyy poikkeavien massojen esiintyminen;
• kipu yleisen myrkytyksen taustalla.

Myös aikuisten otiitin antibiootit on esitetty ehkäisemään mahdollisia komplikaatioita, jotka kehittyvät heikentyneen immuunijärjestelmän taustalla. Analgeetit ja tulehduskipulääkkeet ovat usein välttämättömiä täydelliseen talteenottoon. Lisäksi suoritetaan lämmitys ja pesu antiseptisillä aineilla.

Erityinen lääke on määrätty sen jälkeen, kun on tutkittu patogeeninen mikrofloora, josta on tullut taudin aiheuttaja. Tätä varten lääketieteellisen laitoksen laboratorio-olosuhteet määrittävät sen toleranssia eri antibioottien tyypeissä.

Jos ilmenee vakavia otiitin ja vakavan sairauden oireita, on suositeltavaa ottaa useita eri tyyppisiä antibiootteja.

Tehokkaan lääkkeen valinta

Tehokkaan antibiootin valitsemiseksi on tarpeen saada tietoa patologian patogeenistä. Otitis-median kehittymisen myötä potilailla tunnistetaan pääasiassa:

• pneumokokin;
• hemofiilinen bacillus;
• Moraxella.

Otitis media esiintyy useimmissa tapauksissa pneumokokit, bakteerit, jotka ovat erittäin herkkiä penisilliinille. Lääkkeisiin, jotka perustuvat siihen, on usein viitattu kuumetta sairauksiin ja voimakkaaseen tulehdusprosessiin.

Penisilliini-antibiootteja on joissakin tilanteissa korvattu lääkkeillä kefalosporiinien tai makrolidien joukosta. Tämän tarve syntyy, jos edellisen hoidon tehokkuus ei ole riittävä, samoin kuin pysyvän infektion läsnä ollessa. Huumeita, kuten bentsyylipenisilliinia, gentamiciinia, kotrimoxatsolia, bisilliinejä, ei käytetä otiitin hoitoon.

Useimmat antibiootit ovat "ristiriitaisia", ts. Kykenevät osallistumaan vaarallisiin vuorovaikutuksiin muiden lääkkeiden kanssa. Tästä syystä hoidon suorittavan asiantuntijan on valittava huolellisesti lääkkeet samanaikaisesti.

Vapautuminen otitis-mediasta ilman antibioottien määräämistä on melko ongelmallista. Hoidon epääminen aiheuttaa usein erilaisia ​​komplikaatioita, mukaan lukien tulehdus ajallisella alueella tai aivokalvoissa.

Potilaan itsenäinen valinta parhaasta lääkkeestä taudin torjumiseksi ei ole suositeltavaa - lääketieteellisen valvonnan puuttuminen hoitoprosessista lisää negatiivisten ilmiöiden kehittymisen riskiä. Korvatulehduksen hoito antibioottien kanssa ilman aiempaa antibioottia (patogeenien herkkyyden määrittäminen lääkkeille), lukutaidottomien annosten tai lyhyiden kurssien yhteydessä johtaa usein sen kroonisuuteen, relapsien kehittymiseen ja kuulon huomattavaan heikkenemiseen.

Antibiootit, ajankohtainen otiitti-mediaan

Antibiootit otiitin ulkoiseen muotoon nähdään, kun korvakäytävältä purulentti purkautuu ja heikentynyt kuulon havaitseminen heikkenee. Asiantuntijat käyttävät perinteisesti:

Azitromysiinin otiitissa johtavat yleisesti määrättyjen lääkkeiden luettelot. Tämä työkalu erottaa korkean tehokkuuden suhteessa moniin patogeenisen mikroflooran edustajiin. Aikuiset potilaat käyttävät Azithromycin-tabletteja jopa 4 kertaa päivässä. Tämä lääke ei ole tarkoitettu naisten hoitoon raskauden ja imetyksen aikana sekä potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta.

Ampisilliini pystyy selviytymään erilaisista infektiotyypeistä, mutta kuten edellinen korjaustoimenpide, se on kielletty raskauden ja imetyksen aikana. Useimmiten potilaita suositellaan 4-kertaiseksi lääkkeen tabletin muodossa päivässä.

Oxacillin-tabletit otetaan 4-6 tunnin välein. Samalla ajanjaksolla lääkettä annetaan suonensisäisesti tai lihaksensisäisesti. Suurin sallittu päivittäinen saanti aikuisille suun kautta otettuna ei saa olla suurempi kuin 6 g. Lääkettä käytetään raskauden aikana, mutta sen nimittäminen imetyksen aikana edellyttää imetyksen täydellistä epäämistä.

Amoksiklavia annetaan myös pillerimuodossa. Annostus määräytyy patologisen prosessin kehittymisen asteen mukaan. Hoidon kesto on usein 2 viikkoa. Lääkettä voidaan käyttää raskauden aikana. Amoksiklavihoito imetyksen aikana vaatii väliaikaisen siirtymisen keinotekoiseen ruokintaan.

Edellä mainittujen valmisteiden hoitoa täydennetään usein aineilla, jotka ovat pisaroiden ja voiteiden muodossa. Jos havaitaan sekatyyppinen infektio, näytetään nystatiini, Candibiotic tai Oxycort. Jos potilaalla esiintyy kiehumispisteitä ulkoisen kuulokanavan läheisyydessä, tarvitaan Gramicidin tai Sofradexin lisääminen. Asiantuntijoihin kuuluu usein Normaks-hoito - tehokas korva-antibiootti, joka sisältää suuria annoksia norfloksasiinia.

Jokaisen antibiootin annostuksen ja käytön keston tulisi määrittää asiantuntija, perustuen taudin erityisiin oireisiin, luonteeseen ja vakavuuteen. Tapauksissa, joissa tällaiset lääkkeet ovat vasta-aiheisia, käytetään oireenmukaista hoitoa.

Välikorvatulehduksen hoito

Kehittämällä otitis media, ensimmäinen käyttöön lääkkeiden tarkoitettu instillation. Näitä ovat:

Otofa on yksi voimakkaista lääkkeistä. Käytetään antibioottina otitis mediaan aikuisille. Lisäksi lääkettä käytetään korvakalvon vaurioitumiseen. Lääkeaine antaa voimakkaan antibakteerisen ja bakterisidisen vaikutuksen, jolla on kohtalainen anestesiavaikutus. Tämä työkalu ei pääse lähes yleiseen verenkiertoon, joten yliannostus on heille epätodennäköistä. Aikuisten normaali hoito on 5 tippaa kolme kertaa päivässä. Hoito kestää vähintään 1 viikko.

Anauraani - antibioottipisarat, jotka aiheuttavat tulehdusta ja antibakteerisia vaikutuksia. Lääke on yhtä tehokas erilaisten sairauksien poistamiseksi. Lääkkeen annoksen voi määrittää vain lääkäri. Ohjeiden mukaan korvakäytävään injektoidaan 5 tippaa 2 kertaa päivässä. Suositeltu hoidon kesto on noin 7 päivää.

Ciprolet on alhaisen myrkyllisyyden omaava lääke, joka sisältää tehokasta siprofloksasiinia. Tätä tuotetta ei voida käyttää raskaana oleville ja imettäville potilaille. Jos akuutti patologinen muoto esiintyy, injektio suoritetaan joka tunti, kunnes tärkeimmät oireet häviävät, minkä jälkeen lääkettä suositellaan vielä 2 päivän ajan. Ei-akuuteissa olosuhteissa aine lisätään korvakäytävään 4 tunnin tauko. Lääkeainetta lisätään 1-2 tippaa, minkä jälkeen potilaan pään tulisi olla heitettyyn takaisin 2 minuuttiin. Menettelyn jälkeen korvat on asetettava puuvilla korvakoruihin.

