Tärkein // Keuhkoputkentulehdus

Lacunar angina - oireet ja hoito aikuisilla

Lacunar-angina on akuutti tonsilliitti, joka on luonteenomaista kurjasta tulehduksesta, eli nielujen taitoksista. Tämä sairauden muoto on vakavampi kuin follikulaarinen tonsilliitti. Puhtaassa muodossaan se on harvinaista. Useimmiten se kehittyy follikkelin taustalla.

Tärkein riskiryhmä tämäntyyppisten kurkkukipujen esiintymiselle on 5–12-vuotiaat lapset. Aikuisilla tämäntyyppinen angina on yleisimmin yhdistettynä toisen taudin variantiin, toisin sanoen on olemassa sekatyyppi. Lacunar-tonsilliitin hoitoa aikuisilla, kuten lapsilla, hoitaa antibioottien kurssi, joka poistaa anginan epämiellyttävät oireet.

Aikuiset yleensä sietävät tautia helpommin kuin lapset, mutta asianmukaisen ja oikea-aikaisen hoidon puuttuessa jopa aikuiset voivat kehittyä ei-toivottuihin komplikaatioihin, kuten myokardiittiin, akuuttiin korvatulehdukseen, pyelonefriittiin, reumaan, keuhkokuumeeseen jne.

syitä

Miksi lacunar tonsilliitti esiintyy ja mikä se on? Streptokokit ovat tärkein aiheuttaja, mutta se voi johtua myös adenoviruksista ja stafylokokkeista. Siksi tätä tautia pidetään tarttuvana. Se kulkeutuu ilmapisaroiden kautta aivastettaessa, sairastelemalla sairasta tai ottamalla yhteyttä lapsiin lelujen ja muiden tartunnan saaneiden esineiden kautta.

Myös erilaiset kirurgiset interventiot suuonteloon ja hampaiden sairauksiin voivat aiheuttaa kurkkukipua. Ulkoiset tekijät voivat myös aiheuttaa tautia. Näitä ovat - hypotermia, luonnokset, äkilliset ilman lämpötilan muutokset, kosteus, ilmansaasteet.

Taudin tämän muodon piirteet

Tämä angiinan kliininen muoto sai nimensä sen vuoksi, että sen aikana kurja-tulehduksellinen prosessi on lokalisoitu risojen aukkoon. Nielujen paksuudessa on paljon näitä puutteita, jolloin patogeenisten streptokokkien jätetuotteet yhdessä nekroottisten massojen ja huuhtoutuneen epiteelin kanssa nousevat ylhäältä, imusolmukkeisiin esiintyy suuria laastareita.

Tämä erottaa lakunarillisen tonsilliitin follikulaarista (toinen angina-kliininen muoto), jossa vain jotkut nielurisissa olevat follikkelit ovat tulehtuneita, mikä näyttää pieniltä pustuleilta imusolmukkeiden pinnalla.

Lacunar-tonsilliitin oireet

Lakunaarisen tonsilliitin inkubointijakso kestää 1-2 päivää, ja sen oireet kehittyvät nopeasti ja voivat näkyä parin tunnin kuluttua.

Lacunar-anginan pääasialliset merkit aikuisilla ja lapsilla ovat:

• voimakas kehon lämpötilan nousu suuriin lukuihin (38,5-40) s
• infektioprosessin yleisiä ilmentymiä heikkouden, huonovointisuuden, väsymyksen ja päänsärkyjen muodossa;
• toistuvat vilunväristykset, jotka ovat yleisempiä lapsilla;
• kipu nivelissä;
• paikalliset ilmenemismuodot vakavan kurkkukipun ja suurentuneiden submandibulaaristen imusolmukkeiden muodossa.

Tutkimuksessa lääkäri löytää tyypillisiä ilmenemismuotoja kurkkuun tulehdusprosessissa:

• kurkunpään punoitus;
• kudosten turvotus kurkussa;
• kellertävä-vaalea plakki, joka vie suurimman osan molempien palatiini-mandelien pinnasta, joka on helppo poistaa lastalla.

Tulehdusprosessi voi vaikuttaa sekä yhteen että molempiin mandeleihin. Taudin keskimääräinen kesto on 5-9 päivää, ja täysi työkyky palautuu 14–17 päivään. Lapsilla lakunarinen tonsilliitti on vakavampi kurssi, johon liittyy kouristuksia, astmaa, vatsakipua, pahoinvointia, oksentelua, ripulia, vatsakipua.

tehosteet

Infektion leviäminen hengitysteiden kautta aiheuttaa usein keuhkoputkentulehduksen ja jopa keuhkokuumeen. Riittämätön hoito voi aiheuttaa kroonisen taudin muodon, usein usein muuntyyppisen tonsilliitin, nielutulehduksen komplikaation.

Infektioiden ja pyöreiden prosessien esiintyminen aiheuttaa bakteerien erottumisen koko elimistössä, joka on talletettu sydämeen, keuhkoihin, luihin. Tämän ilmiön seuraukset ovat hyvin vaarallisia - munuaisten tulehdus (pyelonefriitti, glomerulonephniitti), reuma, niveltulehdus, myokardiitti, stafylokokkien aivokalvontulehdus, yleistynyt imusolmukevahingot, paiseet, sepsis.

Lacunar angina: kuva

Mitä tämä kurkkukipu näyttää, tarjoamme yksityiskohtaisia ​​valokuvia.

Lakunaarisen tonsilliitin hoito

Useimmissa tapauksissa on osoitettu konservatiivista hoitoa, ja jos vaikutusta ei esiinny, jos kyseessä on nielujen akuutti nousu, hengitysvaikeudet, mandelien kirurginen poisto on osoitettu.

Kun lacunar-tonsilliitin ensimmäiset oireet tulevat esiin, potilas on eristettävä muista ja annettava sängyn lepotilaan (kurkkukipua ei voida kantaa jaloissa, mikä johtaa usein komplikaatioihin). Sairaalahoitoon liittyvä kysymys riippuu patogeneesin vakavuudesta.

Hoitokurssin tulisi nimittää asiantuntija. Hän haastattelee potilasta, tutkii hänen kurkunsa, määrittelee analyysien avulla taudin aiheuttajan ja sen herkkyyden antibiooteille, minkä jälkeen hän määrittelee tässä tapauksessa tarvittavat lääkkeet.

Jos haluat parantaa kurkkukipua kotona, suosittelemme seuraavaa:

1. Vastaanottaja nimittää lääkärin antibakteerisia lääkkeitä.
2. Yleisen tilan lievittämiseksi voidaan käyttää antipyreettisiä tai ei-steroideja tulehduskipulääkkeitä. Tämä kaikki tunnetaan Aspiriini, Ibuprofeeni, Parasetamoli. Tämän tapaamisen ydin on lievittää potilaan tilaa vähentämällä lämpötilaa ja vähentämällä kurkunpään turvotusta.
3. On erittäin tärkeää, etenkin taudin ensimmäisten kahden päivän aikana, tunneilla gargling antiseptisten liuosten kanssa - Miramistin, klorofyllipt, jodinoli, Furacilin (2 tablettia vettä lasia), heikko liuos kaliumpermanganaattia. Elvytysvaiheessa voit vaihtaa ne infuusioksi ja lääkekasvien ruoanpoistoiksi - kamomilla, calendula, tammikuori, salvia. Paikallista hoitoa varten voit käyttää erilaisia ​​suihkeita - Ingalipt, Geksoral, Tantum Verde.
4. Hoidon aikana on tärkeää kiinnittää suurta huomiota juomiseen, jotta nestettä ei esiinny.

On myös tärkeää, että taudin akuutin jakson päätyttyä suoritetaan vitamiinihoidon ja probioottien kurssi, koska mädät prosessit, pitkäaikainen myrkytys heikentävät immuunijärjestelmää, ja antibioottihoito rikkoo luonnollista suoliston mikroflooraa.

antibiootit

Antibakteerinen hoito on tarkoitettu lacunar-anginan mikrobiologiselle etiologialle. Antibiootteja käytetään lääkkeinä, ja sulfanilamidivalmisteet ovat paljon harvinaisempia. Lääkkeiden määräämisen tarkoitus - hävittäminen (taudinaiheuttajan tuhoaminen).

