Kynsilevyt ACC: ohjeet käytettäväksi yskää
ACC on huume, jolla on verenpainetta ja mukolyyttistä vaikutusta, mikä edistää viskoosin särjen laimennusta ja poistumista.
Se on yksi tunnetuimmista lääkkeistä, joita käytetään hengityselinten sairauksien hoidossa, johon liittyy vaikeasti erottuvan erityksen muodostuminen.
Tältä sivulta löydät kaikki tiedot ACC: stä: täydelliset ohjeet tämän lääkkeen käytöstä, keskimääräiset hinnat apteekeissa, lääkkeen täydelliset ja epätäydelliset analogit sekä arvioita ihmisistä, jotka ovat jo käyttäneet ACC-tabletteja. Haluatko jättää mielipiteesi? Kirjoita kommentit.
Clinico-farmakologinen ryhmä
Apteekkien myyntiehdot
Se julkaistaan ilman reseptiä.
Kuinka paljon virtsaputket ovat ACC? Apteekkien keskihinta on 200-300 ruplaa.
Vapauta muoto ja koostumus
Lääke valmistetaan eri annostusmuodoissa:
- ACC 100 mg (poretabletit);
- ACC 200 mg (poretabletit);
- ACP 600 mg (poretabletit);
- ACC-rakeet siirappia varten;
- Jauhe liuosta varten;
- ACC-siirappi.
Ne valmistetaan vaikuttavan aineen eri pitoisuuksilla - ne sisältävät 100, 200 ja 600 mg vaikuttavaa ainetta asetyylikysteiiniä + apukomponentteja. ACC 100 mg tabletit on tarkoitettu lapsille, ja lääkettä, jolla on korkein asetyylisysteiinipitoisuus (600 mg), kutsutaan ACC Longiksi ja sitä annetaan aikuisille ja yli 14-vuotiaille nuorille.
Farmakologinen vaikutus
Lääkkeen mukolyyttinen vaikutus saadaan vaikuttavasta aineesta asetyylikysteiini, joka on kysteiinin johdannainen (aminohappo). Asetyylisysteiinimolekyylissä on sen rakenteessa sulfhydryyliryhmiä, jotka myötävaikuttavat mykopolysakkaridien disulfidisidosten rikkoutumiseen raa'an koostumuksessa, jotka varmistavat erityksen viskositeetin. Tämän seurauksena sylki pehmenee ja erottuu helpommin keuhkoputkien seinistä.
Lääkkeellä on suora vaikutus syljen paksuuteen ja reologisiin ominaisuuksiin, säilyttäen asianmukainen aktiivisuus jopa keuhkojen epäpuhtauksien yhteydessä keuhkoputkien eritteissä. Asetyylisysteiinin ennaltaehkäisevässä käytössä kystistä fibroosia ja kroonista keuhkoputkentulehdusta sairastavat potilaat havaitsevat pahenemisten lukumäärän vähenemisen ja vakavuuden vähenemisen.
Asetyylisysteiinin toinen vaikutus on antioksidanttinen pneumoprotektiivinen vaikutus, joka toteutetaan sitomalla ja neutraloimalla kemialliset radikaalit sulfhydryyliryhmillä. Lääke kiihdyttää glutationin synteesiä, joka on solunsisäisen suojan tekijä useita sytotoksisia aineita ja sisäisiä ja ulkoisia oksidatiivisia toksiineja, mikä mahdollistaa ACC: n käytön paratsetamolin yliannostukseen.
Käyttöaiheet
Lapsille ja aikuisille tarkoitettua ACC: tä suositellaan sellaisten sairauksien varalta, jotka liittyvät kertymiseen ylempiin hengitysteihin ja paksun viskoosin särön keuhkopuun:
- kurkunpään tulehdus (kurkunpään limakalvon tulehdus);
- tracheiitti (henkitorven limakalvon tulehdus);
- keuhkoputkentulehdus (akuutti, krooninen, obstruktiivinen);
- keuhkoputkentulehdus (krooninen suppuratiivinen prosessi peruuttamattomasti deformoituneissa keuhkoputkissa);
- keuhkoputkien astma;
- keuhkoputkentulehdus (keuhkoputkien tulehdus);
- keskimmäinen eksudatiivinen otiitti (keskikorvan onteloiden limakalvojen vaurioituminen);
- sinuiitti (yhden tai useamman paranasaalisen sinuksen tulehdus);
- kystinen fibroosi (hengitys- ja ruoansulatuskanavan vaikea toimintahäiriö).