Tsiproletin käytön jälkeen voi kehittyä uneliaisuus. Tältä osin antibioottihoidon aikana potilaille, jotka ajavat ajoneuvoa tai työskentelevät erittäin tarkoilla mekanismeilla, suositellaan pidättäytymistä tällaisesta toiminnasta.

Fugentiini on antibiootti, joka on erittäin tehokas röyhtäisessä otiitissa. Lääkettä ei määrätä, kun potilaassa havaitaan häiriötön kuulokalvon eheys. Työkalu haudataan korvaan kolmeen kertaan 24 tuntia (2-5 tippaa). Se voi sisältää myös lääkkeessä kastettua puuvillapyyhettä. Antibioottia käytetään 5-14 päivän ajan.

Ennen minkään tuotteen käyttöönottoa vaaditaan wc-ulkoinen korvakanava. Lisäksi nestemäisiä annosmuotoja ei tulisi käyttää kylmänä. Ennen kuin syötät työkalun kipeään korvaan, sinun täytyy lämmittää se kehon lämpötilaan.

Korvatulehduksen tulehduskipulääkkeessä potilaille määrätään myös lihaksensisäisiä keftriaksonin injektioita. Jos patologia erottuu pitkittyneestä luonteesta, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö tulee pakolliseksi. Otiitin tulehdettuja muotoja hoidetaan Ciprofloxacinilla.

Antibioottihoito labyrinttiille

Labyrinttiitin alla asiantuntijat tarkoittavat tulehdusprosessin kehittymistä sisäkorvan alueella (sisäinen tulehdus). Tämäntyyppisen taudin torjumiseksi tarvitaan usein potilaan oleskelua sairaalassa. Hoitosuunnitelman on kehittänyt asiantuntija selvittäessään taudin perimmäiset syyt ja sen erityispiirteet.

Lääkehoidon labyrinttiitin perustana on lääkkeiden käyttö, jotka sisältyvät eri farmakologisiin ryhmiin. Tehokkaiden antibioottien luettelo sisältää lääkkeitä, joilla on seuraavat nimet:

• amoksisilliini;
• piperasilliini;
• oksasilliinille;
• erytromysiini;
• klaritromysiini;
• Sumamed.

Amoksisilliini ja piperatsiini - antibiootit, jotka osoittavat runsaasti mahdollisuuksia taudinaiheuttajien torjunnassa. Kun nämä lääkkeet ruiskutetaan laskimoon, nämä lääkkeet ruiskutetaan laskimoon. Kunkin lääkkeen päivittäinen annos on jaettu useisiin sovelluksiin (joka 8. tunti seuraavan injektion jälkeen). Sen ei pitäisi olla yli 12 g. Useiden päivien hoidon jälkeen potilaalle voidaan määrätä suun kautta annosteltava lääke tai lihakseen.

Nämä antibiootit vaativat varovaisuutta määrättäessä raskaana oleville potilaille. Pyratsilliinin ja amoksisilliinin, jossa on tulehdus aikuisilla, aikana infektioisen mononukleoosin läsnä ollessa, penisilliinisarjan tuotteisiin on taipumus altistua allergisille reaktioille.

Oksasilliinia annetaan taudin vakavuudesta riippuen tabletin muodossa lihaksensisäisten injektioiden tai laskimonsisäisten infuusioiden muodossa. Tabletit otetaan 6 tunnin välein. Annos määräytyy hoitavan lääkärin toimesta kussakin tapauksessa. Lääkkeen intramuskulaarinen ja laskimonsisäinen anto suoritetaan 7-10 päivän ajan. Joissakin tapauksissa hoitoa jatketaan useisiin viikkoihin. Tämä korjauskeino on vasta-aiheinen yliherkkyydessä sen koostumukseen. Rajoitettu käyttö potilailla, joilla on keuhkoastma, enterokoliitti, munuaisten vajaatoiminta. Lapsen kuljettamisen ja rintakehityksen aikana on kielletty.

Erytromysiiniä suositellaan usein suun kautta otettavaksi. Päivittäinen annos voi olla 1-4 g, jaettuna useisiin annoksiin (6 tunnin välein). Tabletteja voidaan määrätä raskauden aikana, mutta ne ovat täysin kiellettyjä imetyksen aikana ja yliherkkyys vaikuttavalle aineelle. Lääkkeen käyttö potilailla, joilla on maksan ja munuaisten vajaatoiminta sekä rytmihäiriö, edellyttää jatkuvaa lääketieteellistä seurantaa.

Klaritromysiini on tehokas, hyvin siedetty makrolidiantibiootti. Standardimenetelmän mukaan lääke otetaan kahdesti päivässä suun kautta. Lääkäri määrittää yhden annoksen. Aikuisille voi olla 250 mg-1 g. Tämän lääkkeen käytön erityispiirre on tarve ottaa tabletteja ennen ateriaa tai sen jälkeen (30 minuuttia ja 2 tuntia myöhemmin). Työkalua ei saa käyttää lapsen kantamisen ensimmäisellä kolmanneksella, jolla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, porfyria, lisääntynyt herkkyys makrolideille.

Sumamed on otiitista peräisin oleva antibiootti, joka on kotimaisen makrolidin Azitromysiinin analogi. Lääke otetaan suun kautta kerran päivässä 3 päivän ajan. Käyttöohjeen mukaan 1,5 g lääkettä lasketaan 1 terapeuttista kurssia kohti. Maksimaalinen imeytyminen Sumamed-juoma ennen ateriaa tai sen jälkeen, jossa on runsaasti puhdasta, hiilihapotonta vettä. Raskauden aikana annos lasketaan yksilöllisesti. Tätä lääkettä ei käytetä kardiovaskulaarisen vajaatoiminnan, diabeteksen, maksan ja munuaisten vajaatoiminnan kannalta.

Labyrinttiitin kroonisen muodon paheneminen ja labyrinttihyökkäyksen oireiden kehittyminen edellyttävät ylimääräistä vestibuloliittisten lääkkeiden määräämistä (lääkkeet, jotka palauttavat liikkeiden normaalin koordinoinnin ja korjaavat sydämen sykkeen, poistamalla huimausta yhdistettynä pahoinvointiin).

Ennustaminen, toipuminen ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Aikaisella diagnoosilla ja riittävän antibioottihoidon nimittämisellä säilytetään positiivinen ennuste täydessä elpymisessä. On välttämätöntä noudattaa kaikkia lääkkeisiin liitettyjen ohjeiden ohjeita, välttää annostusten itsensä korjaamista ja lääkkeiden käyttöä pidempään kuin määrätty aika. Haittavaikutusten tai allergisten reaktioiden kehittyessä sinun tulee välittömästi hakea pätevää lääketieteellistä apua.

Hoito antibiooteilla korvan tulehduksen kehittymiseen vaikuttaa usein kehon suojatoimintojen heikentymiseen ja suoliston epätasapainon kehittymiseen. Hoidon jälkeen jokaiselle potilaalle on suositeltavaa saada täysi elpymisvaihe nimittämällä immunostimulaattorit, lääkkeet, jotka normalisoivat suoliston mikroflooraa, ja multivitamiinikomplekseja.

Otiitin kehittymisen estämiseksi seuraavat toimet ovat tärkeitä:

1. Säännöllinen henkilökohtainen hygienia.
2. Tartuntatautien oikea-aikainen hoito.
3. Estä vieraat esineet ja suuret määrät vettä pääsemästä kuuloelimiin.

