Luokka

Suosittu Viestiä

1 Ennaltaehkäisy
Antibiootit vilustumiseen: perusteet lapsille ja aikuisille. Tehokkaiden antibioottien nimet
2 Keuhkoputkentulehdus
Mitä tehdä kylmän ensimmäisellä merkillä
3 Yskä
Miten leikkaus tehdään adenoidien poistamiseksi lapsista?
Image
Tärkein // Nuha

Allerginen nuha - oireet ja hoito


Allerginen nuha on nenän limakalvon tulehdusprosessi, joka ilmenee eri allergisten ärsykkeiden ja tässä tapauksessa allergeenien vaikutuksesta.

Yksinkertaisesti sanottuna allerginen nuha on allerginen reaktio. Allergeenien vaikutuksesta nenän limakalvossa alkaa tulehdus, joka johtaa sairauteen. Tilastot osoittavat, että nuha, samoin kuin allerginen yskä, on yksi yleisimmistä valituksista allergikoille.

Tämä tauti esiintyy useimmiten esikouluikäisillä lapsilla, kun lapsi alkaa tavata aineita, jotka voivat aiheuttaa allergioita. Kuitenkin aikuisilla esiintyvät allergisen nuhan tapaukset eivät ole harvinaisia ​​- oireet ja hoito, jota aiomme käsitellä tässä artikkelissa.

muoto

Allergisten ilmenemismuotojen vakavuudesta riippuen erottuu nuha:

  • lievä - oireet eivät ole kovin häiritseviä (voivat ilmetä 1-2 merkkiä), eivät vaikuta yleiseen tilaan;
  • kohtalaista - vakavampia oireita, unihäiriöitä ja lievää aktiivisuuden vähenemistä päivän aikana;
  • vakavat - tuskalliset oireet, unihäiriöt, tehokkuuden merkittävä väheneminen, lapsen suorituskyky koulussa pahenee.

Ilmentymien esiintymistiheys ja kesto erotetaan:

  • määräajoin (esimerkiksi keväällä kukinnan aikana);
  • krooninen - koko vuoden ajan, kun allergiat liittyvät allergeenien jatkuvaan läsnäoloon
  • ympäristö (esimerkiksi pölypunkki-allergia).
  • jaksottaiset - akuutit taudin jaksot kestävät enintään 4 päivää. viikossa, alle 1 kuukausi

Periodisen nuhan kanssa oireet jatkuvat enintään neljän viikon ajan. Krooninen nuha kestää yli 4 viikkoa. Tämä tauti ei ole vain valtava epämukavuus arkielämässä, vaan voi myös johtaa astman kehittymiseen. Siksi, jos huomaat, että lapsellasi tai lapsellasi on allerginen nuha, sinun on aloitettava hoito mahdollisimman pian.

syitä

Miksi allerginen nuha esiintyy ja mikä se on? Taudin oireet ilmenevät, kun allergeeni joutuu henkilön, joka on yliherkkä tietyille aineille ja tuotteille, silmiin ja nenän kautta.

Suosituimmat allergeenit, jotka voivat aiheuttaa allergista nuhaa, ovat:

  • pöly, vaikka se voi olla sekä kirjasto että koti;
  • kasvien siitepöly: tuulen limakalvoon putoavat pienet ja kevyet hiukkaset muodostavat reaktion, joka johtaa sairauteen, kuten nuha.
  • pölypunkit ja lemmikkieläimet;
  • tiettyyn elintarvikkeeseen.
  • sieni-itiöt.

Pysyvä allerginen nuha, joka kestää vuoden, on kotimainen pölypunkit, kotieläimet ja homeen sienet.

Allergisen nuhan oireita

Jos allergisen nuhan oireet aikuisilla eivät heikennä suorituskykyä eivätkä häiritse unta, tämä osoittaa lievää vakavuutta, kohtalaista maltillisuutta osoittaa päivittäisen aktiivisuuden ja unen kohtalainen lasku. Jos ilmenee ilmaantuneita oireita, joissa potilas ei voi toimia normaalisti, opiskella, tehdä vapaa-aikaa päivällä ja nukkua yöllä, vakava nuha on diagnosoitu.

Allergista nuhaa kuvaavat seuraavat tärkeimmät oireet:

  • vetinen purkaus nenästä;
  • kutina ja polttaminen nenässä;
  • aivastelu, usein paroxysmal;
  • nenän tukkoisuus;
  • kuorsaus ja kuorsaus;
  • ääni muuttuu;
  • halu naarmuttaa nenän kärjen;
  • hajujen heikkeneminen.

Pitkäaikainen allerginen nuha, joka johtuu nenäeritysten jatkuvasta runsaasta purkautumisesta ja häiriötilanteesta ja kuunteluputkien paranasaalisten poskiontelojen tyhjenemisestä, ilmenevät myös muita oireita:

  • ihon ärsytys nenän siivet ja huulet, punoitus ja turvotus;
  • nenäverenvuoto;
  • kuulovamma;
  • korvan kipu;
  • yskä;
  • kurkkukipu.

Paikallisten oireiden lisäksi on myös yleisiä ei-spesifisiä oireita. Tämä on:

  • konsentraatiohäiriöt;
  • päänsärky;
  • huonovointisuus ja heikkous;
  • ärtyneisyys;
  • päänsärky;
  • huono unta

Jos et aloita allergisen nuhan hoitoa ajoissa, niin muut allergiset sairaudet saattavat kehittyä - ensimmäinen konjunktiviitti (allerginen alkuperä), sitten keuhkoputkien astma. Riippumatta siitä, mitä tapahtuu, sinun on aloitettava riittävä hoito ajoissa.

diagnostiikka

Allergisen nuhan diagnosoinnissa on:

  • kliininen tutkimus eosinofiilien, plasman ja nielusolujen, leukosyyttien, yleisten ja spesifisten IgE-vasta-aineiden veritasosta;
  • instrumentaalitekniikat - rinoskopia, endoskooppi, tietokonetomografia, rinomanometria, akustinen rhinometria;
  • ihon testaus syy-merkittävien allergeenien tunnistamiseksi, mikä auttaa määrittämään allergisen nuhan tarkan luonteen;
  • nenän eritteiden sytologiset ja histologiset tutkimukset.

Hoidossa tärkeintä on tunnistaa allergian syy ja, jos mahdollista, välttää kosketusta allergeeniin.

Mitä tehdä ympäri vuoden allergisen nuhan

Allergisen reaktion aiheuttama ympärivuotinen nuha esiintyy ympäri vuoden. Tällainen diagnoosi tehdään yleensä henkilölle, jos akuutti kylmähoito esiintyy vähintään kahdesti päivässä yhdeksän kuukauden ajan.

Tässä tapauksessa on syytä noudattaa tiettyjä suosituksia:

  • Vältä nenän huuhtelua itse.
  • pudota peitot ja tyynyt.
  • Älä käytä tippoja kylmältä.
  • tyhjennä nenän limaa.
  • tupakointi kielletty
  • viikoittain tehdä huoneiston märkäpuhdistus.
  • käyttää synteettikuitupyyhettä.
  • tuuleta hyvin sänky.
  • Päästä eroon asioista, jotka ovat talon pölyn tärkeimpiä lähteitä.

Tämän taudin kehittymisen perusta on useimmiten allergeenin korkea pitoisuus, joka on pitkään vaikuttanut ihmiskehoon.

Allergisen nuhan hoidot

Aikuisten potilaiden hoito tulee ohjata allergisen nuhan kehittymisen mekanismien perusteella:

  • kontaktin poistaminen tai vähentäminen aiheuttaa merkittäviä allergeeneja;
  • allergisen nuhan oireiden (farmakoterapia) poistaminen;
  • allergeenispesifisen immunoterapian suorittaminen;
  • opetusohjelmien käyttö potilaille.

Ensisijaisena tehtävänä on poistaa yhteys tunnistettuun allergeeniin. Ilman tätä mikä tahansa hoito antaa vain väliaikaisen, melko heikon helpotuksen.

antihistamiinit

Lähes aina allergisen nuhan hoitoon aikuisilla tai lapsilla on otettava sisältä antihistamiineja. On suositeltavaa käyttää toisen (zodak, tsetrin, klariniini) ja kolmannen (zyrtek, Erius, telfast) sukupolven lääkkeitä.

Hoidon kesto määräytyy asiantuntijan mukaan, mutta harvoin alle 2 viikkoa. Näillä allergialääkkeillä ei ole lähes mitään hypnoottista vaikutusta, niillä on pitkäaikainen vaikutus ja lievennetään tehokkaasti allergisen nuhan oireita 20 minuutin kuluessa nielemisestä.

Allerginen nuha kärsii Tsetrinin tai Loratadinen ja 1 pöydän suun kautta antamisesta. päivässä. Cetrin, Parlazin, Zodak voi ottaa lapsia 2 vuotta siirapissa. Tällä hetkellä vahvin antihistamiinilääke on Erius, vaikuttava aine Desloratadine, joka on vasta-aiheinen raskauden aikana, ja siirapissa voidaan ottaa yli 1-vuotiaita lapsia.

Nenänpesu

Kausiluonteisen allergisen nuhan tapauksessa hoitoa on täydennettävä nenäpesulla. Näihin tarkoituksiin on erittäin edullista käyttää edullista Dolphin-laitetta. Lisäksi et voi ostaa erikoispusseja pesuliuoksella, mutta valmistella se itse - ¼ tl suolaa vettä kohti, sekä ¼ tl soodaa, muutama tippa jodia.

Nenä pestään usein meriveden suihkeilla - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Merivesi, muuten, auttaa kylmänä.

Vasokonstriktori putoaa

Niillä on vain oireenmukaisia ​​vaikutuksia, vähennetään limakalvojen turvotusta ja verisuonten vastetta. Vaikutus kehittyy nopeasti, mutta on lyhyt. Allergisen nuhan hoitoa lapsilla suositellaan ilman vasokonstriktorisia paikallisia varoja. Jopa pieni yliannostus voi aiheuttaa vauvan lopettamaan hengityksen.

Maston solukalvon stabilointiaineet

Annetaan poistaa tulehdusprosessit nenänontelossa. Usein käytetään suihkeita, joilla on paikallinen vaikutus.

Näitä ovat Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Nämä lääkkeet estävät myös välitöntä vastetta allergeenille ja niitä käytetään siksi usein ennalta ehkäisevänä aineena.

siedätyshoito

1. Menetelmä, joka käsittää allergeenin (esimerkiksi ruohopölyuutteen) asteittaisen antamisen kasvavina annoksina potilaan olkapään alle. Injektion alussa tehdään viikon välein ja sitten joka 6. viikko 3 vuoden ajan.

Tämän seurauksena potilaan immuunijärjestelmä ei enää vastaa tähän allergeeniin. Herkistyminen on erityisen tehokasta, jos henkilö on allerginen vain yhdelle allergeenille. Tarkista lääkäriltäsi, jos on mahdollista vähentää immuunijärjestelmän herkkyyttä allergeenille.

kelaattoreista

Myös allergisen nuhan tapauksessa enterosorbenteilla on positiivinen vaikutus - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (ohje) ovat keinoja, jotka auttavat poistamaan myrkkyjä, toksiineja, allergeeneja elimistöstä, joita voidaan käyttää allergisten ilmenemisten monimutkaisessa hoidossa.