Vasta
Vasta-aiheet ACC: n käyttöön ovat:
- keuhkoverenvuoto;
- raskaus;
- peptinen haavauma ja pohjukaissuolihaava akuutissa vaiheessa;
- veren yskiminen;
- imetysaika (imetys);
- lasten ikä jopa 14 vuotta (lääkkeen annostusmuodot, joiden asetyylikysteiinipitoisuus on 600 mg);
- lasten ikä enintään 6 vuotta (rakeiden muodossa oleva valmiste 200 mg: n liuoksen valmistamiseksi);
- yliherkkyys asetyylikysteiinille ja muille lääkkeen komponenteille.
Lääkettä tulee käyttää varoen potilaille, joilla on ruokatorven suonikohjuja, joilla on lisääntynyt keuhkoverenvuoto ja hemoptyysi, keuhkoputkien astma, lisämunuaisen sairaudet, maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta.
ACC LONG -valmistetta ei tule antaa alle 14-vuotiaille lapsille. Tässä potilasryhmässä on suositeltavaa käyttää lääke- annostusmuotoja suun kautta annettavaksi pienemmällä määrällä asetyylisysteiiniä.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Asetyylisysteiinin embryotoksinen vaikutus puuttuu, mutta raskauden aikana ja imetyksen aikana sitä määrätään vain, jos se on osoitettu, lääkärin valvonnassa.
Käyttöohjeet
Käyttöohjeet osoittivat, että kuohuvia tabletteja ACC otettiin suun kautta aterioiden jälkeen. Ne on liuotettava 1 lasilliseen vettä ja heti humalassa, poikkeustapauksissa voit jättää valmis liuoksen 2 tunniksi. Lisää nesteenotto lisää lääkkeen mukolyyttistä vaikutusta.
Lyhytaikaisilla vilustumisilla hoidon kesto on 5-7 päivää. Kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa ja kystisessä fibroosissa lääkettä tulee käyttää pitkään infektioiden ehkäisemiseksi.
Ohjeet ADC 200: lle:
- 6–14-vuotiaita lapsia suositellaan ottamaan 1 välilehti. (ACC 200) 2 kertaa vuorokaudessa, mikä vastaa 400 mg asetyylikysteiiniä päivässä.
- 2-6-vuotiaat lapset, lääkettä suositellaan ottamaan 1/2 välilehteä. (ACC 200) 2-3 kertaa päivässä, mikä vastaa 200-300 mg asetyylikysteiiniä päivässä.
- Aikuisilla ja yli 14-vuotiailla nuorilla on suositeltavaa määrätä lääke 200 mg: lla (ACC 200) 2-3 kertaa vuorokaudessa, mikä vastaa 400-600 mg asetyylikysteiiniä päivässä tai 600 mg (ACC Long) 1 kerran päivässä.
- Kystisen fibroosin vuoksi yli 6-vuotiaille lapsille suositellaan 1-välilehteä. (ACC 200) 3 kertaa päivässä, mikä vastaa 600 mg asetyylikysteiiniä päivässä. 2-6-vuotiaat lapset - 1/2 välilehti. (ACC 200) 4 kertaa päivässä, mikä vastaa 400 mg asetyylikysteiiniä päivässä.
Haittavaikutukset
ACC: n poretabletit ovat yleensä hyvin siedettyjä, kun niitä otetaan suun kautta liuoksena, voi syntyä useita sivuvaikutuksia, jotka sisältävät:
- Ruoansulatuskanavan puolella - pahoinvointi, joskus oksentelu, närästys, ripuli (ripuli).
- Allergiset reaktiot - harvoin kehittyvät, vakavuus voi olla erilainen. Näennäinen ihottuma, kutina, nokkosihottuma (ihottuma ja ihon turvotus, muistuttavat nokkosihottumaa). Äärimmäisen harvinaisissa tapauksissa keuhkoputkien reaktio voi olla niiden spasmin muodossa, mikä muistuttaa keuhkoputkien astmaa. Hyvin vakavan allergisen reaktion myötä anafylaktinen sokki kehittyy kehitettäessä elimistön moninkertaista vajaatoimintaa systeemisen valtimopaineen asteittaisen vähenemisen taustalla.
- Sydän- ja verisuonijärjestelmän osa - takykardia (lisääntynyt syke), hypotensio (systeemisen verenpaineen lasku).
