Tärkein // Nuha
amoksisilliini
Verkkoapteekkien hinnat:
Amoksisilliini on penisilliini-antibiootti, jota käytetään monenlaisten bakteeri-infektioiden hoitoon.
Vapauta muoto ja koostumus
Tänään on olemassa seuraavat lääkeaineen vapautumisen muodot:
- Tablettia. Yksi tabletti sisältää 250 tai 500 mg amoksisilliinitrihydraattia;
- Kapselia. Yksi kapseli sisältää 250 tai 500 mg vaikuttavaa ainetta;
- Suspensio oraalista antamista varten. 5 ml: ssa suspensiota on 125 mg amoksisilliiniä;
- Liuos suun kautta. 1 ml liuosta - 100 mg vaikuttavaa ainetta;
- Injektiokuiva-aine.
Käyttöaiheet Amoksisilliini
Ohjeiden mukaan amoksisilliini on tehokas taudinaiheuttajia vastaan, jotka aiheuttavat seuraavat sairaudet:
- Bronkiitti, keuhkokuume;
- Nielutulehdus, sinuiitti, akuutti välikorvatulehdus, tonsilliitti;
- Kystiitti, pyeliitti, virtsaputki, pyelonefriitti, endometriitti, gonorröa, kohdunkaulan hoito;
- Kolecistiitti, kolangiitti, peritoniitti;
- Impetigo, erysipelas, sekundaarisesti infektoitu dermatoosi;
- Lymen tauti;
- Listerioosi, leptospiroosi;
- salmonelloosiin;
- punatauti;
- aivokalvontulehdus;
- sepsis;
- Endokardiitti (profylaksia).
Vasta
Amoksisilliinin käyttö on kielletty, jos potilas on yliherkkä penisilliinille ja tarttuvalle mononukleoosille.
Varoen lääkettä määrätään henkilöille, joilla on alttius allergioille. Potilailla, joilla on yliherkkyys penisilliini-antibiooteille, allergiset ristireaktiot kefalosporiiniantibioottien kanssa ovat mahdollisia.
Raskauden aikana amoksisilliiniä käytetään ilmoitetulla tavalla ottaen huomioon odotettavissa oleva vaikutus odottavaan äitiin ja mahdollinen sikiölle aiheutuva riski. Imettäminen hoidon aikana on lopetettava, koska antibiootti tunkeutuu rintamaitoon ja se voi aiheuttaa lapsen allergiaa tai heikentää suoliston mikroflooraa.
Annostus ja antaminen Amoksisilliini
Lääke otetaan suun kautta riippumatta ateriasta. Lääkäri määrää annoksen ja hoidon keston.
Ohjeiden mukaan amoksisilliiniä määrätään seuraavissa annoksissa:
- Aikuiset - 500 mg kolme kertaa päivässä. Jos tauti on vakava, kaksinkertaista suositeltu annos;
- 5–10-vuotiaat lapset - 250 mg lääkettä kolme kertaa päivässä;
- 2-5-vuotiaat lapset - 125 mg amoksisilliinia kolme kertaa päivässä;
- Alle 2-vuotiaat lapset - 20 mg / kg lapsen ruumiinpainoa. Laskettu annos jaetaan kolmeen annokseen.
Alle 10-vuotiaat lapset Amoksisilliiniä määrätään suspensioon (suspensio).
Hoidon kesto on 5–12 päivää. Kahden lääkeannoksen väli - 8 tuntia.
Amoksisilliinin sivuvaikutukset
Amoksisilliinia käytettäessä seuraavat sivuvaikutukset ovat mahdollisia:
- Ruoansulatuskanavan osassa: pahoinvointi ja oksentelu, makuelämän muutos, dysbioosi, stomatiitti, glossiitti, ripuli, pseudomembranoottinen enterokoliitti, epänormaali maksan toiminta;
- Hermosto: ataksia, masennus, sekavuus, ahdistuneisuus, levottomuus, unettomuus, käyttäytymismuutokset, huimaus, päänsärky, perifeerinen neuropatia, kouristukset;
- Allergiset reaktiot: punoitus, nokkosihottuma, ihon punoitus, nuha, sidekalvotulehdus, angioedeema; harvoin - nivelkipu, kuume, eksfoliatiivinen ihotulehdus, Stevens-Johnsonin oireyhtymä; hyvin harvoin - anafylaktinen sokki;
- Laboratorioindikaattorit: anemia, neutropenia, leukopenia, trombosytopeeninen purpura;
- Muut haittavaikutukset: takykardia, hengenahdistus, emättimen kandidiaasi, interstitiaalinen nefriitti, superinfektio (erityisesti potilailla, joilla on heikentynyt resistenssi tai krooniset sairaudet).
Amoksisilliinin yliannostuksen oireet ovat pahoinvointi, oksentelu ja ripuli, mikä johtaa veden ja elektrolyyttitasapainon häiriintymiseen. Hoito koostuu mahahuuhtelusta, suolalääkkeiden nimittämisestä ja aktiivihiilestä sekä veden ja elektrolyytin tasapainon korjaamisesta.
Erityiset ohjeet
Amoksisilliinin ja muiden antibioottien käyttö on tehotonta influenssan ja ARVI: n hoidossa.
Vakavissa ruoansulatuskanavan infektioissa, joihin liittyy jatkuvaa oksentelua tai ripulia, lääkettä ei tule antaa suun kautta mahdollisen heikon imeytymisen takia.
Erityistä varovaisuutta on noudatettava hoidettaessa potilaita, joilla on keuhkoputkiauti, allerginen diathesis, ruoansulatuskanavan sairaudet ja heinänuhan historia tällä antibiootilla.
Kun amoksisilliinia käytetään pitkään, on suositeltavaa määrätä samanaikaisesti levoriinia, nystatiinia tai muita sienilääkkeitä.
Pitkäkestoisella hoidolla, erityisesti suuria annoksia käytettäessä, on tarpeen seurata perifeerisen veren kuvaa ja munuaisten ja maksan toimintojen indikaattoreita sekä yleistä virtsanalyysiä.
Olisi varmistettava riittävä juomajärjestelmä ja riittävä määrä virtsaa koko päivän ajan.
Jos vatsakipu, veren ja liman vetiset ulosteet, kuume ja kivulias vääryys huuhtoutua, tulee epäillä pseudomembranoottista koliittia. Tässä tapauksessa amoksisilliini on peruutettava ja asianmukainen hoitohoito määrättävä. Sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka hidastavat suoliston motiliteettia ja ovat vasta-aiheisia.
Amoksisilliinin analogit
Amoksisilliiniä aktiivisena aineosana olevan lääkkeen analogit ovat seuraavat valmisteet:
- Amoxillat (Saksa);
- Amosiini (Venäjä);
- Apo-Amoxy (Kanada);
- Amoksisar (Venäjä);
- Gonoform (Itävalta);
- Baktox (Ranska);
- Grunamoks (Saksa);
- Thysil (Bangladesh);
- Ospamox (Itävalta);
- Danemox (Intia);
- Hikontsil (Slovenia);
- Ecobol (Venäjä);
- Flemoxin Solutab (Alankomaat);
- E-Moks (Egypti).
Säilytysehdot
Amoksisilliinia tulee ohjeiden mukaan säilyttää huoneenlämmössä kuivassa ja pimeässä paikassa, lasten ulottumattomissa.
Valmistettua suspensiota säilytetään 14 päivää 15-25 ° C: n lämpötilassa.
Lääkkeen säilyvyysaika - 2 vuotta, jonka jälkeen se on hävitettävä.