Asianmukainen antibioottien valinta tarjoaa:

• taudinaiheuttajan täydellinen tuhoutuminen;
• sivuvaikutusten poistaminen eri anginaan liittyvissä sairauksissa;
• antibiootin vaikutuksen ja turvallisuuden tasapaino.

Punaisten kurkkukipujen ensilinjan lääkkeet ovat nykyaikaisia ​​penisilliinejä yhdistettynä niiden vahvistaviin komponentteihin, koska ne parhaiten käsittelevät streptokokkeja. Tällaisia ​​lääkkeitä ovat Augmentin, Flemoklav, Ecoclav ja monet muut. On myös sallittua ottaa penisilliinejä monoformissa (ampisilliinia, amoksisilliinia).

Jos olet allerginen penisilliinille, niitä hoidetaan antibakteerisia makrolidilääkkeitä (Sumamed, Azithromycin, Zitrolide, Klacid). Kefalosporiinien antibiootit on määrätty toistuvaan angina tai vakava sairaus. Näitä ovat esimerkiksi kefaleksiini, keftriaksoni, kefatsoliini, joka sairaalassa usein annetaan injektiona.

On välttämätöntä juoda koko lääkärin määräämä antibiootti, jotta vältetään taudin toistuminen ja komplikaatioiden kehittyminen. Antibioottien kulku lacunar-tonsilliitille on yleensä 7–10 päivää. Jos sinusta tuntuu paremmalta 2-3 päivän kuluttua, ja päätät, että olet parantunut, älä koskaan peruuta määrättyä lääkettä.

Lacunar angina aikuisilla

Palatiini-mandelit (rauhaset) - limakudosparit, jotka sijaitsevat orofarynxissa. Nielujen pinta on täynnä rakoja (uria), joilla on laajamittaisia ​​seurauksia imukudoksen kehossa. Amygdalan limakalvojen kokonaispinta-ala on enintään 350 cm2, mikä on verrattavissa orofarynxin seinien alueeseen.

Nielujen suuren alueen fysiologinen tarkoituksenmukaisuus johtuu lisääntyneestä todennäköisyydestä, että mikro-organismit ja virukset joutuvat kosketuksiin immuunijärjestelmän solujen kanssa. Immunokompetentit lymfosyytit, jotka sijaitsevat nielurisissa, tunkeutuvat vieraisiin patogeenisiin soluihin ja neutraloivat. Kehon heikkenemisellä mandelit eivät selviydy päätoiminnosta, on mandelien tulehdus - tonsilliitti.

Lacunar-tonsilliitti (lakunarinen tonsilliitti) - akuutti röyhtäinen palatiinin palovammojen tulehdus. Lacunar-tonsilliitti esiintyy lapsuudessa ja nuoruudessa. Aikuisten kohdalla se on melkein aina paheneva infektio. Lacunar-tonsilliitti diagnosoidaan aikuisilla ennen 50 vuoden ikää. Vanhemmassa iässä taudin todennäköisyys vähenee. Tauti diagnosoidaan ympäri vuoden, ja huippu esiintyy lokakuusta tammikuuhun.

Lacunar-tonsilliitin oireet

Lacunar-tonsilliitti aikuisilla ilmenee tulehduksen akuutissa vaiheessa. Patogeneesi kehittyy nopeasti. Klinikka ilmentyy kokonaisuudessaan päivän aikana, johon liittyy voimakas lämpötilan nousu kuumeisiin (38-39 0 C) tai pyreseettisiin (39-41 0 C) arvoihin.

Lacunar angina-oireet ilmenevät seuraavasti:

kuumetta, useammin hektistä tyyppiä (lämpötilan vaihtelut päivän aikana enintään ± 5 0 C), joskus vaihtelevaa tyyppiä (kehon lämpötilan nousu 2 0 С: een ja pitäminen pitkään ilman laskua);

myrkytysoireyhtymä (heikkous, päänsärky, väsymys, ruokahaluttomuus, unettomuus);

kipuoireyhtymä (kipu nielemisen yhteydessä, nivelkipu - kipu leuan nivelissä, lihaskipu - lihasten kipu);

poskien hyperemia, nasolabiaalisen kolmion (toissijainen angina, jota käytetään differentiaalidiagnoosissa) taustalla;

limakalvojen hyperemia (palatiiniholvit, nielurisat, pehmeä maku);

röyhkeä sisältö aukkoissa ja mandeleissa - pathognomonic (johtava) oire;

lymfadeniitti - kaulan ja leuan alueellisten imusolmukkeiden tulehdus;

takykardiat - sydämen lyöntitiheyden (HR) nousu, yleensä enintään 90 lyöntiä minuutissa;

Bakteriologiset tutkimukset paljastavat erilaisia ​​mikro-organismeja:

beeta-hemolyyttinen streptokokiryhmä A (GABHS);

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);

Staphylococcus haemolyticus (hemolyyttinen stafylokokki);

Joskus, kun kylvää nielunäytettä, myös muita mikro-organismeja, lacunar-tonsilliitin patogeenejä, eristetään. Immunologiset menetelmät, polymeraasiketjureaktio (PCR) ja muut emittoivat viruksia, jotka voivat olla myös angina-aiheuttajia. Useimmiten lacunar angina päästää:

Lacunar-tonsilliitin syyt

Lacunar-angina on jaettu ensisijaiseen ja toissijaiseen.

Pääasialliset laktaarisen tonsilliitin aiheuttajat aikuisilla:

muut mikro-organismit ja sienet;

tietyntyyppisiä viruksia.

Sekundaarinen tonsilliitti esiintyy soikeakuume, tuberkuloosi ja muut infektiot, joissa patologinen prosessi leviää palatiinin mandeleille ja ympäröivään kudokseen.

Lacunar angina - tartuntatauti infektio voi tapahtua, kun:

ruokaa ruoan kanssa;

Kliinisessä käytännössä infektiota mainitaan useimmiten, kun se altistuu kurkkukipua sairastavalle henkilölle.

Taudin ennakoivat tekijät:

orofarynxin ja nasopharynxin tulehdus;

karieksen ja periodontin tauti;

Lacunar-kurkkukipu diagnosoidaan kliinisten ja epidemiologisten tutkimusten, laboratoriotutkimuksen ja instrumentaalitutkimuksen tietojen perusteella.

Kliininen tutkimus sisältää:

historiallinen otto, ulkoinen tutkimus, perifeeristen imusolmukkeiden, ihon, ihonalaisen kudoksen, rintakehän tunne;

tapaushistoria;

Bakteriologinen tutkimus sisältää mikroflooraan kylvettävän tahran (nielu, nenä- ja nieluontelon, lakun), jotka viittaavat siihen, että ne tekevät kylvämisen Lefler-bakteereihin (epäillään difteriatodifiointia) ja ehdollisesti patogeenistä mikroflooraa.

Immunologinen tutkimus virusten, jotka aiheuttavat kurkkukipuja, tunnistamiseksi.

Instrumentaalitutkimuksiin kuuluvat elektrokardiogrammin määritys, farüngoskopia ja laryngoskopia.

Muut tutkimukset indikaatioiden mukaan.

Lakunaarisen tonsilliitin hoito

Sairaalahoito riippuen patogeneesin vakavuudesta. Joka tapauksessa näyttää sängyn lepo ja rajoittaa yhteystietojen määrää. Ruoka on lämmin, puhdas, ei mausteinen. Näyttää runsaasti juomista.

Hoitomenetelmät, lääkkeet ovat samanlaisia ​​kuin follikulaarisen anginan hoito. Konservatiivinen hoito on osoitettu ja ilman vaikutusta, jos nielurisat lisääntyvät akuutti, hengitysvaikeudet, mandelien kirurginen poisto on osoitettu.

