Tärkein // Keuhkoputkentulehdus

Amoksisilliini - käyttöohjeet, analogit, arviot ja vapautumismuodot (kapselit ja tabletit 250 mg ja 500 mg, suspensio) lääkkeet keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeiden ja muiden infektioiden hoitoon aikuisilla, lapsilla ja raskauden aikana

Tässä artikkelissa voit lukea lääkkeen amoksisilliinin käyttöohjeet. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajista sekä lääketieteen asiantuntijoiden mielipiteistä amoksisilliinin käytöstä käytännössä. Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääkitys auttoi tai ei auttanut pääsemään eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, joita valmistaja ei ole ilmoittanut merkinnässä. Amoksisilliinin analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käyttö keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeen, pyelonefriitin ja muiden aikuisten, lasten, raskauden ja imetyksen keuhkojen, virtsarakon ja muiden kehon järjestelmien hoitoon. Lääkkeen ja alkoholin yhteisen käytön vaikutus.

Amoksisilliini on laaja-alainen antibakteerinen, bakterisidinen, haponkestävä aine puolisynteettisten penisilliinien ryhmästä. Estää transpeptidaasia, rikkoo peptidoglykaanin (soluseinää tukevaa proteiinia) peptidisynteesiä jakautumisen ja kasvun aikana, aiheuttaa bakteerien hajoamista.

Aktiivinen aerobista grampositiivista ja aerobista gramnegatiivista bakteeria vastaan. Mikro-organismit, jotka tuottavat penisillinaasia, ovat resistenttejä amoksisilliinin vaikutuksille.

farmakokinetiikkaa

Elintarvikkeiden nauttiminen ei vaikuta imeytymiseen, se ei romaudu vatsan happamassa ympäristössä. Suurissa pitoisuuksissa, jotka löytyvät plasmasta, rutosta, keuhkoputkien eritteistä (punaista keuhkoputken eritystä jakautumassa on heikko), pleuraalinen ja peritoneaalinen neste, virtsa, ihon läpipainopakkausten sisältö, keuhkokudos, suoliston limakalvo, naisten sukuelimet, eturauhanen, keskikorvan neste, luut, rasvakudos, sappirakko (normaalilla maksan toiminnalla), sikiön kudokset. Kun annos on kasvanut 2 kertaa, myös pitoisuus kasvaa 2 kertaa. Se eliminoituu 50–70% munuaisilla muuttumattomana tubulaarisen erityksen (80%) ja glomerulaarisen suodatuksen avulla (20%), maksassa - 10–20%. Pieninä määrinä erittyy äidinmaitoon. Amoksisilliini poistetaan hemodialyysillä.

todistus

Herkän mikroflooran aiheuttamat bakteeri-infektiot:

• hengitysteiden ja ylempien hengitysteiden infektiot (sinuiitti, nielutulehdus, tonsilliitti, akuutti korvatulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume);
• sukupuolirauhasen infektiot (pyelonefriitti, pyeliitti, kystiitti, uretriitti, gonorrhoea, endometriitti, kohdunkaulan hoito);
• ruoansulatuskanavan infektiot (peritoniitti, enterokoliitti, lavantauti, kolangiitti, kolecistiitti);
• ihon ja pehmytkudosten infektiot (erysipelas, impetigo, sekundaarisesti infektoitu dermatoosi); leptospiroosia;
• listerioosi;
• Lymen tauti (borrelioosi);
• punatauti;
• salmonelloosiin;
• salmonelloosi-kantaja;
• aivokalvontulehdus;
• endokardiitti (profylaksia);
• sepsis.

Vapautusmuodot

Tabletit 250 mg ja 500 mg.

Kapselit 250 mg ja 500 mg.

Rakeet suspensioiden valmistamiseksi suun kautta annettavaksi 250 mg (lääkkeen lasten muoto).

Lomakkeita injektiona (injektiona) ei ole olemassa.

Käyttö- ja annostusohjeet

Sisällä, ennen tai jälkeen aterioita.

Aikuisille ja yli 10-vuotiaille lapsille (joiden paino on yli 40 kg) määrätään 500 mg 3 kertaa päivässä; vaikea infektio - 0,75-1 g 3 kertaa päivässä.

Lapset määrätään suspensiossa: 5–10-vuotiaana - 250 mg (5 ml suspensiota) 3 kertaa päivässä; 2-5 vuotta - 125 mg (2,5 ml suspensiota) 3 kertaa päivässä; alle 2-vuotiaat - 20 mg / kg ruumiinpainoa päivässä jaettuna kolmeen annokseen.

Ennenaikaisissa ja vastasyntyneissä annos pienenee ja / tai annosväli lisääntyy. Hoidon kulku on 5-12 päivää.

Suspensio valmistus: Lisää vettä injektiopulloon ennen riskejä ja ravista hyvin. Valmistettu suspensio on stabiili huoneenlämpötilassa 14 päivää. Ennen jokaista käyttöä suspensiota on ravistettava. 5 ml valmistettua suspensiota (1 kauha) sisältää 250 mg amoksisilliinia.

Akuutissa, mutkattomassa gonorrheassa 3 g annetaan kerran; Kun hoidetaan naisia, suositellaan annosteltavan annoksen ottamista uudelleen.

Akuuteille ruoansulatuskanavan tartuntatauteille (paratyfoidinen kuume, lavantauti) ja sappitaudille aikuisten gynekologisille tartuntatauteille - 1,5-2 g 3 tai 1-1,5 g 4 kertaa päivässä.

Aikuisilla leptospiroosilla - 0,5-0,75 g 4 kertaa päivässä 6-12 päivän ajan.

Kun aikuiset ovat salmonellosonia, 1,5–2 g 3 kertaa päivässä 2–4 viikon ajan.

Endokardiitin ehkäisyyn pienillä kirurgisilla toimenpiteillä aikuisille - 3-4 g 1 tunti ennen menettelyä. Valitse tarvittaessa toistuva annos 8-9 tunnin kuluttua.

Lapsilla annosta pienennetään 2 kertaa.

Haittavaikutukset

• nokkosihottuma;
• ihon hyperemia;
• punoitus;
• angioedeema;
• nuha;
• sidekalvotulehdus;
• kuume;
• nivelkivut;
• eosinofilia;
• Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
• anafylaktinen sokki;
• struuma;
• oksentelu, pahoinvointi;
• ripuli;
• stomatiitti, glossiitti;
• jännitystä;
• ahdistuneisuus;
• unettomuus;
• sekavuus;
• käyttäytymisen muutos;
• masennus;
• päänsärky, huimaus;
• leukopenia, neutropenia;
• anemia;
• takykardia;
• superinfektio (erityisesti potilailla, joilla on kroonisia sairauksia tai alhainen kehonkestävyys).

Vasta

• allerginen diateesi;
• keuhkoputkien astma;
• heinänuha;
• tarttuva mononukleoosi;
• lymfosyyttinen leukemia;
• maksan vajaatoiminta;
• aikaisemmin ollut ruoansulatuskanavan sairaudet (erityisesti antibioottien käyttöön liittyvä koliitti);
• imetysaika;
• yliherkkyys (mukaan lukien muut penisilliinit, kefalosporiinit, karbapeneemit).

Varovasti - raskaus, munuaisten vajaatoiminta, verenvuotot anamneesissa.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Varo käyttämästä lääkettä raskauden aikana. Vasta-aiheet imetyksen aikana.

Erityiset ohjeet

Hoidon aikana on tarpeen seurata veren muodostavien elinten, maksan ja munuaisten toiminnan tilaa.

Superinfektio voi kehittyä siihen vaikuttamattoman mikroflooran kasvun vuoksi, mikä edellyttää vastaavaa muutosta antibakteerisessa hoidossa.

Bakteremiaa sairastaville potilaille määrätään bakteriolyysireaktio (Jarish-Herxheimerin reaktio).

Potilailla, joilla on yliherkkyys penisilliinille, allergiset ristireaktiot kefalosporiiniantibioottien kanssa ovat mahdollisia.

Lievää ripulia hoidettaessa hoidon taustalla tulisi välttää suoliston motiliteettia vähentäviä ripulilääkkeitä; kaoliinia tai attapulgiittiä sisältäviä masennuslääkkeitä voidaan käyttää. Jos sinulla on vakava ripuli, ota yhteys lääkäriin.

Hoito jatkuu välttämättä vielä 48-72 tuntia sairauden kliinisten oireiden häviämisen jälkeen.

Kun estrogeenipitoisia oraalisia ehkäisyvalmisteita ja amoksisilliinia käytetään samanaikaisesti, käytä muita tai muita ehkäisymenetelmiä.

Amoksisilliinin ja alkoholin käyttö ei ole hyväksyttävää. Yhteinen vastaanotto voi johtaa vakavaan maksan ja munuaisten vajaatoimintaan.

Huumeiden vuorovaikutus

Farmaseuttisesti yhteensopimaton aminoglykosidien kanssa (keskinäisen inaktivoitumisen välttämiseksi älä sekoita).

Antasidit, glukosamiini, laksatiivit, ruoka, aminoglykosidit hidastavat ja vähentävät imeytymistä; askorbiinihappo lisää imeytymistä.

Bakterisidiset antibiootit (mukaan lukien aminoglykosidit, kefalosporiinit, syklosporiini, vankomysiini, rifampisiini) - synergistinen vaikutus; bakteriostaattiset lääkkeet (makrolidit, kloramfenikoli, linkosamidit, tetrasykliinit, sulfonamidit) ovat antagonistisia.

Lisää epäsuorien antikoagulanttien tehokkuutta (suoliston mikroflooraa tukahduttamalla, vähentää K-vitamiinin ja protrombiinin indeksin synteesiä); vähentää estrogeenipitoisten suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, lääkkeiden tehokkuutta aineenvaihdunnan prosessissa, johon paroaminobentsoehappo muodostuu, etinyyliestradioli - läpivirtausriskin riski.