- Keskushermoston puolelta - päänsärky, tinnitus,
Jos haittavaikutuksia ilmenee, lääkkeen käyttö on lopetettava ja hakeuduttava lääkärin hoitoon.
yliannos
Ruoansulatuskanavan eri häiriöt (tuolin häiriöt, pahoinvointi, oksentelu, närästys, vatsakipu).
Jos kuvatut ilmiöt ilmenevät, oireet poistetaan lääketieteellisesti.
Erityiset ohjeet
- ACC: n mukolyyttinen vaikutus tehostuu lisäämällä nesteenottoa.
- Potilaat, joilla on obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus ja keuhkoputkien astma, edellyttävät säännöllistä bronkiaalisen läpinäkyvyyden seurantaa hoidon aikana.
- Lääke on yhteensopimaton proteolyyttisten entsyymien ja antibioottien kanssa (kefalosporiinien, tetrasykliinin, penisilliinien, erytromysiinin ja amfoterisiini B: n kanssa).
- Sitä ei pidä yhdistää köyhtymättömiin lääkkeisiin, koska viimeksi mainitun aiheuttama yskärefleksi voi heikentää limaa vaarallisesti.
- Varotoimia tulee käyttää, kun maksan ja munuaisen epänormaalit toiminnot, lisämunuaisen sairaudet, ruokatorven suonikohjut sekä mahahaava ja pohjukaissuolihaava akuutissa vaiheessa.
Huumeiden vuorovaikutus
Tetratsykliiniä ja sen johdannaisia (paitsi doksisykliiniä) ei voida käyttää yhdessä pediatrian ACC: n kanssa.
Kokeellisten in vitro -tutkimusten aikana ei ollut esiintynyt muita antibakteerisia lääkkeitä. On kuitenkin suositeltavaa tarkkailla ACC: n ja antibiootin ottamisen välistä aikaa 2 tunnin (ei vähempää). In vitro asetyylikysteiinin yhteensopimattomuus puolisynteettisten penisilliinien, aminoglykosidi- ja kefalosporiinisarjan antibioottien kanssa on osoitettu. Tällaisia tutkimuksia ei ole tehty erytromysiinin, amoksisilliinin ja kefuroksiimin kanssa.
Samanaikainen antitussiveiden saanti voi johtaa hengitysteiden erittymisen pysähtymiseen.
Käyttö nitroglyseriinin kanssa voi parantaa jälkimmäisen verisuonia laajentavaa vaikutusta.
Arviot
Otimme joitakin arvioita ihmisistä ACC: n valmistelusta:
- Anastasia. Märkän, ei kulkevan yskän hoidon alussa ystäväsi kehotti minua kokeilemaan ACC-jauheita. Kun tulin apteekkiin, aluksi olin hämmentynyt lääkkeen hinnan vuoksi. Se maksaa jonnekin noin 130 ruplaa, mikä on hyvin outoa ja edullista analogien taustaa vasten. Päätin yrittää silti olla väärässä, kylmä oli kulunut 3 päivän kuluessa, ja hengitys palasi normaaliksi.
- George. Nasty, viipyvä yskä, joka ei pelasta mitään pillereitä, yrttien ja suihkeiden maksuja - hyvin epämiellyttävä asia. Se oli minun tapa: yskin niin kovasti, että rintani lihakset satuttivat. Oli tunne, että sylki on tiukasti laskeutunut keuhkoihin, eikä mitään siitä voida ottaa pois. Ystäväni, joka auttoi minua nähdessäni kidutukseni, auttoi minua, otin ACC-paketin pakkauksestani. Tilasin juoda yhden tabletin kolme kertaa päivässä. Jo toisen päivän kuluttua saannin alkamisesta tunsin helpotuksen: seinät eivät enää ravistuneet repimisen yskän hyökkäyksistä. Flegma alkoi taantua ja keuhkoihin ilmestyi miellyttävä tunne normaalista hengityksestä.
- Anton. Olen kärsinyt pitkään yskimistä. En voi sanoa, että se oli kuiva, mutta sylki ei kuitenkaan tullut ulos. Päätin mennä sairaalaan ja lääkäri kehotti minua kokeilemaan ACC Longia poretabletissa. Jauin kurssin, kuten sanottiin lääkitysohjeisiin - 5 päivää. Yskä ei kadonnut lainkaan, mutta hengittämästä tuli paljon helpompaa, ja sylki oli jo poistumassa keuhkoputkista.