Antibiootit laktaarista anginaa varten. Antibakteerinen hoito on tarkoitettu lacunar-anginan mikrobiologiselle etiologialle. Antibiootteja käytetään antibakteerisina aineina, sulfanamidivalmisteet ovat paljon harvinaisempia. Antibioottien nimittämisen tarkoitus - hävittäminen (patogeenin tuhoaminen). Antibiootteja määrättäessä on tärkeää varmistaa angiinan riittävä hoito.

Asianmukainen antibioottien valinta tarjoaa:

Taudinaiheuttajan täydellinen tuhoutuminen;

Sivuvaikutusten poissulkeminen useisiin anginaan liittyviin sairauksiin;

Antibiootin vaikutuksen ja turvallisuuden tasapaino.

Nykyaikaisissa olosuhteissa penisilliinisarjan antibiootit ovat ENT-infektioiden ensimmäinen valinta.

Samaan aikaan käytetään usein:

Kefalosporiinit (Aksetin, Zinnat, Supraks, kefadroksiili, kefuroksiimi, keftriaksoni);

Makrolidit (atsitromysiini, erytromysiini, Josamysiini);

Fluorokinolonit (moksifloksasiini ja muut);

Viime aikoina monet lääkärit ovat osoittaneet Augmentinin, penisilliiniantibiootin, terapeuttisen tehon amoksisilliinin ja klavulanaatin farmakologisessa yhdistelmässä. Tämä antibiootti osoitetaan, että angina on monimutkainen monien sairauksien vuoksi.

Video: miten nopeasti parannetaan kurkkukipua kotona? 5 yksinkertaista vaihetta:

koulutus: Vuonna 2009 hän sai lääketieteen tutkinnon Petroskoin valtionyliopistossa. Harjoittelun suorittamisen jälkeen Murmanskin alueellisessa sairaalassa saatiin otorinolaryngologian tutkinto (2010)

Lacunar angina

Lacunar-tonsilliitti on akuutti tulehdusprosessi, jossa on pääasiassa bakteeri-etiologiaa, jolle on tunnusomaista nielujen haavaumat, ja se ilmenee yleisen tilan, kurkkukipu, pahenevan nielemisen myötä. Fyysisen tarkastuksen yhteydessä mandelit ovat suurentuneet, heikkouden suussa on nähtävissä hypereminen, kurja eksudaatti. Alueellisten imusolmukkeiden palpoitumisen yhteydessä havaitaan kipua. Syövyttäjän tunnistamiseksi suoritetaan nielunäytteen bakteriologinen analyysi. Hoitoon kuuluu sängyn lepotilan noudattaminen akuutissa jaksossa, antibioottien määrääminen, tulehduskipulääkkeet, antiseptisten aineiden gargling ja fysioterapia.

Lacunar angina

Lacunar-kurkkukipu - akuutin primaarisen tonsilliitin kliininen muoto, jossa kurja-tulehduksellinen prosessi kehittyy aukkoihin ja siirtyy sitten mandelien pintaan. American Otorhinolaryngology -yhdistys käyttää tonsilliofaryngiitin diagnoosia, mikä heijastaa sitä tosiasiaa, että leesio vangitsee samanaikaisesti nielun takaseinän. Euroopan maissa, myös Venäjällä, termit "angina" sekä "akuutti tonsilliitti" (ensisijainen) ovat yleistyneet. Täten patologia erottuu toissijaisista muutoksista, jotka liittyvät eri infektioiden kulkuun (scarlet-kuume, difteria, tarttuva mononukleoosi) ja verisairauksiin (leukemian, agranulosytoosin kanssa).

Lacunar-tonsilliitin syyt

Tämä on akuutti tartuntatauti, jonka pääasialliset aiheuttajat alle 5-vuotiaina lapsina ovat adenovirukset, Coxsackie, tuhkarokko- ja punapäävirukset sekä nuoret ja aikuiset (80% tapauksista) - streptokokit, stafylokokit, hemofiiliset bakteerit ja muut bakteerilääkkeet. Taudinaiheuttajat tunkeutuvat ylempiin hengitysteihin hengitettynä ilmaan, harvemmin - kosketuksen ja kotitalouksien reitillä ja sijaitsevat nielurisilla. Immuunivasteen vähenemisen myötä esiintyy patogeenisten mikro-organismien aktivoitumista, niiden kertymistä aukkoihin ja patologisen prosessin kehittymistä nielun renkaan imusolmukkeisiin. Streptokokkien ja muiden bakteerien leviäminen verenkiertoon muihin elimiin ja kudoksiin (sydän, munuaiset, nivelet) on mahdollista, mikä yhdessä kehon puolustuksen vähenemisen kanssa, riittämätön antibioottihoito johtaa erilaisiin komplikaatioihin: myokardiitti, endokardiitti, polyartriitti, glomerulonefriitti.

Lacunar-tonsilliitin oireet

Kliiniset oireet ovat ominaista nielun ja imusolmukkeiden paikallisten muutosten yhdistelmällä yleisen hyvinvoinnin vastaisesti. Sairaus alkaa voimakkaasti myrkytysoireiden puhkeamisen myötä: hyperthermia, jossa on vilunväristykset, ruumiinsärky ja päänsärky. 2-3 päivän ajan on kurkkukipu, joka tulee voimakkaammaksi ruoan ja syljen nielemisen yhteydessä. Ylä- ja kohdunkaulan imusolmukkeiden lisääntyessä on kipua suun avaamisen ja pään kääntämisen yhteydessä. Suusta on epämiellyttävä haju, puhe vaimenee ("nenän varjo"). Suuonteloa tutkittaessa voidaan havaita nielujen punoitusta ja turvotusta, kellertävän valkoista sisältöä erillisinä saarina, jotka nopeasti yhdistyvät pinnan peittämiseen pensisillä kalvoilla.

Lasten kurkkukipu liittyy vakavampaan myrkytykseen, joka ilmenee kuumeena, voimakkaina päänsärkyinä, toistuvana oksentuksena, syncopal-tiloina, joissa on tajunnan menetys, ruokahaluttomuus, levoton uni, heikkous, ärtyneisyys. Usein on merkkejä ruoansulatuskanavan rikkomisesta vatsakipu, pahoinvointi, ripuli. Valitukset kurkkuun epämukavuudesta ruoan ja veden nielemisessä ensimmäisten 1-3 päivän aikana voivat olla poissa.

komplikaatioita

Röyhtäinen tulehdus, jossa on puutteellinen hoito ja immuniteetin vähentäminen, voi olla syynä paratonsillariin tai nielun paiseeseen, ja se leviää paranasaalisiin nilkoihin ja keskikorvaan. Samalla hyperthermia jatkuu, kurkkukipu muuttuu sykkiväksi, se voi säteillä korvaan, suun avaaminen vaikeutuu sekä syöminen. Toistuva tonsilliitti johtaa kroonisen tulehduksen kehittymiseen nielun ja ympäröivien kudosten imukudoksessa - krooninen tonsilliitti sekä etäisten elinten ja kudosten häviäminen: sydänlihakset, munuaiset, nivelet.

diagnostiikka

Lacunar-tonsilliitin kliinisten oireiden oikein tulkitsemiseksi ja ensisijaisen tulehduksen erottamiseksi sekundaarisesta tulehduksesta on tarpeen tutkia tarkasti eri erikoisalojen lääkärit: lastenlääkäri, yleislääkäri, otolaryngologi, tartuntatautien asiantuntija, reumatologi ja nephrologist. Nielun tarkastus paljastaa lakunarillisen tonsilliitin tunnusmerkkejä: voimakas palatiinimailojen tunkeutuminen ja turpoaminen, röyhtäisen sisällön kertyminen ja kalvot, jotka peittävät nielun pinnat kellertävien saarekkeiden aukkoihin. Kun poistetaan kalvoja lastalla, ne ovat suhteellisen helposti siirrettävissä pois vahingoittamatta taustakudoksia ja aiheuttamatta verenvuotoa.