Diureetit, allopurinoli, oksifenbutatsoni, fenyylibutatsoni, tulehduskipulääkkeet, lääkkeet, jotka estävät canalicular-eritystä, vähentävät tubulaarista eritystä, lisäävät pitoisuutta.

Allopurinoli lisää ihottuman riskiä.

Vähentää puhdistumaa ja lisää metotreksaatin toksisuutta.

Vahvistaa digoksiinin imeytymistä.

Lääkkeen amoksisilliinianalogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

• Amoksisara;
• Amoxicillin Sandoz;
• Amoksisilliinitrihydraatti;
• Amosin;
• Gonoform;
• Gryunamoks;
• Danemoks;
• Ospamoks;
• Flemoxine Solutab;
• Hikontsil;
• Ekobol.

amoksisilliini

Verkkoapteekkien hinnat:

Amoksisilliini on penisilliini-antibiootti, jota käytetään monenlaisten bakteeri-infektioiden hoitoon.

Vapauta muoto ja koostumus

Tänään on olemassa seuraavat lääkeaineen vapautumisen muodot:

• Tablettia. Yksi tabletti sisältää 250 tai 500 mg amoksisilliinitrihydraattia;
• Kapselia. Yksi kapseli sisältää 250 tai 500 mg vaikuttavaa ainetta;
• Suspensio oraalista antamista varten. 5 ml: ssa suspensiota on 125 mg amoksisilliiniä;
• Liuos suun kautta. 1 ml liuosta - 100 mg vaikuttavaa ainetta;
• Injektiokuiva-aine.

Käyttöaiheet Amoksisilliini

Ohjeiden mukaan amoksisilliini on tehokas taudinaiheuttajia vastaan, jotka aiheuttavat seuraavat sairaudet:

• Bronkiitti, keuhkokuume;
• Nielutulehdus, sinuiitti, akuutti välikorvatulehdus, tonsilliitti;
• Kystiitti, pyeliitti, virtsaputki, pyelonefriitti, endometriitti, gonorröa, kohdunkaulan hoito;
• Kolecistiitti, kolangiitti, peritoniitti;
• Impetigo, erysipelas, sekundaarisesti infektoitu dermatoosi;
• Lymen tauti;
• Listerioosi, leptospiroosi;
• salmonelloosiin;
• punatauti;
• aivokalvontulehdus;
• sepsis;
• Endokardiitti (profylaksia).

Vasta

Amoksisilliinin käyttö on kielletty, jos potilas on yliherkkä penisilliinille ja tarttuvalle mononukleoosille.

Varoen lääkettä määrätään henkilöille, joilla on alttius allergioille. Potilailla, joilla on yliherkkyys penisilliini-antibiooteille, allergiset ristireaktiot kefalosporiiniantibioottien kanssa ovat mahdollisia.

Raskauden aikana amoksisilliiniä käytetään ilmoitetulla tavalla ottaen huomioon odotettavissa oleva vaikutus odottavaan äitiin ja mahdollinen sikiölle aiheutuva riski. Imettäminen hoidon aikana on lopetettava, koska antibiootti tunkeutuu rintamaitoon ja se voi aiheuttaa lapsen allergiaa tai heikentää suoliston mikroflooraa.

Annostus ja antaminen Amoksisilliini

Lääke otetaan suun kautta riippumatta ateriasta. Lääkäri määrää annoksen ja hoidon keston.

Ohjeiden mukaan amoksisilliiniä määrätään seuraavissa annoksissa:

• Aikuiset - 500 mg kolme kertaa päivässä. Jos tauti on vakava, kaksinkertaista suositeltu annos;
• 5–10-vuotiaat lapset - 250 mg lääkettä kolme kertaa päivässä;
• 2-5-vuotiaat lapset - 125 mg amoksisilliinia kolme kertaa päivässä;
• Alle 2-vuotiaat lapset - 20 mg / kg lapsen ruumiinpainoa. Laskettu annos jaetaan kolmeen annokseen.

Alle 10-vuotiaat lapset Amoksisilliiniä määrätään suspensioon (suspensio).

Hoidon kesto on 5–12 päivää. Kahden lääkeannoksen väli - 8 tuntia.

Amoksisilliinin sivuvaikutukset

Amoksisilliinia käytettäessä seuraavat sivuvaikutukset ovat mahdollisia:

• Ruoansulatuskanavan osassa: pahoinvointi ja oksentelu, makuelämän muutos, dysbioosi, stomatiitti, glossiitti, ripuli, pseudomembranoottinen enterokoliitti, epänormaali maksan toiminta;
• Hermosto: ataksia, masennus, sekavuus, ahdistuneisuus, levottomuus, unettomuus, käyttäytymismuutokset, huimaus, päänsärky, perifeerinen neuropatia, kouristukset;
• Allergiset reaktiot: punoitus, nokkosihottuma, ihon punoitus, nuha, sidekalvotulehdus, angioedeema; harvoin - nivelkipu, kuume, eksfoliatiivinen ihotulehdus, Stevens-Johnsonin oireyhtymä; hyvin harvoin - anafylaktinen sokki;
• Laboratorioindikaattorit: anemia, neutropenia, leukopenia, trombosytopeeninen purpura;
• Muut haittavaikutukset: takykardia, hengenahdistus, emättimen kandidiaasi, interstitiaalinen nefriitti, superinfektio (erityisesti potilailla, joilla on heikentynyt resistenssi tai krooniset sairaudet).

Amoksisilliinin yliannostuksen oireet ovat pahoinvointi, oksentelu ja ripuli, mikä johtaa veden ja elektrolyyttitasapainon häiriintymiseen. Hoito koostuu mahahuuhtelusta, suolalääkkeiden nimittämisestä ja aktiivihiilestä sekä veden ja elektrolyytin tasapainon korjaamisesta.

Erityiset ohjeet

Amoksisilliinin ja muiden antibioottien käyttö on tehotonta influenssan ja ARVI: n hoidossa.

Vakavissa ruoansulatuskanavan infektioissa, joihin liittyy jatkuvaa oksentelua tai ripulia, lääkettä ei tule antaa suun kautta mahdollisen heikon imeytymisen takia.

Erityistä varovaisuutta on noudatettava hoidettaessa potilaita, joilla on keuhkoputkiauti, allerginen diathesis, ruoansulatuskanavan sairaudet ja heinänuhan historia tällä antibiootilla.

Kun amoksisilliinia käytetään pitkään, on suositeltavaa määrätä samanaikaisesti levoriinia, nystatiinia tai muita sienilääkkeitä.

Pitkäkestoisella hoidolla, erityisesti suuria annoksia käytettäessä, on tarpeen seurata perifeerisen veren kuvaa ja munuaisten ja maksan toimintojen indikaattoreita sekä yleistä virtsanalyysiä.

Olisi varmistettava riittävä juomajärjestelmä ja riittävä määrä virtsaa koko päivän ajan.

Jos vatsakipu, veren ja liman vetiset ulosteet, kuume ja kivulias vääryys huuhtoutua, tulee epäillä pseudomembranoottista koliittia. Tässä tapauksessa amoksisilliini on peruutettava ja asianmukainen hoitohoito määrättävä. Sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka hidastavat suoliston motiliteettia ja ovat vasta-aiheisia.

Amoksisilliinin analogit

Amoksisilliiniä aktiivisena aineosana olevan lääkkeen analogit ovat seuraavat valmisteet:

• Amoxillat (Saksa);
• Amosiini (Venäjä);
• Apo-Amoxy (Kanada);
• Amoksisar (Venäjä);
• Gonoform (Itävalta);
• Baktox (Ranska);
• Grunamoks (Saksa);
• Thysil (Bangladesh);
• Ospamox (Itävalta);
• Danemox (Intia);
• Hikontsil (Slovenia);
• Ecobol (Venäjä);
• Flemoxin Solutab (Alankomaat);
• E-Moks (Egypti).

Säilytysehdot

Amoksisilliinia tulee ohjeiden mukaan säilyttää huoneenlämmössä kuivassa ja pimeässä paikassa, lasten ulottumattomissa.

Valmistettua suspensiota säilytetään 14 päivää 15-25 ° C: n lämpötilassa.

Lääkkeen säilyvyysaika - 2 vuotta, jonka jälkeen se on hävitettävä.

Löysitkö tekstissä virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

amoksisilliini

10 kpl. - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.
20 kpl. - polymeeripurkit (1) - pahvipakkaukset.
20 kpl. - tumma lasi (1) - pakkauksissa pahvi.
20 kpl. - polymeeripullot (1) - pakkauksissa pahvi.
1 kg - muovipusseja (1) - polymeeripurkkeja.
1 kg - muovipusseja (1) - pahvia.
10 kg - muovipusseja (1) - polymeeripurkkeja.
10 kg - muovipusseja (1) - pahvia.
15 kg - muovipussit (1) - polymeeripurkit.
15 kg - muovipusseja (1) - pahvia.
5 kg - muovipusseja (1) - polymeeripurkkeja.
5 kg - muovipusseja (1) - pahvia.

Antibioottinen ryhmä puolisynteettisiä penisilliinejä, joilla on laaja aktiivisuus. Se on ampisilliinin 4-hydroksyylianalogi. Sillä on bakterisidinen vaikutus. Aktiivinen aerobisia grampositiivisia bakteereja vastaan: Staphylococcus spp. (lukuun ottamatta penisillinaasia tuottavia kantoja), Streptococcus spp.; aerobiset gramnegatiiviset bakteerit: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikro-organismit, jotka tuottavat penisillinaasia, ovat resistenttejä amoksisilliinille.

Yhdessä metronidatsolin kanssa se toimii aktiivisesti Helicobacter pyloriaa vastaan. Amoksisilliinin uskotaan estävän Helicobacter pylorin metronidatsoliresistenssin kehittymistä.