- Irina. Oli obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus. Häntä hoidettiin 18 päivää. Pudotus laski, hengenahdistus alkoi, yskä muuttui kuivaksi, suoliston verenvuoto alkoi suolen liikkeissä. Lääkärit eivät ole päteviä, he määrittävät antibiootteja ja hoitavat ohjeita, että ne ovat yhteensopimattomia. Karsittu keftriaksoni. Kuten aina, hukkumisen pelastus on hukkumisen työ. Hengitys auttaa täydellisesti. Älä sairastu! Siunaa sinua!
analogit
ACC: n rakenteellisista analogeista voidaan erottaa seuraavat lääkkeet:
Jos jostain syystä lääkkeet, joissa on asetyylikysteiiniä, eivät muistuta potilasta, lääkäri valitsee muut lääkkeet, joilla on sama terapeuttinen vaikutus. Se voi olla esimerkiksi
Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.
Varastointiolosuhteet ja säilyvyys
Ei erityisiä ohjeita.
Suositeltu lämpötila on enintään 30 astetta.
ACC - käyttöohjeet. Miten juoda poretabletteja, jauhetta tai yskääsiirappia ATC aikuisille ja lapsille
Useimmissa sairauksissa on aina mukana yskä, joten on selvää, että halutaan päästä eroon nopeammin. Anti-influenssan ja verenpainelääkkeiden valikoima on laaja. Miten tehdä oikea valinta? Ei jokainen lääke soveltuu kuivan tai märän yskän hoitoon. Joten ACC: tä ei aina voida käyttää.
ACC - käyttöaiheet
Ass-lääke on mukolyyttinen, verenpainetta ja detoksifiointiaine, joka on tarkoitettu lapsille ja aikuisille, joilla on vahva yskä. Tämä lääke ei ainoastaan kykene laimentamaan röyhkeä, vaan myös tehokkaasti poistamaan sen keuhkoista ja keuhkoputkista, vähentämään tulehdusta, parantamaan kehon sekretoria-motoristen toimintojen työtä. ACC-käsikirjassa todetaan, että sitä voidaan käyttää, jos terveydentilassa on seuraavia poikkeamia:
- akuutti tai krooninen keuhkoputkentulehdus ja keuhkoputkentulehdus;
- sinuiitti;
- astma;
- keuhkokuume;
- keuhkoekseema;
- tuberkuloosi;
- otiitti-media;
- kylmä.
Jopa tämä ei ole kaikkia ACC: n mahdollisuuksia. Lääkeominaisuuksiensa vuoksi lääkettä käytetään usein kystiseen fibroosiin, joka on perinnöllinen geenimutaation aiheuttama sairaus. Lisäksi se on usein määrätty nenän nielun keuhkojen tai pitkittyneiden tulehduksellisten prosessien hoitoon: tracheiitti, akuutti nuha, rhinopharyngitis ja sinus, joihin liittyy suuri määrä röyhkeä limaa.
Mikä yskä on määrätty ACC: lle
Jos talossa on jo pakkaus, niin ennen apteekkihakemista voit itsenäisesti tutkia, kun yskää ACC. Kaikki eivät kuitenkaan ymmärrä monimutkaisia lääketieteellisiä termejä ja lauseita. Lääkärit suosittelevat lääkkeen ottamista märkään, tuottavaan yskään - kun liiallinen viskoosi tai liian paksu sylki kerääntyy keuhkoputkiin.
ACC - missä iässä voit antaa lapsille
Monet nuoret äidit kysyvät: onko mahdollista ja missä iässä lapsille voidaan antaa ADC? Kokeneet lastenlääkärit reagoivat luottamuksellisesti: se ei ole vain mahdollista, vaan välttämätöntä. Tärkeintä on tehdä se oikein:
- 2-vuotiasta ja enintään 6-vuotiaasta lapsesta voidaan antaa vain 100 mg ACC, joka on saatavilla jauheena.
- 7-vuotiaasta alkaen hoito lääkkeellä ACC 200 mg on sallittua. Tämä lääke löytyy rakeista.
- 14-vuotiaille ja vanhemmille lapsille ACC 600 on saatavilla, toisin kuin muut lääkkeet, tämä lääketiede on voimassa 24 tuntia.
- Siirapina lääkkeitä saa antaa pikkulapsille, mutta vain pediatrin valvonnassa.
Käyttötapa
Mukavuuden vuoksi monet farmaseuttiset yritykset alkoivat valmistaa lääkettä useissa muodoissa: rakeina, esimerkiksi oranssilla aromilla, instant-tableteilla, siirapilla. Jokaisella lomakkeella on oma annoksensa ja laajuutensa ACC: n ottamiseen:
- Se on erittäin harvinainen ratkaisu, joka on määrätty hengitettynä. Jos menetelmässä käytetty sumutin on varustettu annosteluventtiilillä, on käytettävä 6 ml 10-prosenttista jauheliuosta. Jos tällaista täydennystä ei ole, lääkärit suosittelevat 20%: n liuoksen ottamista 2 - 5 ml: n nopeudella 1 litraa vettä kohti.