Taudinaiheuttajan tunnistamiseksi on tarpeen tutkia nielusta ja nielusta peräisin olevan tahran sisältöä bakteriologisen tai virologisen analyysin avulla. Yleisiä kliinisiä tutkimuksia verestä ja virtsasta määrätään, joiden avulla prosessin aktiivisuus määritetään (leukosytoosi ja lisääntynyt erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus verikokeessa) ja virtsatietojärjestelmän komplikaatioiden (leukosyytit, erytrosyytit, proteiini nefriitin yleisessä virtsanalyysissä) esiintyminen. On välttämätöntä sulkea pois komplikaatiot (erityisesti reuma) veren biokemiallisen analyysin aikana (muutokset C-reaktiivisen proteiinin, antistreptolyysin-O: n, reumatoiditekijän tasolla). Lacunar-tonsilliitin differentiaalidiagnoosi suoritetaan muiden ylempien hengitysteiden sairauksien, tartuntavaikutusten sekundaaristen prosessien (nielun difteria, scarlet-kuume, mononukleoosi jne.) Kanssa.

Lakunaarisen tonsilliitin hoito

Taudin akuutissa jaksossa on tarpeen sängyn lepo, jos vakava kurssi ja komplikaatioiden esiintyminen on tarpeen, sairaalahoitoa tarvitaan.

• Etiotrooppinen hoito. Bakteriaalisen etiologian terapeuttisten toimenpiteiden perusta - antibakteerinen hoito 8-15 päivän ajan riittävän annoksena ottaen huomioon patogeenin herkkyys. Yleisesti käytetään penisilliiniryhmän antibiootteja (bentsyylipenisilliini, amoksisilliini) sekä kefalosporiineja ja makrolideja. Virus- ja sieni-etiologian sekundaarista anginaa varten käytetään sopivia lääkkeitä (asykloviiri, flukonatsoli jne.).
• Oireelliset korjaustoimenpiteet. On määrätty ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (aspiriini, ibuprofeeni, diklofenaakki), vitamiineja, immunomodulaattoreita sekä lääkkeitä, jotka normalisoivat sydän- ja verisuonijärjestelmän heikentyneitä toimintoja, ruoansulatuskanavaa, virtsateitä ja hermostoa.
• Paikallinen hoito. Paikallisesti levitetyt antiseptiset liuokset, lääkkeiden yrtit. Akuuttien ilmentymien tukahduttamisen jälkeen potilaalle annetaan viittaus fysioterapiaan.

Paikallisten komplikaatioiden (paratonsillar abscess) kehittymisen myötä kirurginen interventio on välttämätön, kun punaista painopistettä avataan. Terapeuttiset toimenpiteet nivelreuma ja glomerulonefriitti hoidetaan erikoistuneessa sairaalassa antibakteeristen aineiden, glukokortikosteroidien ja muiden lääkkeiden avulla.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Hoidon keskimääräinen kesto on 8-15 päivää. Tämä riittää täydellisen toipumisen alkamiseen, jos se on riittävästi ajoissa. Varhaisiin ja myöhäisiin komplikaatioihin liittyminen pahentaa ennustetta ja voi johtaa pitkäaikaiseen vammaan. Tärkeimmät ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat kosketuksen rajoittaminen sairastuneisiin vilustumiin ja tonsilliittiin, henkilökohtaisen suojavarusteen käyttö, tilojen tuuletus, asianmukainen työ ja lepo, kehon kovettuminen, säännöllinen liikunta ja urheilu.

Lacunar angina: taudin syyt ja hoito

Latinalainen angina (ango) tarkoittaa "kompressia" tai "rikastinta". Ihmiset tunnetaan yleisesti follikkeli- tai katarra-angina. Filistisen näkemyksen mukaan tämä tauti liittyy "punaisen kurkun" oireeseen, mutta tämä ei ole aina totta, koska se sekoittuu usein nielutulehdukseen.

Angina on monimutkainen sairaus, jolla on oma luokitus. Lacunar-angina, josta keskustellaan, on yksi sen lajikkeista.

Mikä se on?

Lääkärille kurkkukipu näyttää olevan monimutkainen kylmäkulku ja se on seurausta akuutista hengitystieinfektiosta (tautien kansainvälisen luokituksen mukaan, ICD-koodi 10). Samonkauden kylmyyskaudessa (syksy-talvi) väestön kurkkukipu on lisääntymässä. Miksi tämä oire - tärkein satelliittikanava?

Ihmisen kurkun takana ovat risat (tonsilla), jotka ovat imukudos. Sen tehtävänä on ylläpitää kehon koskemattomuutta. Tonsillit ovat samankaltaisia ​​kuin aksillaariset tai occipital-imusolmukkeet. Kuitenkin niiden kudos koostuu b-lymfosyyteistä, toisin kuin edellä mainitut solmut, joiden rakenne koostuu t-lymfosyyteistä. Lymfosyytit ovat valkosoluja, kehon immuniteetin puolustajia.

Tonsilsilla on karkea, löysä pinta, pilkullinen niin sanottu. puutteita. He ottavat taudin kärsimyksen. Niiden tulehdus tapahtuu. Täten toinen nimi tonsilliitti - tonsilliitti (nielujen tulehdus). Patogeenisten muutostensa ansiosta lääkäri voi diagnosoida tämän taudin.

Kuka tahansa kurkkukipu kulkee sen kurssin kolmessa vaiheessa:

• katarra (tulehtunut punoitus);
• röyhkeä (plakin ulkonäkö);
• elpyminen (oireiden vähentäminen).

Lacunar quinsy ilmentyy toisessa vaiheessa - kurja, ja siihen liittyy haavaumien muodostuminen mandelien aukkoihin. Katarraalisen ja follikulaarisen tonsilliitin ohella taudin leviäminen on yleisin.

Tauti voi esiintyä taustalla:

• tarttuva mononukleoosi;
• scarlet-kuume;
• tuhkarokko;
• leukemia.

Onko lakunarinen tonsilliitti siirretty?

Tauti leviää ilmassa olevilla pisaroilla. Ensinnäkin, henkilö, jolla on krooninen tonsilliitti, jonka kurkunpäänä infektio elää, tulee hänen jalostajaansa. Infektio on mahdollista aivastelun, yskimisen kautta käyttämiensä tuotteiden kautta.

Oireet aikuisilla

Tärkein visuaalinen merkki, jolla potilas itse voi olettaa, että hänellä on lakunarinen tonsilliitti - naamion ulkonäkö nielurisilla. Tämä plakki voidaan erottaa värin mukaan: valkoinen, harmaa, kellertävä ja myös muoto: paise (kuten follikulaarinen kurkkukipu) tai elokuva. Itse asiassa tällainen plakki edustaa lymfosyyttejä, jotka ovat kuolleet mandelien pinnalla infektiota vastaan.

Taudin pääasiallinen oire ilmaistaan ​​siinä, että useimmat potilaat valittavat voimakkaasta kurkun kipuista, varsinkin kun kiinteät elintarvikkeet niellään.

Muut lacunar-tonsilliitin oireet aikuisilla:

• akuutti kurkkukipu;
• kurkun punoitus;
• nielemisvaikeudet;
• korkea lämpötila (37 ° C - 40 ° C);
• hikoilu;
• yleinen heikkous.

Lacunar-tonsilliitille on tunnusomaista seuraavat sekä aikuisille että lapsille ominaiset objektiiviset merkit:

• nielujen hypertrofia punoituksella;
• ulkonäkö valkoinen kukinta (pus) on mandeleita;
• hengityksen hajun ulkonäkö (bakteerien myrkytyksen vuoksi);
• submandibulaaristen imusolmukkeiden turvotus.

Tämäntyyppinen tonsilliitti esiintyy vakavammassa muodossa kuin follikulaarinen. Tärkeimmät erot näiden kahden angina-tyypin välillä ovat keltaisen kukinnan ilmestyminen ja haavaumien muodostuminen aukkojen suuhun. Ajan myötä haavaumat kattavat yhä suuren määrän nielurisia.

syistä

Angina voi laukaista:

• bakteeri-infektio (streptokokki, stafylokokki);
• virusinfektio;
• jonkin verran sieniä.

Hypotermia on usein edellytys taudin esiintymiselle. Juominen kylmää vettä tai jäykkiä jalkoja, vähentää immuniteetin tasoa, luo erinomaisen kasvualustan bakteereille ja aiheuttaa tulehdusta. Nenäsairaudet, jotka estävät nenän hengittämistä ja tekevät henkilön hengittämään suun kautta, voidaan myös liittää tähän luokkaan.