On välttämätöntä välttää hypotermiaa, käyttää vuodenaikaan soveltuvia hattuja. Kun puhdistat korvakanavan rikkiä, on suositeltavaa jättää pieni määrä sitä - tämä aine toimii luonnollisena suojana tartunnan tunkeutumisessa kehoon.

Yleiskuva suosituista otiitin antibiooteista

Antibakteeriset aineet ovat tärkeä osa korvan tartuntatautien hoidossa. On mahdotonta hyväksyä, että lääkkeen valinta suoritettiin empiirisesti (empiirisesti).

Kuten kaikessa farmakologisessa markkinoilla esiintyvässä monimuotoisuudessa, valitse sopiva otiitin antibiootti, ja mitä sinun pitäisi tietää ennen niiden ottamista - lue nykyaikaisiin mikrobilääkkeisiin liittyvien tuotteiden täydellinen katsaus.

Mitä antibiootteja käytetään otiitin hoitoon

Otiitin hoitoon käyttämällä kolmea suurta antibakteeristen lääkeaineiden ryhmää.

penisilliinit

Penisilliinit ovat kuuluisimpia antibiootteja korvatulehdusten hoitoon. Tiedetään, että A. Fleming eristivät ensimmäiset mikrobilääkkeiden näytteet vihreästä muotista vuonna 1940.

Sittemmin penisilliini ja sen johdannaiset ovat säästäneet monia ihmishenkiä. Nykyään luonnollista tuotetta ei käytännössä käytetä, lääkärit suosivat puolisynteettisiä analogeja, jotka on esitetty alla olevassa taulukossa.

Antibiootti on epävakaa beeta-laktamaasin - bakteerien suojaavien entsyymien - vaikutukselle. Tämän seurauksena lääkehoidon tulos on yhä poissa.

Ei ole myöskään resistenssiä beeta-laktamaasibakteereille.

Lääkkeiden hyötyosuus nousi 97%: iin (pillerien saanti vastaa laskimonsisäistä injektiota).

Ryhmälääkkeet ovat lapsille suosituimpia otiitin antibiootteja.

Amoksisilliini + klavulonihappo

Valmisteet ovat muuttuneet vastustuskykyisiksi bakteerien suojausentsyymeille.

Kaikilla penisilliineillä on laaja vaikutusvaikutus ja ne ovat aktiivisia sekä grampositiivisia että gram-negatiivisia otitis-mediaa vastaan. Bakteerien soluseinän tuhoutumiseen perustuva lääkkeiden vaikutusmekanismi.

Penisilliinit - ensilinjan lääkkeet komplikoitumattoman otiitin hoitoon sekä korvan infektiot lapsilla.

Penisilliinien etuja ovat:

• Turvallisuus, kyky käyttää lapsilla, myös vastasyntyneillä, sekä raskaana olevilla ja imettävillä naisilla;
• Monet vapautumismuodot (tabletit ja kapselit, suspensio, liuos lihakseen ja laskimonsisäisesti), helppokäyttöisyys aikuisille ja lapsille;
• Myrkyllisten vaikutusten puuttuminen ja kielteiset vaikutukset sisäelimiin;
• Kohtuullinen hinta.

Penisilliinien haittapuolet ulkoisen ja otiitin hoidossa ovat:

• Yhä yleisempiä tapauksia, joissa vastustetaan mikrobisoluja antibiootteja vastaan;
• Suuri prosenttiosuus potilaista, joilla on yksilöllinen suvaitsemattomuus tai allergiset reaktiot penisilliinille;
• Tarve noudattaa tiukasti aikataulua ja juoda lääkettä 3-4 kertaa päivässä.

kefalosporiinit

Ensimmäistä kertaa kefalosporiiniantibiootit eristettiin Cefalosporinum-sienien viljelmästä. Niiden vaikutusmekanismi on samanlainen kuin penisilliinien antibakteerinen aktiivisuus. Lääkärit mieluummin hoitavat korvan tulehdusta seuraavien luokan edustajien avulla:

Injektio-antibiootti III-sukupolvi. Kuten useimmilla kefalosporiineilla, sillä on laaja vaikutusalue, se on vastustuskykyinen bakteerien suoja-entsyymien vaikutukselle, ja se on hyvin siedetty potilailla. Keftriaksonia voidaan määrätä yli 1 kuukauden ikäisille lapsille, raskaana oleville ja imettäville naisille vain lääkärintarkastuksen ja riskinarvioinnin jälkeen.

Toinen puolisynteettinen edustaja III-sukupolven kefalosporiineista. Vaikuttava aine on cefixime. Saatavana kapseleina (200, 400 mg) ja jauheena suspensiota varten. Supraxia käytetään varoen kroonisessa maksan vajaatoiminnassa.

Zinnat (vaikuttava aine - kefuroksiimi).

Toinen kirkas edustaja luokan antibakteerisia aineita hoitoon otitis media. Saatavana jauheena suspensiota varten. Zinnat on usein määrätty lapsille korvatulehduksiin.

Kefalosporiinien edut:

• Korkeampi tehokkuus verrattuna penisilliini-antibiootteihin;
• Lähes 100%: n resistenssi beeta-laktamaasille;
• Mahdollisuus käyttää lapsia lääkärin kuulemisen jälkeen.

miinukset:

• Lääkkeiden rajallinen käyttö potilailla, joilla on maksan ja munuaisten vajaatoiminta;
• Allergiatapaukset (mukaan lukien penisilliinien ylitys);
• Pitkäaikainen käyttö: dysbioosi, suoliston mikroflooran häiriöt.

makrolidit

Makrolidit syntetisoitiin ensin säteilevien sienien tutkimuksessa. Lääkkeiden farmakologinen vaikutus on bakteriostaattinen, joka koostuu proteiinisynteesin keskeisten kohtien tukahduttamisesta mikrobisolulla ja viruksen replikaation (lisääntymisen) häiritsemisestä.

Nykyään tätä lääkeryhmää pidetään yhtenä tehokkaimmista otitis-median hoidossa aikuisilla ja lapsilla. Niitä käytetään penisilliinien ja kefalosporiinien hoidon sietämättömyydessä tai epäonnistumisessa. Suosittuja makrolideja ovat:

Sumamed (vaikuttava aine - atsitromysiini).

Antimikrobinen lääke, jolla on laaja aktiivisuus. Saatavana kapseleina, tabletteina, jauheena suspensiota varten. On myös ruiskutettava lääkemuoto. Azitromysiiniin perustuvan laajalle levinneen Sumamedin lisäksi on saatavilla useita muita samankaltaisia ​​lääkkeitä: Azitro, Azitroks, Ecomed.

Klacid (vaikuttava aine - klaritromysiini).

Lääke on saatavilla vain tablettien muodossa, joilla on pitkäaikainen vaikutus. Klacid on vasta-aiheinen alle 18-vuotiaille lapsille.

• Korkea hyötysuhde;
• Välineet mahdollistavat ei-mikrobien, vaan myös solunsisäisten loisten (mycoplasma, legionella) aiheuttamien korvatulehdusten hoitamisen;
• Vastaanotto vain 1 kerran päivässä;
• Hoidon kulku ei ylitä 3 päivää, jonka aikana potilaan kunto yleensä paranee merkittävästi;
• Haittavaikutukset ovat harvinaisia.

• Vaikutus ruoansulatuskanavaan, dysbakterioosin mahdollisuus;
• Korkea hinta

Harvemmin muiden lääkeryhmien edustajia käytetään otiitin hoitoon aikuisilla:

Tsiprolet (vaikuttava aine - ciproflotscin).