Amoksisilliinin ja ampisilliinin välillä on ristiresistenssiä.

Antibakteerisen vaikutuksen spektri laajenee samanaikaisesti amoksisilliinin ja beeta-laktamaasi-inhibiittorin klavulaanihapon kanssa. Tämä yhdistelmä lisää amoksisilliinin aktiivisuutta Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens ja monet muut gramnegatiiviset bakteerit pysyvät kuitenkin resistentteinä.

Kun amoksisilliinia annetaan nopeasti ja täysin imeytyneenä ruoansulatuskanavasta, sitä ei tuhota mahan happamassa ympäristössä. C_max Amoksisilliinipitoisuus veriplasmassa saavutetaan 1-2 tunnin kuluessa, ja annoksen suurentaminen 2 kertaa kasvaa myös 2 kertaa. Ruoan läsnä ollessa vatsassa ei vähennä kokonaisabsorptiota. Kun / in, in / m -valmisteen käyttöönotto ja nauttiminen veressä saavuttivat samanlaiset amoksisilliinipitoisuudet.

Amoksisilliinin sitoutuminen plasman proteiineihin on noin 20%.

Levitetään laajasti kudoksissa ja kehon nesteissä. Suuria amoksisilliinipitoisuuksia maksassa on raportoitu.

T_1/2 noin 60% suun kautta otetusta annoksesta erittyy muuttumattomana virtsaan glomerulaarisen suodatuksen ja tubulaarisen erityksen avulla; annoksella 250 mg amoksisilliinipitoisuus virtsassa on yli 300 μg / ml. Eräs määrä amoksisilliinia määritetään ulosteissa.

Vastasyntyneillä ja vanhuksilla T_1/2 voi olla pidempi.

Munuaisten vajaatoiminnassa T_1/2 voi olla 7-20 tuntia

Pieninä määrinä amoksisilliini tunkeutuu BBB: hen pia materin tulehduksen aikana.

Amoksisilliini poistetaan hemodialyysillä.

Käytettäväksi monoterapiana ja yhdistelmänä klavulaanihapon kanssa: herkkien mikro-organismien aiheuttamat infektio- ja tulehdussairaudet, mukaan lukien keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, angina, pyelonefriitti, uretriitti, ruoansulatuskanavan infektiot, gynekologiset infektiot, ihon ja pehmytkudosten infektiot, listerioosi, leptospiroosi, gonorröa.

Käytetään yhdessä metronidatsolin kanssa: krooninen gastriitti akuutissa faasissa, peptinen haavauma ja pohjukaissuolihaava akuutissa vaiheessa, joka liittyy Helicobacter pyloriin.

Tarttuva mononukleoosi, lymfosyyttinen leukemia, vakavat ruoansulatuskanavan infektiot, joihin liittyy ripulia tai oksentelua, hengitystieinfektiot, allerginen diateesi, keuhkoputkia, heinänuha, yliherkkyys penisilliineille ja / tai kefalosporiineille.

Käytettäväksi yhdessä metronidatsolin kanssa: hermoston sairaudet; veren häiriöt, lymfosyyttinen leukemia, tarttuva mononukleoosi; Yliherkkyys nitroimidatsolijohdannaisille.

Käytetään yhdessä klavulaanihapon kanssa: anamneesissa on ollut epänormaalia maksan toimintaa ja keltaisuutta, joka liittyy amoksisilliinin yhdistelmään klavulaanihapon kanssa.

Yksittäisiä. Suun kautta annosteltava kerta-annos aikuisille ja yli 10-vuotiaille lapsille (paino yli 40 kg) on ​​250–500 mg, vakavissa tautitapauksissa - jopa 1 g. 5–10-vuotiaille lapsille kerta-annos on 250 mg; 2–5-vuotiaat - 125 mg; alle 2-vuotiaille lapsille päivittäinen annos on 20 mg / kg. Aikuisten ja lasten välillä annosten välinen aika on 8 tuntia, akuutin, mutkittamattoman gonorrhean hoidossa 3 g kerran (yhdistettynä probenetsiiniin). Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta ja jonka CC on 10–40 ml / min, annosten välinen aika on nostettava 12 tuntiin; kun QA on alle 10 ml / min, annosten välisen ajan on oltava 24 tuntia.

Parenteraaliseen käyttöön aikuisilla w / m - 1 g 2 kertaa päivässä, in / in (normaalilla munuaistoiminnalla) - 2-12 g / vrk. Lapset i / m - 50 mg / kg / vrk, kerta-annos - 500 mg, injektiotaajuus - 2 kertaa päivässä; in / in - 100-200 mg / kg / vrk. Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta, annos ja injektioiden välinen aika, on säädettävä QC-arvojen mukaisesti.

Allergiset reaktiot: nokkosihottuma, punoitus, angioedeema, nuha, sidekalvotulehdus; harvoin - kuume, nivelkipu, eosinofilia; harvinaisissa tapauksissa - anafylaktinen sokki.

Kemoterapeuttiseen vaikutukseen liittyvät vaikutukset: superinfektion mahdollinen kehittyminen (erityisesti potilailla, joilla on kroonisia sairauksia tai kehon alhainen resistenssi).

Pitkäaikainen käyttö suurina annoksina: huimaus, ataksia, sekavuus, masennus, perifeerinen neuropatia, kouristukset.

Pääasiassa, kun sitä käytetään yhdessä metronidatsolin kanssa: pahoinvointi, oksentelu, anoreksia, ripuli, ummetus, nivelkipu, glossitis, stomatiitti; harvoin, hepatiitti, pseudomembranoottinen koliitti, allergiset reaktiot (nokkosihottuma, angioedeema), interstitiaalinen nefriitti, hemopoieesin häiriöt.

Pääasiassa, kun sitä käytetään yhdessä klavulaanihapon kanssa: kolestaattinen keltaisuus, hepatiitti; harvoin erythema multiforme, toksinen epiderminen nekrolyysi, eksfoliatiivinen ihotulehdus.

Amoksisilliini saattaa vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden tehoa.

Kun amoksisilliiniä käytetään samanaikaisesti bakterisidisten antibioottien kanssa (mukaan lukien aminoglykosidit, kefalosporiinit, syklosporiini, vankomysiini, rifampisiini), synergia ilmenee; bakteriostaattisten antibioottien (mukaan lukien makrolidit, kloramfenikoli, linkosamidit, tetrasykliinit, sulfonamidit) kanssa - antagonismi.

Amoksisilliini tehostaa epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta tukahduttamalla suoliston mikroflooraa, vähentäen K-vitamiinin synteesiä ja protrombiini-indeksiä.

Amoksisilliini vähentää lääkkeiden vaikutusta aineenvaihduntaan, jonka PABK muodostuu.

Probenesidi, diureetit, allopurinoli, fenyylibutatsoni, tulehduskipulääkkeet vähentävät amoksisilliinin tubulaarista eritystä, johon voi liittyä sen pitoisuuden lisääntyminen veriplasmassa.

Antasidit, glukosamiini, laksatiivit, aminoglykosidit hidastuvat ja vähenevät, ja askorbiinihappo lisää amoksisilliinin imeytymistä.

Amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmänä molempien komponenttien farmakokinetiikka ei muutu.

Varovaisuutta on käytettävä potilailla, jotka ovat alttiita allergisille reaktioille.

Amoksisilliinia yhdessä metronidatsolin kanssa ei suositella alle 18-vuotiaille potilaille; ei pidä käyttää maksasairauksiin.

Metronidatsolin yhdistelmähoidon taustalla alkoholia ei suositella.

Amoksisilliini tunkeutuu istukan esteeseen pieninä määrinä, jotka erittyvät äidinmaitoon.

Jos tarvitset amoksisilliinia raskauden aikana, sinun on harkittava huolellisesti hoidon odotettuja hyötyjä äidille ja mahdollisia sikiölle aiheutuvia riskejä.

Varo amoksisilliinia imetyksen aikana (imetys).

Käyttö lapsilla on mahdollista annostusohjelman mukaan.

Amoksisilliinia yhdessä metronidatsolin kanssa ei suositella alle 18-vuotiaille potilaille.

Amoksisilliini (amoksisilliini)

Vaikuttava aine:

pitoisuus

Farmakologinen ryhmä

Nosologinen luokitus (ICD-10)

3D-kuvat

Koostumus ja vapautumislomake

läpipainopakkauksessa, 8 kpl; laatikon 2 läpipainopakkauksissa.

pullossa, jossa on tummaa lasia 40 ml (täydellisenä mittauslusikalla); laatikon 1 pullossa.

Farmakologinen vaikutus

Indikaatiot lääke Amoksisilliini

Hengityselinten ja virtsateiden infektiot, meningiitti, coli-enteriitti, gonorrhoea.

Vasta

Yliherkkyys, tarttuva mononukleoosi, raskaus.

Haittavaikutukset

Diseptiset ilmiöt, superinfektio, allergiset reaktiot.

Annostus ja antaminen

Sisällä. Annos asetetaan yksilöllisesti ottaen huomioon infektion vakavuus. Aikuiset ja yli 10-vuotiaat lapset - 500 mg 3 kertaa päivässä; vakava infektio, annosta voidaan nostaa 1000 mg: aan 3 kertaa päivässä. Alle 2-vuotiaat lapset (suspensiona) - 20 mg / kg päivässä 3 annoksena (1/4 tl), 2–5-vuotiaat - 125 mg (1/2 tl), 5-10 vuotta - 250 mg (1 tl tai 1 kapseli) 3 kertaa päivässä. Akuutti, mutkaton gonorrhoea - 3 g kerran.

Suspensio valmistetaan lisäämällä keitettyä vettä huoneenlämpötilassa 100 ml: n merkkiin kuivaan aineeseen ja sitten sekoittaen.