Sen jälkeen infektio tunkeutuu immuunijärjestelmään, joka putoaa kehon kudoksiin (angina - nielurisissa). Tämä prosessi on ominaista myrkytys ja terävä alku.

Viruksen kurkkukipu esiintyy 40 prosentissa tapauksista ja etenee ilman haavaumia. Samalla kun bakteerien aiheuttama tauti liittyy nielujen haavoittuviin raivoihin.

Onko lacunarin kurkkukipu vuotanut ilman lämpötilaa?

Kurkkukipu on tarpeeksi salakavalaista. Taudin puhkeaminen on usein oireeton, ja sellaiset vähäiset merkit kuin kuivuus tai epämukavuus kurkussa, huono hengitys ei voi varoittaa potilasta.

Esimerkiksi katarraalinen angina, kun tartunta on mandelien pinnalla limakalvolla ja ei ole vielä päässyt sisälle, tauti voi edetä ilman kuumetta.

Lacunar- tai follikulaarinen kurkkukipu, ts. Kun leukosyytit ovat jo alkaneet taistella tartuntaa vastaan, joka on tullut kehon kudoksiin, lämpötila tapahtuu. Ja usein se saavuttaa 40 ° C.

Lacunar angina lapsilla

Vanhukset ja lapset ovat vaarassa heikentyneen tai vielä täysin muodostuneen immuniteetin vuoksi. Ihmisten mandelit alkavat kuitenkin muodostua vasta ensimmäisen kuuden kuukauden aikana. Siksi ensimmäisten 6 kuukauden aikana lapsia sairautta ei diagnosoida. Infektioiden vaara kasvaa lapsen 2-3 vuoden jälkeen.

Suurin osa anginaa sairastavista lapsista on tarttunut heidän vanhempiinsa. Niiden sairaus alkaa ruumiinlämpötilan jyrkästä noususta (jopa 39 ° C: een tai korkeampaan), jota seuraa yskä ja kurkkukipu. Lasten tapauksessa lääkärit vaativat sairaalahoitoa, jotta estetään komplikaatioita. On suositeltavaa hoitaa lapsia, pidentämällä sairaalahoitoa 12 päivään.

Lasten angiinan ennaltaehkäisyssä lääkärit vaativat kieltäytymistä vastaanottamasta immunostimulatorisia lääkkeitä. Niiden vaikutus aiheuttaa lasten heikon immuunijärjestelmän sammumisen ja taudin komplikaation. Lasten komplikaatioiden riski on paljon suurempi kuin aikuisilla.

komplikaatioita

Jos taudin aiheuttaja on bakteeritekijä (streptokokit), ja lisäksi se ei paranna, niin mahdollisuus ansaita komplikaatio lisääntyy. Tällaisissa tapauksissa sydänlihaksen venttiilit (epämuodostumien kehittyminen), nivelet (niveltulehdus) voivat kärsiä. On munuaisten vajaatoiminnan vaara (glomerulonefriitti).

Tämä johtuu siitä, että streptokokkien kehon muodostavat proteiinit ovat luonnollisesti samanlaisia ​​kuin kehomme proteiinit munuaisissa ja sydämessä. Bakteeri tarttuu näiden elinten kudoksiin ja estää heidän työnsä. Tämän vuoksi on olemassa riski, että lymfosyytit käyttävät virheellisesti suojaavaa toimintaa omaa kehoa vastaan.

Lisäksi lakunarinen tonsilliitti, joka ei ole parantunut ajoissa, levittää tulehdusta muihin päähän sijoitettuihin limakalvoihin. Näin ollen on olemassa vaara tulla tulehdukseksi, esimerkiksi korvakäytäväksi (otiitti), sekä tuotetun typen määrän kasvuun ja paiseiden muodostumiseen.

Miten hoitaa?

On kiellettyä hoitaa kurkkukipua usein itsehoito ei ylitä oireenmukaista hoitoa. Lacunarin tai follikulaarisen tonsilliitin hoito on avohoitoa, vaatii lepoa ja sairaalahoitoa. ENT-lääkäri harjoittaa tautia, joka määrää antibiootteja.

Hoitoon liittyy seuraavia hoitomuotoja:

• anti-inflammatorinen;
• antihistamiini;
• paikallinen.

Antibioottien ohella epämukavuuden lievittämiseksi käytetään adjuvanttihoitoa. Huuhtelu antiseptisillä aineilla helpottaa kipua. Niiden ansiosta ne poistavat limakalvot ja röyhkeä plakkia mandeleista, ne kostutetaan, mikä tuo väliaikaisen anestesian.

Sairaiden yleinen virhe on yrittää hoitaa kurkkukipua lämmittämällä kurkku huivilla tai muilla keinoilla, jotta se pysyy lämpimänä. Tätä ei voida tehdä, muistaa, että se on bakteeri, joka aiheuttaa taudin. Ja siksi lämpö pelaa häntä vain käsillä ja edistää sen lisääntymistä. Tällainen toimenpide on hyvä vain kuntoutuksen aikana, kun antibiootti tuottaa hedelmiä.

Tonnialeiden kriittisen suurenemisen ja sen seurauksena hengitysvaikeuden tai niiden nekroosin vuoksi kirurginen interventio umpeenkasvun kudoksen poistamiseksi on mahdollista.

Antibioottinen käyttö

Koska lakunarinen tonsilliitti on mikrobinen tulehdus, pääasiallinen hoitomenetelmä on infektion poistaminen. Tätä varten käytetään antibiootteja.

Antibioottien tarkoitus:

• poistaa taudin oireet;
• vähentää komplikaatioiden todennäköisyyttä.

Lakunaarisen tonsilliitin hoito pyrkii tuhoamaan streptokokin, taudin aiheuttajan. Streptococcus on hyvin epävakaa antibiooteille.

Optimaalinen aika aloittaa niiden ottaminen on 9 päivää sairauden hetkestä. Lääkärit vaativat kuitenkin antibakteerista hoitoa ensimmäisestä päivästä infektion jälkeen. Lääkitysprosessi suositellaan ulottumaan 12 päivän kurssiin.

Asiantuntija määrää seuraavat antibiootit:

• penisilliiniryhmän lääkkeet;
• makrolidit;
• kefalosporiinit.

ennaltaehkäisy

Paras vakuutus olisi rokotus kylmähoitoa (flunssa) ja bakteeri-infektiota vastaan. Pakollinen ennaltaehkäisevä toimenpide - suojata kurkku vetoa vastaan, kääriminen huiviin.

Se on hyödyllistä kurkkukipuun astuessa ja sen aikana järjestää lämpö- ja mekaanisesti säästävä ruokavalio. Ruoka, joka jättää kalvon mandeleille, edistää bakteerien kasvua.

Siksi on väärin uskoa, että esimerkiksi vadelmien hillo, joka on niin tiukasti juurtunut äitien mieliin kaikkien sairauksien keinona, vaikuttaa myönteisesti sairauksien torjuntaan. Se on makea ympäristö, että infektio lisääntyy erityisen hyvin. Samasta syystä on parempi luopua maidosta, joka jättää rasvaisen kalvon mandeleille.

Lisääntynyt tulehdus kuuma tee, elintarvikkeet, joissa on korkea happamuus, mausteinen ruoka. Siksi on suositeltavaa hylätä nämä astiat. Mutta runsaalla juomalla on päinvastoin keventävä vaikutus.

Lääkärit suosittelevat myös kehon karkaisemista ja urheilua.

Lacunarin kurkkukipu: miksi se tapahtuu ja miten se virtaa

Lacunar-angina on ylempien hengitysteiden tulehdussairaus, ja jos sitä hoidetaan väärin, se voi johtaa vaarallisiin komplikaatioihin. Tätä patologiaa kuvaavat voimakkaat myrkytysoireet ja paikalliset muutokset imukudoksessa.

Henkilön suuontelossa ja nielussa ovat risat (palatiini, tubal, kieli ja nielu). Ne sisältävät imukudoksen.