Löysitkö tekstissä virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Amoksisilliinitabletit - käyttöohjeet
Amoksisilliinitablettien käyttöohjeita suositellaan käytettäväksi bakteerimuodossa esiintyvien infektioiden varalta, jotka aiheutuvat vaikuttavalle aineelle herkkiä mikro-organismeja. Lääke tuottaa elpymistä vain 5-14 päivässä. Hoidon kesto määräytyy patologian luonteen mukaan ja annoksen määrää potilaan ikä.
Tablettien koostumus Amoksisilliini
Antibiootti tuotetaan annoksina 125 mg - 1 g. Lääkkeen vaikuttava aine on sama nimi - amoksisilliini trihydraatin muodossa. Käytetyt apukomponentit:
- magnesiumstearaatti;
- talkki;
- perunatärkkelys.
Enterokerroksen komponentit sisältyvät myös kapseleihin.
Lääke kuuluu penisilliini-sarjan puolisynteettisiin antibiooteihin. Se on tehokas gram-negatiivisia ja grampositiivisia bakteereja sekä gram-negatiivisia sauvoja vastaan. Aktiivinen ainesosa edistää soluseinäsynteesin inhibitiota, mikä estää patogeenisten mikro-organismien pesäkkeiden lisääntymisen.
Vasta-aiheet amoksisilliinitabletteille
Lääkkeen käyttö on vasta-aiheista:
- tehoaineen suvaitsemattomuus tai yliherkkyysreaktiot penisilliinityyppisille antibiooteille historiassa;
- tarttuva mononukleoosi;
- lapsuudessa (annos 500 ja 1000 mg 2 vuotta, 1000 mg enintään 5 vuotta valmistajalta Sandoz, Hemofarm).
Valmistajasta riippuen pääluetteloa vasta-aiheista voidaan laajentaa. Lääkealan yritykset Avva, Sandoz kieltävät amoksisilliini-antibioottiä käyttäviä potilaita:
- bronkiaalisen astman kanssa;
- allerginen diathesis;
- heinänuha;
- lymfosyyttinen leukemia.
Varovaisesti lääkettä määrätään raskauden ja imetyksen aikana.
Antibiootti Amoksisilliini - paranee bakteerien aiheuttamia infektio- ja tulehdusprosesseja. Jos sairaus on virusperäistä, lääke ei ole tehokas. Tämän vuoksi lääkkeen käytön hiljainen vasta-aihe on virusten aiheuttamat tarttuvat prosessit.
Käyttöohjeet tabletit Amoksisilliini 250 mg
Lääkettä Amoxicillin 0,25 g määrätään lapsille ja aikuisille, joilla on lievä ja kohtalainen sairauden kulku vähintään 5 päivän ajan. Käytön enimmäiskesto on 2 viikkoa.
Ota lääke 8 tunnin välein ennen ateriaa:
- ½ tabletti - 2 vuotta;
- koko tabletilla - 5 vuotta;
- 1-2 tablettia - 10 vuotta tai vanhempia.
Käyttöaiheet ovat hengityselinten ylemmän ja alemman osan bakteeri-vaurioita:
- keuhkoputkentulehdus;
- trakeiitti;
- kurkkukipu;
- tonsilliitti;
- sinuiitti;
- sinuiitti;
- sepsis;
- ja ihon infektiot ja ihon muodostuminen.
Käyttöohjeet tabletit Amoxicillin 500 mg
Lääke Amoxicillin 0,5 g on tarkoitettu aikuisille ja yli 10-vuotiaille lapsille. On tärkeää, että paino on yli 40 kg. Hoidon kesto määritetään yksilöllisesti ja se on yleensä 7–10 päivää.
Lääkettä suositellaan käytettäväksi:
- kohtalainen bronkiitti;
- trakeiitti;
- kurkkukipu;
- sinuiitti;
- tonsilliitti;
- pehmytkudosinfektiot;
- sairaudet urogenitaalinen traktio.
Lääkkeen pitkäaikainen käyttö yhdessä antibiootin kanssa on suositeltavaa ottaa sienilääkkeitä.
On ehdottomasti kiellettyä ylittää sallittu sisäänpääsynopeus, koska tämä voi aiheuttaa haittavaikutuksia.
Käyttöohjeet tabletit Amoksisilliini 875 + 125
Joissakin sairauksissa on käytettävä Amoxicillin-kapseleita, joiden annos on 875 + 125. Nämä luvut tarkoittavat, että yhdessä lääkeannoksessa on 875 mg antibakteerista ainetta ja 125 mg komponenttia, joka estää mikro-organismien resistenssin. Yleensä klavulaanihappo toimii inhibiittorina. Tämän seurauksena penisillinaasia erittävät bakteerit eivät voi vastustaa antimikrobista ainetta, kuten ne voisivat olla ilman inhibiittoria.
Lääke on määrätty kohtalaisiin ja vakaviin sairauksiin:
- hengityselimiä
- lymfoidikudoksen vauriot
- virtsatieteen ja lisääntymiselinten tulehdukselliset prosessit.
Alle 12-vuotiaat ja aikuiset saavat 1 kapselin (875 + 125) vastaanotosta. Ota 2 kertaa päivässä. Hoidon kesto on 5-14 päivää.
Käyttöohjeet tabletit Amoksisilliini 1000 mg
Antibiootin Amoxicillin-lääkemääräystä määrätään 1 gramman annoksella potilaille, joilla on vakavia hengityselimien sairauksia, urogenitaalista ja ihoa sairastavia. Lääkettä voidaan käyttää lapsilla, joiden paino on yli 40 kg, ja aikuisille:
- 1 vastaanotto 1 kapseli;
- ota 2 kertaa päivässä yhtä aikaa;
- Käyttöaika 1-2 viikkoa.
Liuskafyysisessä käytössä on 1,5-2 g antibioottia 3 kertaa päivässä. Kun taudin oireet häviävät, hoitoa jatketaan vielä 2-3 vuorokautta.
3 tablettia Amoxicillin - käyttöohjeet
Gonorrhean hoidossa, joka esiintyy akuutissa mutkattomassa muodossa, antimikrobinen aine on määrätty annoksena 3 grammaa. Tämä on ainoa tapaus, kun suuri annos antibiootteja on määrätty yhdelle annokselle.
Gonorrhean hoidossa käytetään:
- miehille 3 kapselia 1000 mg kerran;
- naiset ottavat 3 g lääkettä kahden päivän ajan.
Lääkärin harkinnan mukaan Amoxicillin-antibiootti yhdistetään probenetsiiniin perustuvaan arthritic-aineeseen:
- ennen antibiootin ottamista sinun täytyy juoda keuhkoputki;
- puolen tunnin kuluttua ota 3 tablettia amoksisilliinia 1 g: n annoksella.
Amoksisilliinitablettien käyttöohjeet aikuisille
Aikuisilla potilailla lääke on määrätty infektio- ja tulehdussairauksien hoitoon:
- ruoansulatuskanava;
- virtsarakenne;
- sukuelimet;
- alempi hengitysjärjestelmä;
- nasopharynx;
- ENT-elimet.