On syytä muistaa, että niiden käytön tulisi olla enintään 2 viikkoa, ja vastaanotto on suoritettava erillään muista lääkkeistä ja vitamiineista, koska niiden vaikutus ja sulavuus vähenevät.

Hormonaaliset lääkkeet

Sairautta hoidetaan hormonaalisilla lääkkeillä vain ilman antihistamiinien ja tulehdusta ehkäisevän hoidon vaikutusta, ja hormoneja sisältäviä lääkkeitä ei käytetä pitkään, ja vain lääkäri valitsee ne potilaalleen.

näkymät

Elämän kannalta ennuste on tietysti suotuisa. Mutta jos normaalia ja oikeaa hoitoa ei ole, tauti etenee ja kehittyy edelleen, mikä voidaan ilmaista taudin oireiden lisääntymisenä (ihon ärsytys nenän alla ja nenän siipien alueella, kurkussa on yskää, havaitaan yskää, haju huononee, haju huononee, nenän verenvuoto, voimakkaat päänsärky) ja laajeneminen syistä merkittävien allergeenien ärsykkeiden luetteloon.

Allerginen nuha. Allerginen nuha

Allerginen nuha tai allerginen nuha on yksi yleisimmistä sairauksista, joilla allergisti tai immunologi tulee lääkärille. Esitetty artikkeli sisältää kaikki tarvittavat tiedot allergisen nuhan oireista, diagnoosista ja hoidosta. Kun olet lukenut sen, voit turvallisesti sanoa, että nyt tiedän tarpeeksi allergisesta nuhasta. Artikkeli on tarkoitettu potilaille, heidän perheenjäsenilleen sekä kaikille, jotka ovat kiinnostuneita tästä ongelmasta.

Allerginen nuha (allerginen nuha) on nenän limakalvon tulehdus, joka perustuu allergiseen reaktioon. Allerginen nuha tai nenän nielu ilmenee yleensä aivastelu, rhinorrhea (aktiivinen purkautuminen vesisen erittymisen nenästä), kutina-tunne nenässä, nenän hengitysvaikeudet.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan allerginen nuha Venäjällä kärsii 11–24 prosentista väestöstä.

Allergisen nuhan syy

Taudin perusta on allerginen reaktio ja tarkemmin sanottuna välittömän tyyppinen yliherkkyys. Tämä termi viittaa useimpiin allergisiin prosesseihin, joiden oireet kehittyvät muutamasta sekunnista 15-20 minuuttiin kosketuksesta allergeeniin (aine, joka aiheuttaa allergisen reaktion). Allerginen nuha sisältyy ns. Suuriin kolmeen allergiseen sairauteen. Allergisen nuhan lisäksi se sisältää atooppisen ihottuman ja allergisen keuhkoputkien astman.

Mahdolliset allergeenit, jotka voivat aiheuttaa allergista nuhaa:

  • talon tai kirjaston pöly;
  • talon pölypunkit;
  • hyönteisten allergeenit;
  • kasvien siitepöly;
  • homeen ja hiivan allergeenit;
  • jotkut elintarvikkeet;
  • lääkitys.

Geneettinen taipumus on riskitekijä allergisen nuhan kehittymiselle.

Allergisen nuhan oireita

Allergisen nuhan pääasialliset oireet ja merkit ovat seuraavat:

1) aivastelu, usein paroxysmal;
2) purkauksen esiintyminen nenästä, läpinäkyvä luonne. Toisen infektion liittyessä nenästä poistumisen luonne voi muuttua mukopurulentiksi;
3) nenän kutina;
4) Nielun hengitysvaikeudet ovat vähemmän yleisiä ja tyypillisiä allergisen nuhan vakaville muodoille. Nenän ruuhkautuminen on usein pahempaa yöllä.

Potilaan tyypillinen ulkonäkö allergisen nuhan pahenemisen aikana. Havaitaan jonkin verran kasvojen turvotusta, nenän hengitys on vaikeaa, potilas hengittää pääasiassa suun kautta. Silmät ovat usein punaisia, mahdollisesti repiä. Joskus on tummat ympyrät silmien alla. Potilaat, joilla on allerginen nuha, voivat tahattomasti ja usein hieroa nenäpäätä kämmenellä. Tätä oiretta kutsuttiin "allergiseksi saluteeksi".

Allerginen nuha on pääsääntöisesti ensimmäistä kertaa ilmennyt (ilmenee) lapsuudessa tai nuoruudessa. Allergista nuhaa sairastavan potilaan lähisukulaisista on usein mahdollista tunnistaa allergisia sairauksia.

Oireiden voimakkuudesta riippuen erottuu lievä, keskivaikea ja vaikea allerginen nuha. Jos allergisen nuhan oireet eivät vähennä suorituskykyä eivätkä häiritse unta, he sanovat lievää vakavuutta; jos päivittäinen aktiivisuus ja uni ovat kohtalaisesti pienentyneet, he puhuvat maltillisesta vakavuudesta ja vakavien vakavan allergisen nuhan oireista.

Taudin oireiden laajuudesta riippuen eritän kausiluonteiset oireet (oireet vain kevään ja kesän aikana) ja ympärivuotinen allerginen nuha. Kausiluonteinen allerginen nuha esiintyy useimmiten siitepölylle aiheutuvan allergian seurauksena, harvemmin homeen sienien itiöissä.
Usein potilaat voivat itse määritellä provosoivan (allergisen nuhan ilmenemisen) tekijät. Tämä saattaa koskea eläimiä, puhdistaa asuntoa, olla pölyisessä huoneessa, menossa maaseudulle kesäpäivänä jne.

Antihistamiinien kokeellinen käyttö aiheuttaa usein tilapäistä helpotusta.
Usein allergisen nuhan oireet yhdistetään allergisen sidekalvotulehduksen sääntöihin, joskus ne ovat astman esiasteita.

Lähes kaikilla nuhilla on samanlaisia ​​oireita, lukuun ottamatta joitakin vivahteita, ja noin kymmenestä niistä tunnetaan (tarttuva nuha, hormonaalinen nuha, lääketieteellinen nuha, psykogeeninen nuha, atrofinen nuha, ammatillinen nuha, jne.). Jokainen niistä vaatii omia terapeuttisia interventioita, yksilöllistä hoitoa. Siksi tarkan diagnoosin pitäisi silti tarjota asiantuntija.

Yleensä potilaat käyttävät vasokonstriktorilääkkeitä hyvin pitkään ja ajan myötä, tällaisten lääkkeiden väärinkäyttö voi pahentaa taudin kulkua. Monet allergisen nuhan kärsivät ovat yliherkkiä tällaisille ärsyttäville aineille, kuten voimakkaille hajuille, kotitalouksille, tupakansavulle.

Mitä testejä on suoritettava, jos epäilet allergisen nuhan

Jos epäilet allergisen nuhan, sinun tulee välittömästi vierailla kahdella allergia-immunologin ja ENT-lääkärin asiantuntijalla. Allergia voi päinvastoin vahvistaa tai sulkea pois nenäongelmien allergisen luonteen, ja ENT-lääkäri pystyy tunnistamaan ENT-elinten samanaikaisen patologian. Korva-nenä-kurkun kuulemista ei pidä unohtaa, vaikka olisit varma, että olet allerginen 100 prosentille, koska on usein yhdistettyjä ongelmia (esimerkiksi allerginen nuha ja nenän polliosis tai allerginen nuha ja sinuiitti). Tällöin vain antiallergisten lääkkeiden ottaminen ei ole riittävän tehokasta, ja riittämättömät hoidot edistävät taudin pahenemista.

Diagnoosin vahvistamiseksi voidaan pyytää, että se läpäisee eosinofiilien nenästä tai IgE-kokonaismäärän (immunoglobuliini E yhteensä) verikoe. Eosinofiilien havaitseminen leviämässä (yli 5% kaikista havaituista soluista) tai kokonaisimmunoglobuliinin E (yli 100 IU) lisääntyminen osoittaa nenän ruuhkautumisen allergisen luonteen.

Tärkein kysymys allergisen nuhan diagnosoinnissa on syy-merkittävän allergeenin tunnistaminen, ts. kosketuksen aine, joka aiheuttaa edellä mainitut oireet. Tätä varten käytetään kahta diagnoosityyppiä:

1) ihokokeiden asettaminen. Yksi informatiivisimmista ja taloudellisimmista allergiadiagnoosityypeistä. Se olisi suoritettava vain tässä menettelyssä erityisesti suunniteltuun toimistoon. Tutkimuksen aikana potilas tekee iholla useita lovia (naarmuja) ja 1-2 tippaa erityisesti valmistettua allergeenia tippuu ylhäältä. Reaktio arvioidaan 15 - 30 minuutin kuluessa. Tällä menetelmällä on suurin tarkkuus, mutta sillä on useita rajoituksia. Niinpä ihokokeita ei tehdä taudin pahenemisen aikana, niitä ei suoriteta raskaana eikä imetetä. Tämäntyyppisen tutkimuksen optimaalinen ikä on 4–50 vuotta. Peruuta vähintään 5 päivää ennen menettelyä antihistamiinit (suprastiini, kestiini jne.).

2) verikoe spesifisille immunoglobuliineille E (IgE-spesifinen). Tämä on allergeenien tunnistaminen verianalyysillä. Tämä menetelmä on kätevämpi kuin ihokokeet. Analyysi voidaan tehdä pahenemisen taustalla ja antiallergisten lääkkeiden ottamisen taustalla. Se ei ole vasta-aiheinen raskaana oleville tai imettäville, tai henkilöille, joilla on yleisiä ihosairauksia. Ei ikärajaa. Tällä menetelmällä on vain kaksi miinusta: melko korkeat kustannukset (2 000 - 16 000 ruplaa allergeenipaneelille tai 300 ruplaa allergeenille) ja suhteellisen korkea (enintään 13-20% reagenssin valmistajan mukaan) virheellisten positiivisten tulosten taajuus. Olen toistuvasti törmännyt tapauksiin, joissa alle 1-vuotiaita lapsia testattiin verikokeille (äyriäiset, raput, katkaravut, simpukat jne.) Tai eksoottisia hedelmiä. Samalla vanhemmat vannoivat, että lapsi ei ollut edes nähnyt tällaisia ​​herkkuja, eli allergia heille on periaatteessa mahdotonta.

Siksi, jos valtio sallii, sinun pitäisi silti pyrkiä muotoilemaan ihokokeita.
Joskus jos olet epäonnistunut sairaanhoitolaitoksen kanssa, sinulle saatetaan tarjota lahjoittaa veren leukolyysin reaktiolle ruoan kanssa. Samalla on tarpeen tuoda näytteitä elintarvikkeita analysoitavaksi. Tällä menetelmällä on vähäinen tarkkuus, ja on turha sopia siitä. Tulokset voidaan heittää välittömästi.

