Luokka

Suosittu Viestiä

1 Keuhkoputkentulehdus
Miksi vilunväristykset näkyvät ilman kuumetta: syyt, diagnoosi ja hoito
2 Keuhkoputkentulehdus
Vahvimmat laaja-alaiset antibiootit
3 Kurkunpään tulehdus
Parannuskeino tavalliseen kylmyyteen: kaikki mitä sinun tarvitsee tietää
Image
Tärkein // Ennaltaehkäisy

Antibiootit ENT-sairauksiin aikuisilla pillereissä


Ylempien hengitysteiden tulehdussairaudet ovat yleisimpiä patologioita, joita lääkärit kohtaavat yleisenä profiilina, joten kapeita erikoisuuksia.

Sinuiitti, nuha, tonsilliitti, nielutulehdus, kurkunpään tulehdus, otiitit ovat sairauksia, joita lähes jokainen on tavannut vähintään kerran elämässään. Lapsilla ne esiintyvät usein akuutissa muodossa. Nuorilla ja aikuisilla tonsilliitti ja sinuiitti ovat yleensä kroonisia, jos ne ovat pahentuneet.

Hengitysteiden tulehdussairauksien luonne sekä sisä-, keski- ja ulkokorva voivat olla virus-, bakteeri-, allergia- ja jälkivaurioita. ENT-infektioiden antibiootteja määrätään tulehduksen bakteerien etiologian vahvistamiseksi tai komplikaatioiden kehittymisen suureksi riskiksi.

Jos nuha, nielutulehdus, kurkunpään tulehdus ovat yleisempiä virusinfektioissa (adenovirus, influenssa, parainfluenssi, hengityselinten syntsyyttinen infektio), useimmissa tapauksissa tulehdukset nivelrikkoihin, mandeleihin ja keskikorvaan ovat luonteeltaan bakteereja ja niitä hoidetaan antibakteerisilla lääkkeillä.

Amoksisilliini + klavulaanihappo (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solyutab)

Atsitromysiini (Sumamed, Hemomitsin, Zi-Factor, Azitrus, Azitroks);

Klaritromysiini (Klacid, Clabax)

Kefuroksiimi (Zinnat)

Cefixime (Supraks, Sorcef, Pancef, Cefspan)

Amoksisilliini + klavulaanihappo (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solyutab)

Atsitromysiini (Sumamed, Hemomitsin, Azitroks, Azitrus, Zi-Factor);

Klaritromysiini (Klacid, Clabax)

Cefixime (Supraks, Sorcef, Pancef)

Levofloksasiini: Glevo, Tavanic, Tigeron.

Ciprofloksasiini: Digran, Tsiprolet, Tsiprobay.

Raskas virta

(suositeltu parenteraalinen antaminen)

Kolmannen - neljännen sukupolven kefalosporiinit.

Kolmannen - neljännen sukupolven kefalosporiinit.

Levofloksasiini (Tavanic, Glevo)

On tärkeää muistaa, että fluorokinoloneja määrätään vain 18-vuotiaille tai terveydellisistä syistä, jos on vakava, vastustuskykyinen muiden keuhkokuumeiden hoitoon - yli 15-vuotiaille lapsille.

Lue lisää: antibioottien valinta otitis-median hoidossa aikuisilla
Myös: 7 suosittu antibiootti lapsille otiittiä varten

Jos kyseessä on kohtalaisen vakavien ENT-elinten tulehdussairaudet, on suositeltavaa aloittaa penisilliinejä estävien lääkkeiden hoito (Augmentin, Amoxiclav). Fluorokinoloneja käytetään vaikeassa taudissa tai beetalaktaamiresistentin kasviston läsnä ollessa.

Raskaana olevien ja imettävien naisten hoidossa on suositeltavaa käyttää makrolideja. Tämän luokan potilaiden turvallisin on Josamycin. Käytä tarvittaessa beetalaktaamilääkkeitä.

Hoitavan lääkärin on valittava hoidon kesto ja lääkkeen annos. Itsehoito ei ole hyväksyttävää ja se on täynnä vakavia komplikaatioita. On myös syytä muistaa, että annostelun luvaton muutos ja antotaajuus lisääntymissuunnassa voivat johtaa aineen yliannostukseen. Ja riittämättömän annoksen vastaanotto ei tuota tuloksia, vaan se herättää lääkeainetta vastustavan kasviston kasvua. Hoitoa on jatkettava vähintään kahden päivän ajan (48 tuntia) tilan normalisoinnin ja taudin oireiden häviämisen jälkeen.

Alle 12-vuotiaiden lasten tulehduksellisten sairauksien hoitoon suositellaan, että kaikki lääkkeet määrätään suspensioina.

Bakterisidisen vaikutuksen omaava lääke, joka kuuluu puolisynteettisten penisilliinien luokkaan. Tehokas grammaa ja grammaa + coccal-kasvistoa vastaan ​​ja noin grammaa tikkuja. Antibiootti tuhoutuu bakteriaalisen beeta-laktamaasin vaikutuksesta. Tuote on happamalle ympäristölle kestävä, ja sen biologinen hyötyosuus on hyvä.

Amoksisilliini luo nopeasti terapeuttisia pitoisuuksia tulehduksellisessa keskittymässä, on kohtuuhintainen ja potilaat sietävät sitä yleensä hyvin. Suurin osa sen käytöstä aiheutuvista ei-toivotuista vaikutuksista liittyy allergiaan penisilliineille.

Sen käyttötarkoitukset ovat tarttuva mononukleoosi ja yksilöllinen yliherkkyys beetalaktaameille. Koska embryotoksisia tai teratogeenisiä vaikutuksia sikiöön ei ole riittävästi, amoksisilliiniä voidaan käyttää raskaana olevien naisten hoitoon. Lääkettä käytetään varoen imetyksen aikana, koska se kykenee tunkeutumaan rintamaitoon. Vaihtoehtojen läsnäollessa amoksisilliiniä ei suositella nimeämään henkilöitä, jotka ovat alttiita allergisille reaktioille tai ruoansulatuskanavan sairauksille.

Lue lisää: Amoksisilliinitablettien käyttöohjeet aikuisille ja lapsille + arvostelut

Suosituin oraalinen antibiootti ENT-elinten hoitoon.

Sillä on laaja antimikrobisen aktiivisuuden spektri, se on resistentti bakteerien entsyymien vaikutuksille (lukuun ottamatta ensimmäistä beeta-laktamaasityyppiä, jota tuottaa enterobakteeri, morganella, hammastus, acinetobacter ja synerginen keppi). Bakterisidinen toimintamekanismi toteutetaan estämällä mikrobien seinämän synteesi.

Antimikrobisen vaikutuksen spektrin laajentuminen johtuu klavulaanihapon läsnäolosta lääkkeessä, mikä estää beetalaktamaasien amoksisilliinin entsymaattisen tuhoutumisen.

Työkalu on erittäin tehokas erilaisen vakavuuden omaavien ENT-patologioiden hoidossa. Parenteraalisen vapautumismuodon (jauhe intravenoosista antoa varten tarkoitetun liuoksen valmistamiseksi) läsnäolo sallii sen käytön vaiheessa terapiassa. Toisin sanoen, jos sairaus on vakava, sitä annetaan aluksi laskimonsisäisesti, jolloin potilas siirretään edelleen pillerimuotoon (tilan vakauttamisen jälkeen). Amoxiclavia käytetään myös menestyksekkäästi, jos alempi hengitysteiden infektio vaikeuttaa taustalla olevaa tautia.

Antibiootti on vasta-aiheinen kolestaattisen keltaisuuden, hepatiitin, mononukleoosin ja penisilliini-allergian läsnä ollessa. Ei suositella käytettäväksi pseudomembranoottista koliittia sairastavien potilaiden hoidossa. Voidaan käyttää raskaana olevien naisten hoidossa. Kun imetys on määrätty, imetyksen keskeyttäminen on yleensä suositeltavaa.

Käytön pääasialliset sivuvaikutukset liittyvät yleensä allergisiin reaktioihin beetalaktaameihin ja maha-suolikanavan häiriöihin. Jälkimmäisen esiintymisen vähentämiseksi Amoxiclavia on käytettävä ennen aterian alkua tai syömisen aikana.

Lue lisää: Alkuperäiset ohjeet amoksiklavin käytöstä tableteissa ja suspensioissa

Antibakteerinen lääke, joka kuuluu makrolidien luokkaan. Toimintamekanismi riippuu aineen pitoisuudesta tulehduksen keskipisteessä. Keskipitoisissa pitoisuuksissa se on bakteriostaattinen, suurina pitoisuuksina se on bakterisidistä. Sillä on laaja antimikrobiaalinen aktiivisuus, mukaan lukien paitsi gramma ja gramma + patogeenit, myös epätyypillinen kasvisto (mykoplasma, klamydia, legionella). Ei-aktiivinen erytromysiinille resistenttejä kantoja vastaan.

Antibiootti on haponkestävä, sillä on hyvä sulavuus ja korkea hyötyosuus. Azitromysiinin erottuva piirre on sen pitkäaikainen toiminta. Toisin sanoen se kykenee säilyttämään terapeuttiset antibakteeriset pitoisuudet tulehduspohjaisessa keskittymässä viisi päivää kurssin päättymisen jälkeen.

ENT-sairauksien hoidossa suositellaan kuitenkin lyhyttä antibioottikurssia (3 tablettia) vain angina-hoidon pitkäaikaisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi, jos potilas on vasta-aiheinen bicillin-injektio ja taudin hoito suoritettiin toisella lääkkeellä.