Lääkeaineen varastointiolosuhteet Amoksisilliini

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Lääkkeen amoksisilliinin vanhentumispäivä

250 mg kapselit - 3 vuotta.

500 mg kapselit - 3 vuotta.

rakeet suspensiota varten suun kautta annettavaksi 250 mg / 5 ml - 4 vuotta. Valmistettu suspensio - 14 päivää.

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

Ohjeet lääkinnälliseen käyttöön

Ninologisten ryhmien synonyymit

Hinnat Moskovan apteekeissa

Arviot

Jätä kommenttisi

Nykyinen tietopyyntöindeksi, ‰

Lausunto "Venäjän federaation lääkärit" lääkkeestä Amoksisilliini

Rekisteröityneet perushinnat

Rekisteröintitodistukset Amoksisilliini

• Ensiapupakkaus
• Verkkokauppa
• Tietoja yrityksestä
• Ota yhteyttä

• Julkaisijan yhteystiedot:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• Sähköposti: [email protected]
• Osoite: Venäjä, 123007, Moskova, st. 5. päälinja, 12.

Yrityksen virallinen tutka-sivusto. Venäjän Internetin huumeiden ja apteekkitavaroiden valikoiman tärkein tietosanakirja. Lääkkeiden referenssikirja Rlsnet.ru tarjoaa käyttäjille mahdollisuuden saada ohjeita, hintoja ja kuvauksia lääkkeistä, ravintolisistä, lääkinnällisistä laitteista, lääkinnällisistä laitteista ja muista tavaroista. Farmakologinen viitekirja sisältää tietoa vapautumisen koostumuksesta ja muodosta, farmakologisesta vaikutuksesta, käyttöaiheista, vasta-aiheista, haittavaikutuksista, lääkkeiden yhteisvaikutuksista, lääkkeiden käytöstä, lääkealan yrityksistä. Lääketieteellinen viitekirja sisältää lääkkeiden ja lääkkeiden markkinahinnat Moskovassa ja muissa Venäjän kaupungeissa.

Tietojen siirto, kopiointi, jakelu on kielletty ilman LLC RLS-Patentin lupaa.
Kun mainitaan sivustolla www.rlsnet.ru julkaistut tietomateriaalit, vaaditaan viittausta tietolähteeseen.

Monet mielenkiintoisemmat

© VENÄJÄN LÄÄKKEIDEN REKISTERÖINTI ® Radar ®, 2000-2019.

Kaikki oikeudet pidätetään.

Materiaalien kaupallinen käyttö ei ole sallittua.

Tiedot on tarkoitettu lääketieteen ammattilaisille.

Amoksisilliinitabletit: käyttöohjeet

Amoksisilliini on lääke puolisynteettisten penisilliini-antibioottien ryhmästä.

Sen tarkoituksena on tehokkaasti torjua monia tunnettuja infektio- ja tulehdussairauksia. Tällä lääkkeellä on laaja vaikutusalue ja se vaikuttaa useimpien patogeenien kuolemaan. Käyttöohjeet Amoksisilliini osoittaa, että lääke on aktiivinen aerobista grampositiivista ja gram-negatiivista bakteeria vastaan. Lääke estää bakteerisolun jakautumisen ja häiritsee patogeenisen mikro-organismin elintärkeää toimintaa ja lisääntymistä.

Tältä sivulta löydät kaikki tiedot Amoksisilliinistä: täydelliset käyttöohjeet tähän lääkkeeseen, keskimääräiset hinnat apteekeissa, lääkkeen täydelliset ja epätäydelliset analogit sekä arvioita ihmisistä, jotka ovat jo käyttäneet amoksisilliiniä. Haluatko jättää mielipiteesi? Kirjoita kommentit.

Clinico-farmakologinen ryhmä

Antibioottinen ryhmä puolisynteettisiä penisilliinejä, joilla on laaja aktiivisuus.

Apteekkien myyntiehdot

Se julkaistaan ​​reseptillä.

Kuinka paljon on amoksisilliiniä? Pillereiden kustannukset ovat alhaiset. 250 mg tabletit maksavat 35-50 ruplaa (20 kpl). Kapselit ovat hieman kalliimpia - noin 100 ruplaa. Rakeilla on noin samat kustannukset kuin kapseleilla. Hinta riippuu valmistajasta. Halvimmat Avva Rusin valmistamat tabletit.

Vapauta muoto ja koostumus

Saatavana eri muodoissa: tabletit, kapselit, joissa on jauhe. Rakeiden muodossa käytetään myös suspension valmistusta. Tärkein vaikuttava aine on amoksisilliini trihydraatin muodossa. Apuaineet: polyvidoni, magnesiumstearaatti, talkki, natriumkarboksimetyylitärkkelys, titaanidioksidi ja hypromelloosi.

Lääkettä tuottaa useita yrityksiä kerralla:

• biokemisti,
• Hemofarm (Serbia),
• Natur Produkt Europe B.V. (Alankomaat),
• ABBA-RUS,
• Barnaulin lääketieteellisten valmisteiden kasvi,
• Dalkhimpharm,
• orgaaniset,
• STI-MED-SORB (Venäjä).

Puolisynteettinen lääke penisilliiniryhmästä on pakattu pahviin. Tabletit ovat soikeat tai pitkänomaiset, molemmilla puolilla lovet. Kapseleissa on 250 ja 500 mg. Yhdessä 16 kappaleen pakkauksessa. Rakeet ovat välittömästi pullossa. Antibioottien antamista injektiolla ei ole annettu.

Farmakologinen vaikutus

Penisilliinin puolisynteettinen lääke. Tämän lääkkeen vaikutusmekanismi perustuu sen kykyyn inhiboida spesifisesti peptoglykaaneja (bakteerisolumembraanientsyymit), mikä johtaa solukuolemaan ja liukenemiseen.

Amoksisilliini on aktiivinen:

Gram-positiiviset aerobiset bakteerit - Staphylococcus spp. (lukuun ottamatta penisillinaasia tuottavia kantoja), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (paitsi Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.

Gramnegatiiviset aerobiset bakteerit - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.

Muut - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.

Amoksisilliinitutkimus

Viimeinen tutkimus tästä lääkkeestä osoitti, että lääke säilyttää korkean aktiivisuuden hengitysteiden infektioiden eri patogeenejä vastaan. Siksi amoksisilliini on erityisen tehokas keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeen ja kylmän kylmän hoidossa.

Vuonna 2005 tehtiin kokeita, joissa verrattiin tämän antibiootin ja muiden lääkkeiden käsittelyn tuloksia. Tutkimuksen tekijät ovat havainneet, että lääke ei ole mitenkään tehokkuudeltaan huonompi ketolideille, fluorokinoloneille, makrolideille. Tutkijat ovat tutkineet yksityiskohtaisesti lääkkeen toteutettavuutta ja todenneet, että monissa penisilliineissä amoksisilliini soveltuu erityisen hyvin nenän särkyjen, otiitin, tonsilliitin, faringiitin ja Helicobacter pylorin infektion hoitoon. Amoksisilliini säilyttää vaikutuksensa korkealla tasolla ja antaa erinomaisia ​​tuloksia sairauksien hoidossa.

Nykyään lääkärit suosittelevat lääkettä amoksisilliiniä aikuisten ja lasten nopeaan hoitoon. Erityisten käyttöaiheiden mukaan sitä voidaan käyttää raskaana olevien naisten ja alle 1-vuotiaiden lasten hoitoon. Tällä lääkkeellä on alhainen myrkyllisyys ja keho sietää sitä hyvin.

Käyttöaiheet

Käytetään bakteeri-infektioiden hoitoon, jotka ovat syntyneet herkän mikroflooran vaikutuksesta ja kehittyneet:

• hengityselimistön elimet (nielutulehdus, tonsilliitti jne.);
• ENT-laite (otiitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume);
• virtsa-elimet (kystiitti, gonorrea jne.);
• vatsa ja suolet (peritoniitti, kolecistiitti);
• ihokerros ja pehmeät kudokset (erysipelas, sepsis, dysentery).

Vasta

Lääkettä ei voida käyttää seuraavissa kliinisissä olosuhteissa:

• yliherkkyys;
• allerginen diateesi;
• astmaattiset keuhkoputket;
• maksahäiriöt;
• mahalaukun ja suoliston sairaudet anamneesin vaiheessa (esimerkiksi antibioottien aiheuttama koliitti);
• tarttuva mononukleoosi;
• pollinoosi missä tahansa kehitysvaiheessa;
• imetysaika;
• lasten ikä;
• ikä.

Lisäksi on noudatettava varovaisuutta, kun amoksisilliinia käytetään:

• munuaisten heikkous;
• raskaus;
• verenvuoto historiassa.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Amoksisilliini tunkeutuu istukan esteeseen pieninä määrinä, jotka erittyvät äidinmaitoon.

Jos tarvitset amoksisilliinia raskauden aikana, sinun on harkittava huolellisesti hoidon odotettuja hyötyjä äidille ja mahdollisia sikiölle aiheutuvia riskejä.

Amoksisilliinin käyttö varoen imetyksen aikana (imetys)

Käyttöohjeet Amoksisilliini

Käyttöohjeiden mukaan amoksisilliinin annostusohjelma on määrätty erikseen.

• Suun kautta annosteltava kerta-annos aikuisille ja yli 10-vuotiaille lapsille (joiden paino on yli 40 kg) on ​​250-500 mg, ja sairaus on vakava - enintään 1 g.
• 5–10-vuotiaille lapsille kerta-annos on 250 mg; 2–5-vuotiaat - 125 mg; alle 2-vuotiaille lapsille päivittäinen annos on 20 mg / kg.
• Aikuisten ja lasten välillä annosten väli on 8 tuntia.