Erittäin herkkä antibiootti fluorokinoloniryhmästä. Käytetään grampositiivisen ja gramnegatiivisen kasviston sekä anaerobisten bakteerien aiheuttaman sekoitetun otiitin hoitoon. Tsiprolet on kielletty alle 18-vuotiaiden lasten ja nuorten sekä raskaana olevien ja imettävien naisten käytöstä. Samankaltaiset lääkkeet, jotka perustuvat siprofloksasiiniin - Tsifran, Tsipromed.

Linomysiini on lososamidien ryhmästä peräisin oleva antibiootti.

Lääkkeellä on voimakas antibakteerinen vaikutus, koska se kykenee tukahduttamaan viruksen replikaation. Linomysiini on varalääkettä ja sitä määrätään vain, jos edellä mainittuja lääkkeitä ei ole mahdollista käyttää.

Miten valita antibiootti otiitin hoitoon

Lääkärin tulee määrätä otiitin antibiootteja kattavan ja kattavan tutkimuksen jälkeen. Infektion aiheuttavan aineen luotettavaksi määrittämiseksi suoritetaan korvatulehduksen bakteriologinen tutkimus.

Normaalisti ulkoisen kuulokanavan mikrofloora on melko huono ja sitä edustavat useat korynebakteerit, sapofyyttiset mikrobit, sienet. Keski- ja sisäkorva ovat yleensä steriileissä olosuhteissa.

Infektioita varten suoritetaan kuuntelukanavan leviämisen tutkimus seuraavasti:

• Biologisen materiaalin kerääminen (tahraa suoraan);
• Kylvö poistetaan korvasta ravinteeseen, viljellään 3-5 päivän ajan;
• Viljeltyjen pesäkkeiden tarkastus ja arviointi;
• Siirto lasilaseihin, gramma-värjäys, mikroskooppinen tutkimus;
• Testit herkkyydestä antibiooteille (kylvökoloniat ravintoalustalle, esikäsitelty antibioottiliuoksilla). Jos bakteeri on herkkä lääkkeelle, sen kasvu ravinteessa hidastaa tai häviää kokonaan.

Täten korvan bakteerien ja bakte- roattisen menetelmän tutkiminen sallii infektoivan aineen määrittämisen 99%: n tarkkuudella. Älä unohda käydä lääkärissä ennen kuin hoidat tautia antibioottien ja tulehduskipulääkkeiden kanssa.

Otiitti tippuu antibiootilla

Myös paikalliset korjaustoimenpiteet auttavat otiittiä (sumutetta, tippaa):

Antibiootit otiitille

Otiitti, kuten kuuloelinten tartuntatauti, on laajalle levinnyt ja jokainen toinen aikuinen kärsi tästä sairaudesta. Taudin hoitoon on olemassa erilaisia ​​menetelmiä, jotka vaihtelevat kansanhoidosta "raskaaseen tykistöön" vahvojen lääkemääräysten muodossa. Otolaryngologistit eivät kiirehdi määräämään antibiootteja otiitille, kehittämällä hoitoprotokollaa käyttäen tippoja, voiteita, fysioterapiaa. Tällaiset tapaamiset säästävät kehoa. Mutta on olemassa useita tapauksia, joissa otiitin hoitoa ilman antibiootteja ei voida hyväksyä. Sitten lääkäri määrää halutun lääkkeen sairauden kliinisen kuvan ja potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.

Kun antibiootteja tarvitaan otiitin varalta

Onko antibiootit tarpeen otiitin välttämiseksi, on kiistanalainen kysymys eikä ole selkeää vastausta tänään. Lääkärit uskovat, että 75 prosentissa tapauksista on mahdollista parantaa otiittia ilman antibiootteja, varsinkin jos puhumme akuutista otiitista tai taudin vaiheesta, kunnes kuulokkeen rei'itys on tapahtunut. Muut otolaryngologit pitävät niitä pakollisina, koska ne asettavat ensinnäkin paitsi sairauden paranemisen, myös epämiellyttävien seurausten ja komplikaatioiden helpottamisen - aivokalvontulehdus tai aivopuoli.

Tilanne, jossa ei ole mahdollista parantaa otiittia ilman antibiootteja, ovat:

• Korvan tulehdusprosessi ei vähentynyt kolmen päivän hoidon jälkeen muiden lääkkeiden kanssa;
• Sairaus etenee lämpötilan nousun ollessa 38,5-39 astetta, potilas valittaa voiman ja heikkouden menetyksestä, lääkäri tunnistaa bakteriologisen myrkytyksen;
• Otiitti ilmenee lisäsairauksien taustalla - munuaisten ja maksan, tuberkuloosin, diabeteksen, endokriinisen järjestelmän poikkeavuuksien ongelmat;
• Vähentynyt immuniteetti, joka johtuu myöhästyneestä tai tunnistetusta immuunitaudista - HIV, säteilysairaus, kemoterapia;
• Huono veren hyytyminen.

Mutta jopa positiivisella vastauksella kysymykseen "voiko tulehdusta parantaa ilman antibiootteja?" Hoito ei ehkä tuo toivottua tulosta. Se johtuu siitä, että sopivan antibiootin määritys tapahtuu otolaryngologin toimesta korvakammiosta peräisin olevan bakteriologisen kylvämisen perusteella. Se tapahtuu näin:

• Korvaus purkautuu mikroflooran analyysiin;
• Ravintoalustassa bakteerikolonioiden kasvu käynnistyy;
• Pesäkettä analysoidaan mikroskoopilla;
• testaa patogeenien herkkyyttä suosituille antibiooteille.

Mutta patogeenikolonioiden tutkimus kestää vähintään 10 päivää. Jos tällä hetkellä odotat vain tuloksia ja et käytä antibioottihoitoa, on olemassa komplikaatioiden riski ja infektioiden leviäminen. Tänä ajanjaksona on tavallista määrätä laaja-spektrisiä antibiootteja, joissa seurataan potilaan tilaa ja reseptikorjausta 8–10 päivän jälkeen (ilman positiivista dynamiikkaa hoidossa). Hoidon tuloksen puute johtuu myös näistä tekijöistä:

• Antibiootit otiittihoitoa varten määriteltiin ilman bakteriologista analyysiä;
• Lääkkeen päivittäinen annos lasketaan väärin;
• Lääkkeen kesto on enintään 3 päivää, mikä johti välikorvatulehduksen siirtymiseen krooniseen vaiheeseen.

Paras antibiootti otiitille tässä tapauksessa - amoksisilliini, koska sillä on pienin luettelo haittavaikutuksista sekä laaja valikoima toimintoja.

Riittävän lääkkeen valinnassa ENT ohjaa ensisijaisesti näitä komponentteja:

• Korkea patogeeniherkkyys valitulle antibiootille;
• Lääkkeen maksimipitoisuus tulehduksen puhkeamisen aikana;
• Lääkkeen korkea hyötyosuus;
• Antibioottien aktiivisuuden säilyttäminen seerumissa pitkään.

Hoitoon otolaryngologi valitsee sopivan antibiootin, jonka toimintaperiaate pyritään estämään haluttua patogeeniä. Nykyään otiittiä on hoidettu onnistuneesti kolmen ryhmän antibiooteilla: kefalosporiiniryhmällä, penisilliiniryhmällä ja makrolidiryhmällä.

Kefalosporiiniryhmän valmisteet

Tämän ryhmän huumeet - suosituimmat aikuisten otiitin antibiootit - on suunniteltu tuhoamaan bakteerit tuhoamalla niiden proteiinikerroksen. He ovat todistaneet itsensä myönteisesti jostain syystä:

• Kaikkein hyvänlaatuinen ryhmä eri-ikäisten lasten hoidossa, alkaen vastasyntyneistä;
• 100%: n resistenssi patogeenien entsyymivaikutuksille;
• tehokkuus verrattuna perinteiseen penisilliiniryhmään.