Käytön tiheys 2-3 kertaa päivässä. Annos asetetaan yksilöllisesti 250 - 1000 mg. merkinnöistä:
- välikorvatulehdus: lievä vaihe - 500 mg 3 kertaa päivässä, vakava tulehdus - 875 mg 3 kertaa päivässä 8 tunnin välein 5 päivän ajan;
- sinuiitti: 1500 mg jaettuna kolmeen annokseen säännöllisin väliajoin 7 päivän kuluessa;
- Rhinopharyngitis: 500 mg kolme kertaa päivässä, hoidon kesto on 7-14 päivää;
- tracheiitti: 0,5 g 3 kertaa päivässä, vakava taudin kulku - 1 g kolme kertaa päivässä;
- keuhkoputkentulehdus: ota 1 kapseli (500 mg) 3 kertaa päivässä 8 tunnin kuluttua;
- pyelonefriitti: 500 mg 3 kertaa päivässä, vaikeissa tapauksissa, 1000 mg kolme kertaa päivässä, hoidon kulku on 7–10 päivää;
- kystiitti: 250-500 mg jaettuna kolmeen annokseen, pitkälle edennyt sairaus - 1 g 3 kertaa päivässä.
Amoksisilliini 250 - tabletin käyttöohjeet aikuisille
Amoxicillin 250 mg: n kapselit puretaan aikuisille, joilla on:
- taudit, joihin ei liity komplikaatioita;
- kevyt tai kohtalaisen voimakas virtaus ilman mahdollisuutta huonontua.
Suositukset maahanpääsystä:
- lääke otetaan 1-2 tablettia kerralla ennen ateriaa;
- käytön taajuus 3 kertaa päivässä;
- vastaanottojen välinen aikaväli on 8 tuntia.
Amoxicillin 500 - ohjeet tabletin käytöstä aikuisille
500 mg: n annoksella antibiootti määrätään aikuisille potilaille, jos tauti ei ole monimutkainen ja etenee kohtuullisessa muodossa:
- 1 tabletti kerrallaan;
- päivän aikana suoritetaan 3 annosta yhtä aikaa;
- Vastaanoton kesto on 5-14 päivää.
Kun sitä käytetään yli 10 päivän ajan, on tarpeen seurata maksan ja munuaisten toimintaa.
Amoxicillin 1000 tablettia - käyttöohjeet aikuisille
1000 mg: n antibiootin nimittäminen aikuisten hoitoon on vakava ja kohtalainen:
- otiitti-media;
- röyhkeä tonsilliitti;
- akuutti nielutulehdus;
- pyelonefriitti;
- kystiitti;
- sukupuoliteitse tarttuvat taudit;
- ihon infektiot.
- 1 tabletti annosta kohti;
- taajuuden käyttöaste 2 kertaa päivässä;
- lääkkeen ottamisen välisen ajan pitäisi olla täsmälleen 12 tuntia;
- hoidon kesto on 5-10 päivää.
Suuret lääkeannokset voivat vaikuttaa maksan ja munuaisten toimintaan, on suositeltavaa, että ne seurataan jatkuvasti niiden suorituskyvyn suhteen.
Ohjeet Amoxicillin-tablettien käyttöön lapsille
Lapsille tarkoitettu amoksisilliini on penisilliiniryhmän antibakteerinen aine. Pienillä lapsilla lääke voi aiheuttaa yliherkkyysreaktioita, joten sitä määrätään varoen ja lääkärin valvonnassa.
Lasten amoksisilliinin annostus määritetään yksilöllisesti:
- vastasyntyneet ja lapset ensimmäisestä elinvuodesta 20–40 mg: n iän mukaan;
- 2 vuotta 125 mg: lla;
- 5-vuotiaista 250 mg: aan;
- 10 vuotta 500 mg: lla.
Anamneesin ja tallennettujen tietojen perusteella lapsille annetaan 125-500 mg: n vakioannos yhdelle käyttötarkoitukselle. Käyttöaika 2-3 ja kesto 5-7 päivää. On suositeltavaa antaa lääke aterian alussa. Tämä vähentää todennäköisyyttä, että ruoansulatuskanavan reaktioita esiintyy usein lapsilla käytettäessä mikrobilääkettä.
- akuutti ja kohtalainen otiitti-media;
- nielutulehdus ja rhinopharyngitis;
- keuhkoputkentulehdus;
- tonsilliitti ja adenoidiitti;
- kystiitti ja pyelonefriitti;
- pehmeiden kudosten myrkyllisiä infektioita.
Amoxicillin 250 tablettia - lasten käyttöohjeet
Tuotetta voidaan käyttää 250 mg: n annoksella 2-vuotiaille lapsille.
amoksisilliini
10 kpl. - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.
20 kpl. - polymeeripurkit (1) - pahvipakkaukset.
20 kpl. - tumma lasi (1) - pakkauksissa pahvi.
20 kpl. - polymeeripullot (1) - pakkauksissa pahvi.
1 kg - muovipusseja (1) - polymeeripurkkeja.
1 kg - muovipusseja (1) - pahvia.
10 kg - muovipusseja (1) - polymeeripurkkeja.
10 kg - muovipusseja (1) - pahvia.
15 kg - muovipussit (1) - polymeeripurkit.
15 kg - muovipusseja (1) - pahvia.
5 kg - muovipusseja (1) - polymeeripurkkeja.
5 kg - muovipusseja (1) - pahvia.
Antibioottinen ryhmä puolisynteettisiä penisilliinejä, joilla on laaja aktiivisuus. Se on ampisilliinin 4-hydroksyylianalogi. Sillä on bakterisidinen vaikutus. Aktiivinen aerobisia grampositiivisia bakteereja vastaan: Staphylococcus spp. (lukuun ottamatta penisillinaasia tuottavia kantoja), Streptococcus spp.; aerobiset gramnegatiiviset bakteerit: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
Mikro-organismit, jotka tuottavat penisillinaasia, ovat resistenttejä amoksisilliinille.
Yhdessä metronidatsolin kanssa se toimii aktiivisesti Helicobacter pyloriaa vastaan. Amoksisilliinin uskotaan estävän Helicobacter pylorin metronidatsoliresistenssin kehittymistä.
Amoksisilliinin ja ampisilliinin välillä on ristiresistenssiä.
Antibakteerisen vaikutuksen spektri laajenee samanaikaisesti amoksisilliinin ja beeta-laktamaasi-inhibiittorin klavulaanihapon kanssa. Tämä yhdistelmä lisää amoksisilliinin aktiivisuutta Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens ja monet muut gramnegatiiviset bakteerit pysyvät kuitenkin resistentteinä.
Kun amoksisilliinia annetaan nopeasti ja täysin imeytyneenä ruoansulatuskanavasta, sitä ei tuhota mahan happamassa ympäristössä. Cmax Amoksisilliinipitoisuus veriplasmassa saavutetaan 1-2 tunnin kuluessa, ja annoksen suurentaminen 2 kertaa kasvaa myös 2 kertaa. Ruoan läsnä ollessa vatsassa ei vähennä kokonaisabsorptiota. Kun / in, in / m -valmisteen käyttöönotto ja nauttiminen veressä saavuttivat samanlaiset amoksisilliinipitoisuudet.
Amoksisilliinin sitoutuminen plasman proteiineihin on noin 20%.
Levitetään laajasti kudoksissa ja kehon nesteissä. Suuria amoksisilliinipitoisuuksia maksassa on raportoitu.
T1/2 noin 60% suun kautta otetusta annoksesta erittyy muuttumattomana virtsaan glomerulaarisen suodatuksen ja tubulaarisen erityksen avulla; annoksella 250 mg amoksisilliinipitoisuus virtsassa on yli 300 μg / ml. Eräs määrä amoksisilliinia määritetään ulosteissa.
Vastasyntyneillä ja vanhuksilla T1/2 voi olla pidempi.
Munuaisten vajaatoiminnassa T1/2 voi olla 7-20 tuntia
Pieninä määrinä amoksisilliini tunkeutuu BBB: hen pia materin tulehduksen aikana.