Lue lisää: Atsitromysiinin käyttöohjeet yksinkertaisella kielellä

Asitromysiini on hyvin siedetty potilailla, sen käytön sivuvaikutukset ovat melko harvinaisia. Vastaukset hänen nimittämiseensä ovat:

  • yksilön suvaitsemattomuus makrolideille;
  • vakava maksasairaus, johon liittyy sen toimintojen rikkominen;
  • munuaisten patologia, jossa glomerulussuodatusnopeus heikkeni selvästi;
  • ottaa ergotamiinia ja dihydroergotamiinia sisältäviä lääkkeitä.

Bakterisidinen antibiootti makrolidien luokasta. Vaikutusmekanismi toteutetaan sitomalla bakteerien 50S-ribosomaalisiin alayksiköihin ja estämällä proteiinisynteesiä. Laaja vaikutusalue sisältää gram-, gram + ja epätyypilliset patogeenit sekä jotkut sienet. Se ei edistä patogeeniresistenssin kasvua eikä aiheuta ristiresistenssiä.

Ei määrätty yksilön yliherkkyyden, maksan vajaatoiminnan sekä ennenaikaisista vauvoista. Sallittu määräpaikkaan raskaana ja imettävänä.

Myrkyllinen ja hyvin siedetty. Haittavaikutukset, jotka johtuvat pääsääntöisesti ilmeisistä dyspeptisista häiriöistä, harvoin mahdolliset allergiset reaktiot. Pitkällä aikavälillä suuria annoksia käytettäessä on mahdollista annosriippuvainen kuulon heikkeneminen, joka on tilapäinen ja häviää lääkkeen poiston jälkeen.

Työkalu imeytyy hyvin ruoansulatuskanavasta, sillä on suuri biologinen hyötyosuus ja se kerääntyy hyvin elimissä ja kudoksissa. Suurimmat bakterisidiset pitoisuudet saavutetaan keuhkokudoksessa, nielurisissa, imukudoksessa, ihossa ja VLS: ssä.

Bakterisidinen antibakteerinen lääke, jonka aktiivisuus on laaja. Se kuuluu toisen sukupolven suun kautta otettaviin kefalosporiineihin. Kefuroksiimi on resistentti bakteeri-beeta-laktamaasille ja on tehokas gram- ja gram + + patogeenejä vastaan, mutta streptokokki-keuhkokuume ja epätyypilliset patogeenit voivat kehittää lääkeaineen resistenssiä (hankittu resistenssi). Ei ole tehokas metisilliiniresistentteihin stafylokokin kantoihin.

Lääke imeytyy hyvin oraalisesti, mutta suspension absorptioaste on hieman alhaisempi kuin tablettien imeytymisnopeus. Zinnatin samanaikainen käyttö ruoan kanssa parantaa lääkkeen hyötyosuutta ja imeytymisnopeutta.

Antibiootti pystyy voittamaan istukan esteen ja erittyy äidinmaitoon, joten raskaana olevien naisten on kuultava lääkärinsä ennen sen ottamista. Kefuroksiimia ei suositella käytettäväksi raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Imettämisen määräämisen yhteydessä on tarpeen keskeyttää imetys tilapäisesti.

Zinnatiä ei määrätä beetalaktaamien, haavaisen paksusuolitulehduksen, raskauden ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana tai alle kolmen kuukauden ikäisten lasten läsnä ollessa. Sitä käytetään varoen kroonista munuaisten vajaatoimintaa ja maha-suolikanavan sairauksia sekä heikentyneiden ja heikentyneiden potilaiden hoidossa.

Yleisimpiä sen käytön sivuvaikutuksia ovat: allergiset ilmenemismuodot, ruoansulatuskanavan häiriöt, suoliston dysbioosi ja rinta.

Ohjeet on laadittu
tartuntatautien lääkäri Chernenko A. L.

Lue lisää: Mikä on nielutulehdus ja miten sitä hoidetaan?

Luota terveydenhuollon ammattilaisille! Tee tapaaminen nähdäksesi parhaan lääkärisi kaupungissa juuri nyt!

Hyvä lääkäri on yleislääkäri, joka oireidenne perusteella tekee oikean diagnoosin ja määrää tehokkaan hoidon. Portaalissamme voit valita lääkäri Moskovan, Pietarin, Kazanin ja muiden Venäjän kaupunkien parhaista klinikoista ja saada jopa 65% alennuksen vastaanotosta.

Varaa tapaaminen verkossa

* Painikkeen painaminen vie sinut sivuston erityiseen sivuun, jossa on hakulomake ja tietueet kiinnostavaan erikoisprofiiliin.

* Käytettävissä olevat kaupungit: Moskova ja alue, Pietari, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nižni Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Tšeljabinsk, Voronezh, Izhevsk

Ylempien hengitysteiden patologiat aiheuttavat usein potilaille yleislääkärit ja otolaryngologit. Taudit esiintyvät pääasiassa kylmänä vuodenaikana, jolloin hengitysteiden tarttuvien patologioiden leviämiselle on suotuisat olosuhteet.

Suurin osa niistä johtuu useista bakteeri-taudinaiheuttajista, jotka vaikuttavat ylempien hengitysteiden limakalvoon. Tällaisissa tilanteissa on tarpeen määrätä antibiootteja ENT-taudeille aikuisilla.

Antibakteeriset lääkkeet ovat ryhmä lääkkeitä, jotka voivat estää erilaisten bakteerien elintärkeää toimintaa. Niiden toimintamekanismi on kahdenlaisia:

  • Bakterisidinen - kun antibiootti kykenee hajottamaan patogeenisten bakteerien solukalvojen eheyden, mikä johtaa niiden lyysiin.
  • Bakteriostaattinen - vaikuttava aine estää ribosomien proteiinisynteesiä, mikä tekee mikroflooran lisääntymisestä mahdotonta. Samalla niiden herkkyys kehon suojaaville immuunireaktioille lisääntyy.

Useimmat ENT-tautien antibiootit määrätään suun kautta. Siten suurta roolia on myös lääkkeen hyötyosuus - indikaattori (prosentteina), joka luonnehtii kuinka paljon otetusta lääkkeestä kulkeutuu systeemiseen verenkiertoon. Sitä vaikuttaa antibakteerisen aineen ottamisen aika, muiden lääkkeiden käyttö, akuuttien tai kroonisten patologioiden esiintyminen potilaassa.

Antibioottien käyttö kliinisessä käytännössä on parantanut ennustetta merkittävästi myös vaikeimmilla potilailla. Monien potilaiden ja heidän sukulaisensa pelko näiden lääkkeiden haittavaikutuksista on usein hyvin liioiteltu. Siksi lääkärin rooli on tärkeä - se on saatavilla selittämään potilaalle tai hänen sukulaisilleen antibioottihoidon tarpeesta.

Useat tekijät vaikuttavat antibakteerisen aineen valintaan hoitavalla lääkärillä tietylle potilaalle. Ensinnäkin bakteeripatogeenien spesifisyys ylempien hengitysteiden sairauksiin aikuisilla.

Kuten useat tutkimukset ovat osoittaneet, yleisimmät syyt ovat stafylokokit, streptokokit, meningokokit, corynebacteria, hemophilus bacilli, enterobakteerit, moraxellae ja pseudomonas bacillus.

Siksi on välttämätöntä valita antibiootit, joita käytetään mahdollisimman tehokkaasti tätä mikrobiflooraa vastaan.

Toinen tärkeä tekijä on potilaan yleinen tila, komplikaatioiden, epämuodostumien tai kroonisten patologioiden esiintyminen potilaassa. Suhteellisen lievillä patologioilla, joilla ei ole vaaraa haittavaikutuksista, hoito alkaa tavallisemmilla antibiooteilla (penisilliinit, makrolidit, ensimmäisen sukupolven kefalosporiinit).

Jos potilaalla on kroonisia patologioita (diabetes mellitus, immuunivajaustila, sepelvaltimotauti, tromboemboliset patologiat, maksan tai munuaisten toiminnalliset häiriöt), vakavat komplikaatiot (infektioprosessin yleistyminen - sepsis) - suosivat erikoistuneempia antibakteerisia lääkkeitä.

Viime vuosikymmenten akuutti ongelma on antibioottiresistenssin kehittyminen eri bakteereissa. Tämä tekee monien lääkkeiden käytön tehottomaksi. Jotkut Staphylococcus aureus -kannat tutkimuksissa ovat osoittaneet vastustuskykyä jopa antibakteeristen lääkkeiden varalta. Ainoa aktiivinen lääke tällaisissa tapauksissa on polypeptidiantibiootti-kolistiini.

Vain pätevä lääkäri (yleislääkäri, otolaryngologi) päättää antibakteeristen lääkkeiden nimittämisestä ENT-infektioihin.

Ennen tätä päätöstä hänen on arvioitava valitukset ja potilaan yleinen tila. Niistä oireista, jotka saattavat viitata bakteerisairaukseen, on:

  • lämpötilan nousu ali- tai kuumeindekseihin;
  • yleinen myrkytysoireyhtymä;
  • tuottava yskä;
  • kurkkukipu;
  • mandelien turpoaminen, paksuisten päästöjen ilmaantuminen niiden pinnalle;
  • korvan kipu, väsymys ja kuulon heikkeneminen.

Lisäksi otetaan huomioon laboratoriomerkit. Bakteriaalisen patologian tapauksessa leukosyyttien ja neutrofiilien lukumäärä kasvaa yleensä veren yleisessä analyysissä, ESR lisääntyy (erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus) ja leukosyyttikaava siirtyy vasemmalle.