- Kun bronkoskooppi, voimakas nuha, sinus saa käyttää ACC-intratrakeaalia. Keuhkoputkien ja nenän nivelen puhdistukseen käyttäen 5-10% liuosta. Laimennettu neste tulee laittaa nenään ja korville jopa 300 mg päivässä.
- Parenteraalisen antotavan avulla ACC annetaan intramuskulaarisesti tai suonensisäisesti. Jälkimmäisessä tapauksessa injektiopullo on laimennettava natriumkloridilla tai dekstroosilla suhteessa 1 - 1.
ACC-Long - käyttöohjeet
ATC-työkalu, jolla on pitkä merkki, eroaa tavanomaisista tableteista tai jauheesta siinä, että altistumisen vaikutus ei kestä 5-7 tuntia, vaan koko päivä. Lääkettä valmistetaan suurina kuohuviinitabletteina ja se on tarkoitettu nauttimaan 1 tabletti 1 kerran päivässä ilman muita lääkärin suosituksia. Lisäksi on tarpeen juoda jopa puoli litraa nestettä yhdessä lääkkeen kanssa, mikä lisää mukolyyttistä vaikutusta.
Kuinka kasvattaa ACC: tä:
- Kaada lasilliseen puhdasta jäähdytettyä keitettyä vettä, aseta pilleri pohjalle.
- Odota, kunnes kuohuva vaikutus lähtee ja kapseli on täysin liuennut.
- Liuottamisen jälkeen juo liuos välittömästi.
- Joskus ennen ACC: n juomista voi laimennetun juoman jättää useita tunteja.
ACC-jauhe - käyttöohjeet
ACC-jauhetta käytetään seuraavissa annoksissa:
- yli 14-vuotiaille nuorille ja aikuisille määrätään enintään 600 mg asetyylikysteiiniä, saanti jakautuu 1-3 lähestymistapaan;
- alle 14-vuotiaalla lapsella on suositeltavaa antaa sama annos lääkettä, mutta se jaetaan useisiin annoksiin päivässä;
- alle 6-vuotiaille vauvoille voidaan antaa 200-400 mg jauhetta päivässä.
ACC-jauhe ja aikuiset ja lapset saavat juoda aterian jälkeen, ja pussin koostumus on valmisteltava asianmukaisesti. Missä vedessä ACC: n liuottaminen riippuu mieltymyksistäsi, mutta muista: paras tulos saavutetaan, jos lääke laimennetaan puoli lasillista kuumaa vettä. Lasten oranssi-maustettujen rakeiden annetaan kuitenkin liueta haalealla, keitetyllä vedellä.
Höyrystävät tabletit ACC - käyttöohjeet
Asetyylikysteiinipuhdistuvat tabletit laimennetaan vedellä saman järjestelmän mukaisesti kuin tavallinen jauhe. Lääkkeen annos, jos muita lääkärin suosituksia ei ole, on:
- kylmissä tartuntatauteissa, jotka esiintyvät lievässä muodossa, aikuisille - 1 tabletti ACC 200 2-3 kertaa päivässä, 5-7 päivää;
- kroonista yskää, keuhkoputkentulehdusta tai kystistä fibroosia varten lääkitys on humalassa pidempään, ja sen aikuisten annos on 2 kapselia ACC 100: a kolme kertaa päivässä.
ACC-siirappi lapsille - opetus
Makea ACC-siirappi on tarkoitettu alle 2-vuotiaille lapsille, kun diagnosoidaan lievä kylmä tai krooninen keuhkoputkentulehdus. Lääkettä otetaan suun kautta 5 päivää välittömästi aterian jälkeen. Siirrin annos valitsee hoitava lääkäri. Jos lastenlääkäri ei ole saanut suosituksia, opas on ACC - valmistajan virallinen käyttöohje, jossa todetaan, että voit ottaa lääkkeen:
- nuoret 10 ml 3 kertaa päivässä;
- jos lapsi on 6–14-vuotias, 5 ml 3 kertaa päivässä;
- vauvoille 5 vuotta lääkkeen annos on 5 ml 2 kertaa päivässä.