Siinä on aukkoja (syvennyksiä), joissa typpi kertyy tulehdusprosessin aikana. Useimmiten esiintyy akuutteja nielujen tulehduksia. Kehitetty lacunar tonsilliitti tarttuva luonne.

Oireet ja taudin oireet

Tauti diagnosoidaan aikuisilla ja lapsilla. Tämän patologian myötä nielujen kudokset vahingoittuvat syvästi yhdessä aukkojen kanssa. Tulehdus on kahdenvälinen.

Harvemmin vain 1 amygdala paisuu. Taudilla on erityinen kliininen kuva. Lacunar-anginan oireita ovat:

• yleinen huonovointisuus;
• kurjapäällysteet;
• kuume;
• vilunväristykset;
• suurennetut imusolmukkeet;
• kipu nieltäessä;
• syömisen vaikeus;
• vähentynyt ruokahalu;
• kurkkukipu;
• heikkous;
• leuan tai kaulan sinetit.

Kurkkukipu useimmissa tapauksissa liittyy kuume. Useimmiten se ei ylitä 40 ºC ja häiritsee 1-6 päivää.

Tämä oire johtuu lämmönsäätelyprosessin rikkomisesta taustalla, kun patogeeni vapauttaa erilaisia ​​toksiineja ja pyrogeenisiä aineita veriin. Vaikea kuume yhdistetään usein vilunväristyksiin.

Akuutti lakunarinen tonsilliitti liittyy aina kipuun nielemisen yhteydessä. Tämän oireen syy on hermopäätteiden ärsytys. Taudin toistuva merkki on elintarvikkeiden nielemisen vaikeus.

Tämä johtuu verisuonten laajenemisesta, mikä lisää niiden läpäisevyyttä ja kudosten turvotusta. Suurentunut nielu vähentää ruoansulatuskanavan halkaisijaa, mikä johtaa dysfagiaan (nielemisvaaran häiriö).

Tämän kipeän kurkun muodon erityispiirre on vaaleanpunainen tai jatkuvan kalvon kukka. Asianmukaisen hoidon puuttuessa se muuttuu kurjaksi. Reitti on helppo poistaa, kun limakalvot eivät vuotaa.

Tämä on päinvastainen kuin nielujen tappio difteriaa vastaan. Angina-lapsilla voi esiintyä seuraavia oireita:

1. Vatsakipu.
2. Kouristuksia.
3. Itkuisuus.
4. Elintarvikkeiden epääminen.
5. Ulosteen rikkominen ripulina.
6. Oksentelu.

Purulent plakkia, jossa on nielujen tulehdusta, liittyy usein epämiellyttävä haju suusta.

Sairauden syyt

Lacunar-tonsilliitti aikuisilla ja lapsilla kehittyy useista syistä. 90%: ssa tapauksista patogeenit ovat streptokokkeja.

Staphylococcus, enterobakteerit ja pneumokokit ovat vähemmän yleisiä nielujen limakalvojen kanssa.

Kurkkukipu johtuu sen oman (ehdollisesti patogeenisen) mikroflooran aktivoinnista tai bakteerien pääsystä ulkoisesta ympäristöstä.

Taudin kehittymisen riskitekijät ovat:

• läheinen yhteys ihmisille, joilla on tonsilliitti tai tartunnan saaja;
• potilaiden ruokien käyttö;
• suukkoja tartunnan kantajien kanssa;
• syömättä hedelmiä ja vihanneksia;
• pysyä täynnä ryhmiä;
• koskettaa ihmisiä, jotka yskivät ja aivastavat;
• saastuneen ilman hengittäminen;
• tilojen pölyisyys;
• karieksen läsnäolo;
• juominen kylmä vesi;
• yleinen hypotermia;
• kroonisen nuhan tai sinuiitin esiintyminen;
• C-vitamiinin puutos;
• koskemattomuuden heikkeneminen;
• huono ravitsemus.

Stenokardian aiheuttaja voi ilmentää patogeenisiä ominaisuuksiaan ja samalla vähentää kehon vastustuskykyä.

Tämä havaitaan säteilytyksen, pitkittyneen immobilisoinnin, tuberkuloosin, diabetes mellituksen, kasvainten, kemoterapian, antibioottien, kortikosteroidien tai immunosuppressanttien kontrolloimattoman saannin aikana.

Huipputapahtuma esiintyy talvella ja syksyllä. Syyt - jäähdytys ja ryhmien muodostuminen kouluissa ja lastentarhoissa.

Miten lakunarinen tonsilliitti on

Angina on tarttuva tauti. Lähetyksen päämekanismi on aerogeeninen (ilman kanssa). Henkilön tartunta voi tapahtua ilmassa olevien pisaroiden, ilmassa olevan pölyn, elintarvikkeiden ja kotimaisten reittien kautta.

Bakteereja säilytetään pitkään astioilla, leluilla, pyyhkeillä sekä kuivattuun rutokseen.

Useimmiten infektio tapahtuu yskimisen ja aivastelun yhteydessä, kun yhdessä pienimpien syljen ja syljen partikkelien kanssa mikrobit joutuvat alttiiden henkilöiden suuhun ja kurkkuun.

Lacunar-tonsilliitin ominaisuudet

Angina lacunarilla on seuraavat erityispiirteet:

• voi virrata piilossa;
• irrationaalisen hoidon avulla saadaan krooninen kurssi, jossa esiintyy usein pahenemisvaiheita;
• on luonteeltaan bakteeri;
• jolle on tunnusomaista fibriinisen plakin läsnäolo.

Näiden merkkien avulla voimme erottaa tämän patologian nielujen virus- tai sienisinfektiosta.

Lacunar angina ilman lämpötilaa

Lacunar-tonsilliitti ilman lämpötilaa on harvinaista. Se kehittyy useimmiten sekoitetun infektion tapauksessa ja osoittaa vakavan tulehdusprosessin.

Tämä patologia löytyy usein mandelien gangreenista. Lämpötilan puute ilmaisee immuniteetin vähenemisen, koska hypertermia on reagoiva, adaptiivinen vaste vasteena vieraan aineen käyttöönotolle.

Angina ilman kuumetta esiintyy usein heikentyneissä ihmisissä (HIV-tartunnan saaneet, huumeriippuvaiset) ja pitkäaikaisen immunosuppressiivisen hoidon taustalla.

Miten käsitellä lakunarinen tonsilliitti

Lakunaarisen tonsilliitin hoito on etiotrooppista ja oireenmukaista. Se ei voi olla nopea. Taudin pääasialliset hoitomenetelmät ovat:

• systeemisten antibakteeristen lääkkeiden käyttö;
• mandelien kastelu antiseptikoilla;
• karkkien, imeskelytablettien ja imeskelytablettien käyttö;
• antipyreettisten lääkkeiden ottaminen;
• gargling;
• antihistamiinien ottaminen;
• lisätä koskemattomuutta;
• suun limakalvon ja nielun mekaaninen, terminen ja kemiallinen säästäminen;
• probioottien ottaminen.

Imusolmukkeiden tulehduksen yhteydessä näytetään alkoholipakkaukset. Kaikkien potilaiden on tarkkailtava rauhaa, juoda enemmän ja tuuletettava huone useita kertoja päivässä.

Immuniteetin parantamiseksi on suositeltavaa käyttää vitamiineja. Lacunar-tonsilliitin hoito aikuisilla ja lapsilla alkaa tutkimuksen jälkeen.

Tarvitset: suuontelon, laryngoskoopin, yleisten kliinisten testien ja nielun leviämisen tutkimisen.

Lääkehoito

Akuutin tonsilliitin hoidon perusta on lääkkeiden käyttö. Stenokardian kanssa näytetään:

• antibiootit kapseleiden, tablettien, jauheiden ja liuosten muodossa;
• paikalliset antiseptit;
• antihistamiinit;
• immunostimulanttien;
• kuume;
• eubiotics.

Antiseptiset auttavat selviytymään tuskasta. Näitä ovat: klooriheksidiini, Miramistin, Stopangin jne. Monilla lääkkeillä on ikärajoituksia.