Akuutin, mutkittamattoman gonorrhean hoidossa - 3 g kerran (yhdistettynä probenetsiiniin). Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta ja jonka CC on 10–40 ml / min, annosten välinen aika on nostettava 12 tuntiin; kun QA on alle 10 ml / min, annosten välisen ajan on oltava 24 tuntia.

Haittavaikutukset

Amoksisilliinia käytettäessä seuraavat sivuvaikutukset ovat mahdollisia:

• Allergiset reaktiot: punoitus, nokkosihottuma, ihon punoitus, nuha, sidekalvotulehdus, angioedeema; harvoin - nivelkipu, kuume, eksfoliatiivinen ihotulehdus, Stevens-Johnsonin oireyhtymä; hyvin harvoin - anafylaktinen sokki;
• Laboratorioindikaattorit: anemia, neutropenia, leukopenia, trombosytopeeninen purpura;
• Ruoansulatuskanavan osassa: pahoinvointi ja oksentelu, makuelämän muutos, dysbioosi, stomatiitti, glossiitti, ripuli, pseudomembranoottinen enterokoliitti, epänormaali maksan toiminta;
• Hermosto: ataksia, masennus, sekavuus, ahdistuneisuus, levottomuus, unettomuus, käyttäytymismuutokset, huimaus, päänsärky, perifeerinen neuropatia, kouristukset;
• Muut haittavaikutukset: takykardia, hengenahdistus, emättimen kandidiaasi, interstitiaalinen nefriitti, superinfektio (erityisesti potilailla, joilla on heikentynyt resistenssi tai krooniset sairaudet).

Amoksisilliinin yliannostuksen oireet ovat pahoinvointi, oksentelu ja ripuli, mikä johtaa veden ja elektrolyyttitasapainon häiriintymiseen. Hoito koostuu mahahuuhtelusta, suolalääkkeiden nimittämisestä ja aktiivihiilestä sekä veden ja elektrolyytin tasapainon korjaamisesta.

yliannos

Yliannostus ei yleensä ilmaise voimakasta myrkyllistä vaikutusta, vaikka lääkkeen suuri annos olisi otettu. Jos suuri annos amoksisilliinia otettiin, potilaalla on ruoansulatuskanavan häiriön oireita, veden ja elektrolyyttitasapainon rikkomista. Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, yliannostus voi merkitä munuaistoksisuutta ja kristalluriaa.

Oireinen hoito suoritetaan, johon käytetään lääkärin määräämää lääkettä. Sinun tulisi myös ottaa aktiivihiili. Hemodialyysiä voidaan käyttää. Spesifistä vastalääkettä ei ole.

Erityiset ohjeet

Äärimmäisen varovainen amoksisilliini tulee käyttää allergisia reaktioita vastaan. Alle 18-vuotiaita ja maksan patologioita sairastavia potilaita ei suositella käytettäväksi yhdessä metronidatsolin kanssa.

Jos munuaistoiminta on heikentynyt, lääkkeen annosta on pienennettävä ja annosten suurentaminen lisääntynyt. Hoidon aikana on tarpeen seurata jatkuvasti maksan, munuais- ja veren muodostavien elinten työtä. Ruoansulatuskanavan komplikaatioiden riskin vähentämiseksi (pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ilmavaivat) Amoksisilliinia suositellaan käytettäväksi aterioiden yhteydessä. Tietoja huumeiden kielteisistä vaikutuksista ajokykyyn ei ole saatavilla.

Huumeiden vuorovaikutus

Kun käytät antibakteerista ainetta Amoxicillin, sinun tulee harkita huolellisesti muiden lääkkeiden samanaikaista käyttöä. Ohjeiden mukaan vuorovaikutus huumeiden kanssa voi antaa erilaisia ​​tuloksia. Vaikutuksia havaitaan:

• vähentää estrogeenipitoisten oraalisten ehkäisyvalmisteiden vaikutusta;
• lisää metotreksaatin toksisuutta;
• Amoksisilliini lisää digoksiinin imeytymistä;
• lisää epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta;
• vähentää protrombiinin indeksiä;
• vähentää K-vitamiinin synteesiä

On otettava huomioon - Amoksisilliini vaikuttaa bakterisidiseen vaikutukseen jalostaviin mikro-organismeihin, joten sitä ei pitäisi käyttää yhdessä bakteriostaattisten mikrobilääkkeiden - sulfonamidien, tetrasykliinien kanssa. Kun sitä käytetään samanaikaisesti:

• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet lisäävät antibiootin pitoisuutta.
• Glukosamiini, laksatiivinen, hidastaa amoksisilliinin imeytymistä ja askorbiinihappo kasvaa;
• Rifampisiini hukuttaa antibakteeriset ominaisuudet;
• Allopurinoli lisää ihottuman riskiä.

Arviot

Lähes kaikki Internetissä saatavilla olevat antibiootti-amoksisilliini-arvioinnit ovat positiivisia. Potilaat huomaavat lääkkeen ottamisen nopean vaikutuksen, helppokäyttöisyyden (vastaanotto ei riipu syömisen ajasta), täydellisen toipumisen olemassa olevista sairauksista hoidon lopussa.

Pieni osa negatiivisista arvioista, joissa potilaat valittavat, että lääke ei auttanut, johtuu siitä, että amoksisilliini, vaikka se on laaja-alainen antibiootti, ei ole kaikki voimakas, eikä kaikki bakteerit ole herkkiä sen toiminnalle. Siksi on suositeltavaa, että potilasta tutkitaan ennen tämän antibiootin määräämistä: eristetään taudinaiheuttaja ja tarkistetaan sen herkkyys lääkkeelle. Nämä tutkimukset edellyttävät kuitenkin melko kauan aikaa ja ne toteutetaan yleensä kiinteissä olosuhteissa. Käytännössä lääkäri, joka pyrkii lievittämään potilaan tilaa, määrää hoitoa ilman tutkimusta, osittain satunnaisesti ja joskus tekee virheitä. Potilaat pitävät myös hoidon vaikutuksen puutetta lääkkeen haittana - tämä lausunto on väärä.

analogit

Kun Amoxicillinilla on vasta-aiheita, lääkäri voi valita toisen lääkkeen, jotta potilas voi torjua infektioita. Korvausta tarvitaan myös silloin, kun haittavaikutuksia ilmenee, kun hoito lopetetaan, uusia lääkkeitä määrätään.

Ohjeessa ilmoitetaan, että vaikuttavassa aineessa on amoksisilliinin analogeja:

• Ekoklav;
• Flemoxine Solutab;
• Taromentin;
• Rapiklav;
• Medoklav;
• Klamosar;
• Baktoklav;
• Augmentin;
• Arlette;
• Amovikomb;
• Ranklav;
• Panklav;
• Liklav;
• Verklan.

Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.

Varastointiolosuhteet ja säilyvyys

Säilytä pimeässä, suojattuna valolta ja kosteudelta, lasten ulottumattomissa, enintään 25 ° C: n lämpötilassa.

Lääke on käyttökelpoinen 3 vuotta julkaisupäivästä. Tuotteen käyttö pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivän jälkeen on kielletty.

amoksisilliini

Amoksisilliini: käyttöohjeet ja arvioinnit

Latinalainen nimi: Amoksisilliini

ATX-koodi: J01CA04

Vaikuttava aine: amoksisilliini (amoksisilliini)

Valmistaja: Biochemist, JSC (Venäjä), Dalkhimpharm (Venäjä), Organika, JSC (Venäjä), STI-MED-SORB (Venäjä), Hemofarm (Serbia)

Kuvaus ja kuvaus: 11/26/2018

Apteekkien hinnat: 33 ruplaa.

Amoksisilliini - antibakteerinen lääke, puolisynteettinen penisilliini.

Vapauta muoto ja koostumus

Amoksisilliini-annostuslomakkeet:

• tabletit: lähes valkoiset tai valkoiset, litteät sylinterimäiset, jakelumerkillä ja viisteellä (10 kpl tai 20 kappaletta läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 1, 2, 5, 10, 50 tai 100 pakkausta; tummat värilliset lasipurkit, pahvipakkauksessa, jossa on 1 purkki, 20 kpl kummassakin muovipurkissa tai pullossa, pahvipakkauksessa 1 purkki tai pullo);
• kapselit: gelatiiniset; annoksella 250 mg - koko nro 2, jossa on tummanvihreä väri ja valkoinen runko, keltainen sävy, annoksena 500 mg - koko nro 0, jossa on punainen väri ja keltainen runko; kapselien sisäpuolella on rakeinen jauhe, jonka väri on vaaleankeltaista valkoiseksi, sen puristuminen on sallittua (250 mg: 8 kappaletta läpipainopakkauksissa, pahvipakkauksessa 2 läpipainopakkausta; 10 kappaletta läpipainopakkauksissa, pahvipakkauksessa 1 tai 2 pakkausta) 10 tai 20 kappaletta purkissa, pahvipakkauksessa, jossa on 1 tölkki, 500 mg: 8 kappaletta läpipainopakkauksissa, pahvipakkauksessa 2 läpipainopakkausta, 8 kappaletta läpipainopakkauksessa, pahvipakkauksessa, 1 tai 2 pakkauksessa; 10 kappaletta läpipainopakkauksissa, pahvipakkauksessa 1, 2, 50 tai 100 pakkausta);
• rakeet suspensioiden valmistamiseksi oraalista antamista varten: rakeinen jauhe valkoisesta keltaisella värillä valkoiseksi, kun se on liuotettu veteen - kellertävä suspensio, jossa on hedelmäsäiliö (40 g 100 ml: ssa tummaa lasipulloa, jonka tilavuus on 100 ml, pahvipakkauksessa 1 pullo mukana) jossa on lusikka, jonka jako on 2,5 ml ja 5 ml).