Edellä mainittujen testien lisäksi, jos sinulla on epäilyksiä lääkärin kanssa, sinulle voidaan antaa kliininen verikoe, röntgensäteily rintalastuista, nenätaivaus mikroflooraan ja sienet.

Harvoin tarjottiin siirtämään anteriorista rinomanometriaa. Tämän menetelmän avulla voit selvittää, miten ylempi hengitysteiden toiminta on heikentynyt.

Allergisen nuhan hoito

Terapeuttisten toimenpiteiden pitäminen, toisin sanoen allergisen nuhan hoito, on mahdollista vasta sen jälkeen, kun on vahvistettu taudin luonne ja määritetty tarkasti sen allerginen luonne.

Allergisen nuhan hoito, kuten useimmat muut allergiset sairaudet, koostuu useista komponenteista.
1. Allergisen tulehduksen vähentäminen limakalvoilla.
2. Allergeenispesifisen hoidon suorittaminen.

Allergisen nuhan tulehdusta ehkäisevä hoito

Allergisen nuhan tulehdusta estävä hoito on monien lääkkeiden monimutkainen käyttö.

Usein allergisten nuhan hoitoon määrätään antihistamiineja oraalisesti tablettien tai pisaroiden muodossa. On suositeltavaa käyttää toisen (tsetriini, klariniini, zodak, kestin) ja kolmannen (Erius, Telfast, Zyrtec) sukupolvia. Niitä annetaan suun kautta iän annoksina kerran päivässä. Hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta, mutta harvoin alle 14 päivää. Huolimatta siitä, että näitä allergisia lääkkeitä annetaan apteekeissa ilman lääkärin määräystä, et voi määrätä niitä itse pitkään aikaan. Tämä johtuu siitä, että joillakin lääkkeillä on kardiotoksinen vaikutus (negatiivinen vaikutus sydämeen), monet niistä kykenevät estämään kognitiivisia (henkisiä) kykyjä. Korkeimmalla turvallisuusprofiililla on tietysti uusin huumeiden sukupolvi, mutta niiden suhteellisen korkeat kustannukset ovat usein rajoittava tekijä, erityisesti pitkäaikaisessa käytössä.

Aiempien allergisten nuhan hoitoon liittyvien toimenpiteiden tehottomuus vaatii nimittämistä "paikallisista varoista", jotka vaikuttavat nenän limakalvoihin.

Tätä tarkoitusta varten käytetään lievää allergisen nuhan vakavuutta, jolloin käytetään natriumkromoglikaattijohdannaisia ​​(kauppanimet ovat cromohexal, cromoglin, cromosol). Lääkkeet tuotetaan nenäsuihkeina, jotka on määrätty 1-2 injektiota (1-2 tippaa) nenässä 3 kertaa päivässä koko pahenemisen ajan. On pidettävä mielessä, että tällaisen hoidon nimittämisen vaikutus ei ole aikaisempi kuin 5–10 päivää (ja joskus myöhemmin). Siksi niiden vaikutus on ennalta ehkäisevämpää kuin parantava. Tämän ryhmän lääkkeitä määrätään usein allergisen nuhan hoitoon lapsilla tai sairauden lievällä vakavuudella aikuisilla. Allergisen nuhan hoidon kulku on pääsääntöisesti vähintään 2-4 kuukautta. Ehkä ympärivuotinen huumeiden käyttö.

Haluaisin erikseen tuoda esiin suhteellisen uuden lääkkeen, joka on perustettu kasviselluloosan - Nazavalin pohjalta. Lääke on saatavana nenäsumutteena ja se on määrätty 4-6 kertaa päivässä. Tämän seurauksena nenän limakalvoille luodaan mikrofilmi, joka estää limakalvojen kosketuksen allergeeniin. Lääkkeellä on melko alhainen teho jo pahenemisessa ja sitä voidaan suositella vain taudin ehkäisemiseksi.

Kun allerginen nuha on vakava, valittavat lääkkeet ovat nenä-kortikosteroideja (aldeciini, nasobek, beconaze, nazonex, fliksonaze, nazarel, benorin), jotka on tuotettu nenän sumutteina. Huumeita määrätään 1-2 kertaa päivässä ikäannoksina. Hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta. Väärinkäsitys intranasaalisten glukokortikoidien huonosta siedettävyydestä ja monista sivuvaikutuksista on hyvin yleistä. Nykyään näiden lääkkeiden turvallisuutta ja tehokkuutta vahvistavat lukuisat kansainväliset tutkimukset, jotka perustuvat allergisen nuhan ns. "Kulta-standardin" hoitoon ja ovat auttaneet satoja tuhansia potilaita ympäri maailmaa.

Yleinen virhe allergisen nuhan hoidossa on vasokonstriktoripisaroiden pitkäaikainen käyttö nenän hengityksen helpottamiseksi. Nämä ovat lääkkeitä, kuten naftysiini, vibrosili jne. Tämän ryhmän lääkkeiden pitkäaikainen käyttö johtaa aina lääketieteellisen nuhan kehitykseen, jolla on erilainen vakavuus, jonka hoito voi vaatia leikkausta nenän kautta. Verisuonten supistavien aineiden käyttö on suositeltavaa vain, jos nenän ruuhkautuminen on voimakasta ennen intranasaalisten glukokortikoidien käyttöä, ja yleensä on suositeltavaa, että nenän vasokonstriktorilääkkeitä ei käytetä väärin allergisen nuhan vakiintuneen diagnoosin kanssa.

Potilaat, jotka reagoivat huonosti konservatiiviseen hoitoon tai joilla on vasta-aiheita lääkkeille, on suositeltavaa keskustella allergeenispesifisen immunoterapian mahdollisuudesta.

Allergeenispesifinen allergisen nuhan hoito

Radikaalin tapa hoitaa allerginen nuha on allergeenispesifinen hoito. Tämäntyyppistä hoitoa tekevät vain koulutetut allergistit sairaalassa tai allergiahuoneessa. Hoidon merkitys on allergeenin pienten annosten lisääminen vähitellen lisääntyvissä pitoisuuksissa, jotta ne kehittyisivät sietokykyyn (resistenssiin). Parenteraalinen (injektio) allergeenien antaminen on yleisimmin käytetty. Jos tämä onnistuu, tällainen hoito voi saavuttaa allergisen nuhan oireiden täydellisen häviämisen. Aikaisempi hoidon aloittaminen lisää mahdollisuuksia kehittää täydellistä suvaitsevaisuutta allergeeneille ja siten taudin täydellistä paranemista. Tämän hoitomenetelmän syntyminen on parantanut allergisen nuhan kokonaan useilla potilailla.

Kirurgisia hoitomenetelmiä allergisen nuhan hoidossa käytetään harvoin ja vain samanaikaisen ENT-patologian (nenän väliseinän kaarevuus jne.) Läsnä ollessa.

Homeopaattisten hoitomenetelmien kannattajien tulisi kiinnittää huomiota lääkkeeseen Rinital (valmistettu Saksassa) tai rhinoshennai (Venäjä).

Allergisen nuhan kansanhoidon hoito.

Allerginen nuha on yksi niistä sairauksista, joissa perinteinen lääketiede ei voi auttaa. Tällä hetkellä tällä alalla ei ole olemassa yhtä todellista työskentelymenetelmää, jota voitaisiin suositella monille allergisen nuhan potilaille. Kohtuuton innostus tällaisiin hoitoihin voi johtaa taudin pahenemiseen, sekundaarisen infektion liittymiseen (jota vain ihmiset eivät purista nenäänsä ja eivät kaada nenäänsä) ja viivästyttää riittävän lääkehoidon nimeämistä.

Ainoa mahdollinen menetelmä on nenän peseminen suolaliuoksella. (1/3 tl suolaa 1 kupillinen keitettyä vettä, huuhtele nenä 1-2 kertaa päivässä). Mutta jopa tämä näennäisesti vaaraton menetelmä olisi aina yhdistettävä huumeiden hoitoon. Itse sen käyttö on riittämätöntä.

Ravitsemus ja elämäntapa allergisessa nuhassa.

Allergisen nuhan hoidon tärkein osa on allergeenien kosketuksen vähentäminen. Suositukset tehdään allergisen diagnostiikan ja syövyttävän allergeenin havaitsemisen jälkeen.

Luonteensa mukaan allergeenit voivat olla elintarvikkeita (eri elintarvikkeille), kotitalouksia (talon pölyä, höyhentyynyjä, talon pölypunkkeja), siitepölyä (kasvien siitepölylle), epidermistä (eläimenkarvat, lintu-höyhenet jne.), Sieniä, teollinen jne.

Eliminointitoimenpiteiden luonne riippuu allergeenin tyypistä.

Joten kun ruoka-aineallergiat eivät sisällä niitä tuotteita, joiden kanssa testit olivat potilaalle positiivisia.
Kun siitepölyallergioita esiintyy pahenemisvaiheessa, potilaita ei suositella luopumaan kaupungista. On parempi jättää talo 11-12 tunnin kuluttua, kun siitepölyn pitoisuus ilmassa vähenee. Ikkunoita ei ole suositeltavaa avata etenkin päivän ensimmäisellä puoliskolla. On suositeltavaa ripustaa ilmansuodattimet. Älä aja autolla, jossa on avoimet ikkunat. Älä käytä kasviperäisiä ja kasviperäisiä kosmetiikkaa. Kaikkein radikaalisin tapahtuma on asuinpaikan muuttaminen kukinnan aikaan.

On osoitettu, että rannikolla ja vuoristossa siitepölyn sisältö on pienempi.

Kotitalouksien allergiat suosittelevat perusteellista puhdistusta vähintään kolme kertaa viikossa. Puhdistuksen aikana on käytettävä maskia, joka estää pölyallergeenien pääsyn limakalvoihin. Tyynyt, patjat, peitot on valmistettava hypoallergisista materiaaleista tai sijoitettava erityisiin suojapeitteisiin. On suositeltavaa päästä eroon matoista, matoista, suurista pehmeistä leluista ja muista pölylähteistä. Kaihtimet ovat parempia kuin verhot ja raskaat verhot, koska ne on helpompi puhdistaa. Huonekalut on valmistettava materiaaleista, jotka voidaan pyyhkiä usein. Ilmanpuhdistimien käyttö on hyvä. Yleisin kotitalouksien allergeeni on talon pölypunkit (noin 50–60% kaikista kotitalouksien herkistymisen tapauksista). Siksi, kun puhdistat, on välttämätöntä käyttää niitä tuhoavia akaricidivalmisteita. Korkea hyötysuhde kotitalouksien allergeenien torjunnassa osoitti pölynimureita HEPA-suodattimilla.

Allerginen nuha raskauden aikana

Raskauden esiintyminen noin 1/3: lla naisista edistää allergisten sairauksien pahenemista tai ensimmäistä ilmentymistä. Tämä johtaa yleensä lääkäreihin ja siten potilaan erityisiin vaikeuksiin, koska useimmat lääkkeet ja useat tutkimusmenetelmät raskauden aikana eivät ole sovellettavissa.

Allergisen nuhan oireet raskaana olevilla naisilla eivät eroa klassisesta. Vaikutus sikiöön on mahdollista vain hyvin vakavien sairausmuotojen tai riittämättömän hoidon yhteydessä.