Amoksisilliini poistetaan hemodialyysillä.
Käytettäväksi monoterapiana ja yhdistelmänä klavulaanihapon kanssa: herkkien mikro-organismien aiheuttamat infektio- ja tulehdussairaudet, mukaan lukien keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, angina, pyelonefriitti, uretriitti, ruoansulatuskanavan infektiot, gynekologiset infektiot, ihon ja pehmytkudosten infektiot, listerioosi, leptospiroosi, gonorröa.
Käytetään yhdessä metronidatsolin kanssa: krooninen gastriitti akuutissa faasissa, peptinen haavauma ja pohjukaissuolihaava akuutissa vaiheessa, joka liittyy Helicobacter pyloriin.
Tarttuva mononukleoosi, lymfosyyttinen leukemia, vakavat ruoansulatuskanavan infektiot, joihin liittyy ripulia tai oksentelua, hengitystieinfektiot, allerginen diateesi, keuhkoputkia, heinänuha, yliherkkyys penisilliineille ja / tai kefalosporiineille.
Käytettäväksi yhdessä metronidatsolin kanssa: hermoston sairaudet; veren häiriöt, lymfosyyttinen leukemia, tarttuva mononukleoosi; Yliherkkyys nitroimidatsolijohdannaisille.
Käytetään yhdessä klavulaanihapon kanssa: anamneesissa on ollut epänormaalia maksan toimintaa ja keltaisuutta, joka liittyy amoksisilliinin yhdistelmään klavulaanihapon kanssa.
Yksittäisiä. Suun kautta annosteltava kerta-annos aikuisille ja yli 10-vuotiaille lapsille (paino yli 40 kg) on 250–500 mg, vakavissa tautitapauksissa - jopa 1 g. 5–10-vuotiaille lapsille kerta-annos on 250 mg; 2–5-vuotiaat - 125 mg; alle 2-vuotiaille lapsille päivittäinen annos on 20 mg / kg. Aikuisten ja lasten välillä annosten välinen aika on 8 tuntia, akuutin, mutkittamattoman gonorrhean hoidossa 3 g kerran (yhdistettynä probenetsiiniin). Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta ja jonka CC on 10–40 ml / min, annosten välinen aika on nostettava 12 tuntiin; kun QA on alle 10 ml / min, annosten välisen ajan on oltava 24 tuntia.
Parenteraaliseen käyttöön aikuisilla w / m - 1 g 2 kertaa päivässä, in / in (normaalilla munuaistoiminnalla) - 2-12 g / vrk. Lapset i / m - 50 mg / kg / vrk, kerta-annos - 500 mg, injektiotaajuus - 2 kertaa päivässä; in / in - 100-200 mg / kg / vrk. Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta, annos ja injektioiden välinen aika, on säädettävä QC-arvojen mukaisesti.
Allergiset reaktiot: nokkosihottuma, punoitus, angioedeema, nuha, sidekalvotulehdus; harvoin - kuume, nivelkipu, eosinofilia; harvinaisissa tapauksissa - anafylaktinen sokki.
Kemoterapeuttiseen vaikutukseen liittyvät vaikutukset: superinfektion mahdollinen kehittyminen (erityisesti potilailla, joilla on kroonisia sairauksia tai kehon alhainen resistenssi).
Pitkäaikainen käyttö suurina annoksina: huimaus, ataksia, sekavuus, masennus, perifeerinen neuropatia, kouristukset.
Pääasiassa, kun sitä käytetään yhdessä metronidatsolin kanssa: pahoinvointi, oksentelu, anoreksia, ripuli, ummetus, nivelkipu, glossitis, stomatiitti; harvoin, hepatiitti, pseudomembranoottinen koliitti, allergiset reaktiot (nokkosihottuma, angioedeema), interstitiaalinen nefriitti, hemopoieesin häiriöt.
Pääasiassa, kun sitä käytetään yhdessä klavulaanihapon kanssa: kolestaattinen keltaisuus, hepatiitti; harvoin erythema multiforme, toksinen epiderminen nekrolyysi, eksfoliatiivinen ihotulehdus.
Amoksisilliini saattaa vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden tehoa.
Kun amoksisilliiniä käytetään samanaikaisesti bakterisidisten antibioottien kanssa (mukaan lukien aminoglykosidit, kefalosporiinit, syklosporiini, vankomysiini, rifampisiini), synergia ilmenee; bakteriostaattisten antibioottien (mukaan lukien makrolidit, kloramfenikoli, linkosamidit, tetrasykliinit, sulfonamidit) kanssa - antagonismi.
Amoksisilliini tehostaa epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta tukahduttamalla suoliston mikroflooraa, vähentäen K-vitamiinin synteesiä ja protrombiini-indeksiä.
Amoksisilliini vähentää lääkkeiden vaikutusta aineenvaihduntaan, jonka PABK muodostuu.
Probenesidi, diureetit, allopurinoli, fenyylibutatsoni, tulehduskipulääkkeet vähentävät amoksisilliinin tubulaarista eritystä, johon voi liittyä sen pitoisuuden lisääntyminen veriplasmassa.
Antasidit, glukosamiini, laksatiivit, aminoglykosidit hidastuvat ja vähenevät, ja askorbiinihappo lisää amoksisilliinin imeytymistä.
Amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmänä molempien komponenttien farmakokinetiikka ei muutu.
Varovaisuutta on käytettävä potilailla, jotka ovat alttiita allergisille reaktioille.
Amoksisilliinia yhdessä metronidatsolin kanssa ei suositella alle 18-vuotiaille potilaille; ei pidä käyttää maksasairauksiin.
Metronidatsolin yhdistelmähoidon taustalla alkoholia ei suositella.
Amoksisilliini tunkeutuu istukan esteeseen pieninä määrinä, jotka erittyvät äidinmaitoon.
Jos tarvitset amoksisilliinia raskauden aikana, sinun on harkittava huolellisesti hoidon odotettuja hyötyjä äidille ja mahdollisia sikiölle aiheutuvia riskejä.
Varo amoksisilliinia imetyksen aikana (imetys).
Käyttö lapsilla on mahdollista annostusohjelman mukaan.
Amoksisilliinia yhdessä metronidatsolin kanssa ei suositella alle 18-vuotiaille potilaille.
Amoksisilliinin käyttöohjeet
ATX-koodi: J01CA04.
Muodon vapautuminen: päällystetyt tabletit.
Annostusmuoto: soikea tai pitkänomainen kaksoiskupera tabletti, jossa molemmilla puolilla lovet, valkoisesta hieman kellertävään.
Kliininen ja farmakologinen ryhmä: Penisilliiniryhmän laaja-alainen antibakteerinen lääke.
Farmakoterapeuttinen ryhmä: ampisilliinin 4-hydroksyylianalogi, puolisynteettinen penisilliini.
rakenne
Vaikuttava aine: Amoksisilliinitrihydraatti.
Apuaineet: natriumkarboksimetyylitärkkelys, polyvidoni, magnesiumstearaatti, talkki, titaanidioksidi, hypromelloosi.
farmakodynamiikka
Penisilliinin puolisynteettinen lääke. Tämän lääkkeen vaikutusmekanismi perustuu sen kykyyn inhiboida spesifisesti peptoglykaaneja (bakteerisolumembraanientsyymit), mikä johtaa solukuolemaan ja liukenemiseen.
Amoksisilliini on aktiivinen:
Gram-positiiviset aerobiset bakteerit - Staphylococcus spp. (lukuun ottamatta penisillinaasia tuottavia kantoja), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (paitsi Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.