On välttämätöntä suorittaa diagnoosikullan taso - bakteriologinen tutkimus nenänielän takaosasta, nielurisista, rutasta. Testin tarkoituksena on luotettavasti määrittää bakteeripatogeenin tyyppi tietyssä potilaassa. Lisäksi tutkitaan patogeenin herkkyyttä yksittäisille antibakteerisille lääkkeille. Tämän menetelmän haittana on tarve odottaa 2-3 päivää johtaa tilanteeseen, jossa sinun täytyy suorittaa hoito välittömästi. Siksi antibiootteja määrätään lähes aina empiirisen kokemuksen perusteella.

Lääkärin on myös kerättävä antibioottien käytön historia tietylle potilaalle.

On välttämätöntä välttää yhden antibakteerisen lääkkeen nimeäminen lyhyeksi ajaksi.

Antibiootteja määrättäessä on noudatettava muutamia yksinkertaisia ​​sääntöjä. Et voi ottaa antibakteerisia lääkkeitä yksin, kuulematta lääkäriä. Potilaan on vaikea arvioida objektiivisesti omaa tilaansa ja tarvetta ottaa yksi tai toinen lääkitys. Itsehoito aiheuttaa paljon todennäköisemmin sivuvaikutuksia.

On tarpeen noudattaa antibiootin tilaa. Lääkeainetta tulisi ottaa jokaisena päivänä selvästi merkittyyn aikaan. Kun ohitat vastaanoton, sinun täytyy ottaa unohtunut annos mahdollisimman pian ja jatkaa hoitoa normaalitilassa. On tarpeen juoda pilleri vain tavallisella vedellä, koska muut juomat (kahvi, mehu, sooda) voivat muuttaa lääkkeen farmakologisia ominaisuuksia.

Antibioottihoidon tehokkuuden arviointi suoritetaan analysoimalla kliinisiä ilmenemismuotoja. Jos kliinisten oireiden väheneminen on kolmen päivän kuluttua vähentynyt, päätellään lääkkeiden oikeasta valinnasta. Jos potilaalla ei ole positiivista dynamiikkaa, on suositeltavaa vaihtaa antibakteerinen lääke.

Jos tietoja saadaan mikrobiologisen tutkimuksen tuloksista, voit sen perusteella saada lääkkeiden korjauksen. Antibioottihoidon vähimmäiskesto on 3 päivää (hoito makrolideilla ja komplikaatioita). Joissakin tapauksissa antibioottien kesto on 2-3 viikkoa. On tärkeää hoitaa hoitoa, kunnes potilas on täysin parantunut, jotta vältetään patologian taantuminen.

Kun antibioottihoitoa käytetään usein vaiheittaiseen hoitomenetelmään.

Se on siinä, että ensin sairaalassa potilaalle määrätään injektiokelpoinen lääke laskimoon tai lihakseen. Kun potilaan tila on parantunut merkittävästi, lääkärin määräämään kotikäyttöön, mutta tabletteina, kapseleina tai siirappina.

penisilliinit

Usein ENT-elinten eri patologioiden hoito alkaa historiallisesti ensimmäisellä antibioottien ryhmällä - penisilliinit. Ne kuuluvat beta-laktaamilääkkeiden ryhmään, joilla on voimakas bakterisidinen vaikutus monenlaisiin patogeeneihin.

On olemassa muotoja oraalista antamista varten ja parenteraalisesti. Penisilliinit ovat osoittautuneet bakteeri-infektioiden hoidossa raskaana oleville naisille, vanhuksille, imetyksen aikana, koska niillä ei ole käytännöllisesti katsoen mitään myrkyllistä vaikutusta kehon tärkeimpiin toiminnallisiin järjestelmiin. Useimmin käytetään seuraavia edustajia:

  • penisilliiniä;
  • amoksisilliini;
  • ampisilliini;
  • amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmä.

Penisilliinit on yleensä määrätty mutkattomille patologioille - nasofaryngitis, tonsilliitti, laryngiitti. Niiden puutteista erottuvat yleensä monien patogeenien korkea vastus, joka on syntynyt vuosikymmenien käytön aikana. Vaarallisin sivuvaikutus penisilliinien nimittämisessä on allergisten reaktioiden kehittyminen, joilla on vaihtelevaa monimutkaisuutta.

Siksi aina ennen lääkkeen ensimmäistä nimittämistä on suoritettava yliherkkyystesti lääkkeelle.

Kefalosporiinit, kuten penisilliinit, kuuluvat beta-laktaamiantibioottien ryhmään. Nämä antibakteeriset lääkkeet ovat erityisen suosittuja sairaaloissa. Kefalosporiineilla on bakterisidinen vaikutus, jonka vaihteluväli on melko erilainen eri sukupolvien huumeissa (nyt on 5).

Kefalosporiineja käytetään pääasiassa muutamia poikkeuksia lukuun ottamatta lihakseen tai laskimoon. Nimityksiä on paljon laajempi kuin penisilliinit: otiitti, sinuiitti, erilaiset kurkkukiput, sinuiitti, nielutulehdus, kurkunpään tulehdus. Myös kefalosporiineja käytetään ennen leikkausta ja sen jälkeen mahdollisten komplikaatioiden estämiseksi. ENT-tautien hoidossa seuraavia tämän ryhmän lääkkeitä määrätään pääasiassa:

Antibioottiresistenssin ongelma uusimpien kefalosporiinien sukupolvien kohdalla on hieman vähemmän akuutti. Niitä voidaan myös määrätä varoen raskaana oleville naisille jo nuoresta iästä lähtien. Kuitenkin melko usein niiden käytön yhteydessä voi esiintyä allergisia reaktioita, kuten penisilliinien tapaan, on välttämätöntä suorittaa tutkimus yliherkkyyden esiintymisestä ennen ensimmäistä käyttöä.

makrolidit

Makrolidit - ryhmä lääkkeitä, joita otolaryngologit määräävät useimmiten potilaan ensimmäisessä vierailussa. Syyt ovat yksinkertaisia ​​- alhainen myrkyllisyys, huumeiden helppokäyttöisyys tässä ryhmässä (hoito kestää yleensä 3-5 päivää) ja pieni haittavaikutusten riski.

Makrolidit estävät proteiinien synteesin bakteerisolujen avulla ja siten tekevät niiden lisätuotannosta mahdotonta. Niillä on ainutlaatuisia farmakologisia ominaisuuksia: kyky kerääntyä elimistössä oleviin kudoksiin (niiden pitoisuus voi olla 10 kertaa suurempi kuin vastaava veren indikaattori).

Myös makrolideille, jotka ovat tyypillisiä pitkäaikainen erittyminen kehosta. Tuotetaan pääasiassa kapseleina, tabletteina tai siirappina lapsille. Indikaattoreita ovat nielutulehdus, tonsilliitti, otiitti ilman komplikaatioita, bakteeri-nuha ja sinuiitti. Yleisimmin määritetyt makrolidit ovat:

  • azithromycin;
  • klaritromysiini;
  • josamysiininä;
  • spiramysiiniä.

Haittavaikutusten joukossa havaittiin ohimenevä maksan entsyymien nousu, hematopoieettinen masennus ja dyspeptiset oireet, jotka yleensä häviävät hoidon päättymisen jälkeen.

Fluorokinolonit - ryhmä antibakteerisia lääkkeitä, joilla on voimakas bakterisidinen vaikutus. Niille on ominaista hyvät suoritusindikaattorit tilanteissa, joissa ensilinjan antibiootit eivät ole saaneet toivottua positiivista vaikutusta.

Fluorokinolonien vaikutusalue sisältää useimmat gramnegatiiviset bakteerit ja stafylokokkikannat. Nämä antibiootit tunkeutuvat istukan esteeseen ja voivat olla myrkyllisiä sikiölle, koska niitä käytetään raskaana oleville naisille vain terveydellisistä syistä.

Fluorokinolonihoito suoritetaan yleensä kiinteissä olosuhteissa organismin funktionaalisten parametrien valvonnassa. Nämä antibiootit on määrätty tilanteissa, joissa potilaan vakava tila sitä vaatii (yleensä johtuen taustalla olevan patologian komplikaatioiden kehittymisestä). Useimmiten käytetään jotakin seuraavista lääkkeistä:

  • siprofloksasiini;
  • lomefloksatsin;
  • sparfloksasiinin;
  • gemifloksasiinia;
  • moksifloksasiinia.

Fluorokinolonit, joilla on niiden systeeminen käyttö, voivat vaikuttaa haitallisesti kehon erittyvien ja maksatietojärjestelmien toimintaan. Siksi heitä ei suositella aikuisten maksan ja munuaisten toiminnallisten häiriöiden yhteydessä.

Myös joskus ne aiheuttavat neurotoksisia oireita (päänsärky, huimaus, tinnitus), dyspeptisiä häiriöitä ja lihaskipua.

Karbapeneemit ovat antibiootteja ylempien hengitysteiden sairauksiin. Ne edustavat beeta-laktaamilääkkeitä, joilla on bakteereja torjuva vaikutus patogeenista kasvistoa vastaan. Karbapeneemit tunkeutuvat hyvin kehon kudoksiin sekä veri-aivoesteen läpi. Karbapeneemien tärkeimmät edustajat:

Tärkein indikaatio niiden tarkoitukseen on infektion yleistäminen (sepsis). Tässä patologisessa prosessissa bakteerit tunkeutuvat aktiivisesti ENT-elinten tulehduslähteestä veriin ja leviävät koko kehoon, mikä johtaa erilaisten elinten ja järjestelmien tappioon.