Poista vauvan siirappi pullosta mittausruiskulla. Laitteessa on lääkitys. Ohjeet ruiskun käytöstä ovat seuraavat:
- Paina pullon korkkia, käännä sitä myötäpäivään, kunnes se napsahtaa.
- Irrota suojus ruiskusta, työnnä reikä kaulaan ja paina ruisku alas, kunnes se pysähtyy.
- Käännä pullo ylösalaisin, vedä ruiskun kahva itseäsi kohti ja mittaa tarvittava annos siirappia.
- Jos ruiskun sisällä on kuplia, laske mäntä hieman.
- Kaada siirappi hitaasti vauvan suuhun ja anna lapsen nielaista lääke. Lääkkeen ottamisen aikana lasten tulisi seisoa tai istua.
- Kun käytät ruiskua, huuhtele ilman saippuaa.
ACC: n analogia
Jos etsit halpaa analogia yskää yskää, kiinnitä huomiota seuraaviin lääkkeisiin:
- Ambroxol, alkuperämaa - Venäjä. Se sisältää saman vaikuttavan aineen ja kuuluu molyolyyttisen köyhtymän luokkaan. Sen hinta on noin 40-50 ruplaa.
- Fluimucil, alkuperämaa - Italia. Suunniteltu poistamaan ensimmäiset kylmän ja yskän merkit, mutta niitä voidaan käyttää helpottamaan viskoosisten eritteiden poistumista nenästä. Sen koostumus koostuu 600 mg: sta asetyylikysteiiniä, sitruunahappoa, sorbitolia ja makuja. Lääkkeen hinta on noin 300 ruplaa.
- Ambrobene, alkuperämaa - Saksa. Sitä tuotetaan siirapina, joka perustuu toiseen vaikuttavaan aineeseen, ambroksolihydrokloridiin. Lääkeaine auttaa selviytymään pitkittyneestä huonosti köyhtyvästä yskästä, poistaa huurut keuhkoputkista, pehmentää hengitysteitä. Sen hinta vaihtelee 200 - 300 ruplaan.
Hinta ATsT: t yskästä
Vapauttamismuoto ei ainoastaan vaikuttanut ostajan valinnanvapauteen, vaan vaikutti myös merkittävästi siihen, kuinka paljon ACC-kustannuksia apteekeissa. Useimmiten sen hinta on hyvin hyväksyttävä, mikä tekee lääkkeestä saatavan kaikille väestön sosiaalisille segmenteille. Eri kaupungeissa ja apteekeissa huumeiden hinnat voivat kuitenkin vaihdella hieman. Lääkkeen keskimääräiset kustannukset ovat seuraavat:
- lasten siirappi - hinta on jopa 350 ruplaa;
- granuloitu ACC - jopa 200 s.
- jauhe - 130-250 r.;
- jauhe, jossa on appelsiinia ja hunajaa - hinta 250 r.
ACC - vasta-aiheet
Vasta-aiheet ACC: n käyttöön ovat:
- vaikuttavan aineen tunnusominaisuus;
- yliherkkyys lääkkeen lisäkomponenteille;
- sairaus raskauden aikana, imetyksen aikana, pois lukien keinotekoinen ruokinta;
- pohjukaissuolihaava ja vatsa;
- maksan vajaatoiminta;
- keuhkoverenvuoto historiassa.
Lisäksi lääke on erittäin epätoivottavaa käyttää yhdessä muiden yskäsiirappien, keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden ja kodeiinia sisältävien antibioottien ja masentavien expectorant-refleksien kanssa. Varovaisuutta tulee noudattaa lääkkeillä niille, joille on aikaisemmin diagnosoitu laskimotyyppisiä suonikohjuja, lisämunuaisen sairaus tai hormonitoiminnan häiriöitä.
ADC-haittavaikutukset
ACC: n yliannostuksen oireet ja sivuvaikutukset ovat seuraavat:
- allergiset reaktiot: kutina, nokkosihottuma, ihotulehdus, kurkunpään turvotus, anafylaktinen sokki;
- terveyden heikkeneminen: lihasheikkous, uneliaisuus, tinnitus, nopea syke, migreeni;
- häiriintynyt uloste: vaikea ripuli;
- ruoansulatushäiriöt: pahoinvointi, närästys, gag-refleksin ulkonäkö pillereiden ottamisen jälkeen.