Gramnegatiiviset aerobiset bakteerit - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.
Muut - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.
farmakokinetiikkaa
Mahahappo ei tuhoa amoksisilliiniä ja se adsorboituu täysin ruoansulatuskanavasta. Suurin pitoisuus plasmassa saavuttaa 1-2 tunnin kuluttua. Kaksinkertaistettaessa sen pitoisuuden annos kasvaa myös 2 kertaa. Kokonaisabsorptio ei riipu ruoan läsnäolosta mahassa.
Vaikuttavan aineen sitoutuminen plasman proteiineihin on 20%. Lääke jaetaan kaikille kudoksille ja kehon nesteille. Nopeasti vuotaa keuhkokudokseen, keskikorvan nesteeseen, keuhkoputkien eritteisiin, virtsaan ja sapeen. Suurina pitoisuuksina kertyy maksassa.
Puoliintumisaika on 1-1,5 tuntia Iäkkäillä potilailla ja vastasyntyneillä T1 / 2 on pidempi. Munuaisten vajaatoiminta - jopa 20 tuntia. Noin 60% amoksisilliinistä erittyy munuaisilla, pieni osa - suolistossa, yhdessä ulosteiden kanssa. Kun pia materin tulehdus, lääke pieninä määrinä pystyy tunkeutumaan veri-aivoesteeseen, se poistetaan hemodialyysin aikana. Se tunkeutuu istukan sisään ja erittyy äidinmaitoon.
Käyttöaiheet
- Bakteriaalinen ripuli, dysentery ja muut suoliston patologiat, jotka ovat tarttuvia;
- Otiitti- ja ulkoinen tulehdusväliaine, jossa on määrittelemätön etiologia;
- Akuutti ja subakuutti endokardiitti;
- Akuutit hengitystieinfektiot;
- Sinuiitti (akuutti muoto);
- Määrittelemättömän etiologian akuutti nielutulehdus;
- Krooninen keuhkoputkentulehdus;
- keuhkokuume;
- kystiitti;
- Urogenitaalisten elinten infektiot ilman tarkkaa paikannusta.
annostus
Annostusohjelma on puhtaasti yksilöllinen, kerta-annos aikuisille ja yli 10-vuotiaille lapsille, joiden paino on yli 40 kg, on 250-500 mg. Vakavissa sairauden muodoissa - jopa 1 gramma.
Alle 2-vuotiaille lapsille kerta-annos on 20 mg / kg.
5–10-vuotiaat lapset - 125 mg.
Lääkkeen annosten väli - 8 tuntia. Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla intervalli nostetaan 12–24 tuntiin.
Haittavaikutukset
Ihon puolella: nokkosihottuma, erytemaattinen ihottuma, nuha, sidekalvotulehdus, angioedeema, valoherkkyys, anafylaktinen sokki, pahanlaatuinen eksudatiivinen punoitus, Lyellin oireyhtymä (hyvin harvinainen).
Lääkkeen masennuksen pitkäaikainen käyttö, huimaus, liikkeiden koordinoinnin menetys, sekavuus, perifeerinen nefropatia.
Koska sydän-järjestelmä: nopea syke, flebiitti, verenpaineen aleneminen, QT-ajan pidentyminen.
Verenkiertoelimistöstä ja imusolmukkeista: leukopenia, trombosytopenia, eosinofilia, neutropenia. Hyvin harvoin hemolyyttinen anemia, pancytopenia, trombosytopeeninen purpura.
Ruoansulatuskanavasta: pahoinvointi, ulostehäiriöt, maku-, glossitis-, stomatiitti- ja maksan entsyymien lisääntyminen, dyspepsia, hepatiitti, epigastrinen kipu. Hyvin harvoin ripuli, jossa on veren epäpuhtauksia, akuutti maksan vajaatoiminta, pseudomembranoottinen koliitti.
Hengityselinten osa: hengenahdistus, bronkospasmi, allergiset tulehdusprosessit keuhkoissa.
Poimintajärjestelmästä: interstitiaalinen nefriitti.
Hermosto: päänsärky, uneliaisuus, hermostuneisuus, huimaus, lisääntynyt ahdistuneisuus, perifeerinen neuropatia, käyttäytymismuutokset, näkö- ja hajuhäiriöt, tuntoherkkyyshäiriöt, hallusinaatiot.
Tuki- ja liikuntaelinjärjestelmästä: lihaskipu, niveltulehdus, lihasheikkous, jännetulehdus, jänneen repeämä (hyvin harvinainen), rabdomyolyysi (lihaskudosten tuhoaminen).
muut: emättimen kandidiaasi, kuumeinen tila, hengenahdistus, potilailla, joilla on alhainen resistenssi kehossa, superinfektio on mahdollista.
Huumeiden vuorovaikutus
Kun amoksisilliiniä käytetään samanaikaisesti glukosamiinien, aminoglykosidien, laksatiivien ja antasidien kanssa, hitaan imeytymisen havaitaan, ja kun otetaan yhdessä askorbiinihapon kanssa, aineenvaihdunta kasvaa.
Lääkkeet, jotka estävät tubulaarista eritystä, lisäävät amoksisilliinia, kun taas metotreksaatin käyttö lisää viimeksi mainitun toksisuutta.
Kun käytetään samanaikaisesti metronidatsolin kanssa, pahoinvointi, oksentelu, ripuli ja epigastrinen kipu kehittyvät usein.
Klavulaanihapon kanssa koostuvassa kompleksissa kolestaattisen keltaisuuden, hepatiitin ja multiformien eryteeman kehittyminen on mahdollista.
Se on voimakkaasti vasta-aiheinen samanaikaisesti disulfiraamin kanssa. Erityistä varovaisuutta on noudatettava, kun käytät samanaikaisesti amoksisilliinia ja antikoagulantteja (tämä voi aiheuttaa protrombiiniajan pidentymistä).
Yhteisvaikutukset Probenesidin kanssa lisäävät antibiootin pitoisuutta seerumissa ja vähentävät sen erittymistä kehosta. Amoksisilliini, kuten muutkin antibakteeriset lääkkeet, vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden tehokkuutta.
Vasta
- Yliherkkyys lääkkeelle;
- Yliherkkyys penisilliinille ja muille beetalaktaamiantibiooteille;
- Vakavat ruoansulatushäiriöt;
- Akuutti lymfoblastoidi leukemia;
- Ikä enintään 3 vuotta;
- Tarttuva mononukleoosi;
- Bronkiaalinen astma;
- Heinäkuume;
- Virusinfektiot;
- Allerginen diateesi.
Erityiset ohjeet
Äärimmäisen varovainen amoksisilliini tulee käyttää allergisia reaktioita vastaan. Alle 18-vuotiaita ja maksan patologioita sairastavia potilaita ei suositella käytettäväksi yhdessä metronidatsolin kanssa.
Jos munuaistoiminta on heikentynyt, lääkkeen annosta on pienennettävä ja annosten suurentaminen lisääntynyt. Hoidon aikana on tarpeen seurata jatkuvasti maksan, munuais- ja veren muodostavien elinten työtä. Ruoansulatuskanavan komplikaatioiden riskin vähentämiseksi (pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ilmavaivat) Amoksisilliinia suositellaan käytettäväksi aterioiden yhteydessä. Tietoja huumeiden kielteisistä vaikutuksista ajokykyyn ei ole saatavilla.
Täytäntöönpanon ehdot
Amoksisilliini, tabletit, viittaa reseptilääkkeisiin.
Säilytysolosuhteet
Säilytä pimeässä, suojattuna valolta ja kosteudelta, lasten ulottumattomissa, enintään 25 ° C: n lämpötilassa.