1 tabletti sisältää:

• vaikuttava aine: amoksisilliinitrihydraatti (amoksisilliinina) - 250 mg tai 500 mg;
• apukomponentit: perunatärkkelys, magnesiumstearaatti, polysorbaatti-80 (tween-80), talkki.

1 kapseli sisältää:

• vaikuttava aine: amoksisilliinitrihydraatti - 286,9 mg tai 573,9 mg, joka vastaa 250 mg tai 500 mg amoksisilliinia;
• Apukomponentit: mikrokiteinen selluloosa PH 102, magnesiumstearaatti, titaanidioksidi (E171), gelatiini.

Lisäksi kapselikuoren osana:

• koko nro 2: korkki - kinoliinikeltainen väri (Е104), indigokarmiini (Е132), elin - kinoliinikeltainen väriaine (Е104);
• koko nro 0: korkki - väriaineen auringonlasku keltainen (E110), väriaine atsorubiini (E122), kotelo - rauta väriaine keltainen oksidi (E172).

5 ml valmistettua suspensiota (2 g rakeita) sisältää:

• vaikuttava aine: amoksisilliinitrihydraatti (amoksisilliinina) - 250 mg;
• Apukomponentit: natriumsakkarinaattidihydraatti, sakkaroosi, simetikoni S184, natriumbentsoaatti, guarkumi, natriumsitraattidihydraatti, mansikka-aromi, vadelma-aromi, syötävä passionflower-maku.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Amoksisilliini on puolisynteettinen penisilliini, antibakteerinen, bakterisidinen, haponkestävä lääke, jolla on laaja vaikutus. Vaikutusmekanismi johtuu amoksisilliinin kyvystä aiheuttaa bakteerien lyysiä, inhiboida transpeptidaasia ja häiritä peptidoglykaanisoluseinän synteesiä, joka tukee proteiinia jakautumisen ja kasvun aikana.

Gram-positiiviset ja gram-negatiiviset mikro-organismit ovat herkkiä lääkkeelle.

Amoksisilliini on aktiivinen seuraaville bakteereille:

• aerobiset grampositiiviset bakteerit: Corynebacterium speciales (spp.), Staphylococcus spp. (paitsi penisillinaasia tuottavat kannat), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (mukaan lukien Streptococcus pneumoniae);
• aerobiset gramnegatiiviset bakteerit: Brucella spp., Bordetella pertussis, Shigella spp.
• Muut: Leptospira spp., Clostridium spp., Borrelia burgdorferi, Helicobacter pylori.

Mikro-organismit, jotka tuottavat penisillinaasia ja muita beetalaktamaaseja, eivät ole herkkiä lääkkeelle, koska beeta-laktamaasit tuhoavat amoksisilliinia.

farmakokinetiikkaa

Oraalisen annon jälkeen amoksisilliini imeytyy nopeasti ja lähes kokonaan (93%). Samanaikainen ruoanotto ei vaikuta imeytymiseen, lääkettä ei tuhota mahan happamassa ympäristössä. Suurin pitoisuus saavutetaan 1–2 tunnin kuluessa ja on 0,0015–0,003 mg / ml annoksen 125 mg ja 0,0035–0,005 mg / ml annon jälkeen, kun annos on 250 mg. Kliiniset vaikutukset alkavat kehittyä 1 / 4–1 / 2 tunnin kuluttua ja kestää 8 tuntia.

Sillä on suuri jakautumistilavuus. Konsentraation taso kasvaa suhteessa lääkkeen annokseen. Korkeat amoksisilliinipitoisuudet ovat plasmassa, keuhkopussissa ja peritoneaalisissa nesteissä, rutissa, keuhkoputkessa, keuhko- ja luukudoksessa, suoliston limakalvossa, virtsassa, eturauhasessa, naisten sukuelimissä, rasvakudoksessa, keskikorvan nesteessä ja ihon läpipainopakkauksissa. Tunkeutuu sikiön kudokseen normaalilla maksatoiminnalla sappirakon sisään, jossa sen pitoisuus voi ylittää plasmapitoisuuden 2–4 kertaa. Keuhkoputkien hämärässä salassa on huonosti jakautunut. Raskauden aikana amoksisilliinipitoisuus napanuoran ja amnioniliuoksen astioissa on 25-30% naisen kehon plasman pitoisuustasosta.

Se erittyy äidinmaitoon pieninä määrinä. Veri-aivoesteen esto huononee, aivo-selkäydinnesteen pitoisuus, kun amoksisilliiniä käytetään aivokalvontulehduksen hoitoon (aivokalvon tulehdus), on enintään 20%.

Sitoutuminen plasman proteiineihin - 17%.

Metaboloituu epätäydellisessä määrin inaktiivisten metaboliittien muodostumisen myötä.

Eliminaation puoliintumisaika (t_1/2) on 1–1,5 tuntia. 50–70% erittyy muuttumattomana munuaisten kautta. Näistä glomerulussuodatuksella - 20%, tubulaarinen erittyminen - 80%. 10–20% erittyy suoliston kautta.

T_1/2 jos munuaisten toimintahäiriö on kreatiniinipuhdistuma (CC) 15 ml / min ja vähemmän, se nousee 8,5 tuntiin.

Hemodialyysissä amoksisilliini poistetaan.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan amoksisilliini on tarkoitettu alttiiden mikro-organismien aiheuttamien infektio- ja tulehdussairauksien hoitoon:

• hengitysteiden infektiot - akuutti keuhkoputkentulehdus, kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen, keuhkoputkentulehdus, lobar-keuhkokuume;
• ylempien hengitysteiden infektiot - sinuiitti, tonsilliitti, nielutulehdus, akuutti välikorvatulehdus;
• ihon ja pehmytkudosten infektiot - sekundaarisesti infektoitu dermatoosi, erysipelas, impetigo;
• infuusioturvajärjestelmä - kystiitti, pyelonefriitti, uretriitti, gonorröa;
• gynekologiset infektiot - endometriitti, kohdunkaula.
• suoliston infektiot - lavantauti, paratyfoidinen kuume, shigelloosi (dysentery), salmonelloosi, salmonellan kantaja;
• peptinen haavauma ja pohjukaissuolihaava (osana yhdistelmähoitoa);
• vatsan infektiot - enterokoliitti, peritoniitti, kolecistiitti, kolangiitti;
• meningokokki-infektio;
• listerioosi (akuutit ja piilevät muodot);
• leptospiroosia;
• Borrelioosi (lymen tauti);
• sepsis;
• endokardiitti (ehkäisy hammas- ja muiden vähäisten kirurgisten toimenpiteiden aikana).

Vasta

• maksan vajaatoiminta;
• keuhkoputkien astma;
• heinänuha;
• lymfosyyttinen leukemia;
• tarttuva mononukleoosi;
• antibioottien (mukaan lukien historia) aiheuttama koliitti;
• imetys;
• yliherkkyys beetalaktaamiantibiooteille, mukaan lukien penisilliinit, kefalosporiinit, karbapeneemit;
• yksilön suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin.

Muut kontraindikaatiot tietyille amoksisilliinimuotoille:

• tabletit: allergiset sairaudet (mukaan lukien historia), ikä enintään 10 vuotta, paino alle 40 kg;
• kapselit: atooppinen ihottuma, joka on ollut ruoansulatuskanavan sairaus, jopa 5 vuotta vanha;
• rakeet: glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö, sukraasipitoisuus (isomaltase), fruktoosi-intoleranssi, atooppinen ihottuma, ruoansulatuskanavan sairaudet historiassa.

Amoksisilliiniä on suositeltavaa määrätä potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta, verenvuoto allergiareaktioiden (mukaan lukien historia) aikana raskauden aikana.

Lisäksi tulee olla varovainen, kun käytät tabletteja sellaisten potilaiden hoitoon, joilla on ollut ruoansulatuskanavan sairaudet.

Käyttöohjeet Amoksisilliini: menetelmä ja annostus

tabletit

Amoksisilliinitabletit otetaan suun kautta 100-200 ml: lla vettä ennen tai jälkeen aterioita.

Lääkäri määrää annoksen ja hoitojakson yksilöllisesti ottaen huomioon kliiniset oireet.

Aikuisille ja yli 40 kg painaville lapsille, jotka ovat yli 10-vuotiaita, yksi annos amoksisilliinia on yleensä 500 mg.

Vakavien infektioiden ja toistuvien infektioiden hoitoon aikuisille määrätään päivittäinen 2250-3000 mg: n annos, joka on jaettu kolmeen annokseen lapsille - enintään 60 mg / kg 1 kg painoa kohti jaettuna kolmeen annokseen.

Amoksisilliinin suositeltu annostus:

• akuutti, mutkaton gonorrhoea: 3000 mg, miehet ottavat sen kerran, naisia ​​suositellaan toistamaan ilmoitettu annos seuraavana päivänä;
• gynekologiset tartuntataudit, akuutti sappitaudin infektiot ja ruoansulatuskanava (lavantauti, paratyfoidinen kuume): 1500-2000 mg 3 kertaa päivässä tai 1000-1500 mg 4 kertaa päivässä;
• vakavat meningiitin muodot, septikemia: aikuiset - jopa 6000 mg päivässä, jaettuna 3-4 annokseen; lapset, 250–500 mg 3 kertaa päivässä. Kurssin kesto - 5-7 päivää;
• korvatulehdusta ja muita vastaavia infektioita: lapsia, 250–500 mg 2 kertaa päivässä;
• leptospiroosi: aikuiset - 500–750 mg 4 kertaa päivässä 6–12 päivän ajan;
• Listerioosi: aikuiset - 500 mg 3 kertaa päivässä. Hoidon kesto on 6 - 12 päivää;
• Salmonello-kantaja: aikuiset - 1500–2000 mg 3 kertaa päivässä 14–28 vrk;
• endokardiitin ennaltaehkäisy: aikuiset - 3000–4000 mg 1 tunti ennen leikkausta. 8–9 tunnin kuluttua pienestä toiminnasta voidaan määrätä toistuva annos. Lapsille annosta pienennetään 2 kertaa.