Allergian syyn tunnistaminen on mahdollista vain verikokeilla (veri IgE-spesifisille), ihon testit ovat tällä hetkellä vasta-aiheisia.

Allergisen nuhan hoito raskauden aikana:

He yrittävät rajoittaa antihistamiineja niin paljon kuin mahdollista, koska ne voivat vaikuttaa sikiöön. Tarvittaessa etusija annetaan kolmannen sukupolven lääkkeille (telfast) pienimmissä tehokkaissa annoksissa. Paikallinen allergisen nuhan hoito alkaa natriumkromoglyaatin johdannaisilla (cromohexal ja vastaavat lääkkeet) tai kasvi- selluloosan (Nazaval) perusteella tuotetuista tuotteista. Nenän kortikosteroideja ei parhaiten määrätä raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Allerginen nuha lapsilla

Allerginen nuha lapsilla yleensä ilmenee yli 3-vuotiaana, vaikkakin on poikkeuksia. Yleisemmin allerginen nuha esiintyy lapsilla, jotka ovat huomanneet aikaisemmin allergisia ilmenemismuotoja (yleensä allergisen tai atooppisen ihottuman tyypin mukaan). Tällaista muutosta allergian kliinisissä ilmenemismuodoissa: atooppisen ihottuman ja allergisen nuhan, ja sitten keuhkoputkien astman, kutsutaan atooppiseen marssiin.

Allergisen nuhan oireet lapsilla ovat lähes samat kuin aikuisilla. Sen tunnusomaista on herkistymisen (allerginen mieliala) hieman suurempi esiintyminen ruoka-allergeeneihin.

Allergisen nuhan hoito lapsilla:

Hoidon valinnassa he pyrkivät noudattamaan vaiheittaista hoitoa alkaen "kevyempien" valinnasta ja siten lääkkeiden suuresta turvallisuusprofiilista.

Allergeenispesifinen hoito antaa suurimman vaikutuksen lapsuudessa.

Allergisen nuhan ja ennusteen mahdolliset komplikaatiot

Elämän ennuste on suotuisa. Mutta riittävän hoidon puuttuessa tauti voi kehittyä, mikä ilmenee oireiden vakavuuden lisääntymisenä (ylemmän huulen ihoärsytys ja / tai nenän siipien alue, kurkkukipu, yskä, hajuhaittojen heikentyminen, nenän verenvuoto, päänsärky) ja spektrin laajentuminen. aiheuttaa merkittäviä allergeeneja.

Allergisen nuhan ehkäisy

Allergisen nuhan erityistä ehkäisyä ei valitettavasti ole kehitetty. Jo kehittyneellä taudilla ennaltaehkäisevät toimenpiteet vähentävät allergeenin poistumista ympäristöstä (ks. Ravitsemus ja elämäntapa allergisessa nuhassa) ja riittävä hoito.

Vastauksia usein kysyttyihin kysymyksiin allergisesta nuhasta:

Minulla on allerginen nuha. Kirjaston pölylle on reaktioita. Oliko ihokokeet. Kissan turkista tehdyt testit ovat negatiivisia. Onko mahdollista käynnistää kissa?

Eläimet ovat yleisiä allergioiden syitä. Villan allergioiden lisäksi on mahdollista reagoida sylkeihin, ihon iholle ja WC: n täyteaineisiin. Jos ei ole allergiaa villalle, tämä ei tarkoita sitä, että ei ole mitään allergiaa kissan muille "osille". Lisäksi allergiat voivat kehittyä myöhemmin, kun psyykkinen kiinnitys lemmikkiin tulee näkyviin. Näin ollen vastaus on yksiselitteinen: ei. Aivan kuten sinun ei pitäisi aloittaa koiria, kaloja, hevosia jne.

Voiko elintarvikkeessa olla allerginen nuha?

Ruoka-allergia on erittäin harvinaista potilailla, joilla on allerginen nuha (alle 4-7 prosenttia tapauksista). Mutta useat tuotteet (suklaa, sitrushedelmät, mansikat, sienet, merikalat jne.) Sisältävät histamiinia. Tämä aine lisää allergista tulehdusta. Tällaisen ruoan väärinkäyttö pahenemisjakson aikana lisää oireita.
Jos huomaat, että oireet liittyvät tiettyjen ruokien käyttöön, ota yhteys lääkäriin ja läpäise asianmukainen tutkimus.

Onko hengityselinten voimistelu auttaa Buteykoa ja Strelnikovaa allergisesta nuhasta?

Kyllä. Tämä menetelmä on tehokas allergisen nuhan hoidossa.

Olen allerginen kukkiville puille (oireet keväällä). Mutta viime vuonna elokuussa ilmestyneiden valitusten raskauttaminen oli tavallista. Mitä se voidaan yhdistää? Onko ilmasto muuttumassa?

Tuntuu etenevän sairautta, joka ilmenee allergeenien spektrin laajentumisena. Ottaen huomioon toisen pahenemisajan, esiintyi allerginen asenne asteraceae-yrttien siitepölyyn (koiruoho, quinoa jne.). Ota yhteys hoitohenkilökuntaasi hoitoon. Ilmastolla ei ole mitään tekemistä sen kanssa.

Allerginen nuha tai allerginen nuha on yksi yleisimmistä sairauksista, joilla allergisti tai immunologi tulee lääkärille. Esitetty artikkeli sisältää kaikki tarvittavat tiedot allergisen nuhan oireista, diagnoosista ja hoidosta. Kun olet lukenut sen, voit turvallisesti sanoa, että nyt tiedän tarpeeksi allergisesta nuhasta. Artikkeli on tarkoitettu potilaille, heidän perheenjäsenilleen sekä kaikille, jotka ovat kiinnostuneita tästä ongelmasta.

Allerginen nuha (allerginen nuha) on nenän limakalvon tulehdus, joka perustuu allergiseen reaktioon. Allerginen nuha tai nenän nielu ilmenee yleensä aivastelu, rhinorrhea (aktiivinen purkautuminen vesisen erittymisen nenästä), kutina-tunne nenässä, nenän hengitysvaikeudet.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan allerginen nuha Venäjällä kärsii 11–24 prosentista väestöstä.

Allergisen nuhan syy

Taudin perusta on allerginen reaktio ja tarkemmin sanottuna välittömän tyyppinen yliherkkyys. Tämä termi viittaa useimpiin allergisiin prosesseihin, joiden oireet kehittyvät muutamasta sekunnista 15-20 minuuttiin kosketuksesta allergeeniin (aine, joka aiheuttaa allergisen reaktion). Allerginen nuha sisältyy ns. Suuriin kolmeen allergiseen sairauteen. Allergisen nuhan lisäksi se sisältää atooppisen ihottuman ja allergisen keuhkoputkien astman.

Mahdolliset allergeenit, jotka voivat aiheuttaa allergista nuhaa:

  • talon tai kirjaston pöly;
  • talon pölypunkit;
  • hyönteisten allergeenit;
  • kasvien siitepöly;
  • homeen ja hiivan allergeenit;
  • jotkut elintarvikkeet;
  • lääkitys.

Geneettinen taipumus on riskitekijä allergisen nuhan kehittymiselle.

Allergisen nuhan oireita

Allergisen nuhan pääasialliset oireet ja merkit ovat seuraavat:

1) aivastelu, usein paroxysmal;
2) purkauksen esiintyminen nenästä, läpinäkyvä luonne. Toisen infektion liittyessä nenästä poistumisen luonne voi muuttua mukopurulentiksi;
3) nenän kutina;
4) Nielun hengitysvaikeudet ovat vähemmän yleisiä ja tyypillisiä allergisen nuhan vakaville muodoille. Nenän ruuhkautuminen on usein pahempaa yöllä.

Potilaan tyypillinen ulkonäkö allergisen nuhan pahenemisen aikana. Havaitaan jonkin verran kasvojen turvotusta, nenän hengitys on vaikeaa, potilas hengittää pääasiassa suun kautta. Silmät ovat usein punaisia, mahdollisesti repiä. Joskus on tummat ympyrät silmien alla. Potilaat, joilla on allerginen nuha, voivat tahattomasti ja usein hieroa nenäpäätä kämmenellä. Tätä oiretta kutsuttiin "allergiseksi saluteeksi".

Allerginen nuha on pääsääntöisesti ensimmäistä kertaa ilmennyt (ilmenee) lapsuudessa tai nuoruudessa. Allergista nuhaa sairastavan potilaan lähisukulaisista on usein mahdollista tunnistaa allergisia sairauksia.

Oireiden voimakkuudesta riippuen erottuu lievä, keskivaikea ja vaikea allerginen nuha. Jos allergisen nuhan oireet eivät vähennä suorituskykyä eivätkä häiritse unta, he sanovat lievää vakavuutta; jos päivittäinen aktiivisuus ja uni ovat kohtalaisesti pienentyneet, he puhuvat maltillisesta vakavuudesta ja vakavien vakavan allergisen nuhan oireista.

Taudin oireiden laajuudesta riippuen eritän kausiluonteiset oireet (oireet vain kevään ja kesän aikana) ja ympärivuotinen allerginen nuha. Kausiluonteinen allerginen nuha esiintyy useimmiten siitepölylle aiheutuvan allergian seurauksena, harvemmin homeen sienien itiöissä.
Usein potilaat voivat itse määritellä provosoivan (allergisen nuhan ilmenemisen) tekijät. Tämä saattaa koskea eläimiä, puhdistaa asuntoa, olla pölyisessä huoneessa, menossa maaseudulle kesäpäivänä jne.

Antihistamiinien kokeellinen käyttö aiheuttaa usein tilapäistä helpotusta.
Usein allergisen nuhan oireet yhdistetään allergisen sidekalvotulehduksen sääntöihin, joskus ne ovat astman esiasteita.

Lähes kaikilla nuhilla on samanlaisia ​​oireita, lukuun ottamatta joitakin vivahteita, ja noin kymmenestä niistä tunnetaan (tarttuva nuha, hormonaalinen nuha, lääketieteellinen nuha, psykogeeninen nuha, atrofinen nuha, ammatillinen nuha, jne.). Jokainen niistä vaatii omia terapeuttisia interventioita, yksilöllistä hoitoa. Siksi tarkan diagnoosin pitäisi silti tarjota asiantuntija.

Yleensä potilaat käyttävät vasokonstriktorilääkkeitä hyvin pitkään ja ajan myötä, tällaisten lääkkeiden väärinkäyttö voi pahentaa taudin kulkua. Monet allergisen nuhan kärsivät ovat yliherkkiä tällaisille ärsyttäville aineille, kuten voimakkaille hajuille, kotitalouksille, tupakansavulle.

Mitä testejä on suoritettava, jos epäilet allergisen nuhan

Jos epäilet allergisen nuhan, sinun tulee välittömästi vierailla kahdella allergia-immunologin ja ENT-lääkärin asiantuntijalla. Allergia voi päinvastoin vahvistaa tai sulkea pois nenäongelmien allergisen luonteen, ja ENT-lääkäri pystyy tunnistamaan ENT-elinten samanaikaisen patologian. Korva-nenä-kurkun kuulemista ei pidä unohtaa, vaikka olisit varma, että olet allerginen 100 prosentille, koska on usein yhdistettyjä ongelmia (esimerkiksi allerginen nuha ja nenän polliosis tai allerginen nuha ja sinuiitti). Tällöin vain antiallergisten lääkkeiden ottaminen ei ole riittävän tehokasta, ja riittämättömät hoidot edistävät taudin pahenemista.