Kestoaika
Lääke on käyttökelpoinen 3 vuotta julkaisupäivästä. Tuotteen käyttö pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivän jälkeen on kielletty.
Amoksisilliinianalogit
- Amosiinin pillerit
- Flemoxine-tabletit
- Ospamox-tabletit
- Ranoxyl-tabletit
Amoksisilliini-tabletin hinnat
Amoksisilliinitabletit 500 mg, 20 kpl. - 58 ruplaa.
Amoksisilliini - käyttöohjeet, analogit, arviot ja vapautumismuodot (kapselit ja tabletit 250 mg ja 500 mg, suspensio) lääkkeet keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeiden ja muiden infektioiden hoitoon aikuisilla, lapsilla ja raskauden aikana
Tässä artikkelissa voit lukea lääkkeen amoksisilliinin käyttöohjeet. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajista sekä lääketieteen asiantuntijoiden mielipiteistä amoksisilliinin käytöstä käytännössä. Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääkitys auttoi tai ei auttanut pääsemään eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, joita valmistaja ei ole ilmoittanut merkinnässä. Amoksisilliinin analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käyttö keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeen, pyelonefriitin ja muiden aikuisten, lasten, raskauden ja imetyksen keuhkojen, virtsarakon ja muiden kehon järjestelmien hoitoon. Lääkkeen ja alkoholin yhteisen käytön vaikutus.
Amoksisilliini on laaja-alainen antibakteerinen, bakterisidinen, haponkestävä aine puolisynteettisten penisilliinien ryhmästä. Estää transpeptidaasia, rikkoo peptidoglykaanin (soluseinää tukevaa proteiinia) peptidisynteesiä jakautumisen ja kasvun aikana, aiheuttaa bakteerien hajoamista.
Aktiivinen aerobista grampositiivista ja aerobista gramnegatiivista bakteeria vastaan. Mikro-organismit, jotka tuottavat penisillinaasia, ovat resistenttejä amoksisilliinin vaikutuksille.
farmakokinetiikkaa
Elintarvikkeiden nauttiminen ei vaikuta imeytymiseen, se ei romaudu vatsan happamassa ympäristössä. Suurissa pitoisuuksissa, jotka löytyvät plasmasta, rutosta, keuhkoputkien eritteistä (punaista keuhkoputken eritystä jakautumassa on heikko), pleuraalinen ja peritoneaalinen neste, virtsa, ihon läpipainopakkausten sisältö, keuhkokudos, suoliston limakalvo, naisten sukuelimet, eturauhanen, keskikorvan neste, luut, rasvakudos, sappirakko (normaalilla maksan toiminnalla), sikiön kudokset. Kun annos on kasvanut 2 kertaa, myös pitoisuus kasvaa 2 kertaa. Se eliminoituu 50–70% munuaisilla muuttumattomana tubulaarisen erityksen (80%) ja glomerulaarisen suodatuksen avulla (20%), maksassa - 10–20%. Pieninä määrinä erittyy äidinmaitoon. Amoksisilliini poistetaan hemodialyysillä.
todistus
Herkän mikroflooran aiheuttamat bakteeri-infektiot:
- hengitysteiden ja ylempien hengitysteiden infektiot (sinuiitti, nielutulehdus, tonsilliitti, akuutti korvatulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume);
- sukupuolirauhasen infektiot (pyelonefriitti, pyeliitti, kystiitti, uretriitti, gonorrhoea, endometriitti, kohdunkaulan hoito);
- ruoansulatuskanavan infektiot (peritoniitti, enterokoliitti, lavantauti, kolangiitti, kolecistiitti);
- ihon ja pehmytkudosten infektiot (erysipelas, impetigo, sekundaarisesti infektoitu dermatoosi); leptospiroosia;
- listerioosi;
- Lymen tauti (borrelioosi);
- punatauti;
- salmonelloosiin;
- salmonelloosi-kantaja;
- aivokalvontulehdus;
- endokardiitti (profylaksia);
- sepsis.
Vapautusmuodot
Tabletit 250 mg ja 500 mg.
Kapselit 250 mg ja 500 mg.
Rakeet suspensioiden valmistamiseksi suun kautta annettavaksi 250 mg (lääkkeen lasten muoto).
Lomakkeita injektiona (injektiona) ei ole olemassa.
Käyttö- ja annostusohjeet
Sisällä, ennen tai jälkeen aterioita.
Aikuisille ja yli 10-vuotiaille lapsille (joiden paino on yli 40 kg) määrätään 500 mg 3 kertaa päivässä; vaikea infektio - 0,75-1 g 3 kertaa päivässä.
Lapset määrätään suspensiossa: 5–10-vuotiaana - 250 mg (5 ml suspensiota) 3 kertaa päivässä; 2-5 vuotta - 125 mg (2,5 ml suspensiota) 3 kertaa päivässä; alle 2-vuotiaat - 20 mg / kg ruumiinpainoa päivässä jaettuna kolmeen annokseen.
Ennenaikaisissa ja vastasyntyneissä annos pienenee ja / tai annosväli lisääntyy. Hoidon kulku on 5-12 päivää.
Suspensio valmistus: Lisää vettä injektiopulloon ennen riskejä ja ravista hyvin. Valmistettu suspensio on stabiili huoneenlämpötilassa 14 päivää. Ennen jokaista käyttöä suspensiota on ravistettava. 5 ml valmistettua suspensiota (1 kauha) sisältää 250 mg amoksisilliinia.
Akuutissa, mutkattomassa gonorrheassa 3 g annetaan kerran; Kun hoidetaan naisia, suositellaan annosteltavan annoksen ottamista uudelleen.
Akuuteille ruoansulatuskanavan tartuntatauteille (paratyfoidinen kuume, lavantauti) ja sappitaudille aikuisten gynekologisille tartuntatauteille - 1,5-2 g 3 tai 1-1,5 g 4 kertaa päivässä.
Aikuisilla leptospiroosilla - 0,5-0,75 g 4 kertaa päivässä 6-12 päivän ajan.
Kun aikuiset ovat salmonellosonia, 1,5–2 g 3 kertaa päivässä 2–4 viikon ajan.
Endokardiitin ehkäisyyn pienillä kirurgisilla toimenpiteillä aikuisille - 3-4 g 1 tunti ennen menettelyä. Valitse tarvittaessa toistuva annos 8-9 tunnin kuluttua.
Lapsilla annosta pienennetään 2 kertaa.
Haittavaikutukset
- nokkosihottuma;
- ihon hyperemia;
- punoitus;
- angioedeema;
- nuha;
- sidekalvotulehdus;
- kuume;
- nivelkivut;
- eosinofilia;
- Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
- anafylaktinen sokki;
- struuma;
- oksentelu, pahoinvointi;
- ripuli;
- stomatiitti, glossiitti;
- jännitystä;
- ahdistuneisuus;
- unettomuus;
- sekavuus;
- käyttäytymisen muutos;
- masennus;
- päänsärky, huimaus;
- leukopenia, neutropenia;
- anemia;
- takykardia;
- superinfektio (erityisesti potilailla, joilla on kroonisia sairauksia tai alhainen kehonkestävyys).
Vasta
- allerginen diateesi;
- keuhkoputkien astma;
- heinänuha;
- tarttuva mononukleoosi;
- lymfosyyttinen leukemia;
- maksan vajaatoiminta;
- aikaisemmin ollut ruoansulatuskanavan sairaudet (erityisesti antibioottien käyttöön liittyvä koliitti);
- imetysaika;
- yliherkkyys (mukaan lukien muut penisilliinit, kefalosporiinit, karbapeneemit).