Potilaiden tulisi kurittaa. Furatsilliinilla on anti-inflammatorisia ja analgeettisia vaikutuksia. Sen pohjalta valmistellaan gargling-ratkaisua.

Lakunaarisen tonsilliitin hoitoon kuuluu systeemisten antibioottien käyttö. Penisilliinit ovat valittavia lääkkeitä (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solyutab).

Makrolideja on harvemmin määrätty (Sumamed, Wilprafen). Antibioottihoidon kesto on noin 10 päivää. Vakavan kuumeen ollessa kyseessä esiintyy antipyreettisiä lääkkeitä (Paracetamol MS, Efferalgan, Nurofen, Panadol).

Nielujen vähentämiseksi kurkkukipuissa voidaan määrätä H1-histamiinireseptorin salpaajia.

Tähän ryhmään kuuluvat: Tsetrin, Zodak, Claritin jne. Antibioottihoidon jälkeen on usein määrätty eubiotics (Linex, Hilak Forte), jotka ovat tarpeen suoliston mikroflooran palauttamiseksi.

hengitysteitse

Tehokas tonsilliitin hoito on inhalaatio. Ne auttavat nopeuttamaan elpymistä, vähentävät lääkehoidon kestoa, lievittävät kipua, vähentävät suu- ja nenän limakalvojen turvotusta ja tukahduttavat mikrobien aktiivisuuden.

Inhalaatiot suoritetaan usein nielujen ja keuhkoputkien yhdistetyllä vaurioitumisella.

Ennen kuin aine levitetään hengityselimiin, hänen on luovuttava liikunnasta. Menettely suoritetaan vähintään tunnin kuluttua syömisestä. Nuorilla ja aikuisilla on höyryn sisäänhengitys.

Esikoululajien hoidossa niitä ei suositella. Hengitysmenetelmää voidaan antaa antiseptisiä aineita, suolaliuosta, kivennäisvettä sekä homeopaattisia lääkkeitä. Sumuttimia käytetään usein aineiden ruiskuttamiseen.

fysioterapia

Anginan ylimääräinen hoito on fysioterapia. Yleisimmin suoritettu: magneettiterapia, elektroforeesi, ultravioletti- ja infrapunasäteily.

Fysioterapia voi parantaa immuniteettia, nopeuttaa kudosten paranemista, parantaa nielujen metaboliaa ja poistaa tulehduksen.

Folk-korjaustoimenpiteet

Lääkärin suostumuksella voidaan käyttää anginaa varten kansanhoitoa. Näitä ovat erilaiset keinot, tinktuurat ja tinktuurat.

On tarpeen käyttää vain niitä kasveja, jotka eivät ärsytä suun ja kurkkujen limakalvoja. Kun angina on tehokas:

• soodapohjainen gargle;
• lämpimät kompotit;
• kivennäisvesi;
• infuusiota salvia tai kamomillaa käyttäen.

Folk korjaustoimenpiteitä muodossa yrttejä käytetään kotona, eivät korvaa antibiootti hoito.

ruoka

Hoito-ohjelmassa on ruokavalio. Jos sinulla on kurkkukipu, sinun täytyy luopua kahvista ja muista kuumista juomista, mausteista, mausteisista astioista ja karkeasta ruoasta. Maidon käyttö on suositeltavaa sulkea pois. Poissuljettu valikosta:

• kovat nahat ja vihannekset;
• auringonkukansiemenet;
• pähkinät;
• majoneesi;
• kastikkeet;
• mausteet;
• sirut;
• rutistus.

On hyödyllistä syödä viljaa, keittoja, perunamuusia, mousseja, juoda hedelmäjuomia, vihreää teetä, liemi-lonkat ja hyytelöä.

Jos päihtymyksen merkkejä ilmenee, potilaiden tulee juoda vähintään 1,5-2 litraa nestettä päivässä. Anginan hoidossa on tärkeää vahvistaa immuunijärjestelmää.

Tätä varten sinun täytyy syödä enemmän hedelmiä, marjoja, keitettyä lihaa ja vihanneksia. Kaikkien tuotteiden on sisällettävä keholle tarvittavat vitamiinit. Kun makea mehu, jossa on sellua, on hyödyllistä. He tarvitsevat juoda lämpimästi.

Mahdolliset komplikaatiot

Kun lakunarinen tonsilliitti-komplikaatio kehittyy usein. Heistä vaarallisimmat ovat:

• selluloosa-flegmoni;
• paiseen muodostuminen;
• kurkunpään turvotus;
• hengitysvaikeudet;
• happipuutos;
• korvan tulehdus;
• imusolmukkeiden tulehdus;
• kroonisen tonsilliitin kehittyminen.

Sisäelimillä voi olla kielteisiä seurauksia. Mikrobien leviäminen johtaa usein glomerulonefriitin, sydänlihaksen ja reuman tyypin munuaisvaurioihin.

Anginan vaarallisin komplikaatio on sepsis. Se voi johtaa sokkiin ja useiden elinten vajaatoimintaan (useiden toiminnallisten järjestelmien epäonnistumisen yhdistelmä).

ennaltaehkäisy

Anginaa aikuisilla ja lapsilla voidaan ehkäistä. Tätä varten tarvitset:

• lopeta juominen kylmiä juomia;
• hoitaa karieksen, nuhan ja sinuiitin;
• johtaa aktiiviseen elämäntapaan;
• vieraile säännöllisesti hammaslääkäriin;
• harjaa hampaat ja huuhtele suu jokaisen aterian jälkeen;
• syö enemmän hedelmiä ja vihanneksia;
• hengittää vain nenää;
• pidä kurkku lämpimänä;
• ei kylmä;
• pysäytettiin;
• lopettaa tupakointi.

Jos joku perheestä on sairas, sinun täytyy käyttää maskia ja käyttää erillisiä ruokia. Niinpä kurkkukipu on hengitysteiden yleinen patologia.

Oireet ja lakunarillisen tonsilliitin hoito aikuisilla

Vakavin akuutin tonsilliitin muoto on lakunarinen tonsilliitti. Tauti on tulehdusprosessi nielujen aukoissa, johon liittyy kurjasta plakin. Vaurio tapahtuu palatiini-, tubal-, pharyngeal-, lingual-mandeleissa. Toisin kuin follikulaarinen tonsilliitti (jossa on pieniä röyhkeitä muodostelmia), tämä lomake täyttää kokonaan tartunnan saaneen alueen. Näitä kahta muotoa voi harvoin kehittää samanaikaisesti.

Sairaus esiintyy useimmiten lapsilla (5-12-vuotiaat). Jos aikuisilla muodostuu lakunarinen tonsilliitti, syy liittyy usein mandelien krooniseen vaurioitumiseen tai yhdessä muiden akuutin tonsilliitin kanssa.

Kurkkukipu on ensisijainen (nielurisien kiintymys johtuu infektion tunkeutumisesta kudokseen) tai tapahtuu kroonisen tonsilliitin komplikaatioiden kautta. Lacunar-tonsilliitin hoito aikuisilla ja lapsilla ei yleensä tee ilman antibiootteja.

Sairauden syyt

Patologinen prosessi tapahtuu useimmiten syksy-talvikaudella. Lähellä sairas ihmistä on vaarallista. Röyhtäinen lakunarinen tonsilliitti on tarttuva tauti, joka leviää ilmassa olevilla pisaroilla: aivastellen, yskimättä, puhuessaan eri esineiden (lelut) kautta.

Palatiinia sisältävillä mandeleilla havaitaan useimmissa tapauksissa täyteen täytettyjä aukkoja. Taudin aiheuttajat ovat pääasiassa beeta-hemolyyttisiä streptokokkeja. Myös pneumokokkien, klebsiellan, stafylokokin, hemophilus bacilluksen vuoksi.