Diagnoosin vahvistamiseksi voidaan pyytää, että se läpäisee eosinofiilien nenästä tai IgE-kokonaismäärän (immunoglobuliini E yhteensä) verikoe. Eosinofiilien havaitseminen leviämässä (yli 5% kaikista havaituista soluista) tai kokonaisimmunoglobuliinin E (yli 100 IU) lisääntyminen osoittaa nenän ruuhkautumisen allergisen luonteen.

Tärkein kysymys allergisen nuhan diagnosoinnissa on syy-merkittävän allergeenin tunnistaminen, ts. kosketuksen aine, joka aiheuttaa edellä mainitut oireet. Tätä varten käytetään kahta diagnoosityyppiä:

1) ihokokeiden asettaminen. Yksi informatiivisimmista ja taloudellisimmista allergiadiagnoosityypeistä. Se olisi suoritettava vain tässä menettelyssä erityisesti suunniteltuun toimistoon. Tutkimuksen aikana potilas tekee iholla useita lovia (naarmuja) ja 1-2 tippaa erityisesti valmistettua allergeenia tippuu ylhäältä. Reaktio arvioidaan 15 - 30 minuutin kuluessa. Tällä menetelmällä on suurin tarkkuus, mutta sillä on useita rajoituksia. Niinpä ihokokeita ei tehdä taudin pahenemisen aikana, niitä ei suoriteta raskaana eikä imetetä. Tämäntyyppisen tutkimuksen optimaalinen ikä on 4–50 vuotta. Peruuta vähintään 5 päivää ennen menettelyä antihistamiinit (suprastiini, kestiini jne.).

2) verikoe spesifisille immunoglobuliineille E (IgE-spesifinen). Tämä on allergeenien tunnistaminen verianalyysillä. Tämä menetelmä on kätevämpi kuin ihokokeet. Analyysi voidaan tehdä pahenemisen taustalla ja antiallergisten lääkkeiden ottamisen taustalla. Se ei ole vasta-aiheinen raskaana oleville tai imettäville, tai henkilöille, joilla on yleisiä ihosairauksia. Ei ikärajaa. Tällä menetelmällä on vain kaksi miinusta: melko korkeat kustannukset (2 000 - 16 000 ruplaa allergeenipaneelille tai 300 ruplaa allergeenille) ja suhteellisen korkea (enintään 13-20% reagenssin valmistajan mukaan) virheellisten positiivisten tulosten taajuus. Olen toistuvasti törmännyt tapauksiin, joissa alle 1-vuotiaita lapsia testattiin verikokeille (äyriäiset, raput, katkaravut, simpukat jne.) Tai eksoottisia hedelmiä. Samalla vanhemmat vannoivat, että lapsi ei ollut edes nähnyt tällaisia ​​herkkuja, eli allergia heille on periaatteessa mahdotonta.

Siksi, jos valtio sallii, sinun pitäisi silti pyrkiä muotoilemaan ihokokeita.
Joskus jos olet epäonnistunut sairaanhoitolaitoksen kanssa, sinulle saatetaan tarjota lahjoittaa veren leukolyysin reaktiolle ruoan kanssa. Samalla on tarpeen tuoda näytteitä elintarvikkeita analysoitavaksi. Tällä menetelmällä on vähäinen tarkkuus, ja on turha sopia siitä. Tulokset voidaan heittää välittömästi.

Edellä mainittujen testien lisäksi, jos sinulla on epäilyksiä lääkärin kanssa, sinulle voidaan antaa kliininen verikoe, röntgensäteily rintalastuista, nenätaivaus mikroflooraan ja sienet.

Harvoin tarjottiin siirtämään anteriorista rinomanometriaa. Tämän menetelmän avulla voit selvittää, miten ylempi hengitysteiden toiminta on heikentynyt.

Allergisen nuhan hoito

Terapeuttisten toimenpiteiden pitäminen, toisin sanoen allergisen nuhan hoito, on mahdollista vasta sen jälkeen, kun on vahvistettu taudin luonne ja määritetty tarkasti sen allerginen luonne.

Allergisen nuhan hoito, kuten useimmat muut allergiset sairaudet, koostuu useista komponenteista.
1. Allergisen tulehduksen vähentäminen limakalvoilla.
2. Allergeenispesifisen hoidon suorittaminen.

Allergisen nuhan tulehdusta ehkäisevä hoito

Allergisen nuhan tulehdusta estävä hoito on monien lääkkeiden monimutkainen käyttö.

Usein allergisten nuhan hoitoon määrätään antihistamiineja oraalisesti tablettien tai pisaroiden muodossa. On suositeltavaa käyttää toisen (tsetriini, klariniini, zodak, kestin) ja kolmannen (Erius, Telfast, Zyrtec) sukupolvia. Niitä annetaan suun kautta iän annoksina kerran päivässä. Hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta, mutta harvoin alle 14 päivää. Huolimatta siitä, että näitä allergisia lääkkeitä annetaan apteekeissa ilman lääkärin määräystä, et voi määrätä niitä itse pitkään aikaan. Tämä johtuu siitä, että joillakin lääkkeillä on kardiotoksinen vaikutus (negatiivinen vaikutus sydämeen), monet niistä kykenevät estämään kognitiivisia (henkisiä) kykyjä. Korkeimmalla turvallisuusprofiililla on tietysti uusin huumeiden sukupolvi, mutta niiden suhteellisen korkeat kustannukset ovat usein rajoittava tekijä, erityisesti pitkäaikaisessa käytössä.

Aiempien allergisten nuhan hoitoon liittyvien toimenpiteiden tehottomuus vaatii nimittämistä "paikallisista varoista", jotka vaikuttavat nenän limakalvoihin.

Tätä tarkoitusta varten käytetään lievää allergisen nuhan vakavuutta, jolloin käytetään natriumkromoglikaattijohdannaisia ​​(kauppanimet ovat cromohexal, cromoglin, cromosol). Lääkkeet tuotetaan nenäsuihkeina, jotka on määrätty 1-2 injektiota (1-2 tippaa) nenässä 3 kertaa päivässä koko pahenemisen ajan. On pidettävä mielessä, että tällaisen hoidon nimittämisen vaikutus ei ole aikaisempi kuin 5–10 päivää (ja joskus myöhemmin). Siksi niiden vaikutus on ennalta ehkäisevämpää kuin parantava. Tämän ryhmän lääkkeitä määrätään usein allergisen nuhan hoitoon lapsilla tai sairauden lievällä vakavuudella aikuisilla. Allergisen nuhan hoidon kulku on pääsääntöisesti vähintään 2-4 kuukautta. Ehkä ympärivuotinen huumeiden käyttö.

Haluaisin erikseen tuoda esiin suhteellisen uuden lääkkeen, joka on perustettu kasviselluloosan - Nazavalin pohjalta. Lääke on saatavana nenäsumutteena ja se on määrätty 4-6 kertaa päivässä. Tämän seurauksena nenän limakalvoille luodaan mikrofilmi, joka estää limakalvojen kosketuksen allergeeniin. Lääkkeellä on melko alhainen teho jo pahenemisessa ja sitä voidaan suositella vain taudin ehkäisemiseksi.

Kun allerginen nuha on vakava, valittavat lääkkeet ovat nenä-kortikosteroideja (aldeciini, nasobek, beconaze, nazonex, fliksonaze, nazarel, benorin), jotka on tuotettu nenän sumutteina. Huumeita määrätään 1-2 kertaa päivässä ikäannoksina. Hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta. Väärinkäsitys intranasaalisten glukokortikoidien huonosta siedettävyydestä ja monista sivuvaikutuksista on hyvin yleistä. Nykyään näiden lääkkeiden turvallisuutta ja tehokkuutta vahvistavat lukuisat kansainväliset tutkimukset, jotka perustuvat allergisen nuhan ns. "Kulta-standardin" hoitoon ja ovat auttaneet satoja tuhansia potilaita ympäri maailmaa.

Yleinen virhe allergisen nuhan hoidossa on vasokonstriktoripisaroiden pitkäaikainen käyttö nenän hengityksen helpottamiseksi. Nämä ovat lääkkeitä, kuten naftysiini, vibrosili jne. Tämän ryhmän lääkkeiden pitkäaikainen käyttö johtaa aina lääketieteellisen nuhan kehitykseen, jolla on erilainen vakavuus, jonka hoito voi vaatia leikkausta nenän kautta. Verisuonten supistavien aineiden käyttö on suositeltavaa vain, jos nenän ruuhkautuminen on voimakasta ennen intranasaalisten glukokortikoidien käyttöä, ja yleensä on suositeltavaa, että nenän vasokonstriktorilääkkeitä ei käytetä väärin allergisen nuhan vakiintuneen diagnoosin kanssa.

Potilaat, jotka reagoivat huonosti konservatiiviseen hoitoon tai joilla on vasta-aiheita lääkkeille, on suositeltavaa keskustella allergeenispesifisen immunoterapian mahdollisuudesta.

Allergeenispesifinen allergisen nuhan hoito

Radikaalin tapa hoitaa allerginen nuha on allergeenispesifinen hoito. Tämäntyyppistä hoitoa tekevät vain koulutetut allergistit sairaalassa tai allergiahuoneessa. Hoidon merkitys on allergeenin pienten annosten lisääminen vähitellen lisääntyvissä pitoisuuksissa, jotta ne kehittyisivät sietokykyyn (resistenssiin). Parenteraalinen (injektio) allergeenien antaminen on yleisimmin käytetty. Jos tämä onnistuu, tällainen hoito voi saavuttaa allergisen nuhan oireiden täydellisen häviämisen. Aikaisempi hoidon aloittaminen lisää mahdollisuuksia kehittää täydellistä suvaitsevaisuutta allergeeneille ja siten taudin täydellistä paranemista. Tämän hoitomenetelmän syntyminen on parantanut allergisen nuhan kokonaan useilla potilailla.

Kirurgisia hoitomenetelmiä allergisen nuhan hoidossa käytetään harvoin ja vain samanaikaisen ENT-patologian (nenän väliseinän kaarevuus jne.) Läsnä ollessa.

Homeopaattisten hoitomenetelmien kannattajien tulisi kiinnittää huomiota lääkkeeseen Rinital (valmistettu Saksassa) tai rhinoshennai (Venäjä).

Allergisen nuhan kansanhoidon hoito.

Allerginen nuha on yksi niistä sairauksista, joissa perinteinen lääketiede ei voi auttaa. Tällä hetkellä tällä alalla ei ole olemassa yhtä todellista työskentelymenetelmää, jota voitaisiin suositella monille allergisen nuhan potilaille. Kohtuuton innostus tällaisiin hoitoihin voi johtaa taudin pahenemiseen, sekundaarisen infektion liittymiseen (jota vain ihmiset eivät purista nenäänsä ja eivät kaada nenäänsä) ja viivästyttää riittävän lääkehoidon nimeämistä.