Varovasti - raskaus, munuaisten vajaatoiminta, verenvuotot anamneesissa.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Varo käyttämästä lääkettä raskauden aikana. Vasta-aiheet imetyksen aikana.
Erityiset ohjeet
Hoidon aikana on tarpeen seurata veren muodostavien elinten, maksan ja munuaisten toiminnan tilaa.
Superinfektio voi kehittyä siihen vaikuttamattoman mikroflooran kasvun vuoksi, mikä edellyttää vastaavaa muutosta antibakteerisessa hoidossa.
Bakteremiaa sairastaville potilaille määrätään bakteriolyysireaktio (Jarish-Herxheimerin reaktio).
Potilailla, joilla on yliherkkyys penisilliinille, allergiset ristireaktiot kefalosporiiniantibioottien kanssa ovat mahdollisia.
Lievää ripulia hoidettaessa hoidon taustalla tulisi välttää suoliston motiliteettia vähentäviä ripulilääkkeitä; kaoliinia tai attapulgiittiä sisältäviä masennuslääkkeitä voidaan käyttää. Jos sinulla on vakava ripuli, ota yhteys lääkäriin.
Hoito jatkuu välttämättä vielä 48-72 tuntia sairauden kliinisten oireiden häviämisen jälkeen.
Kun estrogeenipitoisia oraalisia ehkäisyvalmisteita ja amoksisilliinia käytetään samanaikaisesti, käytä muita tai muita ehkäisymenetelmiä.
Amoksisilliinin ja alkoholin käyttö ei ole hyväksyttävää. Yhteinen vastaanotto voi johtaa vakavaan maksan ja munuaisten vajaatoimintaan.
Huumeiden vuorovaikutus
Farmaseuttisesti yhteensopimaton aminoglykosidien kanssa (keskinäisen inaktivoitumisen välttämiseksi älä sekoita).
Antasidit, glukosamiini, laksatiivit, ruoka, aminoglykosidit hidastavat ja vähentävät imeytymistä; askorbiinihappo lisää imeytymistä.
Bakterisidiset antibiootit (mukaan lukien aminoglykosidit, kefalosporiinit, syklosporiini, vankomysiini, rifampisiini) - synergistinen vaikutus; bakteriostaattiset lääkkeet (makrolidit, kloramfenikoli, linkosamidit, tetrasykliinit, sulfonamidit) ovat antagonistisia.
Lisää epäsuorien antikoagulanttien tehokkuutta (suoliston mikroflooraa tukahduttamalla, vähentää K-vitamiinin ja protrombiinin indeksin synteesiä); vähentää estrogeenipitoisten suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, lääkkeiden tehokkuutta aineenvaihdunnan prosessissa, johon paroaminobentsoehappo muodostuu, etinyyliestradioli - läpivirtausriskin riski.
Diureetit, allopurinoli, oksifenbutatsoni, fenyylibutatsoni, tulehduskipulääkkeet, lääkkeet, jotka estävät canalicular-eritystä, vähentävät tubulaarista eritystä, lisäävät pitoisuutta.
Allopurinoli lisää ihottuman riskiä.
Vähentää puhdistumaa ja lisää metotreksaatin toksisuutta.
Vahvistaa digoksiinin imeytymistä.
Lääkkeen amoksisilliinianalogit
Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:
- Amoksisara;
- Amoxicillin Sandoz;
- Amoksisilliinitrihydraatti;
- Amosin;
- Gonoform;
- Gryunamoks;
- Danemoks;
- Ospamoks;
- Flemoxine Solutab;
- Hikontsil;
- Ekobol.
Amoksisilliinitabletit: käyttöohjeet
Annostuslomake
250 mg tabletit
rakenne
Yksi tabletti sisältää
vaikuttava aine - amoksisilliinitrihydraatti 287 mg
(vastaa 250 mg amoksisilliinia),
apuaineet: perunatärkkelys, kalsium- tai magnesiumstearaatti, laktoosimonohydraatti
kuvaus
Valkoinen tai valkoinen tabletti, jossa on kellertävä sävy, pyöreä, hieman kupera pinta, toisaalta riski
Farmakoterapeuttinen ryhmä
Antibakteeriset lääkkeet järjestelmän käyttöön. Beta-laktaamin antibakteeriset lääkkeet. Penisilliinien laaja-alainen. Amoksisilliini.
ATX-koodi J01CA04
Farmakologiset ominaisuudet
farmakokinetiikkaa
Nielemisen yhteydessä se imeytyy nopeasti ja lähes kokonaan (jopa 93%), jolloin maksimipitoisuus (1,5–3 µg / ml ja 3,5–5 µg / ml) saadaan 1–2 tunnin kuluessa. ei vaikuta imeytymiseen. Plasman proteiiniin sitoutuminen on noin 17%. Läpäisee helposti histohematiset esteet, paitsi muuttumattoman veri-aivoesteen, ja tunkeutuu useimpiin kudoksiin ja elimiin; kerääntyy terapeuttisiin pitoisuuksiin peritoneaalisessa nesteessä, virtsassa, ihon läpipainopakkauksissa, keuhkopussin effuusiossa, keuhkoissa (mutta ei pyöreissä keuhkoputkien eritteissä), suoliston limakalvossa, naisten sukuelimissä, keskikorvan nesteessä, sappirakossa ja sappeen (normaalin maksan toiminnan yhteydessä), sikiön kudokset. Puoliintumisaika on 1–1,5 tuntia, jos munuaisten toiminta on heikentynyt, puoliintumisaika pidentyy 4–12,6 tuntiin kreatiniinipuhdistuksesta riippuen. Metaboloituu osittain inaktiivisiksi metaboliiteiksi. 50–70% erittyy munuaisten kautta muuttumattomana Canaltium-erittymisen (80%) ja glomerulaarisen suodatuksen (20%) kautta, 10–20% maksassa. Pieninä määrinä erittyy äidinmaitoon. Vaikutus kehittyy 15-30 minuutin kuluttua antamisesta ja kestää 8 tuntia.
farmakodynamiikka
Amoksisilliini on laaja-alainen antibiootti puolisynteettisten penisilliinien ryhmästä, se on bakterisidinen. Estää transpeptidaasia, rikkoo peptidoglykaanin synteesiä jakautumisen ja kasvun aikana, aiheuttaa mikro-organismien lyysiä. Aktiivinen grampositiivisia kokkeja vastaan - Staphylococcus spp. (lukuun ottamatta penisillinaasia tuottavia kantoja), Streptococcus spp. Se on myös aktiivinen gram-negatiivisia aerobisia mikro-organismeja vastaan: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
Amoksisilliinilla ei ole terapeuttista vaikutusta lähes kaikissa indoli-positiivisissa Proteus, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Pseudomonas spp., Stenotrophomonas maltophilia, Citrobacter spp. ja penisillinaasia tuottavat bakteerit.
Amoksisilliini ei ole resistentti penisillinaasille.
Ampisilliinilla on täydellinen ristiresistenssi.