Tilastojen mukaan Staphylococcus aureus on yleisin sepsiksen aiheuttaja, jonka monet kannat ovat kehittäneet vastustuskykyä tärkeimpien antibakteeristen lääkkeiden suhteen. Karbapeneemit pysyvät aktiivisina ja pysyvät siten valinnaisina lääkkeinä tällaisissa tilanteissa.

ENT-tautien antibiootit lievittävät potilaan tilannetta ja poistavat syyn, eli ne tappavat bakteereita. Nämä lääkkeet eivät ole vaarattomia ihmisille, joten niiden käyttö ei ole aina perusteltua.

Milloin antibiootteja tarvitaan?

Otolaryngologiassa antibiootteja määrätään ylempien hengitysteiden tulehdussairauksiin, jotka aiheutuvat bakteerien vaikutuksesta, jos on olemassa suuri riski komplikaatioiden kehittymiselle.

Riniitti ja kurkunpään tulehdus aiheuttavat usein viruksen etiologiaa, mutta sinuiitti, kurkkukipu ja otiitit ovat bakteereja.

Antibiootit tulee ottaa vain, jos tiedetään luotettavasti, että taudin aiheuttavat bakteerit. Infektioiden ja virusten torjumiseksi kannattaa ottaa viruslääkkeitä.

Harvoin kylmyys, lääkäri määrää antibioottihoidon. Tämä on sallittua vain tapauksissa, joissa immuunijärjestelmä yksin ei voi torjua taudinaiheuttajia.

Ilman antibiootteja ei voi tehdä, jos flunssa tai hengitystieinfektio myötävaikutti röyhtäisen tonsilliitin, akuutin keuhkoputkentulehduksen ja keuhkokuumeen kehittymiseen.

Kaikki antibakteeriset lääkkeet on jaettu:

  • Bakteriostaattinen. Ne pysäyttävät bakteerien lisääntymisen, mutta mikro-organismit eivät tuhoa täysin, immuunijärjestelmä suorittaa tämän toiminnon.
  • Bakterisidinen. Tuhoa bakteerit.

Ensimmäinen ryhmä on vähemmän vaaraton keholle.

Seuraavia antibioottien ryhmiä on:

  • Penisilliinit. Se kuuluu β-laktaamiantibioottien luokkaan. Aine tunkeutuu soluihin, auttaa scarlet-kuumetta, kurkkukipua ja keuhkokuumeita. Haittapuolia ovat se, että penisilliini erittyy nopeasti elimistöstä.
  • Kefalosporiinit. Ne kuuluvat samaan luokkaan kuin penisilliinit. Kefalosporiineja on 3 sukupolvea. ENT-sairauksien hoitoon soveltuvat ensimmäisen sukupolven sairaudet, nimittäin kefalotiini, kefatsoliini ja kefalexiini.
  • Aminoglykosidit. Nämä ovat laaja-alaisia ​​lääkkeitä. Ne ovat erittäin myrkyllisiä, mutta tehokkaita jopa tuberkuloosin yhteydessä. Monomitsin, Streptomycin ja Gentamicin kuuluvat niihin.
  • Makrolidit. Tämä huumeiden ryhmä on turvallisin. Makrolideja voidaan käyttää pitkään, ne ovat sallittuja pienten lasten, raskaana olevien ja imettävien naisten sekä penisilliineille ja kefalosporiineille allergisten potilaiden hoitoon. Suosituimmat lääkkeet ovat erytromysiini ja atsitromysiini.
  • Fluorokinolonit. Nämä ovat laaja-alaisia ​​antibiootteja, joilla ei ole luonnollista vasta-ainetta. On 2 sukupolvea. Ofloksasiini ja siprofloksasiini kuuluvat ensimmäiseen, levofloksasiini ja sparfloksasiini kuuluvat toiseen.

Määritä lääke vain lääkäriksi.

Antibakteeriset lääkkeet on määrätty kohtalaisista tai vakavista ylempien hengitysteiden sairauksien muodoista, joihin liittyy korkea ruumiinlämpö, ​​kipu kurkussa tai nenän säröillä.

Hoito lapsilla ja aikuisilla tapahtuu samoilla lääkkeillä. Ero on vain annostuksessa.

Otiitti on korvan tulehdus. Tämän taudin vakavia akuutteja ja kroonisia muotoja hoidetaan antibiooteilla, väliaine ja valo voidaan parantaa muiden lääkkeiden kanssa. Lisätietoja otiitista →

Suurin tehokkuus oli amoksisilliinilla tai kefuroksiimi-aksetiililla. Nämä lääkkeet aiheuttavat usein allergisen reaktion, sillä allergiat voivat käyttää atsitromysiiniä tai klaritromysiiniä.

Sinuiitti on paranasaalisten poskionteloiden tulehdus. Tällaisella taudilla voi olla virus- ja bakteeri- alkuperä. Lisätietoja sinusiitista →

Hoito antibioottien kanssa on aloitettava sen jälkeen, kun on tutkittu bakteeriflooran esiintyminen, jos 10 päivän hoidon jälkeen tavanomaisilla keinoilla ei ole parannusta. Lue lisää

Jos sairaus ilmenee heikkoina oireina (nenän tukkoisuus, nenän poistuminen limakalvoista ja lievä ruumiinlämpötilan nousu), niin todennäköisesti se on pikemminkin virusinfektio kuin bakteeri-infektio. Antibiootit eivät ole suositeltavia.

Antibakteeriset lääkkeet:

  • Amoxiclav.
  • Atsitromysiini.
  • Amoksisilliini.
  • Kefotaksiimille.
  • Meropeneemilla.
  • Imipeneemi.

Näillä keinoilla voidaan hoitaa kaikki sinuiitin muodot: sinuiitti, frontiitti, sphenoidiitti ja ethmoidiitti. Haittavaikutusten todennäköisyys on vähäinen, joten näitä lääkkeitä voidaan käyttää lapsille. Hoidon kulku on 3-10 päivää. Lue lisää sinuiitin hoidosta antibiooteilla →

Sinusiitin hoidossa antibioottien kanssa on samalla käytettävä keinoja nivelreunan sisällön tyhjentämiseen. Muuten tauti voi tulla krooniseksi.

Pharyngitis on nielun tulehdus, usein virusvirus.

valmisteet:

  • Hammaslääkärit.
  • Amoksisilliini.
  • Amoxiclav.
  • Augmentin.
  • Penisilliiniä.
  • Atsitromysiini.
  • Klindamysiini.

Hoidon kulku on 7-14 päivää. Lue lisää nielutulehduksen hoidosta antibiooteilla →

Streptokokki-tonsilliitti (kurkkukipu) tulee hoitaa amoksisilliinillä, klavulanaatilla, penisilliinillä, Flemoxin Solutabilla, amosiinilla, Ekobomalla tai Hikontsilomilla.

On mahdotonta hoitaa kurkkukipua voimakkailla kefalosporiiniluokan tai fluorokinolien lääkkeillä.

On tarpeen ottaa antibakteerisia lääkkeitä vasta saatuaan bakteeriflooran tutkimuksen tulokset.

Antibioottien käytön piirteet ENT-elinten hoidossa:

  • Hoidon kulku on 7–10 päivää, et voi unohtaa ottamispäivää tai -aikaa. Hoidon on oltava täydellinen, jos sitä ei ole täysin käsitelty, niin relapsi ovat mahdollisia.
  • Jos antibioottihoidon jälkeen ei ole vaikutusta, lääkettä on muutettava.
  • Lapsille on suositeltavaa käyttää antibiootteja jauheen tai tablettien muodossa.
  • Jos havaitset haittavaikutuksia allergioiden tai vakavan ruoansulatushäiriön muodossa, sinun on lopetettava varojen ottaminen ja käänny lääkärin puoleen.
  • Kesto ja hoito on määritettävä otolaryngologin toimesta, itsehoito ei ole hyväksyttävää.

Koska antibiooteilla on monia sivuvaikutuksia, ennen niiden käyttöä on varmistettava, että et ole allerginen tietylle antibakteeristen lääkkeiden luokalle.

Antibakteeriset lääkkeet tappavat paitsi patogeenisiä myös hyödyllisiä mikro-organismeja. Hoidon jälkeen kehon suojaus vähenee, ruoansulatuskanavan työ voi häiritä.

Antibioottien vaikutus on vahva, joten ennen niiden käyttöä sinun tulee lukea ohjeet huolellisesti ja älä ota näitä lääkkeitä joka tapauksessa, jos on vasta-aiheita:

  • raskaus ja imetys;
  • allergiset reaktiot;
  • ruoansulatuskanavan sairaudet;
  • kolestaattinen keltaisuus, hepatiitti ja muut vakavat maksasairaudet;
  • munuaisten vajaatoiminta.

Et voi yhdistää antibiootteja alkoholiin, samoin kuin ergotamiinia ja dihydroergotamiinia sisältäviä lääkkeitä.

Jos vilustuminen, johon liittyy voimakas kipu kurkussa, nenän ja nenän tukkoisuus, ei poistu viikon hoidon jälkeen, kannattaa puhua bakteeritartunnan lisäämisestä. Bakteerit eivät pysty voittamaan kehoa, joten sinun täytyy juoda antibiootteja.