Ainoa mahdollinen menetelmä on nenän peseminen suolaliuoksella. (1/3 tl suolaa 1 kupillinen keitettyä vettä, huuhtele nenä 1-2 kertaa päivässä). Mutta jopa tämä näennäisesti vaaraton menetelmä olisi aina yhdistettävä huumeiden hoitoon. Itse sen käyttö on riittämätöntä.

Ravitsemus ja elämäntapa allergisessa nuhassa.

Allergisen nuhan hoidon tärkein osa on allergeenien kosketuksen vähentäminen. Suositukset tehdään allergisen diagnostiikan ja syövyttävän allergeenin havaitsemisen jälkeen.

Luonteensa mukaan allergeenit voivat olla elintarvikkeita (eri elintarvikkeille), kotitalouksia (talon pölyä, höyhentyynyjä, talon pölypunkkeja), siitepölyä (kasvien siitepölylle), epidermistä (eläimenkarvat, lintu-höyhenet jne.), Sieniä, teollinen jne.

Eliminointitoimenpiteiden luonne riippuu allergeenin tyypistä.

Joten kun ruoka-aineallergiat eivät sisällä niitä tuotteita, joiden kanssa testit olivat potilaalle positiivisia.
Kun siitepölyallergioita esiintyy pahenemisvaiheessa, potilaita ei suositella luopumaan kaupungista. On parempi jättää talo 11-12 tunnin kuluttua, kun siitepölyn pitoisuus ilmassa vähenee. Ikkunoita ei ole suositeltavaa avata etenkin päivän ensimmäisellä puoliskolla. On suositeltavaa ripustaa ilmansuodattimet. Älä aja autolla, jossa on avoimet ikkunat. Älä käytä kasviperäisiä ja kasviperäisiä kosmetiikkaa. Kaikkein radikaalisin tapahtuma on asuinpaikan muuttaminen kukinnan aikaan.

On osoitettu, että rannikolla ja vuoristossa siitepölyn sisältö on pienempi.

Kotitalouksien allergiat suosittelevat perusteellista puhdistusta vähintään kolme kertaa viikossa. Puhdistuksen aikana on käytettävä maskia, joka estää pölyallergeenien pääsyn limakalvoihin. Tyynyt, patjat, peitot on valmistettava hypoallergisista materiaaleista tai sijoitettava erityisiin suojapeitteisiin. On suositeltavaa päästä eroon matoista, matoista, suurista pehmeistä leluista ja muista pölylähteistä. Kaihtimet ovat parempia kuin verhot ja raskaat verhot, koska ne on helpompi puhdistaa. Huonekalut on valmistettava materiaaleista, jotka voidaan pyyhkiä usein. Ilmanpuhdistimien käyttö on hyvä. Yleisin kotitalouksien allergeeni on talon pölypunkit (noin 50–60% kaikista kotitalouksien herkistymisen tapauksista). Siksi, kun puhdistat, on välttämätöntä käyttää niitä tuhoavia akaricidivalmisteita. Korkea hyötysuhde kotitalouksien allergeenien torjunnassa osoitti pölynimureita HEPA-suodattimilla.

Allerginen nuha raskauden aikana

Raskauden esiintyminen noin 1/3: lla naisista edistää allergisten sairauksien pahenemista tai ensimmäistä ilmentymistä. Tämä johtaa yleensä lääkäreihin ja siten potilaan erityisiin vaikeuksiin, koska useimmat lääkkeet ja useat tutkimusmenetelmät raskauden aikana eivät ole sovellettavissa.

Allergisen nuhan oireet raskaana olevilla naisilla eivät eroa klassisesta. Vaikutus sikiöön on mahdollista vain hyvin vakavien sairausmuotojen tai riittämättömän hoidon yhteydessä.

Allergian syyn tunnistaminen on mahdollista vain verikokeilla (veri IgE-spesifisille), ihon testit ovat tällä hetkellä vasta-aiheisia.

Allergisen nuhan hoito raskauden aikana:

He yrittävät rajoittaa antihistamiineja niin paljon kuin mahdollista, koska ne voivat vaikuttaa sikiöön. Tarvittaessa etusija annetaan kolmannen sukupolven lääkkeille (telfast) pienimmissä tehokkaissa annoksissa. Paikallinen allergisen nuhan hoito alkaa natriumkromoglyaatin johdannaisilla (cromohexal ja vastaavat lääkkeet) tai kasvi- selluloosan (Nazaval) perusteella tuotetuista tuotteista. Nenän kortikosteroideja ei parhaiten määrätä raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Allerginen nuha lapsilla

Allerginen nuha lapsilla yleensä ilmenee yli 3-vuotiaana, vaikkakin on poikkeuksia. Yleisemmin allerginen nuha esiintyy lapsilla, jotka ovat huomanneet aikaisemmin allergisia ilmenemismuotoja (yleensä allergisen tai atooppisen ihottuman tyypin mukaan). Tällaista muutosta allergian kliinisissä ilmenemismuodoissa: atooppisen ihottuman ja allergisen nuhan, ja sitten keuhkoputkien astman, kutsutaan atooppiseen marssiin.

Allergisen nuhan oireet lapsilla ovat lähes samat kuin aikuisilla. Sen tunnusomaista on herkistymisen (allerginen mieliala) hieman suurempi esiintyminen ruoka-allergeeneihin.

Allergisen nuhan hoito lapsilla:

Hoidon valinnassa he pyrkivät noudattamaan vaiheittaista hoitoa alkaen "kevyempien" valinnasta ja siten lääkkeiden suuresta turvallisuusprofiilista.

Allergeenispesifinen hoito antaa suurimman vaikutuksen lapsuudessa.

Allergisen nuhan ja ennusteen mahdolliset komplikaatiot

Elämän ennuste on suotuisa. Mutta riittävän hoidon puuttuessa tauti voi kehittyä, mikä ilmenee oireiden vakavuuden lisääntymisenä (ylemmän huulen ihoärsytys ja / tai nenän siipien alue, kurkkukipu, yskä, hajuhaittojen heikentyminen, nenän verenvuoto, päänsärky) ja spektrin laajentuminen. aiheuttaa merkittäviä allergeeneja.

Allergisen nuhan ehkäisy

Allergisen nuhan erityistä ehkäisyä ei valitettavasti ole kehitetty. Jo kehittyneellä taudilla ennaltaehkäisevät toimenpiteet vähentävät allergeenin poistumista ympäristöstä (ks. Ravitsemus ja elämäntapa allergisessa nuhassa) ja riittävä hoito.

Vastauksia usein kysyttyihin kysymyksiin allergisesta nuhasta:

Minulla on allerginen nuha. Kirjaston pölylle on reaktioita. Oliko ihokokeet. Kissan turkista tehdyt testit ovat negatiivisia. Onko mahdollista käynnistää kissa?

Eläimet ovat yleisiä allergioiden syitä. Villan allergioiden lisäksi on mahdollista reagoida sylkeihin, ihon iholle ja WC: n täyteaineisiin. Jos ei ole allergiaa villalle, tämä ei tarkoita sitä, että ei ole mitään allergiaa kissan muille "osille". Lisäksi allergiat voivat kehittyä myöhemmin, kun psyykkinen kiinnitys lemmikkiin tulee näkyviin. Näin ollen vastaus on yksiselitteinen: ei. Aivan kuten sinun ei pitäisi aloittaa koiria, kaloja, hevosia jne.

Voiko elintarvikkeessa olla allerginen nuha?

Ruoka-allergia on erittäin harvinaista potilailla, joilla on allerginen nuha (alle 4-7 prosenttia tapauksista). Mutta useat tuotteet (suklaa, sitrushedelmät, mansikat, sienet, merikalat jne.) Sisältävät histamiinia. Tämä aine lisää allergista tulehdusta. Tällaisen ruoan väärinkäyttö pahenemisjakson aikana lisää oireita.
Jos huomaat, että oireet liittyvät tiettyjen ruokien käyttöön, ota yhteys lääkäriin ja läpäise asianmukainen tutkimus.

Onko hengityselinten voimistelu auttaa Buteykoa ja Strelnikovaa allergisesta nuhasta?

Kyllä. Tämä menetelmä on tehokas allergisen nuhan hoidossa.

Olen allerginen kukkiville puille (oireet keväällä). Mutta viime vuonna elokuussa ilmestyneiden valitusten raskauttaminen oli tavallista. Mitä se voidaan yhdistää? Onko ilmasto muuttumassa?

Tuntuu etenevän sairautta, joka ilmenee allergeenien spektrin laajentumisena. Ottaen huomioon toisen pahenemisajan, esiintyi allerginen asenne asteraceae-yrttien siitepölyyn (koiruoho, quinoa jne.). Ota yhteys hoitohenkilökuntaasi hoitoon. Ilmastolla ei ole mitään tekemistä sen kanssa.

Allergisen nuhan oireita

Allergisen nuhan oireita.

Allergisen nuhan pääasialliset oireet ja merkit ovat seuraavat:

1) aivastelu, usein paroxysmal;
2) purkauksen esiintyminen nenästä, läpinäkyvä luonne. Toisen infektion liittyessä nenästä poistumisen luonne voi muuttua mukopurulentiksi;
3) nenän kutina;
4) Nielun hengitysvaikeudet ovat vähemmän yleisiä ja tyypillisiä allergisen nuhan vakaville muodoille. Nenän ruuhkautuminen on usein pahempaa yöllä.

Potilaan tyypillinen ulkonäkö allergisen nuhan pahenemisen aikana. Havaitaan jonkin verran kasvojen turvotusta, nenän hengitys on vaikeaa, potilas hengittää pääasiassa suun kautta. Silmät ovat usein punaisia, mahdollisesti repiä. Joskus on tummat ympyrät silmien alla. Potilaat, joilla on allerginen nuha, voivat tahattomasti ja usein hieroa nenäpäätä kämmenellä. Tätä oiretta kutsuttiin "allergiseksi saluteeksi".

Allerginen nuha on pääsääntöisesti ensimmäistä kertaa ilmennyt (ilmenee) lapsuudessa tai nuoruudessa. Allergista nuhaa sairastavan potilaan lähisukulaisista on usein mahdollista tunnistaa allergisia sairauksia.

Oireiden voimakkuudesta riippuen erottuu lievä, keskivaikea ja vaikea allerginen nuha. Jos allergisen nuhan oireet eivät vähennä suorituskykyä eivätkä häiritse unta, he sanovat lievää vakavuutta; jos päivittäinen aktiivisuus ja uni ovat kohtalaisesti pienentyneet, he puhuvat maltillisesta vakavuudesta ja vakavien vakavan allergisen nuhan oireista.

Taudin oireiden laajuudesta riippuen eritän kausiluonteiset oireet (oireet vain kevään ja kesän aikana) ja ympärivuotinen allerginen nuha. Kausiluonteinen allerginen nuha esiintyy useimmiten siitepölylle aiheutuvan allergian seurauksena, harvemmin homeen sienien itiöissä.
Usein potilaat voivat itse määritellä provosoivan (allergisen nuhan ilmenemisen) tekijät. Tämä saattaa koskea eläimiä, puhdistaa asuntoa, olla pölyisessä huoneessa, menossa maaseudulle kesäpäivänä jne.