Käyttöaiheet
- keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, angina, akuutti välikorvatulehdus, nielutulehdus, sinuiitti
- uretriitti, kystiitti, pyelonefriitti, endometriitti, mutkaton gonorröa
- peritoniitti, enterokoliitti, kolecistiitti, kolangiitti, lavantauti
- leptospiroosi, listerioosi, aivokalvontulehdus, lymen tauti (borrelioosi)
- iho- ja pehmytkudosinfektiot
- gastriitin ja mahahaavan yhdistelmähoito (yhdessä
- yhdistelmähoito sepsikselle (yhdistettynä aminoglykaseihin)
Annostus ja antaminen
Amoksisilliiniä tulee ottaa, juoda runsaasti vettä 1 tunti ennen ateriaa (tai 2 tuntia aterioiden jälkeen). Kerta-annos aikuisille ja yli 10-vuotiaille lapsille (paino yli 40 kg) on 250-500 mg ja vaikeissa tapauksissa jopa 1 g. 6–10-vuotiaille lapsille kerta-annos on 250 mg.
Aikuisten ja lasten välillä annosten väli on 8 tuntia.
Akuutin, mutkittamattoman gonorrhean hoidossa - 3 g kerran (yhdistettynä probenetsiiniin).
Potilaiden, joilla on munuaisten vajaatoiminta ja kreatiniinipuhdistuma on 10-40 ml / min, annosten välinen aika on nostettava 12 tuntiin; Kun kreatiniinipuhdistuma on alle 10 ml / min, annosten on oltava 24 tuntia.
Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla suositellaan annoksen pienentämistä amoksisilliinin kumulaation välttämiseksi. On suositeltavaa pienentää annosta 2/3: aan tavanomaisesta annoksesta.
Keskimääräinen kurssi on 5-7 päivää (streptokokki-infektioita varten vähintään 10 päivää). Hoito jatkuu välttämättä vielä 48-72 tuntia sairauden kliinisten oireiden häviämisen jälkeen.
Haittavaikutukset
- ihon punoitus, ihottumat, kutina, nokkosihottuma, erythema multiforme, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, Quincke-ödeema
- kuume, hengenahdistus, nuha, sidekalvotulehdus
- nivelkipu
- maku, oksentelu, pahoinvointi, ripuli, stomatiitti, glossitis, dysbakterioosi, pseudomembranoottinen enterokoliitti
- maksan vajaatoiminta, maksan transaminaasien, hepatiitin ja kolestaattisen keltaisuuden kohtalainen nousu
- päänsärky, huimaus, levottomuus, ahdistus, unettomuus, t
ataksia, sekavuus, käyttäytymisen muutos, masennus, perifeerinen neuropatia, kouristusreaktiot
- palautuva leukopenia, mukaan lukien neutropenia ja agranulosytoosi, eosinofilia
- palautuva trombosytopenia, trombosytopeeninen purpura, hemolyyttinen anemia
- pitkittynyt verenvuotoaika ja protrombiiniaika
- bulloosinen ja eksfoliatiivinen dermatiitti, angioedeema, anafylaktiset reaktiot, seerumin sairaus, allerginen vaskuliitti, anafylaktinen sokki
Vasta
- yliherkkyys penisilliineille, kefalosporiineille, karbapeeneille
- allerginen diathesis, keuhkoputkien astma, pollinoosi
- pseudomembranoottinen koliitti ja muut antibioottien aiheuttamat mahasuolikanavan sairaudet
- raskaus, imetys
- alle 6-vuotiaat lapset
Huumeiden vuorovaikutus
Probenesidi, allopurinoli, oksifenbutatsoni, fenyylibutatsoni, tulehduskipulääkkeet ja muut lääkkeet, jotka estävät kaliumsulfaatin erittymistä, lisäävät amoksisilliinipitoisuutta veriplasmassa. Samanaikainen käyttö allopurinolin kanssa voi lisätä allergisten reaktioiden esiintyvyyttä iholta.
Diureetit nopeuttavat amoksisilliinin vapautumista, mikä johtaa aktiivisen aineen pitoisuuden vähenemiseen veressä.
Amoksisilliini vähentää estrogeenipitoisten suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden vaikutusta ja on mahdollista, että verenvuotoa voidaan käyttää samanaikaisesti. On suositeltavaa käyttää muita ei-hormonaalisia ehkäisyvalmisteita.
Amoksisilliini vähentää puhdistumaa ja lisää metotreksaatin toksisuutta; parantaa digoksiinin imeytymistä.
Farmaseuttisesti yhteensopimaton aminoglykosidien kanssa.
Bakteereja tappavilla antibiooteilla (kefalosporiini, vankomysiini, rifampisiini, metranidosoli) on synergistinen vaikutus.
Lääkkeillä, joilla on bakteriostaattinen vaikutus (tetrasykliinit, erytromysiini, makrolidit, kloramfenikoli, linkosamidit, sulfonamidit), on antagonistinen vaikutus ja ne voivat neutraloida amoksisilliinin bakterisidisen vaikutuksen.
Antasidit, glukosamiini, laksatiiviset lääkkeet, ruoka, aminoglykosidit hidastavat ja vähentävät amoksisilliinin imeytymistä.
Askorbiinihappo lisää amoksisilliinin imeytymistä.
Samanaikainen käyttö antikoagulanttien kanssa edellyttää protrombiiniajan hallintaa, koska verenvuodon todennäköisyys kasvaa.
Amoksisilliinin imeytyminen vähenee, kun se otetaan kahden tunnin kuluessa absorboivien aineiden, kuten kaoliinin, ottamisesta. Siksi on suositeltavaa noudattaa vähintään kahden tunnin välein näiden lääkkeiden ottamista.
Erityiset ohjeet
Varovaisuutta on käytettävä potilailla, jotka ovat alttiita allergisille reaktioille.
Munuaisten vajaatoiminnan, historian verenvuodon varalta tulee määrätä.
Hoidon aikana on tarpeen seurata veren muodostavien elinten, maksan ja munuaisten toiminnan tilaa.
Ehkäpä superinfektion kehittyminen, joka johtuu siitä, että se on epäherkän mikroflooran kasvun takia, mikä edellyttää antibioottihoidon asianmukaista korjaamista.
Kun hoidetaan bakteeriaa sairastavia potilaita, bakteerien hajoamisreaktio voi olla mahdollista (Jarish-Herxheimerin reaktio).
Potilailla, joilla on yliherkkyys penisilliinille, allergiset ristireaktiot kefalosporiiniantibioottien kanssa ovat mahdollisia.
Hoidon aikana lievän ripulin hoidossa tulee välttää suoliston motiliteettia vähentävien ripulilääkkeiden käyttö. Älä käytä ruoansulatuskanavan sairauksiin, joilla on pitkäaikainen ripuli tai oksentelu, sekä maksasairauksiin.
Yhdessä metronidatsolin kanssa ei suositella käytettäväksi alle 18-vuotiailla potilailla.
Sovelluksen ominaisuudet ajettaessa autoa ja muita mahdollisesti vaarallisia mekanismeja
Ottaen huomioon mahdolliset haittavaikutukset tulee olla varovainen, kun ajetaan ajoneuvoa ja muita mahdollisesti vaarallisia koneita.
yliannos
Oireet: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, veden ja elektrolyyttitasapainon häiriöt.
Hoito: mahahuuhtelu, aktiivihiilen nimittäminen, suola
laksatiivit, veden ja elektrolyyttitasapainon korjaus, hemodialyysi. Oireinen hoito.
Vapauta muoto ja pakkaus
10 tabletissa läpipainopakkauksessa polyvinyylikloridin ja painetun lakan alumiinifolion kalvosta.
Pahvilaatikkoon on sijoitettu 500-1000 läpipainopakkausta sekä ohjeita lääketieteelliseen käyttöön valtion ja venäjän kielillä.
Säilytysolosuhteet
Säilytä kuivassa, pimeässä paikassa, joka on enintään 25 ° C.
Säilytä lasten ulottumattomissa!
Kestoaika
Älä käytä lääkettä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.