Tästä huolimatta kefalosporiiniryhmän lääkkeiden käytössä on useita rajoituksia:

• Reseptin sallimattomuus potilailla, joilla on kroonisia munuaisten ja maksan sairauksia;
• Allerginen suvaitsemattomuus lääkkeiden komponenteille;
• Pitkäkestoisessa käytössä provosoivat ruoansulatuskanavan häiriöt ja erilaisen lokalisoinnin dysbakterioosin.

Tämän ryhmän suosittuja lääkkeitä ovat seuraavat lääkkeet:

• Keftriaksoni. Antibiootti injektiona, jossa on 100%: n biologinen hyötyosuus ja minimaalinen luettelo sivuvaikutuksista. Vaikuttava aine on keftriaksoni natriumsuolan muodossa. Lääkärin valvonnassa myös vastasyntynyt, raskaana oleva ja nuori äiti ei ole kielletty imetyksen aikana;
• Supraks. Se on osittain syntetisoitu kolmannen sukupolven antibiootti. Aktiivinen komponentti on cefixime. Saatavana jauheena suspensioiden ja kapseleiden tabletteina, joissa on erilaisia ​​annoksia vaikuttavaa ainetta. Ei ole suositeltavaa käyttää lääkettä krooniseen munuaissairauteen.
• Zinnat. Vaikuttava aine on kefuroksiimi. Suosittu otitis media hoidossa lapsilla, koska sen korkea hyötyosuus ja nopeus.

Kefalosporiiniryhmän valmisteet ovat tehokkaita antibiootteja röyhtäiselle otitis-mediaan, koska ne vaikuttavat minimaalisesti potilaan kuuloon, estävät patogeenistä mikroflooraa ja aiheuttavat helpotusta 2-3 päivän käytön jälkeen.

Makrolidiryhmä

Tämän lääkeryhmän pääasiallinen tehtävä on estää patogeenisten bakteerien lisääntyminen estämällä proteiinien synteesi soluissaan. Tällaisista syistä johtuva makrolidien laaja käyttö:

• Lääkkeitä määrätään potilaille, jotka ovat tunnistaneet yksilön suvaitsemattomuuden muiden ryhmien antibioottien komponentteihin;
• Sekä mikrobit että solunsisäiset loiset organismit kuuluvat huumeiden toimintaan;
• Tarvittavan lääkeannoksen saamiseksi riittävä annos 24 tunnin kuluessa;
• Positiivinen dynamiikka kolmen päivän käytön jälkeen, jonka ansiosta niitä voidaan käyttää laajalti antibiooteina lapsille otitis-mediaan;
• Haittavaikutuksia ei esiinny 95 prosentissa tapauksista.

Yleisesti määrättyjä makrolideja ovat:

• Sumamed. Vaikuttava aine on atsitromysiini. Vapautusmuoto on tabletteja ja kapseleita, mutta joskus ne vapauttavat injektiokuiva-aineen. Määritä bakteerien mikroflooraa tunnistettaessa. Kaikenikäiset potilaat sietävät hyvin. Vähemmän suosittuja lääkkeitä, joilla on sama vaikuttava aine - ecomed ja azitro.
• Klatsid. Vaikuttava aine on klaritromysiini. Saatavana tabletteina, harvemmin - jauheiden muodossa. Nielemisen jälkeen se säilyttää omaisuutensa pitkään. Antibioottia ei käytetä alle 12-vuotiaalla lapsella otiitin varalta, mutta harvinaisissa tapauksissa on sallittua käyttää suspensiota lääkärin valvonnassa. Lisäksi lääkkeellä on erityispiirre: kyvyttömyys tukahduttaa pseudomuskulaarisen bacilluksen bakteeria, joka provosoi punaista otitea.

Millainen makrolidiryhmän antibiootti on otolaryngologin osoittama otiitin varalta. Makrolidien haitat ovat seuraavat:

• Hinta on paljon korkeampi kuin muiden ryhmien huumeet;
• Merkittävä vaikutus ruoansulatuskanavaan ja dysbioosin riskiin.

Penisilliini-antibiootit

Kuulokärkien suosituimmat antibiootit ovat penisilliiniryhmä. Aiempien lääkkeiden tavoin niiden vaikutus on tarkoitettu bakteerisolujen kalvojen tuhoamiseen. Niitä on käytetty hyvin pitkään, ja ne ovat osoittautuneet keskivaikeuden ja muiden korvatautien, erityisesti vauvojen, välikorvatulehduksen hoidossa. Penisilliinihoidon edut ovat:

• Hoito on suunniteltu monenlaisille potilaille - vastasyntyneiltä ikäisille, raskaana olevista naisista imettäville äideille;
• Laaja valikoima vaihtoehtoja lääkkeille - tableteista ihonalaisen antamisen ratkaisuihin, jotka takaavat halutun vapautumismuodon ja annoksen kaikille potilaille;
• eivät aiheuta myrkyllisiä vaurioita sisäelimille;
• kaikille sosiaalisille ryhmille.

Huomautuksia ovat:

• penisilliiniryhmän antibiootit osoittavat hyvin usein turhautumista patogeeniä vastaan ​​lapsissa otiitti-mediaan;
• lääkkeiden komponentit aiheuttavat allergisia reaktioita paljon useammin kuin kefalosporiiniryhmän ja makrolidien lääkkeitä;
• usein monimutkainen päivittäinen saantijärjestelmä (esimerkiksi toisin kuin makrolidit, penisilliini-antibiootteja tulisi käyttää 3-4 kertaa päivässä);

Penisilliiniryhmän suositut antibiootit ovat:

• Ampisilliini. Se ei voi vastustaa bakteerien entsymaattisia komponentteja, joten sillä ei ole merkittävää vaikutusta niihin, eikä se siksi ole tehokas lääke otiitille.
• Amoksisilliini. Se ei myöskään pysty aktiivisesti vaikuttamaan bakteerien soluseinään, mutta sillä on korkea hyötyosuus, joten se on usein määrätty vauvoille.
• Amoxiclav ja Augmentin. Klavulaanihapon sisällyttämisestä valmisteeseen, joka auttaa selviytymään bakteerien entsyymien vaikutuksesta, se selviytyy hyvin patogeenin tuhoutumisesta aiheuttamatta riippuvuutta ja vastustuskykyä valmisteen suhteen.

Haittavaikutukset antibioottien jälkeen

Hyvin tehokkaasta antibioottihoidosta huolimatta sillä on useita sivuvaikutuksia. Uskotaan, että niiden ilmenemisen syy on suuremmalla määrin yksilön suvaitsemattomuus tai rikkominen lääkkeen ottamisessa sekä potilaan valvonnan että ENT-asiantuntijan väärän määrän vuoksi. Lääkkeen lopettamisen jälkeen myös sivuvaikutukset häviävät.

Kuten edellä mainittiin, eri ryhmien antibiooteilla on sekä niiden etuja että haittoja, mukaan lukien ne, jotka ilmaistaan ​​erilaisina sivuvaikutuksina. Mutta kaikilla antibioottiryhmillä on useita sivuvaikutuksia:

Suolen dysbioosi. Laaja-spektristen antibioottien käyttö 90 prosentissa tapauksista poistaa toiminnan selektiivisyyden ja patogeenien ohella kärsivät normaalin mikroflooran edustajat. ilmenee löysistä ulosteista, pahoinvoinnista, ruokahaluttomuudesta. Lisähoidon puuttuessa (Linex, Hilak-Forte) negatiiviset seuraukset jatkuvat myös hoidon päättymisen jälkeen. Suurimmat vaikutukset vaikuttavat tablettien tai siirappien muodossa otettuihin antibiootteihin suun kautta.