Antihistamiinien kokeellinen käyttö aiheuttaa usein tilapäistä helpotusta.
Usein allergisen nuhan oireet yhdistetään allergisen sidekalvotulehduksen sääntöihin, joskus ne ovat astman esiasteita.

Lähes kaikilla nuhilla on samanlaisia ​​oireita, lukuun ottamatta joitakin vivahteita, ja noin kymmenestä niistä tunnetaan (tarttuva nuha, hormonaalinen nuha, lääketieteellinen nuha, psykogeeninen nuha, atrofinen nuha, ammatillinen nuha, jne.). Jokainen niistä vaatii omia terapeuttisia interventioita, yksilöllistä hoitoa. Siksi tarkan diagnoosin pitäisi silti tarjota asiantuntija.

Yleensä potilaat käyttävät vasokonstriktorilääkkeitä hyvin pitkään ja ajan myötä, tällaisten lääkkeiden väärinkäyttö voi pahentaa taudin kulkua. Monet allergisen nuhan kärsivät ovat yliherkkiä tällaisille ärsyttäville aineille, kuten voimakkaille hajuille, kotitalouksille, tupakansavulle.

Mitkä testit on tehtävä, jos epäillään allergista nuhaa

Mitä testejä on suoritettava, jos epäilet allergisen nuhan.

Jos epäilet allergisen nuhan, sinun tulee välittömästi vierailla kahdella allergia-immunologin ja ENT-lääkärin asiantuntijalla. Allergia voi päinvastoin vahvistaa tai sulkea pois nenäongelmien allergisen luonteen, ja ENT-lääkäri pystyy tunnistamaan ENT-elinten samanaikaisen patologian. Korva-nenä-kurkun kuulemista ei pidä unohtaa, vaikka olisit varma, että olet allerginen 100 prosentille, koska on usein yhdistettyjä ongelmia (esimerkiksi allerginen nuha ja nenän polliosis tai allerginen nuha ja sinuiitti). Tällöin vain antiallergisten lääkkeiden ottaminen ei ole riittävän tehokasta, ja riittämättömät hoidot edistävät taudin pahenemista.

Diagnoosin vahvistamiseksi voidaan pyytää, että se läpäisee eosinofiilien nenästä tai IgE-kokonaismäärän (immunoglobuliini E yhteensä) verikoe. Eosinofiilien havaitseminen leviämässä (yli 5% kaikista havaituista soluista) tai kokonaisimmunoglobuliinin E (yli 100 IU) lisääntyminen osoittaa nenän ruuhkautumisen allergisen luonteen.

Tärkein kysymys allergisen nuhan diagnosoinnissa on syy-merkittävän allergeenin tunnistaminen, ts. kosketuksen aine, joka aiheuttaa edellä mainitut oireet. Tätä varten käytetään kahta diagnoosityyppiä:

1) ihokokeiden asettaminen. Yksi informatiivisimmista ja taloudellisimmista allergiadiagnoosityypeistä. Se olisi suoritettava vain tässä menettelyssä erityisesti suunniteltuun toimistoon. Tutkimuksen aikana potilas tekee iholla useita lovia (naarmuja) ja 1-2 tippaa erityisesti valmistettua allergeenia tippuu ylhäältä. Reaktio arvioidaan 15 - 30 minuutin kuluessa. Tällä menetelmällä on suurin tarkkuus, mutta sillä on useita rajoituksia. Niinpä ihokokeita ei tehdä taudin pahenemisen aikana, niitä ei suoriteta raskaana eikä imetetä. Tämäntyyppisen tutkimuksen optimaalinen ikä on 4–50 vuotta. Peruuta vähintään 5 päivää ennen menettelyä antihistamiinit (suprastiini, kestiini jne.).

2) verikoe spesifisille immunoglobuliineille E (IgE-spesifinen). Tämä on allergeenien tunnistaminen verianalyysillä. Tämä menetelmä on kätevämpi kuin ihokokeet. Analyysi voidaan tehdä pahenemisen taustalla ja antiallergisten lääkkeiden ottamisen taustalla. Se ei ole vasta-aiheinen raskaana oleville tai imettäville, tai henkilöille, joilla on yleisiä ihosairauksia. Ei ikärajaa. Tällä menetelmällä on vain kaksi miinusta: melko korkeat kustannukset (2 000 - 16 000 ruplaa allergeenipaneelille tai 300 ruplaa allergeenille) ja suhteellisen korkea (enintään 13-20% reagenssin valmistajan mukaan) virheellisten positiivisten tulosten taajuus. Olen toistuvasti törmännyt tapauksiin, joissa alle 1-vuotiaita lapsia testattiin verikokeille (äyriäiset, raput, katkaravut, simpukat jne.) Tai eksoottisia hedelmiä. Samalla vanhemmat vannoivat, että lapsi ei ollut edes nähnyt tällaisia ​​herkkuja, eli allergia heille on periaatteessa mahdotonta.

Siksi, jos valtio sallii, sinun pitäisi silti pyrkiä muotoilemaan ihokokeita.
Joskus jos olet epäonnistunut sairaanhoitolaitoksen kanssa, sinulle saatetaan tarjota lahjoittaa veren leukolyysin reaktiolle ruoan kanssa. Samalla on tarpeen tuoda näytteitä elintarvikkeita analysoitavaksi. Tällä menetelmällä on vähäinen tarkkuus, ja on turha sopia siitä. Tulokset voidaan heittää välittömästi.

Edellä mainittujen testien lisäksi, jos sinulla on epäilyksiä lääkärin kanssa, sinulle voidaan antaa kliininen verikoe, röntgensäteily rintalastuista, nenätaivaus mikroflooraan ja sienet.

Harvoin tarjottiin siirtämään anteriorista rinomanometriaa. Tämän menetelmän avulla voit selvittää, miten ylempi hengitysteiden toiminta on heikentynyt.

Allergisen nuhan hoito

Allergisen nuhan hoito

Terapeuttisten toimenpiteiden pitäminen, toisin sanoen allergisen nuhan hoito, on mahdollista vasta sen jälkeen, kun on vahvistettu taudin luonne ja määritetty tarkasti sen allerginen luonne.

Allergisen nuhan hoito, kuten useimmat muut allergiset sairaudet, koostuu useista komponenteista.
1. Allergisen tulehduksen vähentäminen limakalvoilla.
2. Allergeenispesifisen hoidon suorittaminen.

Allergisen nuhan tulehdusta ehkäisevä hoito

Allergisen nuhan tulehdusta estävä hoito on monien lääkkeiden monimutkainen käyttö.

Usein allergisten nuhan hoitoon määrätään antihistamiineja oraalisesti tablettien tai pisaroiden muodossa. On suositeltavaa käyttää toisen (tsetriini, klariniini, zodak, kestin) ja kolmannen (Erius, Telfast, Zyrtec) sukupolvia. Niitä annetaan suun kautta iän annoksina kerran päivässä. Hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta, mutta harvoin alle 14 päivää. Huolimatta siitä, että näitä allergisia lääkkeitä annetaan apteekeissa ilman lääkärin määräystä, et voi määrätä niitä itse pitkään aikaan. Tämä johtuu siitä, että joillakin lääkkeillä on kardiotoksinen vaikutus (negatiivinen vaikutus sydämeen), monet niistä kykenevät estämään kognitiivisia (henkisiä) kykyjä. Korkeimmalla turvallisuusprofiililla on tietysti uusin huumeiden sukupolvi, mutta niiden suhteellisen korkeat kustannukset ovat usein rajoittava tekijä, erityisesti pitkäaikaisessa käytössä.

Aiempien allergisten nuhan hoitoon liittyvien toimenpiteiden tehottomuus vaatii nimittämistä "paikallisista varoista", jotka vaikuttavat nenän limakalvoihin.

Tätä tarkoitusta varten käytetään lievää allergisen nuhan vakavuutta, jolloin käytetään natriumkromoglikaattijohdannaisia ​​(kauppanimet ovat cromohexal, cromoglin, cromosol). Lääkkeet tuotetaan nenäsuihkeina, jotka on määrätty 1-2 injektiota (1-2 tippaa) nenässä 3 kertaa päivässä koko pahenemisen ajan. On pidettävä mielessä, että tällaisen hoidon nimittämisen vaikutus ei ole aikaisempi kuin 5–10 päivää (ja joskus myöhemmin). Siksi niiden vaikutus on ennalta ehkäisevämpää kuin parantava. Tämän ryhmän lääkkeitä määrätään usein allergisen nuhan hoitoon lapsilla tai sairauden lievällä vakavuudella aikuisilla. Allergisen nuhan hoidon kulku on pääsääntöisesti vähintään 2-4 kuukautta. Ehkä ympärivuotinen huumeiden käyttö.

Haluaisin erikseen tuoda esiin suhteellisen uuden lääkkeen, joka on perustettu kasviselluloosan - Nazavalin pohjalta. Lääke on saatavana nenäsumutteena ja se on määrätty 4-6 kertaa päivässä. Tämän seurauksena nenän limakalvoille luodaan mikrofilmi, joka estää limakalvojen kosketuksen allergeeniin. Lääkkeellä on melko alhainen teho jo pahenemisessa ja sitä voidaan suositella vain taudin ehkäisemiseksi.

Kun allerginen nuha on vakava, valittavat lääkkeet ovat nenä-kortikosteroideja (aldeciini, nasobek, beconaze, nazonex, fliksonaze, nazarel, benorin), jotka on tuotettu nenän sumutteina. Huumeita määrätään 1-2 kertaa päivässä ikäannoksina. Hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta. Väärinkäsitys intranasaalisten glukokortikoidien huonosta siedettävyydestä ja monista sivuvaikutuksista on hyvin yleistä. Nykyään näiden lääkkeiden turvallisuutta ja tehokkuutta vahvistavat lukuisat kansainväliset tutkimukset, jotka perustuvat allergisen nuhan ns. "Kulta-standardin" hoitoon ja ovat auttaneet satoja tuhansia potilaita ympäri maailmaa.

Yleinen virhe allergisen nuhan hoidossa on vasokonstriktoripisaroiden pitkäaikainen käyttö nenän hengityksen helpottamiseksi. Nämä ovat lääkkeitä, kuten naftysiini, vibrosili jne. Tämän ryhmän lääkkeiden pitkäaikainen käyttö johtaa aina lääketieteellisen nuhan kehitykseen, jolla on erilainen vakavuus, jonka hoito voi vaatia leikkausta nenän kautta. Verisuonten supistavien aineiden käyttö on suositeltavaa vain, jos nenän ruuhkautuminen on voimakasta ennen intranasaalisten glukokortikoidien käyttöä, ja yleensä on suositeltavaa, että nenän vasokonstriktorilääkkeitä ei käytetä väärin allergisen nuhan vakiintuneen diagnoosin kanssa.