Jos munuaisten toimintahäiriö ilmenee, amoksisilliinin vuorokausiannos riippuu kreatiniinipuhdistuksesta (CK) ja se voi olla:

• CC 15–40 ml / min: tavallinen annos, mutta suurentaa annosta enintään 12 tunnin välein;
• QC alle 10 ml / min: annosta on vähennettävä 15-50%.

Anurian suurin päiväannos on 2000 mg.

kapselit

Amoksisilliinikapseleita nautitaan, juomalla riittävä määrä (100-200 ml) vettä ateriasta riippumatta.

Annostusohjelman määrää hoitava lääkäri, ottaen huomioon tartunnan sijainnin, vakavuuden ja patogeenin herkkyyden.

Yksittäisen annoksen välillä on noudatettava yhtä aikaa.

Suuria annoksia määrättäessä lääkkeen annetaan ottaa 2 kertaa päivässä 12 tunnin välein annosten välillä.

Amoksisilliinin vakioannostus aikuisille: 1 kpl. annoksella 250 mg 3 kertaa päivässä. Vakavassa tartunnanmuodossa - 1 kpl. annoksella 500 mg 3 kertaa päivässä. Hoidon kesto asetetaan yksilöllisesti, se voi olla 5–12 päivää.

Suurin päiväannos on 6000 mg.

Amoksisilliinin tavallista annostusohjelmaa käytetään ylempien hengitysteiden tartuntatautien, korvan, kurkun, nenän, urogenitaalijärjestelmän (lukuun ottamatta gonorrhea), gynekologisten infektioiden (kuumeiden puuttuessa), iho- ja pehmytkudosinfektioiden, vatsan alueen infektioiden hoitoon.

Kehon lämpötilan normalisoinnin ja patogeenin tuhoutumisen jälkeen on suositeltavaa jatkaa kapseleiden ottamista 2–3 vuorokautta sairauden toistumisen estämiseksi.

Amoksisilliinin suositeltu annos tiettyjen patologioiden hoitoon aikuisilla:

• alempien hengitysteiden infektiot: 500 mg 3 kertaa päivässä;
• akuutit komplisoimattomat virtsatieinfektiot: lyhytaikainen suuriannoksinen hoito - 3000 mg 2 kertaa päivässä 10-12 tunnin välein;
• akuutti mutkaton gonorrhoea: 3000 mg - kerran (yhdistettynä probenetsiiniin). Naisille on annettava ilmoitettu annos uudelleen vaurion moninkertaisen luonteen ja lantion elinten tartunnan riskin vuoksi;
• gynekologiset infektiot (kuume), suoliston infektiot (lukuun ottamatta salmonelloosia): 1500–2000 mg 3 kertaa päivässä tai 1000–1500 mg 4 kertaa päivässä;
• Salmonello-kantaja: 1500–2000 mg 3 kertaa päivässä 14–28 vrk;
• peptinen haavauma ja pohjukaissuolihaava (osana monimutkaista hoitoa): 750–1000 mg 2 kertaa päivässä;
• endokardiitin ehkäisy: kerran annoksessa 3000 mg 1 tunti ennen pieniä leikkauksia (mukaan lukien hammaskirurgia) tai 4 tuntia ennen leikkausta yleisanestesiassa. Ehkäpä nimittäminen uudelleen ottamisen jälkeen 6 tunnin kuluttua;
• leptospiroosi: 500–750 mg 4 kertaa päivässä 6–12 päivän ajan.

Erityisiä suosituksia vanhoilla potilailla ei ole.

Jos munuaisten toimintahäiriö on suurempi kuin 30 ml / min, amoksisilliiniannoksen korjausta ei tarvita.

Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa tulee pienentää kerta-annosta tai lisätä annosta amoksisilliiniannosten välillä.

Suurin päivittäinen annos potilaille, joiden CC on 10–30 ml / min, on 1000 mg (500 mg 2 kertaa vuorokaudessa), kun CC-arvo on alle 10 ml / min tai peritoneaalidialyysin aikana, 500 mg (250 mg 2 kertaa päivässä).

Kapselien käyttö yli 5-vuotiaiden lasten hoitoon on osoitettu vain, jos määrätty päiväannos on vähintään 500 mg (250 mg 2 kertaa vuorokaudessa).

Amoksisilliinin vakioannostus lapsille ottaen huomioon ruumiinpaino:

• lapset, joiden paino on enintään 20 kg: nopeudella 25 mg per 1 kg vauvan painoa päivässä, ja vakava infektio - 50 mg / 1 kg painoa päivässä. Päivittäinen annos jaetaan kolmeen annokseen;
• lapset painavat 20-40 kg: 40–90 mg per 1 kg vauvan painoa päivässä, annos jaetaan 2-3 annokseen;
• yli 40 kg painavat lapset: käytä annostusohjelmaa aikuisille.

Suurin päiväannos on 2000 mg.

Amoksisilliinin suositeltava annostus lapsille annettaviin indikaatioihin:

• tonsilliitti: 50 mg per 1 kg vauvan painoa päivässä. Tuloksena oleva annos jaetaan kolmeen annokseen;
• vakava akuutti otiitti tai relapsi (vaihtoehtoisena hoito-ohjelmana): 750 mg 2 kertaa vuorokaudessa 2 päivän ajan;
• endokardiitin ennaltaehkäisy: kerran annoksessa 1500 mg 1 tunti ennen interventiota ilman yleistä anestesiaa tai 4 tuntia ennen leikkausta yleisanestesiassa. Tarvittaessa voit ottaa aloitusannoksen uudelleen 6 tunnin kuluttua.

Jos munuaisten toiminta on heikentynyt lapsilla, joiden CC on yli 30 ml / min, annostusohjetta ei tarvitse korjata. CC 10–30 ml / min kohdalla lapsille määrätään amoksisilliinia 2 kertaa päivässä, mikä vastaa 2/3 tavanomaisesta annoksesta. Kun QA on alle 10 ml / min, lääke on määrätty 1 kerran päivässä, mikä vastaa 1/3 tavallisen lasten annoksen vastaanottamista.

On suositeltavaa noudattaa tarkasti samoja välejä annosten välillä.

rakeet

Valmis suspensio otetaan suun kautta suurella määrällä vettä (100–200 ml) ennen ruokailua tai sen jälkeen.

Jotta suspensio voidaan valmistaa injektiopullossa, sinun on kaadettava vettä ilmoitettuihin riskeihin ja ravistettava hyvin. Valmistettua liuosta tulee säilyttää 2–8 ° C: ssa jääkaapissa enintään 14 päivän ajan. Ennen jokaista käyttöä injektiopullon sisältö on ravistettava.

5 ml: ssa suspensiota (1 kauhu) on 250 mg amoksisilliiniä.

Amoksisilliinin vakioannostusohjelma:

• aikuiset ja yli 10-vuotiaat lapset, joiden paino on yli 40 kg: 10 ml (500 mg) 3 kertaa päivässä, vakava tartuntatauti - 15–20 ml (750–1000 mg) 3 kertaa päivässä;
• 5–10-vuotiaat lapset: 5 ml (250 mg) suspensiota 3 kertaa päivässä;
• 2-5-vuotiaat lapset: 2,5 ml (125 mg) 3 kertaa päivässä;
• lapset kolmesta kuukaudesta 2 vuoteen: nopeudella 20 mg / kg painokiloa kohti päivittäinen annos jaetaan kolmeen annokseen;
• alle kolmen kuukauden ikäiset lapset: enimmäisannos on 30 mg 1 kg: n painosta, jaettuna kahteen annokseen saman ajan kuluttua. Vastasyntyneillä (myös ennenaikaisilla vauvoilla) annos pienenee ja / tai annostusten välinen aika kasvaa.

Hoidon kesto on 5–12 päivää.

Amoksisilliinin suositeltu annos tiettyjen patologioiden hoitoon:

• akuutti, mutkaton gonorrhoea: 60 ml kerran, naisilla on suositeltavaa ottaa ilmoitettu annos uudelleen;
• akuutit sappiteiden ja ruoansulatuskanavan infektiot (paratyyppinen kuume, lavantauti), gynekologiset infektiot: aikuiset - 30–40 ml 3 kertaa päivässä tai 20–30 ml 4 kertaa päivässä;
• peptinen haavauma ja pohjukaissuolihaava (osana monimutkaista hoitoa): 15–20 ml 2 kertaa päivässä;
• leptospiroosi: aikuiset - 10–15 ml 4 kertaa päivässä 6–12 päivän ajan;
• Salmonello-kantaja: aikuiset - 30–40 ml 3 kertaa päivässä, kurssin kesto - 14–28 vrk;
• endokardiitin ennaltaehkäisy: aikuiset - kerran 60–70 ml, lapset - 30–35 ml suspensiota 1 tunti ennen pieniä leikkauksia. Tarvittaessa toistuva annos voidaan antaa 8–9 tunnin kuluttua.

Jos munuaisten toimintahäiriö on CC 15–40 ml / min, suspensiota annetaan 2 kertaa päivässä. Kun QA on alle 10 ml / min, päivittäinen annos on pienennettävä 15–50%. Amoksisilliinin enimmäisannos anuriaan on 40 ml suspensiota.