Kirjoittaja: Oksana Belokur, lääkäri,
erityisesti Moylor.ru: lle

Milloin lääkäri määrää antibiootteja ENT-taudeille aikuisilla? Tämä kysymys on tällä hetkellä kiinnostava monille potilaille. Yksi yleisimmistä syistä lääkärin määräämään antibiootteja on ENT-sairauksia. Jokainen ihminen ainakin kerran kärsi hengitysvaikeuksista. Usein ne on käsiteltävä näillä keinoilla. Monien erityisten sairauksien kohdalla näiden lääkkeiden määrääminen ei ole perusteltua. Ja näiden varojen usein käyttäminen aiheuttaa bakteereille riippuvuutta, mikä vaikeuttaa hoitoa ja häiritsee elpymistä.

ENT-sairauksia hoidettaessa antibiootteja määrätään, jos tauti johtuu bakteereista. Tällä taudin kulkeutumisella itse keho ei kykene voittamaan tautia.

Lääkehoito valitaan siten, että lääkkeet vapauttavat potilaan syystä, so. patogeenisestä bakteerista. Tätä hoitoa kutsutaan etiologiseksi. Mutta antitussive, expectorant, hoito nuhaa - tämä on toissijainen hoito, mutta ne ovat erittäin tärkeitä ENT-sairauksien hoidossa.

ENT-taudin kohdalla potilaalla tulee olla parannus viikon hoidon jälkeen. Jos näin ei tapahdu, on syytä puhua taudin bakteereista. Tämä antaa lääkärille oikeuden määrätä potilaalle muita lääkkeitä. Tämä on erityisen tärkeää, koska normaali hengityselinten sairaus tai flunssa voi aiheuttaa komplikaatioita:

  • myrkyllinen tonsilliitti,
  • akuutti keuhkoputkentulehdus,
  • keuhkokuume.

Jokaisella taudilla on omat syyt ja oireet, ja oikea-aikainen vierailu lääkärillä auttaa potilasta tekemään ilman vakavia seurauksia.

He ottavat nämä lääkkeet ja tietyt virustartuntojen variantit. Sinun ei pitäisi päättää, ottaako tällaiset pillerit vai ei. Niiden hyväksymistä suosivat tekijät:

  • jos henkilöllä on keskikorvan krooninen sairaus, ja lisäksi se usein ja tuskallisesti tulehtuu;
  • imeväisillä, joilla on kaikki fyysisen kehityksen viivästymisen merkit: ruumiinpainon puute, kalsiumin ja D-vitamiinin puute, immuunijärjestelmän heikkeneminen, kehon epänormaali toiminta;
  • heikko immuunijärjestelmä potilaassa.

Toimiva lääkäri määrää antibiootteja kylmän potilaan äärimmäisessä tapauksessa, kun immuunijärjestelmä ei selviydy patogeeneistä, jotka hyökkäävät ihmiskehoon.

Usein potilaat pitävät tätä työkalua ihmelääkkeenä ja luottavat sen vaikutukseen kehoon ihmeena. Tämä on kuitenkin syvä väärinkäsitys, koska viruslääkkeiden on osoitettu hoitavan flunssaa ja akuutteja hengitystieinfektioita, ja vasta kun potilaan tila on pahentunut ja bakteeri-infektio on lisätty sairauden kulkuun, asianmukaisesti valittu huumeiden apu.

Otiitti on korva. On taudin eri asteita. Akuutteja, kroonisia tai pahanlaatuisia ulkoisia muotoja varten määritellyt tulehduskipulääkkeet. Toisin kuin vakavat vaiheet, akuuttia ja kohtalaista otiittia hoidetaan ilman näitä aineita. Ja jotta ei saisi olla väärässä huumeiden valinnassa tämän taudin hoidossa, lääkärit harjoittavat 24 tunnin havaintoja sairauden etenemisestä. Kun hoidetaan otitis mediaa antibioottien kanssa, voidaan käyttää lääkettä, kuten amoksisilliiniä. Jos hoito tällä lääkkeellä on tehotonta, käytetään Cefuroxime Axetil -valmistetta. Mutta nämä lääkkeet voivat aiheuttaa allergioita, sitten käyttää muita lääkkeitä - atsitromysiiniä ja klaritromysiiniä.

Seuraava ENT-tauti, jota hoidetaan antibiooteilla, on sinuiitti. Tässä taudissa närästys ja niiden limakalvot ovat tulehtuneet. Tämä tauti voi johtua sekä bakteereista että viruksen perusteella. Se, mikä aiheutti taudin, riippuu siitä, miten ja mitä hoitaa. Tämän taudin hoitamiseksi alkuvaiheessa on välttämätöntä virusinfektiona. Mutta jos 10 päivän kuluttua kuva ei muutu paremmaksi, lääkäri määrää nämä lääkkeet potilaalle.

Tutkijat monista maista ympäri maailmaa ovat jo pitkään väittäneet, että näitä lääkkeitä olisi syytä käyttää sinuiitin hoitoon. Ja he uskovat, että niitä tulisi käyttää vain taudin akuutissa kulussa.

Poskiontelotulehdus. Nyt kehitettiin useita sinusiitin hoitomenetelmiä. Tapauksessa, jossa sinuiitti esiintyy akuutissa muodossa, lääkäri määrää verisuonten supistavia lääkkeitä ja pesemällä nilkoa. Mutta jos nämä vaihtoehdot eivät auta sinusta, hoito-ohjelmaan sisältyvät antibiootit, esimerkiksi keftriaksoni. Lisäksi määrätään antihistamiineja. Jonkin aikaa palautumisen jälkeen on edelleen tarpeen jatkaa nesteiden pesemistä.

Lääkettä valittaessa lääkäri ohjaa itse taudin kulun. Lääkäri määrää jokaiselle potilaalle sopivan lääkkeen ja valvoo taudin etenemistä.

Tehokkaimmat antibiootit, joita käytetään ENT-sairauksiin aikuisilla

Ylempien hengitysteiden patologiat aiheuttavat usein potilaille yleislääkärit ja otolaryngologit. Taudit esiintyvät pääasiassa kylmänä vuodenaikana, jolloin hengitysteiden tarttuvien patologioiden leviämiselle on suotuisat olosuhteet.

Suurin osa niistä johtuu useista bakteeri-taudinaiheuttajista, jotka vaikuttavat ylempien hengitysteiden limakalvoon. Tällaisissa tilanteissa on tarpeen määrätä antibiootteja ENT-taudeille aikuisilla.

Yleisiä tietoja antibiooteista

Antibakteeriset lääkkeet ovat ryhmä lääkkeitä, jotka voivat estää erilaisten bakteerien elintärkeää toimintaa. Niiden toimintamekanismi on kahdenlaisia:

  • Bakterisidinen - kun antibiootti kykenee hajottamaan patogeenisten bakteerien solukalvojen eheyden, mikä johtaa niiden lyysiin.
  • Bakteriostaattinen - vaikuttava aine estää ribosomien proteiinisynteesiä, mikä tekee mikroflooran lisääntymisestä mahdotonta. Samalla niiden herkkyys kehon suojaaville immuunireaktioille lisääntyy.

Useimmat ENT-tautien antibiootit määrätään suun kautta. Siten suurta roolia on myös lääkkeen hyötyosuus - indikaattori (prosentteina), joka luonnehtii kuinka paljon otetusta lääkkeestä kulkeutuu systeemiseen verenkiertoon. Sitä vaikuttaa antibakteerisen aineen ottamisen aika, muiden lääkkeiden käyttö, akuuttien tai kroonisten patologioiden esiintyminen potilaassa.

Antibioottien käyttö kliinisessä käytännössä on parantanut ennustetta merkittävästi myös vaikeimmilla potilailla. Monien potilaiden ja heidän sukulaisensa pelko näiden lääkkeiden haittavaikutuksista on usein hyvin liioiteltu. Siksi lääkärin rooli on tärkeä - se on saatavilla selittämään potilaalle tai hänen sukulaisilleen antibioottihoidon tarpeesta.

ENT-patologian antibioottien valintaa koskevat säännöt

Useat tekijät vaikuttavat antibakteerisen aineen valintaan hoitavalla lääkärillä tietylle potilaalle. Ensinnäkin bakteeripatogeenien spesifisyys ylempien hengitysteiden sairauksiin aikuisilla.

Kuten useat tutkimukset ovat osoittaneet, yleisimmät syyt ovat stafylokokit, streptokokit, meningokokit, corynebacteria, hemophilus bacilli, enterobakteerit, moraxellae ja pseudomonas bacillus.

Siksi on välttämätöntä valita antibiootit, joita käytetään mahdollisimman tehokkaasti tätä mikrobiflooraa vastaan.

Toinen tärkeä tekijä on potilaan yleinen tila, komplikaatioiden, epämuodostumien tai kroonisten patologioiden esiintyminen potilaassa. Suhteellisen lievillä patologioilla, joilla ei ole vaaraa haittavaikutuksista, hoito alkaa tavallisemmilla antibiooteilla (penisilliinit, makrolidit, ensimmäisen sukupolven kefalosporiinit).

Jos potilaalla on kroonisia patologioita (diabetes mellitus, immuunivajaustila, sepelvaltimotauti, tromboemboliset patologiat, maksan tai munuaisten toiminnalliset häiriöt), vakavat komplikaatiot (infektioprosessin yleistyminen - sepsis) - suosivat erikoistuneempia antibakteerisia lääkkeitä.