1. Allergiset oireet. Vakavuudesta riippuen sekä ulkoiset ilmenemismuodot (kutina, syyhy, punoitus) että vakavat poikkeamat (anafylaktinen sokki) ovat mahdollisia. Nämä sivuvaikutukset kuvaavat voimakkaasti tietyn lääkkeen tarkoituksen epäsäännöllisyyttä, hoidon säätäminen johtaa allergisten ilmentymien helpottumiseen.
2. Limakalvojen kandidiaasi. Sitä esiintyy sekä suuontelossa että sukupuolielinten limakalvossa. Kandioosi (tai sammakko) on yksi dysbakterioosin vaihtoehdoista, mutta ei bakteerien, vaan sienien aiheuttamaa. Kun otetaan antibiootteja, hyödylliset mikro-organismit kuolevat, ja antibiootille välinpitämättömiä sieniä alkaa päinvastoin jakaa aktiivisesti, mikä aiheuttaa kandidiaasia. Negatiivisen vaikutuksen poistamiseksi voi olla sienilääkkeiden käyttö peräpuikkojen, voiteiden tai tablettien muodossa.
3. Negatiiviset vaikutukset maksaan, munuaisiin ja hermostoon. Useimmissa tapauksissa se ilmenee potilailla, joilla on krooniset sisäelinten sairaudet, tai määrättäessä vahvaa annosta antibiootteja yleensä.
4. Veriarvojen muutokset.
5. Paikalliset reaktiot, riippuen antibiootin antamismenetelmästä: lihaksensisäiseen ja ihonalaiseen antoon, tuskallisia reaktioita esiintyy injektiokohdassa, punoituksessa, joskus huurteessa; suonensisäisesti - suonien seinämien tulehdus; kun käytetään voiteita - dermatiitti ja syyhy.

Siksi on tarpeen päättää, ottaako otiittia sisältävä lapselle antibiootti huomioon vain kohtuullisella analyysillä: onko lääkkeen mahdolliset haittavaikutukset eivät ylitä mahdollisia hyötyjä?

Onko mahdollista korjata otiitti ilman antibiootteja?

Koska otiitti aiheuttaa epämukavuutta mihin tahansa sen ilmenemismuotoon, jokainen potilas etsii nopeita tapoja voittaa tauti. Ja tässä hän kohtaa dilemman: käyttää antibioottia (ja saa nopean tuloksen, takaa parannuksen, mutta myös sivuvaikutukset) tai muuta lääkehoitoa (hellävaraisempi, mutta vähemmän tehokas). Tänään, kysymys "miten parantaa otiitti ilman antibiootteja?" Lääkärit eivät tulleet vastaamaan yhteen. Korkeasta tehokkuudesta huolimatta otolaryngologit eivät määritä antibioottia heti otiitti-infektio-diagnoosin jälkeen - he käyttävät odotus taktisia. Pohjimmiltaan se, että potilaalle määrätään ensimmäisten 1-3 päivän aikana erilainen hoito, ja lääkäri havaitsee, ilmeneekö positiivinen suuntaus, koska 70 prosentissa tapauksista otiitti voi kulkea ilman antibiootteja. Mutta määräajan jälkeen lääkäri määrää antibiootin, jos:

Potilas valittaa jatkuvasta kuulon heikkenemisestä;

• Lämpötila nousee 39 asteen ja enemmän;
• Räjähdysmäinen erittyminen ilmenee korvakäytäviltä, ​​joskus veren sulkeutumisella;
• Korvakorun tunnistaminen;
• Potilaalla on aiemmin ollut immunosuppressiota tai synnynnäisiä immuunitauteja;
• · Potilaan ikä on korkeintaan 2 vuotta ja ilmeisiä merkkejä kehon myrkytyksestä.

Mikä on paras otiitin antibiootti lapsille? Supraks, Sumamed, Flemoksin Solyutab, Augmentin ja Klacid voidaan pitää turvallisimpina ja tehokkaimpina. On muitakin lääkkeitä, mutta nämä ovat osoittautuneet parhaiksi otitis-median hoidossa lapsilla jo nuoresta iästä lähtien. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että vanhemmat voivat määrätä valittua lääkettä lapselle.

Korvatulehduksen korvat putoavat

Antibioottiset korvapisarat ovat suosittu, edullinen ja tehokas lääke otiittiä vastaan. Sen monipuolisuus on, että tämä hoitomuoto sopii melkein kaikille, aiheuttaa vähäistä epämukavuutta, toimii suoraan tulehduksellisessa keskittymässä. Korvapisaroiden oikeaan käyttöön on olemassa useita sääntöjä:

Puhdista kori huolellisesti purkauksesta ennen pisaroiden levittämistä;

• Kuumenna kämmenten pisarat ennen hautaamista;
• Mittaa oikea määrä varoja (uskoo virheellisesti, että suuri annos voi nopeuttaa käsittelyprosessia);
• On parempi ottaa asento alas ja vetää alaspäin auricle;
• Älä ruiskuta pipettiä tai annostelijaa liian syvälle - neste tunkeutuu sellaisenaan;
• Pysy matalassa asennossa vähintään 10 minuuttia;
• Ilmoita lääkärillesi, jos ilmenee haittavaikutuksia.

Luettelo parhaista antibiooteista, joita esiintyy korvatulvina otiittia aikuisina, tulisi sisältää Candibiotik, Tsipromed, Otofu, Otipaks, Sofradeks ja Otinum.

1. Candiotics. Pisaroiden koostumuksessa - voimakas antibakteeristen komponenttien (lidokaiinin, klotrimatsolin, kloramfenikolin jne.) Konsentraatti, joka on määrätty otitis mediaan.

2. Tsipromed. Lääke perustuu siprofloksasiiniin, joka on laaja-alainen antibiootti, joka on erityisen tehokas aktiivisia ja passiivisia bakteereja vastaan. Sitä määrätään ulkoisen ja otiitin hoitoon. Kun sitä käytetään 3 kertaa päivässä, kovettuminen tapahtuu 10–14 päivän kuluessa.

3. Otofa. Osana tippaa - rifampisiinia, joka pystyy vastustamaan bakteeri-infektiota. Tehokas ja erittäin edullinen otogeeninen antibiootti, joka on määrätty suurimmalle osalle korvataudeista.

4. Otipaks. Ne sisältävät lidokaiinia ja fenatsonia ja tekevät erinomaista työtä tulehduksen ja kivun kanssa. Ei pääse yleiseen verenkiertoon. Lievän vaikutuksensa vuoksi sitä suositellaan käytettäväksi raskaana oleville naisille ja vauvoille. Punoituksen poistaminen tapahtuu viiden minuutin käytön jälkeen. Tehokas otiitin varhaisessa kehityksessä.

5. Sofradex. Koostumuksessa - frametsitiini, gramisidiini ja deksametasoni. Voimakkaasti lievittää tulehdusta, turvotusta, taistelee bakteerien patogeeniä akuutissa ja kroonisessa otitis mediaan. Ei ole suositeltavaa ottaa yli 3-5 päivää koostumukseen sisältyvien hormonien vuoksi. Mahdollisten ulkoisten allergisten ilmenemismuotojen tapauksessa sovellus keskeytetään.

6. Otinum. Keinot, samanlainen Otipaksu. Käytännössä ei ole allergisia ilmenemismuotoja. On mahdotonta käyttää korvakäytävän perforaatiossa.

On syytä muistaa, että korvakorut eivät ole hyväksyttäviä korvakäytävän rei'ityksen (perforointi) tapauksessa!