Video: merkintä ACC
ACC - arvostelut
Olen kärsinyt pitkään yskimistä. En voi sanoa, että se oli kuiva, mutta sylki ei kuitenkaan tullut ulos. Päätin mennä sairaalaan ja lääkäri kehotti minua kokeilemaan ACC Longia poretabletissa. Jauin kurssin, kuten sanottiin lääkitysohjeisiin - 5 päivää. Yskä ei kadonnut lainkaan, mutta hengittämästä tuli paljon helpompaa, ja sylki oli jo poistumassa keuhkoputkista.
Anastasia, 32 vuotta
Märkän, ei kulkevan yskän hoidon alussa ystäväsi kehotti minua kokeilemaan ACC-jauheita. Kun tulin apteekkiin, aluksi olin hämmentynyt lääkkeen hinnan vuoksi. Se maksaa jonnekin noin 130 ruplaa, mikä on hyvin outoa ja edullista analogien taustaa vasten. Päätin yrittää silti olla väärässä, kylmä oli kulunut 3 päivän kuluessa, ja hengitys palasi normaaliksi.
ACC 200
◊ Hehkutettavat valkoiset tabletit, pyöreät, litteät lieriömäiset, karhunvatun haju; voi olla lievää rikkihajua; rekonstituoitu liuos on väritön läpinäkyvä, jossa on karhunvatun hajua; voi olla lievää rikkiä.
Apuaineet: vedetön sitruunahappo - 679,85 mg, natriumbikarbonaatti - 194 mg, vedetön natriumkarbonaatti - 97 mg, mannitoli - 65 mg, vedetön laktoosi - 75 mg, askorbiinihappo - 12,5 mg, natriumsakkarinaatti - 6 mg, natriumsitraatti - 0,65 mg, karhunvatun maku "B" - 20 mg.
20 kpl. - alumiiniputket (1) - pahvipakkaukset.
20 kpl. - muoviputket (1) - pahvipakkaukset.
◊ Hehkutettavat valkoiset tabletit, pyöreät, litteät, sylinterimäiset, ja toisella puolella riski, karhunvatun haju; voi olla lievää rikkihajua; rekonstituoitu liuos on väritön läpinäkyvä, jossa on karhunvatun hajua; voi olla lievää rikkiä.
Apuaineet: vedetön sitruunahappo - 558,5 mg, natriumbikarbonaatti - 200 mg, vedetön natriumkarbonaatti - 100 mg, mannitoli - 60 mg, vedetön laktoosi - 70 mg, askorbiinihappo - 25 mg, natriumsakkarinaatti - 6 mg, natriumsitraatti - 0,5 mg, karhunvatun maku "B" - 20 mg.
20 kpl. - muoviputket (1) - pahvipakkaukset.
◊ Pehmeät valkoiset tabletit, pyöreät, litteät lieriömäiset, yhdellä puolella ja riskialttiina, karhunvatun haju; voi olla lievää rikkihajua; rekonstituoitu liuos on väritön läpinäkyvä, jossa on karhunvatun hajua; voi olla lievää rikkiä.
Apuaineet: vedetön sitruunahappo - 625 mg, natriumbikarbonaatti - 327 mg, natriumkarbonaatti - 104 mg, mannitoli - 72,8 mg, laktoosi - 70 mg, askorbiinihappo - 75 mg, natriumsyklamaatti - 30,75 mg, natriumsakkarinaattidihydraatti - 5 mg, natriumsitraattidihydraatti - 0,45 mg, karhunvatun maku "B" - 40 mg.
10 kpl. - polypropeeniputket (1) - pahvipakkaukset.
20 kpl. - polypropeeniputket (1) - pahvipakkaukset.
Asetyylisysteiini on aminohapon kysteiinin johdannainen. Sillä on mukolyyttinen vaikutus, joka helpottaa sylinterin purkautumista, koska se vaikuttaa välittömään vaikutukseen rouhin reologisiin ominaisuuksiin. Vaikutus johtuu kyvystä hajottaa mukopolysakkaridiketjujen disulfidisidokset ja aiheuttaa röy- mämukoproteiinien depolymeroinnin, mikä johtaa syljen viskositeetin vähenemiseen. Lääkeaine säilyttää aktiivisuuden röyhtäisen huurteen läsnä ollessa.
Sillä on antioksidanttivaikutus, koska sen reaktiiviset sulfhydryyliryhmät (SH-ryhmät) kykenevät sitoutumaan hapettaviin radikaaleihin ja siten neutraloimaan ne.