Haittavaikutukset

• ruoansulatuskanavan osassa: makuajuuden, pahoinvoinnin, oksentelun, dysbakterioosin, ripulin, stomatiitin, pseudomembranoottisen koliitin, glossitin, epänormaalin maksan toiminnan, maksan transaminaasien keskivaikean aktiivisuuden lisääntymisen, kolestaattisen keltaisuuden, akuutin sytolyyttisen hepatiitin;
• hermoston häiriöt: unettomuus, agitaatio, päänsärky, ahdistuneisuus, sekavuus, huimaus, ataksia, käyttäytymisen muutos, perifeerinen neuropatia, masennus, kouristukset;
• allergiset reaktiot: kuume, nokkosihottuma, ihon punoitus, nuha, konjunktiviitti, punoitus, eosinofilia, angioneuroottinen turvotus, kipu nivelissä, hilseilevä ihottuma, Stevens - Johnsonin poliformnaya (monimuotoinen) punoitus, allerginen vaskuliitti, anafylaktinen sokki samankaltaiset reaktiot seerumin sairaus;
• laboratorioindikaattorit: neutropenia, leukopenia, agranulosytoosi, anemia, trombosytopeeninen purpura;
• virtsatietojärjestelmän puolella: kristalluria, interstitiaalinen nefriitti;
• muut: takykardia, hengenahdistus, emättimen kandidiaasi, superinfektio (useammin kroonisten infektioiden hoidossa tai potilailla, joilla on heikentynyt kehon vastustuskyky).

Lisäksi seuraavien haittavaikutusten kehittyminen, joita on raportoitu tietyissä amoksisilliinin muodoissa:

• tabletit: allergiset reaktiot ihottumaa, kutinaa, myrkyllistä epidermaalista nekrolyysiä, yleistynyttä eksantomeettista pustusta, maksan kolestaasia, eosinofiliaa;
• kapselit: suun kuivuminen, ”mustat karvaiset” kielet, ihon ja limakalvojen kandidiaasi, protrombiinin aika ja aika veren hyytymisessä, hammaskiillon värjäys keltaisessa, ruskeassa tai harmaassa;
• rakeet: “musta karvainen” kieli, hammaskiillon värjäytyminen, hemolyyttinen anemia, akuutit yleistyneet eksantmaattiset pustulit.

yliannos

Oireet: pahoinvointi, veden ja elektrolyyttitasapainon häiriöt oksennuksen ja ripulin taustalla.

Hoito: välitön mahahuuhtelu, suolalääkkeiden käyttö, aktiivihiili. Veden ja elektrolyytin tasapainon ylläpitämisen tarkoitus. Hemodialyysin käyttö on esitetty.

Erityiset ohjeet

Amoksisilliinin nimittäminen on mahdollista vain, jos potilaalla ei ole mitään viitteitä siitä, että potilaalla on ollut allergisia reaktioita beetalaktaamiantibiooteille (mukaan lukien penisilliinit, kefalosporiinit). Profylaktisissa tarkoituksissa annetaan antihistamiinien samanaikainen anto.

Kun käytetään estrogeenipitoisia suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, naisille tulee kertoa käyttää ehkäisymenetelmiä amoksisilliinihoidon aikana.

Kun samanaikaisesti annetaan antikoagulantteja, tulee harkita niiden annoksen pienentämistä.

Akuuttien hengitystieinfektioiden hoidossa antibioottien käyttö on tehotonta.

Amoksisilliiniä ei tule määrätä tarttuvan mononukleoosin hoitoon, koska on olemassa riski erytemaattisen ihottuman kehittymisestä ja pahentaa taudin oireita.

Ei ole suositeltavaa käyttää suun kautta annettavia amoksisilliinia sellaisten potilaiden hoitoon, joilla on maha-suolikanavan sairauksia ja joihin liittyy jatkuvaa ripulia tai oksentelua.

Kun lievää ripulia esiintyy amoksisilliinin käytön aikana, voit käyttää kaoliinia tai attapulgiittiä sisältäviä verenvuotoa ehkäiseviä lääkkeitä, jolloin vältetään suoliston motiliteettia hidastavien aineiden käyttö.

Jos kyseessä on vakava ripuli, jossa on vesipitoinen nestesuoli vihertävä ja voimakas haju, mukaan lukien veri, kuume ja vakava vatsakipu, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Nämä oireet voivat viitata antibioottihoidon vakavaan komplikaatioon klostridiaalisen pseudomembranoottisen koliitin kehittymisen muodossa.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvoja ja monimutkaisia ​​mekanismeja

Huimauksen, levottomuuden ja muiden käyttäytymishäiriöiden vaaran vuoksi hoidon aikana potilaita kehotetaan ottamaan erityistä varovaisuutta mahdollisesti vaarallisessa toiminnassa, mukaan lukien ajaminen ja mekanismit.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden aikana amoksisilliinin käyttö on mahdollista vain, jos odotettavissa oleva terapeuttinen vaikutus äidille on lääkärin mukaan suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva uhka.

Lääke on vasta-aiheinen imetyksen aikana. Tarvittaessa amoksisilliini-imetys tulee keskeyttää.

Käytä lapsuudessa

Amoxicillin-tablettien käyttö on vasta-aiheista alle 10-vuotiaille lapsille, joiden paino on alle 40 kg, ja alle 5-vuotiaille lapsille.

Yli 5-vuotiaiden kapseleiden käyttö on osoitettu tapauksissa, joissa määrätty päiväannos on vähintään 500 mg (250 mg 2 kertaa vuorokaudessa).

Jos munuaisten toiminta on heikentynyt

Amoksisilliiniä tulee käyttää varoen munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hoidossa.

Tablettien ja rakeiden tavallista annostusohjelmaa käytetään potilailla, joiden QC on yli 40 ml / min, kapseleille - QC yli 30 ml / min.

Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa annosta on muutettava. Se tuotetaan ottaen huomioon QC vähentämällä yksittäistä annosta tai lisäämällä amoksisilliiniannosten väliä.

CC 15–40 ml / min annettaessa tavallinen annos on määrätty, mutta annos on enintään 12 tuntia, QC alle 10 ml / min, annosta on vähennettävä 15–50%.

Amoksisilliinin enimmäisannos anuria on 2000 mg.

Jos munuaisten toiminta on heikentynyt lapsilla, joiden CC on yli 30 ml / min, annostusohjetta ei tarvitse korjata. Kun CC 10-30 ml / min, lapsille määrätään 2/3 tavanomaisesta annoksesta, se lisää annostusta 12 tunnin välein. Lapsilla, joiden QA on alle 10 ml / min, lääkkeiden saanti on yksi kerta päivässä, tai niille määrätään 1/3 tavallisesta lasten annoksesta.

Maksan vajaatoiminnalla

Se on vasta-aiheista määrätä amoksisilliiniä maksan vajaatoiminnalle.

Huumeiden vuorovaikutus

Amoksisilliinin samanaikainen käyttö:

• askorbiinihappo: aiheuttaa lääkkeen imeytymisasteen nousun;
• aminoglykosidit, antasidit, laksatiivit, glukosamiini: auttaa hidastamaan ja vähentämään imeytymistä;
• etanoli: alentaa amoksisilliinin imeytymistä;
• digoksiini: lisää sen imeytymistä;
• probenetsiini, fenyylibutatsoni, oksifenbutatsoni, indometasiini, asetyylisalisyylihappo: lisäävät amoksisilliinipitoisuutta veriplasmassa, hidastamalla sen eliminaatiota;
• metotreksaatti: metotreksaatin toksisten vaikutusten riski kasvaa;
• epäsuorat antikoagulantit ja aineet, joiden aineenvaihdunta tuottaa para-aminobentsoehappoa: K-vitamiinin synteesin vähenemisen ja amoksisilliinin intestinaalisen mikroflooran tukahduttamisen takia johtuvan protrombiini-indeksien taustalla verenvuodonvuodon riski kasvaa;
• allopurinoli: auttaa lisäämään ihon allergioiden riskiä;
• suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet: estrogeenin reabsorptio suolistossa vähenee, mikä johtaa ehkäisyn tehokkuuden vähenemiseen;
• bakterisidiset antibiootit (sykloseriini, vankomysiini, aminoglykosidit, kefalosporiinit, rifampisiini): aiheuttaa antibakteerisen vaikutuksen synergiaa;
• bakteriostaattiset lääkkeet (sulfonamidit, makrolidit, linkosamidit, kloramfenikoli, tetrasykliinit): edistävät amoksisilliinin bakterisidisen vaikutuksen heikentymistä;
• metronidatsoli: amoksisilliinin antibakteerinen aktiivisuus lisääntyy.

analogit

Amoksisilliinin analogit ovat: tabletit - Amoxicillin Sandoz, Ekobol, Flemoksin Solutab, Ospamoks, kapselit - Hikontsil, Amosin, Ampioks, Hikontsil, Ampicillin Trihydrate.

Säilytysehdot

Säilytettävä lasten ulottumattomissa, suojattuna valolta, lämpötiloissa jopa 25 ° C, rakeet ja kapselit on suojattava kosteudelta.

Kestoaika: tabletit - 3 vuotta, kapselit, rakeet - 4 vuotta.

Apteekkien myyntiehdot

Reseptiä.

Amoxicillin arvostelut

Amoksisilliinipotilaiden ja lääkäreiden arviot ovat enimmäkseen positiivisia. Ne osoittavat lääkkeen tehokkuuden monien tartuntatautien hoidossa monenlaisen antibioottisen aktiivisuuden vuoksi. Todetaan kliinisen toiminnan nopea alkaminen, hyvä siedettävyys, vakavien sivuvaikutusten puuttuminen, hyväksyttävä hinta.

Amoksisilliinin hinta apteekeissa

Amoksisilliinin hinta pakkauksessa, joka sisältää 16 tablettia 250 mg: n annoksena, voi olla 64 ruplaa, 20 tablettia annoksena 250 mg - 30 ruplaa, 20 tablettia 500 mg: n annoksena - 68 ruplaa, pullo, jonka kapasiteetti on 100 ml ja jonka annos on 100 ml, ja rakeet annoksessa 250 mg / 5 ml - 103 ruplasta, 16 kapselia annoksella 500 mg - 108 ruplaa.