Antibioottien ominaisuudet

Otiitti, bakteeriperäisen infektion, on hyvin hoidettavissa antibiooteilla. Mutta vain antibioottien käyttö ei kykene tuottamaan nopeaa ja pitkittyvää vaikutusta, jälkimmäinen vain nopeuttaa elpymistä eikä voi täysin parantaa tautia. Hoito monimutkaisessa - tippojen, fysioterapian, huuhtelun avulla - takaa vakaan tuloksen ja poistaa taudin siirtymisen krooniseen muotoon. Kuten käytäntö osoittaa, jos lapsi tai aikuinen kärsii usein otiitista ja samalla käytetään yksinomaan antibioottihoitoa, kyse on seurausten lievittämisestä eikä syyn hoitamisesta.

Tietyn lääkeaineen käyttö riippuu siitä, missä tulehduskeskus sijaitsee. Koska antibiooteilla on laajat vapautumismuodot, on varmasti sellainen, joka auttaa varmasti. Siten voiteita ja tippoja voidaan käyttää ulkoisen ja keskimääräisen otiitin tapauksessa, ne ovat helppokäyttöisiä eivätkä vaadi erityisosaamista. Akuutissa tulehdusprosessissa suositellaan tablettien tai suspensioiden muodossa olevia lääkkeitä, mutta niiden käytön seuraukset on punnittava, koska Suurin osa sivuvaikutuksista on ominaista suun kautta otettaville lääkkeille. Vaikeaa otitis-tulehdusta hoidettaessa suositellaan injektioita, mutta ne voivat olla tuskallisia.

On välttämätöntä tarkkailla organismin reaktiota antibioottien käytön kolmen ensimmäisen päivän aikana, jos vaivoja on kiinnitettävä huomiota hoitavaan lääkäriin. Lisäksi antibiootit eivät aina "toistu" muiden lääkkeiden kanssa, joten on välttämätöntä ilmoittaa otolaryngologille epätyypillisten ilmenemismuotojen yhteydessä - hän harkitsee annoksen uudelleen tai muuttaa lääkettä.

Korvapisaroiden käyttö antibioottien kanssa ei myöskään tapahdu ilman asiantuntijan suosituksia. Vain hän päättää, onko tällainen hoito hyväksyttävää, kuinka usein ja millä tavoin sairaus voidaan hoitaa. Hoidon peruuttaminen ilman lupaa, sen voimassaolon pidentäminen tai lyhentäminen ei ole hyväksyttävää, koska taudin riski on krooninen.

Paras antibiootti otiitin hoitoon aikuisilla: korvien sairauksien poistaminen

Otitis tai kuuloelinten tulehdus on melko yleistä eri ikäryhmissä. Sairaus edellyttää vakavinta lähestymistapaa, koska riittävän hoidon puuttuessa se voi johtaa peruuttamattomaan kuulonmenetykseen ja muihin vakaviin seurauksiin. Oikeasti valitut antibiootit otiitille aikuisille taataan lyhentävän hoidon kestoa ja välttävät epämiellyttäviä komplikaatioita.

Kehityksen syyt ja taudin tyypit

Syitä otiitin kehittymiseen ovat ensinnäkin haitalliset bakteerifloorat, virusten tai sienien esiintyminen elimistössä. Hemofiiliset bakteerit, pneumo, strepto ja stafylokokki luokitellaan myös patogeeneiksi.

On olemassa erilaisia ​​sairauksien luokkia, jotka luokitellaan sijainnin mukaan. Otiitti voi olla:

• ulkona;
• keskellä (katarra, kurja, influenssa jne.);
• sisäinen, niin sanottu labyrinttiitti.

Kolmen viikon aikana esiintyvää tulehdusta pidetään akuuttisena, kestävänä enintään 3 kuukautta - subakuutti, tänä aikana - krooninen

Milloin tarvitset antibiootteja?

Antibioottihoitoa suositellaan seuraavissa tapauksissa:

• tulehduksen kehittymisen ja oireenmukaisen hoidon tulosten puuttumisen kanssa;
• korvan kalvon spontaanin vaurioitumisen seurauksena, jossa on myöhemmin eksudaatin vapautuminen (spesifinen neste, joka muodostuu taudin kulun aikana);
• joilla on voimakas kipu korvalla ja kuulokyvyn heikkeneminen;
• ehkäistä mahdollisia komplikaatioita potilailla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.

Monet ovat kiinnostuneita siitä, onko mahdollista korjata otitis vain antibioottien avulla. Täydelliseksi vapautumiseksi infektiosta ne käyttävät lisäksi kipulääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden käyttöä, lämpenemistä ja pesemistä antiseptikoilla.

Röyhtäisten päästöjen ilmaantumisen jälkeen on määritetty näyte mikrofloorasta sen herkkyyden määrittämiseksi tiettyihin valmisteisiin. Päätös siitä, tarvitaanko antibiootteja otitis-tulehdukselle, tehdään lääkärin toimesta kussakin yksittäistapauksessa laboratoriokokeiden tulosten tulkinnan jälkeen.

Vakavissa tautitapauksissa suositellaan useiden eri tyyppisten lääkkeiden samanaikaista antamista.

Käytettyjen antibioottien tyypit ja hoitosäännöt

Asiantuntijat määrittävät, mitkä antibiootit juotavat potilaalle monien indikaattorien perusteella. Penisilliinit ovat tämän listan johtajia, koska niitä käytetään useimmiten korvissairauksissa.

On olemassa tavallinen antibioottihoito. Useimmissa tapauksissa ne kestävät 7–10 päivää. Tärkein "sokki" -annos on määrätty vain kolmen ensimmäisen päivän aikana. Pienentämisen puuttuessa vaihda huumeiden antamisen muoto.

Kun hoito vaatii jatkuvaa haittavaikutusten ilmenemistä. Jos potilas esiintyy, hänen on välittömästi ilmoitettava siitä lääkärille. Vähäisessä määrin ei-toivottuja vaikutuksia ei tarvitse muuttaa hoitoa, mutta erityisen vaikeat tapaukset voivat vaatia annoksen muuttamista tai lääkkeen täydellistä hylkäämistä.

Vähemmän tärkeää on valvoa maksan ja munuaisten tilaa. Jos laboratoriokokeissa tapahtuu muutoksia, ne muuttavat myös hoidon taktiikkaa.

Antibiootit ovat "ristiriidassa" muiden lääkkeiden kanssa. Tästä syystä sinun on seurattava huolellisesti, mitä lääkkeitä ne eivät ole yhdistettynä.

Antibioottihoito rajoittuu vanhuuteen ja on täysin vasta-aiheinen raskaana oleville ja imettäville naisille. Näissä tapauksissa otiitin oireenmukaista hoitoa suoritetaan ilman antibiootteja.

Tällaisten lääkkeiden itsenäinen valinta otiittiä varten on mahdotonta hyväksyä, koska asiantuntijan harjoittaman hoidon valvonnan puute on erittäin kielteisiä. Ei ole turvallista päättää, mitä antibiootteja otiitti ottaa. Hoito ottamatta huomioon antibiootin tuloksia, virheellisissä annoksissa ja puutteellisissa kursseissa johtaa vakaviin komplikaatioihin, taudin kroonisen muodon kehittymiseen ja toistuviin uusiutumisiin.

Antibiootit ulkoiselle otiitille

Antibiootit tulehduksen ulkoisten muotojen havaitsemiseksi nimitetään, kun tauti kulkeutuu akuuttiin tai krooniseen vaiheeseen, ja kun tulehdus esiintyy tulehduksen alueella.

Antibioottihoito on myös osoitettu kipua kuuloelimissä ja niiden herkkyyden heikkenemiseen.