Viime vuosikymmenten akuutti ongelma on antibioottiresistenssin kehittyminen eri bakteereissa. Tämä tekee monien lääkkeiden käytön tehottomaksi. Jotkut Staphylococcus aureus -kannat tutkimuksissa ovat osoittaneet vastustuskykyä jopa antibakteeristen lääkkeiden varalta. Ainoa aktiivinen lääke tällaisissa tapauksissa on polypeptidiantibiootti-kolistiini.

Käyttöaiheet antibioottien käyttöön

Vain pätevä lääkäri (yleislääkäri, otolaryngologi) päättää antibakteeristen lääkkeiden nimittämisestä ENT-infektioihin.

Ennen tätä päätöstä hänen on arvioitava valitukset ja potilaan yleinen tila. Niistä oireista, jotka saattavat viitata bakteerisairaukseen, on:

  • lämpötilan nousu ali- tai kuumeindekseihin;
  • yleinen myrkytysoireyhtymä;
  • tuottava yskä;
  • kurkkukipu;
  • mandelien turpoaminen, paksuisten päästöjen ilmaantuminen niiden pinnalle;
  • korvan kipu, väsymys ja kuulon heikkeneminen.

Lisäksi otetaan huomioon laboratoriomerkit. Bakteriaalisen patologian tapauksessa leukosyyttien ja neutrofiilien lukumäärä kasvaa yleensä veren yleisessä analyysissä, ESR lisääntyy (erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus) ja leukosyyttikaava siirtyy vasemmalle.

On välttämätöntä suorittaa diagnoosikullan taso - bakteriologinen tutkimus nenänielän takaosasta, nielurisista, rutasta. Testin tarkoituksena on luotettavasti määrittää bakteeripatogeenin tyyppi tietyssä potilaassa. Lisäksi tutkitaan patogeenin herkkyyttä yksittäisille antibakteerisille lääkkeille. Tämän menetelmän haittana on tarve odottaa 2-3 päivää johtaa tilanteeseen, jossa sinun täytyy suorittaa hoito välittömästi. Siksi antibiootteja määrätään lähes aina empiirisen kokemuksen perusteella.

Lääkärin on myös kerättävä antibioottien käytön historia tietylle potilaalle.

On välttämätöntä välttää yhden antibakteerisen lääkkeen nimeäminen lyhyeksi ajaksi.

Antibioottihoitoa koskevat säännöt

Antibiootteja määrättäessä on noudatettava muutamia yksinkertaisia ​​sääntöjä. Et voi ottaa antibakteerisia lääkkeitä yksin, kuulematta lääkäriä. Potilaan on vaikea arvioida objektiivisesti omaa tilaansa ja tarvetta ottaa yksi tai toinen lääkitys. Itsehoito aiheuttaa paljon todennäköisemmin sivuvaikutuksia.

On tarpeen noudattaa antibiootin tilaa. Lääkeainetta tulisi ottaa jokaisena päivänä selvästi merkittyyn aikaan. Kun ohitat vastaanoton, sinun täytyy ottaa unohtunut annos mahdollisimman pian ja jatkaa hoitoa normaalitilassa. On tarpeen juoda pilleri vain tavallisella vedellä, koska muut juomat (kahvi, mehu, sooda) voivat muuttaa lääkkeen farmakologisia ominaisuuksia.

Antibioottihoidon tehokkuuden arviointi suoritetaan analysoimalla kliinisiä ilmenemismuotoja. Jos kliinisten oireiden väheneminen on kolmen päivän kuluttua vähentynyt, päätellään lääkkeiden oikeasta valinnasta. Jos potilaalla ei ole positiivista dynamiikkaa, on suositeltavaa vaihtaa antibakteerinen lääke.

Jos tietoja saadaan mikrobiologisen tutkimuksen tuloksista, voit sen perusteella saada lääkkeiden korjauksen. Antibioottihoidon vähimmäiskesto on 3 päivää (hoito makrolideilla ja komplikaatioita). Joissakin tapauksissa antibioottien kesto on 2-3 viikkoa. On tärkeää hoitaa hoitoa, kunnes potilas on täysin parantunut, jotta vältetään patologian taantuminen.

Kun antibioottihoitoa käytetään usein vaiheittaiseen hoitomenetelmään.

Se on siinä, että ensin sairaalassa potilaalle määrätään injektiokelpoinen lääke laskimoon tai lihakseen. Kun potilaan tila on parantunut merkittävästi, lääkärin määräämään kotikäyttöön, mutta tabletteina, kapseleina tai siirappina.

Antibioottiryhmät aikuisten ENT-infektioille

penisilliinit

Usein ENT-elinten eri patologioiden hoito alkaa historiallisesti ensimmäisellä antibioottien ryhmällä - penisilliinit. Ne kuuluvat beta-laktaamilääkkeiden ryhmään, joilla on voimakas bakterisidinen vaikutus monenlaisiin patogeeneihin.

On olemassa muotoja oraalista antamista varten ja parenteraalisesti. Penisilliinit ovat osoittautuneet bakteeri-infektioiden hoidossa raskaana oleville naisille, vanhuksille, imetyksen aikana, koska niillä ei ole käytännöllisesti katsoen mitään myrkyllistä vaikutusta kehon tärkeimpiin toiminnallisiin järjestelmiin. Useimmin käytetään seuraavia edustajia:

  • penisilliiniä;
  • amoksisilliini;
  • ampisilliini;
  • amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmä.

Penisilliinit on yleensä määrätty mutkattomille patologioille - nasofaryngitis, tonsilliitti, laryngiitti. Niiden puutteista erottuvat yleensä monien patogeenien korkea vastus, joka on syntynyt vuosikymmenien käytön aikana. Vaarallisin sivuvaikutus penisilliinien nimittämisessä on allergisten reaktioiden kehittyminen, joilla on vaihtelevaa monimutkaisuutta.

Siksi aina ennen lääkkeen ensimmäistä nimittämistä on suoritettava yliherkkyystesti lääkkeelle.

kefalosporiinit

Kefalosporiinit, kuten penisilliinit, kuuluvat beta-laktaamiantibioottien ryhmään. Nämä antibakteeriset lääkkeet ovat erityisen suosittuja sairaaloissa. Kefalosporiineilla on bakterisidinen vaikutus, jonka vaihteluväli on melko erilainen eri sukupolvien huumeissa (nyt on 5).

Kefalosporiineja käytetään pääasiassa muutamia poikkeuksia lukuun ottamatta lihakseen tai laskimoon. Nimityksiä on paljon laajempi kuin penisilliinit: otiitti, sinuiitti, erilaiset kurkkukiput, sinuiitti, nielutulehdus, kurkunpään tulehdus. Myös kefalosporiineja käytetään ennen leikkausta ja sen jälkeen mahdollisten komplikaatioiden estämiseksi. ENT-tautien hoidossa seuraavia tämän ryhmän lääkkeitä määrätään pääasiassa:

Antibioottiresistenssin ongelma uusimpien kefalosporiinien sukupolvien kohdalla on hieman vähemmän akuutti. Niitä voidaan myös määrätä varoen raskaana oleville naisille jo nuoresta iästä lähtien. Kuitenkin melko usein niiden käytön yhteydessä voi esiintyä allergisia reaktioita, kuten penisilliinien tapaan, on välttämätöntä suorittaa tutkimus yliherkkyyden esiintymisestä ennen ensimmäistä käyttöä.

makrolidit

Makrolidit - ryhmä lääkkeitä, joita otolaryngologit määräävät useimmiten potilaan ensimmäisessä vierailussa. Syyt ovat yksinkertaisia ​​- alhainen myrkyllisyys, huumeiden helppokäyttöisyys tässä ryhmässä (hoito kestää yleensä 3-5 päivää) ja pieni haittavaikutusten riski.

Makrolidit estävät proteiinien synteesin bakteerisolujen avulla ja siten tekevät niiden lisätuotannosta mahdotonta. Niillä on ainutlaatuisia farmakologisia ominaisuuksia: kyky kerääntyä elimistössä oleviin kudoksiin (niiden pitoisuus voi olla 10 kertaa suurempi kuin vastaava veren indikaattori).

Myös makrolideille, jotka ovat tyypillisiä pitkäaikainen erittyminen kehosta. Tuotetaan pääasiassa kapseleina, tabletteina tai siirappina lapsille. Indikaattoreita ovat nielutulehdus, tonsilliitti, otiitti ilman komplikaatioita, bakteeri-nuha ja sinuiitti. Yleisimmin määritetyt makrolidit ovat:

  • azithromycin;
  • klaritromysiini;
  • josamysiininä;
  • spiramysiiniä.

Haittavaikutusten joukossa havaittiin ohimenevä maksan entsyymien nousu, hematopoieettinen masennus ja dyspeptiset oireet, jotka yleensä häviävät hoidon päättymisen jälkeen.

fluorokinolonit

Fluorokinolonit - ryhmä antibakteerisia lääkkeitä, joilla on voimakas bakterisidinen vaikutus. Niille on ominaista hyvät suoritusindikaattorit tilanteissa, joissa ensilinjan antibiootit eivät ole saaneet toivottua positiivista vaikutusta.

Fluorokinolonien vaikutusalue sisältää useimmat gramnegatiiviset bakteerit ja stafylokokkikannat. Nämä antibiootit tunkeutuvat istukan esteeseen ja voivat olla myrkyllisiä sikiölle, koska niitä käytetään raskaana oleville naisille vain terveydellisistä syistä.