Lisäksi viruksen (adenovirukset, enterovirukset) aiheuttama alkuainekohtainen angina-muoto voidaan aluksi aiheuttaa. Ne vähentävät kehon vastustuskykyä, minkä vuoksi nielun limakalvon mikro-organismit alkavat aktiivisesti lisääntyä. Virukset eivät itse aiheuta anginaa, ne voivat vain heikentää immuunijärjestelmää (paikallista ja yleistä). Vahvan immuniteetin läsnä ollessa tauti esiintyy harvemmin, ja hoito on helpompaa ja nopeampaa. Ihmiset, joilla on diabetes, reuma, krooninen sinuiitti, karies, tuberkuloosi, periodontinen tauti, infektioriski on korkeammat.

Lapsilla tauti havaitaan ensisijaisen yhdistelmän jälkeen eri stafylokokin ja streptokokin kantojen kanssa. Akuutti lakunarinen tonsilliitti voi johtua:

• hypotermia tai juominen kylmiä juomia, ruoka;
• vähentää organismin kokonaisresistenssiä;
• synnynnäinen riittämätön rauhasen kehitys;
• kosteus tai äkillinen painehäviö;
• stressi, ylityö;
• ilman pilaantuminen (teollisuusjätteet, pöly, kaasu);
• ylempien hengitysteiden krooniset sairaudet.

Tämä johtuu siitä, että mikro-organismit pysyvät elimistössä kroonisen infektion keskellä (poskiontelot, hampaat, nenänihakset, ikenet), joten se tulee tunkeutumiseen.

Lacunar-tonsilliitti aikuisissa esiintyy usein säännöllisen limakalvojen ärsytyksen avulla savukkeen savulla, alkoholijuomien juomisessa lapsilla akuutin tonsilliitin riittämättömän hoidon vuoksi.

oireet

Tämän taudin inkubointiaika riippuu ärsykkeen tyypistä ja voi olla pari päivää. Oireet lisääntyvät hyvin nopeasti, joskus muutamassa tunnissa. Yleensä ensimmäiset oireet ovat kurkkukipu ja korkea ruumiinlämpö (39-40 °, jossa on mädännyt tonsilliitti).

Oikealla oleva kuva osoittaa lakunarillisen tonsilliitin tärkeimmän oireen: röyhkeä plaketti rauhasilla

Lakunaarisen tonsilliitin paikallinen tila, potilailla on joitakin oireita:

• palatiiniholvien punoitus ja tulehdus, risat;
• päänsärky, niveliä, vilunväristykset, heikkous;
• kurkku tunne nielemisessä, kurkkukipu ja kurkkukipu;
• unihäiriöt, ruokahaluttomuus;
• haavaumat nielurisilla;
• lapsilla on ruoansulatushäiriöitä, vatsakipua, ripulia, oksentelua;
• työkyvyn väheneminen;
• joskus - takykardia, sydämen pistely;
• runsas syljeneritys;
• turpoavat imusolmukkeet.

Lapsilla elin on heikompi kuin aikuinen, joten heille on vakava vaara akuutti lakunarillinen niveltulehdus. Tämä johtuu korkeasta lämpötilasta, vakavasta myrkytyksestä ja vakavista komplikaatioista. Mutta jos tiedät oikean tavan käsitellä lakunarillista tonsilliittia kotona, oireet voivat laskea 3-4 päivää. Taudin kesto on 5-9 päivää.

Hyvin harvoin lakunarinen tonsilliitti ilman lämpötilaa, jokaisen ihmisen elin on erilainen ja reagoi eri tavalla kuin syntynyt infektio.

Lacunar-taudin oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin muut tonsilliitin muodot, joten hoitava lääkäri pystyy diagnosoimaan ja määrittelemään hoidon oikein.

Mahdolliset komplikaatiot

Infektion leviäminen leviää hengitysteiden läpi ja aiheuttaa usein keuhkokuumeen, keuhkoputkentulehduksen. Virheellinen hoito edistää kroonisen patologisen muodon syntymistä, useimmissa tapauksissa monimutkaisilla seurauksilla. Myös vakavien vaurioiden tai myöhäisten komplikaatioiden yhteydessä saattaa esiintyä paiseita, mediastinitis, paratonsillitis, sepsis.

Difterian bacilluksen aiheuttama tonsilliitti on melko vakava. Jos aika ei toteudu, hoito voi aiheuttaa potilaan kuoleman.

Tartuntataudin ja olemassa olevien haavaumien läsnäolo edistää bakteerien lisääntymistä ihmiskehossa, ne asettuvat keuhkoihin, luihin ja sydämeen. Tällaisen jalostuksen seuraukset ovat hyvin vaarallisia, pyelonefriitti (munuaisten tulehdus). Liittyvät sairaudet ovat reuma, stafylokokki-aivokalvontulehdus, nefriitti, myokardiitti, niveltulehdus jne.

Hoitomenetelmät

Miten hoitaa tautia ja miten? Riippumatta kurkkukipu, lacunar tai follikulaarinen hoito on lähes sama. Lakunan tonsilliitin tehokas hoito aikuisilla ja lapsilla perustuu yleisen järjestelmän noudattamiseen. Lämpötilan vähentämiseksi sinun on täytettävä sängyn lepo. Tämä auttaa lääketieteellisen hoidon yhteydessä käsittelemään nopeasti taudin ja ehkäisemään mahdollisia komplikaatioita. Siksi ensimmäisten samankaltaisten oireiden (punoitus ja suurentuneet risat) kohdalla sinun tulee ottaa yhteyttä lääkäriin, joka määrää oikean hoidon.

On mahdollista parantaa sairautta lääketieteellisellä ja paikallisella tavalla. Taudin aikana sinun pitäisi noudattaa tiettyä ruokavaliota: juo runsaasti nesteitä, älä syö suolaisia, mausteisia, suolakurkkua sisältäviä elintarvikkeita (ne voivat ärsyttää nieluja ja aiheuttaa vielä enemmän turvotusta). On välttämätöntä poistaa allergiset tuotteet (suklaa, pähkinät, makeiset jne.) Ruokavaliosta - ne voivat lisätä lymfoidikudoksen turvotusta.

Paikallinen hoito

Purulenttinen lakunarinen tonsilliitti hoidetaan paikallisesti:

1. Huuhtele. Päästäkseen eroon mikro-organismeista kurkkaa antiseptisten liuosten kanssa (klooriheksidiini, vetyperoksidi, Miramistin, boorihappo jne.). Huuhteluun sopivat suolaliuokset, sooda, tammen kuoren uutteet, salvia.
2. Inhalaattorit. On erittäin tehokasta käyttää inhalaattoreita (Bioparox, Ingalipt, Tantum Verde).
3. Lugolin. Voitele kurkku nielujen desinfioimiseksi.
4. Absorboivat tabletit, joilla on antiseptinen vaikutus (Falimint, Sebedin, Gramicidin, Strepsils).
5. Fysioterapia (UHF, mikroprosessikäsittely).

Stenokardian hoito

Hoito sisältää seuraavat menetelmät:

1. Antibiootit laktaarista anginaa varten ovat yksinkertaisesti välttämättömiä. Tehokkain, kuten stafylokokki, streptokokki, ovat antibiootteja penisilliini-sarjan angiinalle (ilman allergioita). Ehkä käytetään kefalosporiineja (Supraks, Ceftriaxone) ja makrolideja.
2. Antipyreettiset lääkkeet (Aspiriini, Panadol, Paracetamol, Efferalgun, Nurofen).
3. Antihistamiinit (Suprastin, Diazolin, Tavegil). Auttaa vähentämään turvotusta sekä lievittämään kipua nieltäessä.
4. Multivitamiinit immuniteetin lisäämiseksi.
5. Immunostimulaattorit (Ribomunil jne.).
6. Antiviraaliset lääkkeet (Arbidol, Cycloferon), viruksen anginan läsnä ollessa.

Antibiootit kurkkukipulle tulisi juoda viikon ajan, vaikka tila olisi parantunut. Antibioottien ottamisen jälkeen on tarpeen juoda laktobatsillia, bifidobakteereja suoliston mikroflooran täydentämiseksi.

Jotta vältetään minkäänlaisen kurkkukipun ulkonäkö, on ensinnäkin tarpeen vahvistaa koskemattomuuttasi, kävellä ulkoilmassa, käyttää vitamiineja, suorittaa terapeuttisia harjoituksia eikä liioittele. ()