Korvatulehduksen ulkoisen muodon parantamiseksi käytetään kapselilääkkeitä tai tabletteja, jotka perustuvat:

• ampisilliini;
• oksasilliinille;
• azithromycin;
• amoksisilliini;
• Kefatsoliini.

Suosittu antibiootit otiittiä varten ovat ampisilliini ja oksasilliini, joita käytetään usein yhdessä. Molemmat aineet kykenevät tukahduttamaan solujen bakteeriseinien synteesiä. Voidaan antaa lihakseen tai laskimoon tai suun kautta annettavaksi.

Azitromysiini - johtava otitis-tulehduksen esiintymistiheys. Erilaiset mikro-organismit ovat herkkiä sille. Lääkeaine vaikuttaa niihin tukahduttamalla proteiinisynteesiä ja vähentämällä kyvyn elää. Amoksisilliiniä pidetään ampisilliinin 4-hydroksyylianalogina. Aktiivinen aerobista grampositiivista bakteeria vastaan, mutta tehoton torjunnassa mikro-organismeja, jotka tuottavat penisillinaasia.

Cefazolin on ensimmäisen sukupolven antibiootti, joka toimii bakterisidisenä. Sekä grampositiivisia että gramnegatiivisia mikro-organismeja vastaan ​​on aktiivisuutta.

Samanaikaisesti edellä mainittujen lääkkeiden kanssa ne käyttävät usein keinoja tippojen ja voiteiden muodossa, injektoimalla antibiootin kanssa. Jos kyseessä on sekasinfektio (bakteerit yhdessä Candida-sienien kanssa), haluttu vaikutus saadaan käyttämällä Nystatiinia, Candioticsia ja paikallista Oxycort-lääkettä. Ihon tulehdusta ja kiehumista ulkoisen kuulokanavan alueella käytetään gramisidiinipisaroita 2% alkoholipitoisen liuoksen muodossa. Sen lähin analogi on Sofradex.

Suosittu korvakorvan antibiootti Normaks, jolla on runsaasti norfloksasiinia. Lääkkeellä on huomattava valikoima toimintoja, minkä vuoksi hänet nimitetään keskimääräisen röyhkeän otiitin varalta.

Antibiootit välikorvatulehdukseen

Otiittihoitoa hoidetaan pääasiassa huumeiden avulla, jotka on valmistettu tippojen muodossa:

Anauraanilla, jossa on tippaa antibiootilla, on anti-inflammatorisia ja antibakteerisia vaikutuksia. Auttaa parantamaan akuuttia ja kroonista välikorvatulehdusta.

Otofa tunnetaan tehokkaana lääkkeenä, joka on tehokas rummun repeytymisen tapauksessa. Sen erottuva piirre on minimi anestesiavaikutus.

Tispromedia, joka edustaa otitis-tippoja, määrätään alle 15-vuotiaille potilaille. Valmiste sisältää siprofloksasiinia, joka on laajalti käytetty antibiootti.

Fugentinilla on korkea teho röyhtäisen otiitin hoidossa, mutta se on kontraindisoitu perforoidussa korvakäytävässä. Keftriaksoni on antibioottien luettelossa, jolla on laaja vaikutusvaikutus ja joka torjuu solujen bakteeriseinien synteesin. Lääkkeelle on tunnusomaista suuri aktiivisuus useimpia tunnettuja bakteereja vastaan. Terapeuttisiin tarkoituksiin sitä käytetään lihaksensisäisinä injektiona.

Erilaisia ​​antibiootteja käytetään laajalti keskikorvan röyhtäiseen otiittiin. Tässä tapauksessa hoito suoritetaan Amoxiclavin, klaritromysiinin, erytromysiinin, Flemoxin Solutebin avulla. Taudin pitkittyneen luonteen vuoksi on tarpeen nimetä ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet - Diclofenac tai Olfen. Taudin krooninen muoto vaatii usein Ciprofloxacin-valmisteen, joka on ensimmäisen sukupolven antibiootti, joka on laajalti levinnyt Euroopassa.

Antibiootit välikorvatulehduksen hoidossa

Sisäisellä otiitilla (labyrinttiitti) tarkoitetaan tulehdusprosessia, joka kehittyy sisäkorvassa. Tämän taudin muodon oireet ja hoito viittaavat useimmiten sairaalahoitoon ja sairaalahoitoon. Asiantuntijat kehittävät taudin hoidon taktiikkaa riippuen sen esiintymisen syistä ja kliinisen kuvan ominaisuuksista.

Labyrinttiitin lääketieteellisen hoidon ytimessä on eri ryhmiin kuuluvien lääkkeiden käyttö. Antibiootit on määrätty antibiootin jälkeen. Samalla lääkkeiden on osoitettu lievittävän tulehdusta ja normalisoivat sisäkorvan ja aivojen metabolisia prosesseja.

Sisäinen otiittihoito suoritetaan käyttäen:

• amoksisilliini;
• piperasilliini;
• oksasilliinille;
• erytromysiini;
• klaritromysiini;
• Sumamed.

Amoksisilliinilla ja piperatsilliinillä, joita käytetään erilaisissa otiitissa, on tuhoava vaikutus bakteerien soluseiniin. Tuloksena on erilaisten mikro-organismien kyvyn lisääntyminen ja bakteerien entsyymien tuotannon suppressoiminen. Sokkelo, molemmat lääkkeet käytetään laskimoon droppers.

Oksasilliinilla tabletin muodossa on taipumus osoittaa suurta aktiivisuutta streptokokkeja ja stafylokokkeja vastaan. Sitä voidaan käyttää korvatulehduksen hoitoon lihakseen ja laskimonsisäisesti. Erytromysiini, joka on pääasiassa suun kautta otettu, pyrkii estämään bakteerien lisääntymisen, mikä häiritsee proteiinisidosten muodostumista niissä. Klaritromysiinillä on tuhoisa vaikutus mikrobiproteiinien synteesiin. Lääke on otettava suun kautta.

Sumamed on luokiteltu laaja-spektriseksi antibiootiksi makrolidi- atsalidiryhmästä. Lääkkeen pääkomponentti on atsitromysiini - puolisynteettinen yhdiste. Tämän erityispiirteen vuoksi se kykenee imeytymään mahdollisimman nopeasti, imeytymään veriin ja tunkeutumaan tartunnan saaneiden kudosten soluihin ja infektiokohtiin.

Kroonisen labyrinttin pahenemisessa ja yhtäkkiä esiintyi antibioottien kanssa samanaikaisesti sisäisen korvan toimintahäiriön oireita (labyrinttihyökkäys), vestibuloliittia (huumeiden, jotka vähentävät huimausta, poistavat pahoinvointia ja bradykardiaa, normalisoivat liikkeiden koordinointia).

Ennuste ja toipuminen antibioottihoidon jälkeen

Asianmukaisen otiitin hoidon aloittaminen antibioottien kanssa tulee ajoiksi positiivisen ennusteen takaamiseksi 100%: n parannuksella. Kaikentyyppisten lääkkeiden vastaanoton aikana on noudatettava tiukasti ohjeita, älä käytä niitä pidempään kuin suositeltu aika ja älä lisää lääkärin määräämää annosta. Ongelmatilanteissa on tärkeää ottaa välittömästi yhteyttä pätevään asiantuntijaan.

Antibioottikäsittely ei aina kulje ilman jälkiä. Tällaisten varojen pitkäaikainen käyttö aiheuttaa usein immuunijärjestelmän heikkenemistä ja suoliston mikroflooran epätasapainoa. Intensiivisen antibioottihoidon jälkeen on suositeltavaa suorittaa täydellinen talteenottokurssi prebioottien, immunostimulanttien ja vitamiinikompleksien avulla.