Fluorokinolonihoito suoritetaan yleensä kiinteissä olosuhteissa organismin funktionaalisten parametrien valvonnassa. Nämä antibiootit on määrätty tilanteissa, joissa potilaan vakava tila sitä vaatii (yleensä johtuen taustalla olevan patologian komplikaatioiden kehittymisestä). Useimmiten käytetään jotakin seuraavista lääkkeistä:

  • siprofloksasiini;
  • lomefloksatsin;
  • sparfloksasiinin;
  • gemifloksasiinia;
  • moksifloksasiinia.

Fluorokinolonit, joilla on niiden systeeminen käyttö, voivat vaikuttaa haitallisesti kehon erittyvien ja maksatietojärjestelmien toimintaan. Siksi heitä ei suositella aikuisten maksan ja munuaisten toiminnallisten häiriöiden yhteydessä.

Myös joskus ne aiheuttavat neurotoksisia oireita (päänsärky, huimaus, tinnitus), dyspeptisiä häiriöitä ja lihaskipua.

karbapeneemeille

Karbapeneemit ovat antibiootteja ylempien hengitysteiden sairauksiin. Ne edustavat beeta-laktaamilääkkeitä, joilla on bakteereja torjuva vaikutus patogeenista kasvistoa vastaan. Karbapeneemit tunkeutuvat hyvin kehon kudoksiin sekä veri-aivoesteen läpi. Karbapeneemien tärkeimmät edustajat:

Tärkein indikaatio niiden tarkoitukseen on infektion yleistäminen (sepsis). Tässä patologisessa prosessissa bakteerit tunkeutuvat aktiivisesti ENT-elinten tulehduslähteestä veriin ja leviävät koko kehoon, mikä johtaa erilaisten elinten ja järjestelmien tappioon.

Tilastojen mukaan Staphylococcus aureus on yleisin sepsiksen aiheuttaja, jonka monet kannat ovat kehittäneet vastustuskykyä tärkeimpien antibakteeristen lääkkeiden suhteen. Karbapeneemit pysyvät aktiivisina ja pysyvät siten valinnaisina lääkkeinä tällaisissa tilanteissa.

video

Video kertoo, miten nopeasti parannetaan kylmää, flunssaa tai ARVI: ta. Lausunto kokenut lääkäri.

ENT-tautien antibioottihoito aikuisilla

Nykyaikaiset lääkärit otolaryngologit eivät yritä käyttää antibiootteja ENT-tauteihin aikuisilla ilman hätätilanteita. Joten, jos potilas ei ole huolissaan voimakkaasta kipusta, hypertermiasta ja massiivisesta turvotuksesta, eikä potilaan kunto aiheuta huolta, asiantuntija ottaa odottavia taktiikoita ja mikrobilääkkeitä ei nimetä, koska:

  • lääke-resistenttien mikro-organismien muodostumisen suuri todennäköisyys;
  • oireita useista sivuvaikutuksista.

Tilanteissa, joissa potilaalle diagnosoidaan kipeä otitis media, tonsilliitti, akuutti tonsilliitti tai sinuiitti, antimikrobisten aineiden oikea-aikainen vastaanotto tulee elintärkeäksi.

Antibioottien ryhmäerotus

Antimikrobiset aineet on jaettu tärkeimpiin farmakologisiin ryhmiin:

  • aminoglykosidit. Lääkkeet "vanhoja" sukupolvia. Nämä ovat nefro- ja ototoksisia lääkkeitä, jotka ovat tehokkaita gram-bakteereita vastaan, jotka aiheuttavat useimmiten STD: tä, meningiittiä ja ruoansulatuskanavan häiriöitä. Näitä antibiootteja ei käytetä lasten ja aikuisten ENT-taudeissa niiden alhaisen tehokkuuden ja "turvallisempien" mikrobilääkkeiden läsnäolon vuoksi.
  • sulfonamidit. Systeemiset antibiootit, joilla on laaja laajuus ja toiminta. Gram + -bakteerit (cocci), klostridia, Listeria, joukko alkueläimiä ja klamydia ovat haitallisia. ENT-sairauksien hoitoon, joka on määrätty vain äärimmäisissä tapauksissa (yksilöllinen suvaitsemattomuus fluorokinoloneille ja penisilliiniryhmille).
  • penisilliinit. Niinpä aktiivista sekä grammaa että gram + bakteereja vastaan ​​käytetään yleisesti ENT-käytännössä aikuisten ja lasten hoidossa. Pidä mahdollisimman vähän vasta-aiheita, mutta voi aiheuttaa vakavia allergisia reaktioita (jopa angioedeemaa ja anafylaktista sokkia).
  • kefalosporiinit. Onko sinulla bakterisidinen vaikutus. Sovelletaan hävittämään streptokokkeja ja stafylokokkeja, jotka aiheuttavat useimmiten sellaisia ​​ENT-sairauksia kuin kurkkukipu, sinuiitti ja otiitti (puhtaita infektioita). Myrkyllinen antibiootti voi aiheuttaa allergioita.
  • makrolidit. "Vanha", mutta myös "turvallisin" antibiootteja. Tehokas mykoplasmeja, klamydiaa ja gramma-bakteereita vastaan. Onko sinulla bakteriostaattinen vaikutus.
  • fluorokinoloneille. Suositut erittäin tehokkaat antimikrobiset aineet, joilla on laaja valikoima toimintoja. Ne auttavat meningokokin, stafylokokin ja muiden gram + bakteerien (tärkeimpien ylempien hengitysteiden sairauksien) tartunnassa. Raskauden, imetyksen aikana, on laaja luettelo epätoivotuista vaikutuksista.

Lääkäri päättää tiettyjen ENT-sairauksien ryhmän lääkkeiden nimittämisestä WHO: n ja MOH: n ohjeiden mukaisesti määrittelemään tiettyjen sairauksien hoidon taktiikat, tiedot potilaan tilasta, potilaan historiasta, tiedot aiemmin käytettyjen lääkkeiden tehokkuudesta ja reaktiot määrättyihin lääkkeisiin.

Antibiootit sinuiitin hoitoon aikuisilla

Sinuiitti on nenän paranasaalisten nilojen limakalvon tulehdus.

Paikannuspaikan mukaan se on jaettu seuraaviin:

  • sinuiitti - vaikuttaa sinukseen ylemmän leuan yli;
  • ethmoidiitti - ethmoidiluun luu on tulehtunut;
  • etusairaus - etumaisen sinuksen tappio;
  • sphenoiditis - sphenoid-sinuksen epiteelin patologia.

Sinusiitti aikuisilla ja lapsilla voi olla akuutti tai krooninen, tärkeimmät oireet akuutissa vaiheessa:

  • röyhkeä poistuminen nenästä;
  • hypertermia (joskus jopa korkeisiin arvoihin);
  • tylsä, kipeä, sykkivä kipu otsassa, yläleuan yläpuolella, pahenee, kun pää on alaspäin. Kivun oireyhtymä voi pahentua edes kylmästä tuulesta, joka puhaltaa kasvosi.

Kroonisessa sairaudessa voi olla epäselvä kuva, jossa ei ole kovin selvää oireita. Sinusiitin määrittelemätön, ennenaikainen hoito voi johtaa aivokalvontulehdukseen ja sepsiin. Joskus tällaiset komplikaatiot päättyvät potilaan kuolemaan.

Sinuiitin systeeminen hoito suoritetaan sen jälkeen, kun nenäeritysten bakteriologinen kylvö on saatu, mutta jos ei ole aikaa odottaa laboratorioteknikon havaintoja, otolaryngologi valitsee ryhmän antibiootit:

  • penisilliinit. Nämä ovat Amoxicillin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab.

Amoksisilliini on laaja-alainen lääke, mutta jos sen tehokkuus tietyssä tapauksessa on pieni, hoito säädetään säätämällä Amoxiclav, suojattu antimikrobinen lääke, jossa pääkomponenttia täydennetään klavulaanihapolla. Tämä bakteereja aiheuttava aine (ja näin ollen toimii suhteellisen nopeasti) lisää ihmisen leukosyyttien aktiivisuutta, mikä lisää niiden antimikrobista immuniteettia.

Sekä Amoxicillin että Amoxiclav imeytyvät nopeasti mahaan ja suolistoon, tunkeutuvat kaikkiin kudoksiin ja kehon nesteisiin, voittavat istukan esteen, mutta niiden teratogeenisia vaikutuksia ei ole osoitettu. Antibiootit johdetaan munuaisista, joten niiden käytön pääasiallinen vasta-aihe on erittymisjärjestelmän patologia ja vaikuttavan aineen yleinen suvaitsemattomuus.

On mahdollista pistää lääkkeitä ENT-taudeille suun kautta ja parenteraalisesti (lihaksensisäisesti, laskimonsisäisenä injektiona ja tiputusinfuusioina).

Flemoxin Solutab on sama amoksisilliini, vain lääke on saatavilla eri kauppanimellä. Myynnissä - tabletti.

  • makrolidit. ENT-lääkäreiden arsenalissa - erytromysiini, azitromysiini ja nykyaikaisempi vastine - Sumamed.

Näillä antibiooteilla on alhainen myrkyllisyys, ei aiheuta allergioita, kuten penisilliinivalmisteita.

Aikuisten potilaiden hoitoon on saatavana tabletteja, kapseleita ja jauhetta suspensioiden valmistamiseksi.

  • kefalosporiinit. Tämäntyyppisen kolmannen sukupolven suosittu lääke on keftriaksoni.

Lääkeaine auttaa röyhkeä sinuiitti, on saatavilla jauhemuodossa, josta lihaksensisäinen tai laskimonsisäinen injektio valmistetaan liuottimien avulla. Kivuliaiden käyttöönotto voi ilmetä paikallisreaktioissa (infiltraatio, flebiitti).