Potilaat, jotka reagoivat huonosti konservatiiviseen hoitoon tai joilla on vasta-aiheita lääkkeille, on suositeltavaa keskustella allergeenispesifisen immunoterapian mahdollisuudesta.

Allergeenispesifinen allergisen nuhan hoito

Radikaalin tapa hoitaa allerginen nuha on allergeenispesifinen hoito. Tämäntyyppistä hoitoa tekevät vain koulutetut allergistit sairaalassa tai allergiahuoneessa. Hoidon merkitys on allergeenin pienten annosten lisääminen vähitellen lisääntyvissä pitoisuuksissa, jotta ne kehittyisivät sietokykyyn (resistenssiin). Parenteraalinen (injektio) allergeenien antaminen on yleisimmin käytetty. Jos tämä onnistuu, tällainen hoito voi saavuttaa allergisen nuhan oireiden täydellisen häviämisen. Aikaisempi hoidon aloittaminen lisää mahdollisuuksia kehittää täydellistä suvaitsevaisuutta allergeeneille ja siten taudin täydellistä paranemista. Tämän hoitomenetelmän syntyminen on parantanut allergisen nuhan kokonaan useilla potilailla.

Kirurgisia hoitomenetelmiä allergisen nuhan hoidossa käytetään harvoin ja vain samanaikaisen ENT-patologian (nenän väliseinän kaarevuus jne.) Läsnä ollessa.

Homeopaattisten hoitomenetelmien kannattajien tulisi kiinnittää huomiota lääkkeeseen Rinital (valmistettu Saksassa) tai rhinoshennai (Venäjä).

Allergisen nuhan kansanhoidon hoito.

Allerginen nuha on yksi niistä sairauksista, joissa perinteinen lääketiede ei voi auttaa. Tällä hetkellä tällä alalla ei ole olemassa yhtä todellista työskentelymenetelmää, jota voitaisiin suositella monille allergisen nuhan potilaille. Kohtuuton innostus tällaisiin hoitoihin voi johtaa taudin pahenemiseen, sekundaarisen infektion liittymiseen (jota vain ihmiset eivät purista nenäänsä ja eivät kaada nenäänsä) ja viivästyttää riittävän lääkehoidon nimeämistä.

Ainoa mahdollinen menetelmä on nenän peseminen suolaliuoksella. (1/3 tl suolaa 1 kupillinen keitettyä vettä, huuhtele nenä 1-2 kertaa päivässä). Mutta jopa tämä näennäisesti vaaraton menetelmä olisi aina yhdistettävä huumeiden hoitoon. Itse sen käyttö on riittämätöntä.

Ravitsemus ja elämäntapa allergisessa nuhassa.

Ravitsemus ja elämäntapa allergisessa nuhassa.

Allergisen nuhan hoidon tärkein osa on allergeenien kosketuksen vähentäminen. Suositukset tehdään allergisen diagnostiikan ja syövyttävän allergeenin havaitsemisen jälkeen.

Luonteensa mukaan allergeenit voivat olla elintarvikkeita (eri elintarvikkeille), kotitalouksia (talon pölyä, höyhentyynyjä, talon pölypunkkeja), siitepölyä (kasvien siitepölylle), epidermistä (eläimenkarvat, lintu-höyhenet jne.), Sieniä, teollinen jne.

Eliminointitoimenpiteiden luonne riippuu allergeenin tyypistä.

Joten kun ruoka-aineallergiat eivät sisällä niitä tuotteita, joiden kanssa testit olivat potilaalle positiivisia.
Kun siitepölyallergioita esiintyy pahenemisvaiheessa, potilaita ei suositella luopumaan kaupungista. On parempi jättää talo 11-12 tunnin kuluttua, kun siitepölyn pitoisuus ilmassa vähenee. Ikkunoita ei ole suositeltavaa avata etenkin päivän ensimmäisellä puoliskolla. On suositeltavaa ripustaa ilmansuodattimet. Älä aja autolla, jossa on avoimet ikkunat. Älä käytä kasviperäisiä ja kasviperäisiä kosmetiikkaa. Kaikkein radikaalisin tapahtuma on asuinpaikan muuttaminen kukinnan aikaan.

On osoitettu, että rannikolla ja vuoristossa siitepölyn sisältö on pienempi.

Kotitalouksien allergiat suosittelevat perusteellista puhdistusta vähintään kolme kertaa viikossa. Puhdistuksen aikana on käytettävä maskia, joka estää pölyallergeenien pääsyn limakalvoihin. Tyynyt, patjat, peitot on valmistettava hypoallergisista materiaaleista tai sijoitettava erityisiin suojapeitteisiin. On suositeltavaa päästä eroon matoista, matoista, suurista pehmeistä leluista ja muista pölylähteistä. Kaihtimet ovat parempia kuin verhot ja raskaat verhot, koska ne on helpompi puhdistaa. Huonekalut on valmistettava materiaaleista, jotka voidaan pyyhkiä usein. Ilmanpuhdistimien käyttö on hyvä. Yleisin kotitalouksien allergeeni on talon pölypunkit (noin 50–60% kaikista kotitalouksien herkistymisen tapauksista). Siksi, kun puhdistat, on välttämätöntä käyttää niitä tuhoavia akaricidivalmisteita. Korkea hyötysuhde kotitalouksien allergeenien torjunnassa osoitti pölynimureita HEPA-suodattimilla.

Allerginen nuha raskauden aikana. Hoidon piirteet

Allerginen nuha raskauden aikana

Raskauden esiintyminen noin 1/3: lla naisista edistää allergisten sairauksien pahenemista tai ensimmäistä ilmentymistä. Tämä johtaa yleensä lääkäreihin ja siten potilaan erityisiin vaikeuksiin, koska useimmat lääkkeet ja useat tutkimusmenetelmät raskauden aikana eivät ole sovellettavissa.

Allergisen nuhan oireet raskaana olevilla naisilla eivät eroa klassisesta. Vaikutus sikiöön on mahdollista vain hyvin vakavien sairausmuotojen tai riittämättömän hoidon yhteydessä.

Allergian syyn tunnistaminen on mahdollista vain verikokeilla (veri IgE-spesifisille), ihon testit ovat tällä hetkellä vasta-aiheisia.

Allergisen nuhan hoito raskauden aikana:

He yrittävät rajoittaa antihistamiineja niin paljon kuin mahdollista, koska ne voivat vaikuttaa sikiöön. Tarvittaessa etusija annetaan kolmannen sukupolven lääkkeille (telfast) pienimmissä tehokkaissa annoksissa. Paikallinen allergisen nuhan hoito alkaa natriumkromoglyaatin johdannaisilla (cromohexal ja vastaavat lääkkeet) tai kasvi- selluloosan (Nazaval) perusteella tuotetuista tuotteista. Nenän kortikosteroideja ei parhaiten määrätä raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Allerginen nuha lapsilla

Allerginen nuha lapsilla

Allerginen nuha lapsilla yleensä ilmenee yli 3-vuotiaana, vaikkakin on poikkeuksia. Yleisemmin allerginen nuha esiintyy lapsilla, jotka ovat huomanneet aikaisemmin allergisia ilmenemismuotoja (yleensä allergisen tai atooppisen ihottuman tyypin mukaan). Tällaista muutosta allergian kliinisissä ilmenemismuodoissa: atooppisen ihottuman ja allergisen nuhan, ja sitten keuhkoputkien astman, kutsutaan atooppiseen marssiin.

Allergisen nuhan oireet lapsilla ovat lähes samat kuin aikuisilla. Sen tunnusomaista on herkistymisen (allerginen mieliala) hieman suurempi esiintyminen ruoka-allergeeneihin.

Allergisen nuhan hoito lapsilla:

Hoidon valinnassa he pyrkivät noudattamaan vaiheittaista hoitoa alkaen "kevyempien" valinnasta ja siten lääkkeiden suuresta turvallisuusprofiilista.

Allergeenispesifinen hoito antaa suurimman vaikutuksen lapsuudessa.

Allergisen nuhan ja ehkäisyn mahdolliset komplikaatiot

Allergisen nuhan ja ennusteen mahdolliset komplikaatiot

Elämän ennuste on suotuisa. Mutta riittävän hoidon puuttuessa tauti voi kehittyä, mikä ilmenee oireiden vakavuuden lisääntymisenä (ylemmän huulen ihoärsytys ja / tai nenän siipien alue, kurkkukipu, yskä, hajuhaittojen heikentyminen, nenän verenvuoto, päänsärky) ja spektrin laajentuminen. aiheuttaa merkittäviä allergeeneja.

Allergisen nuhan ehkäisy.

Allergisen nuhan erityistä ehkäisyä ei valitettavasti ole kehitetty. Jo kehittyneellä taudilla ennaltaehkäisevät toimenpiteet vähentävät allergeenin poistumista ympäristöstä (ks. Ravitsemus ja elämäntapa allergisessa nuhassa) ja riittävä hoito.

Vastauksia usein kysyttyihin kysymyksiin allergisesta nuhasta:

Minulla on allerginen nuha. Kirjaston pölylle on reaktioita. Oliko ihokokeet. Kissan turkista tehdyt testit ovat negatiivisia. Onko mahdollista käynnistää kissa?

Eläimet ovat yleisiä allergioiden syitä. Villan allergioiden lisäksi on mahdollista reagoida sylkeihin, ihon iholle ja WC: n täyteaineisiin. Jos ei ole allergiaa villalle, tämä ei tarkoita sitä, että ei ole mitään allergiaa kissan muille "osille". Lisäksi allergiat voivat kehittyä myöhemmin, kun psyykkinen kiinnitys lemmikkiin tulee näkyviin. Näin ollen vastaus on yksiselitteinen: ei. Aivan kuten sinun ei pitäisi aloittaa koiria, kaloja, hevosia jne.

Voiko elintarvikkeessa olla allerginen nuha?

Ruoka-allergia on erittäin harvinaista potilailla, joilla on allerginen nuha (alle 4-7 prosenttia tapauksista). Mutta useat tuotteet (suklaa, sitrushedelmät, mansikat, sienet, merikalat jne.) Sisältävät histamiinia. Tämä aine lisää allergista tulehdusta. Tällaisen ruoan väärinkäyttö pahenemisjakson aikana lisää oireita.
Jos huomaat, että oireet liittyvät tiettyjen ruokien käyttöön, ota yhteys lääkäriin ja läpäise asianmukainen tutkimus.

Onko hengityselinten voimistelu auttaa Buteykoa ja Strelnikovaa allergisesta nuhasta?

Kyllä. Tämä menetelmä on tehokas allergisen nuhan hoidossa.

Olen allerginen kukkiville puille (oireet keväällä). Mutta viime vuonna elokuussa ilmestyneiden valitusten raskauttaminen oli tavallista. Mitä se voidaan yhdistää? Onko ilmasto muuttumassa?

Tuntuu etenevän sairautta, joka ilmenee allergeenien spektrin laajentumisena. Ottaen huomioon toisen pahenemisajan, esiintyi allerginen asenne asteraceae-yrttien siitepölyyn (koiruoho, quinoa jne.). Ota yhteys hoitohenkilökuntaasi hoitoon. Ilmastolla ei ole mitään tekemistä sen kanssa.

Top