Nenälihaksen kalvojen tulehduksen paikalliseen hoitoon aikuisilla käytetään tippoja ja suihkeita, joilla on antibakteerinen komponentti:

  • Izofra. Ranskalainen lääke, joka on Framycetin, aktiivinen coccal-bakteereita vastaan;
  • Polydex. Se käsittelee sekä sinuiittiä että otiitia. Sillä on ruiskutuksen muoto (nenän tunkeutumiseen) ja putoaa (korvaan). Lääke on erityisen tehokas purulentteihin eritteisiin;
  • Bioparoks. Vaikuttava aine on antibiootti fuzafungiini. Käytettävissä aerosolin muodossa, eliminoi limakalvon nenän tukos.

Sinusiitin tehokkaaseen hoitoon paikallisten antimikrobisten lääkkeiden kanssa on välttämätöntä ensin käyttää vasokonstriktiivisia tippoja, jotka poistavat turvotuksen ja antavat tarvittavan välinpitävyyden antibakteeriselle komponentille.

Otiitti-media aikuisilla

Otiitti on yhteinen lääketieteellinen termi, joka kuvaa tarttuvan kuuloelimen patologista tilaa.

Yleisin on otitis media. Se sieppaa alueen korvasylinteristä onkaloon, jossa kuulokkeet (malleus, incus ja stirrup) sijaitsevat. Suurin osa tapauksista on alle 5-vuotiaita lapsia, mutta myös aikuiset kärsivät, erityisesti ne, jotka ovat kokeneet lapsuudessa toistumisen.

  1. bakteerit (Pseudomonas ja hemofiiliset bakteerit, staphylococcus, pneumococcus);
  2. Candida-sukuiset sienet.

Hoitoon käytetään systeemisiä antibiootteja:

  • penisilliinit - amoksisilliini (kauppanimi Amosil, Ospamox, Flemoxin), Amoxiclav;
  • kefalosporiinit - kefuroksiimi (myydään nimellä Zinnat, Axotin, Zinatsef, Cefurus), keftriaksoni.

Harvinaisissa tapauksissa ENT on määrätty aikuisille fluorokinoloniryhmässä, esimerkiksi Norfloxacin-tableteissa.

Tehokas ja paikallinen hoito, joka suoritetaan kahdentyyppisillä tippeilla, joihin kuuluu:

  • vain antibiootti (Tsiprofarm, Normaks, Otofa);
  • antimikrobinen aine ja kortikosteroidi (Sofradex, Kandibiotik). Sillä on voimakas tulehdusta ja turvotusta estävä vaikutus.

Jos sienen limakalvo vaikuttaa sieniin, lääkärit määrittävät yhdistetyt voiteet - Clotrimazole, Pimafucin, Pimafukort.

Valittaessa korvakoruja aikuisille on äärimmäisen tärkeää selvittää, onko kuulokkeen rei'itys (rei'itys), joka usein tapahtuu otitis mediaan. Jos potin läpimurto on diagnosoitu, potilaalle voidaan laittaa vain yhden komponentin antibakteerisia tippoja ilman anestesia- ja / tai anti-inflammatorisia vaikutuksia.

Et voi myös käyttää paikallista hoitoa, joka koostuu antibiootti-aminoglykosidista:

Näillä vaikuttavilla aineilla on ototoksinen vaikutus kuulokappaleisiin ja sisäkorvan limakalvoon, mikä voi johtaa kuulon heikkenemiseen, kuurouteen tai aivokalvojen tulehdukseen.

Siksi systeemistä eikä paikallista otiitin hoitoa ei voida suorittaa ilman otolaryngologin tutkimista ja valvontaa.

Antibiootit angina-hoitoon aikuisilla

Kurkkukipu on akuutti tarttuva (erittäin tarttuva) tauti, jonka taudinaiheuttajat vaikuttavat mandeleihin (usein kaikki nielun imusolmukkeet).

  • lämpötilan nousu korkeisiin (39-40 g) arvoihin;
  • voimakas kipu kurkussa, joka on läsnä riippumatta nielemisaktista;
  • palatiinimailien lisääntyminen (joskus sulkemiseen asti);
  • haavaumien tai serotonisten kerrostumien visualisointi potilaan rauhasissa ja nielun renkaassa;
  • lisääntyvä kehon myrkytys (päänsärky, masennus, apatia, letargia, ihon haju, takykardia).

Diagnoosi tehdään nielun pensasisäisen sisällön bakteeritutkimusten tulosten perusteella, potilaan tilan ja hänen epidociologiansa arvioinnin perusteella (angina on samanlainen kuin difterian ja scarlet feverin oireet).

ENT-tautia hoidetaan pelkästään antibioottien kanssa, epäasianmukainen tai viivästynyt hoito on täynnä komplikaatioita, jotka johtuvat bakteeriaktiivisuuden (toksiinien) tuotteiden sedimentoinnista sydänlihaksen limakalvolle, verisuonten seinille, munuaisille, aivoille. Endo- ja myokardiitin, reuman, meningiitin, pyelonefriitin kehittyminen on mahdollista.

Anginan tärkeimmät patogeenit:

  • Streptococcus - 90% tapauksista;
  • stafylokokki - 5%;
  • stafylokokki ja streptokokki - 5%.

Hyvin harvoin esiintyy Staphylococcus aureus -infektiota, pneumokokkia, sekoitettua kasvistoa.

Infektiolähde on aina sairas, siirtoreitti on ilmassa.

Aikuisten järjestelmällinen hoito suoritetaan:

  • penisilliinit - amoksisilliini, amoksiklavit - tabletti ja injektoitava muoto;
  • Macrodidit (penisilliini-allergian tapauksessa) - erytromysiini (käytetään satunnaisesti), sumamed, zitrolidi, hemomitsiini (yleensä kapselit);
  • kefalosporiinit (röyhtäisen tonsilliitin vakavia muotoja varten) - Zinnat (kapselit) Keftriaksoni, Cephalexin (lihaksensisäisenä tai laskimonsisäisenä injektiona);
  • fluorokinolonit (kun on mahdotonta käyttää lueteltujen ryhmien lääkkeitä) - siprofloksasiini. Se kohtelee angiinan tärkeimpiä taudinaiheuttajia, mutta se on myrkyllistä, sillä on monenlaisia ​​vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia.

Paikallinen hoito aikuisilla tapahtuu nielun kastelulla antimikrobisilla valmisteilla Bioparox, Hexoral ja usein esiintyvä gargling Orxept -liuoksen kanssa. Kaikki tämä on lääkkeitä, joilla on antiseptinen komponentti angina-pisteen lisäkäsittelyyn.

Kurkkukipulääkkeitä ei voida estää vain käyttämällä paikallista hoitoa. Lääkäri, joka on tehnyt tällaisen diagnoosin potilaalle, määrittelee systeemiset mikrobilääkkeet!

Usein kutsutaan tonsilliitti tonsilliitti, joka voi olla akuutti tai krooninen. Asiantuntijoiden mukaan tämä ENT-tauti on harvoin "kiinni" ulkopuolelta, useimmiten itse-infektio johtuu paikallisen tai yleisen koskemattomuuden vähenemisestä. Suojavoimien heikentyminen provosoi orofarynxin ehdollisesti patogeenisen kasviston kasvua. Tonsilliitti esiintyy säännöllisesti carious hampaiden, sinuiitin ja stomatiitin kanssa.

Hoito on samanlainen kuin angina-hoito, mutkattomissa tapauksissa määrätään antibiootteja.

Antibiootit ENT-sairauksien hoitoon raskaana olevilla naisilla

ENT-elimien vaivoja syntyy järjestelmällisesti naisilla lapsen kuljettamisessa. Tämä ei ole yllättävää, koska tällä hetkellä immuniteetti putoaa merkittävästi, ja raskauden aika itsessään on melko pitkä. Yhdeksän kuukautta on vaikea olla tarttumatta infektioon, joka voi johtaa antriittiin tai otiitiin.

Vakavissa tapauksissa antibakteerinen hoito on välttämätöntä, sikiön sisäisen infektion riski ja monimutkaisten patologioiden kehittyminen on liian suuri.

Mitä otolaryngologit määrää raskaaksi:

  • penisilliinit (ilman allergioita);
  • makrolidit;
  • kefalosporiinit (edellä mainitut kauppanimet).

Tämän ryhmän lääkkeet tunkeutuvat istukan esteeseen, mutta niillä ei ole teratogeenistä vaikutusta sikiöön. Jälleen kerran, kun nimittäminen on tärkeää ja raskausjakso sekä taudin vakavuus ja tietty raskaus.

Aminoglykosidit ovat ehdottomasti kiellettyjä (ne kertyvät vauvan maksassa, vaikuttavat luusysteemin muodostumiseen, niillä on oto- ja nefrotoksinen vaikutus sikiöön) ja fluorokinolonit (tuhoavat sikiön nivelet, vaikuttavat haitallisesti luuytimen työhön ja tulevan lapsen hematopoieettiseen järjestelmään).

Loput lääkeryhmät ovat sallittuja osittain raskauden kolmanneksesta riippuen.

Kaikki ENT-sairauksien antibakteeriset lääkkeet (jotka sisältyvät myös ehdollisesti sallittuun luetteloon) tulisi määrätä raskaana olevalle naiselle vain lääkärin toimesta. Asiantuntija ei ehkä tiedä potilaan raskaudesta. Kerro lääkärillesi tilanteestasi ennen lääkkeiden määräämistä!

Top