Lisäksi asetyylisysteiini myötävaikuttaa glutationin synteesiin, joka on tärkeä osa antioksidanttijärjestelmää ja kehon kemiallista detoksifiointia. Asetyylisysteiinin antioksidanttivaikutus lisää solujen suojaa vapaiden radikaalien hapettumisen haitallisilta vaikutuksilta, mikä on ominaista voimakkaalle tulehdusreaktiolle.
Asetyylisysteiinin ennaltaehkäisevässä käytössä on havaittu, että kroonista keuhkoputkentulehdusta ja kystistä fibroosia sairastavilla potilailla esiintyy pahenemisvaiheiden esiintymistiheyttä ja vakavuutta.
Imu ja jakelu
Absorptio on korkea. Biosaatavuus nieltynä on 10%, koska "ensimmäisen läpimenon" vaikutus maksan kautta on huomattava. Aika saavuttaa Cmax veriplasmassa on 1-3 tuntia
Sitoutuminen plasman proteiineihin - 50%. Se tunkeutuu istukan esteeseen. Tietoja asetyylisysteiinin kyvystä tunkeutua BBB: hen ja erittyy äidinmaitoon ei ole saatavilla.
Metabolia ja erittyminen
Se metaboloituu nopeasti maksassa, jolloin muodostuu farmakologisesti aktiivinen metaboliitti, kysteiini sekä diatsetyylisysteiini, kystiini ja sekoitetut disulfidit.
Munuaisten kautta erittyy inaktiivisiksi metaboliiteiksi (epäorgaaniset sulfaatit, diatsetyylisysteiini). T1/2 on noin 1 tunti
Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa
Maksan vajaatoiminta johtaa T: n pidentymiseen1/2 jopa 8 tuntia
- hengityselinten sairaudet, jotka liittyvät viskoosisen röylyn muodostumiseen, jota on vaikea erottaa toisistaan (akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus, obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, tracheiitti, laryngotraheiitti, keuhkokuume, keuhkoputki, keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkoahtaumatauti, keuhkoputkentulehdus);
- akuutti ja krooninen sinuiitti;
- mahahaava ja pohjukaissuolihaava akuutissa vaiheessa;
- imetysaika (imetys);
- lasten ikä jopa 14 vuotta (ACC Long);
- lasten ikä enintään 2 vuotta (ЦЦ 100, ЦЦ 200);
- laktaasin puutos, laktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö;
- yliherkkyys lääkkeelle.
Varovaisuutta on käytettävä lääkkeellä potilailla, joilla on mahahaava ja pohjukaissuolihaava. keuhkoputkien astma, obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus; maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta; histamiinin intoleranssi (lääkkeen pitkäaikaista käyttöä tulisi välttää, koska asetyylisysteiini vaikuttaa histamiinin metaboliaan ja voi johtaa suvaitsemattomuuden merkkeihin, kuten päänsärky, vasomotorinen nuha, kutina); ruokatorven suonikohjuja; lisämunuaisen sairaudet; verenpaineesta.
Lääke otetaan suun kautta aterian jälkeen. Huuhtelevat tabletit on liuotettava 1 lasilliseen vettä. Tabletit tulee ottaa heti liukenemisen jälkeen. Poikkeustapauksissa voit jättää valmis liuoksen 2 tunnin ajaksi. Lisää nesteenotto lisää lääkkeen mukolyyttistä vaikutusta.
Aikuisilla ja yli 14-vuotiailla nuorilla on suositeltavaa määrätä lääkkeeksi 200 mg (2 tablettia. ACC 100, 1 tabletti ACC 200) 2-3 kertaa vuorokaudessa, mikä vastaa 400-600 mg asetyylikysteiiniä päivässä tai 600 mg (ACC Long). 1 aika / päivä
6–14-vuotiaita lapsia suositellaan ottamaan 1 välilehti. (ACC 100) 3 kertaa päivässä tai 2 välilehti. (ACC 100) tai 1 välilehti. (ACC 200) 2 kertaa päivässä, mikä vastaa 300 - 400 mg asetyylikysteiiniä päivässä.
2-6-vuotiaat lapset, lääkettä suositellaan ottamaan 1 välilehti. (ACC 100) tai 1/2-välilehti. (ACC 200) 2-3 kertaa päivässä, mikä vastaa 200-300 mg asetyylikysteiiniä päivässä.
Kystisen fibroosin hoitoon suositellaan yli 6-vuotiaita lapsia. (ACC 100) tai 1 välilehti. (ACC 200) 3 kertaa päivässä, mikä vastaa 600 mg asetyylikysteiiniä päivässä. 2-6-vuotiaat lapset - 1 välilehti. (ACC 100) tai 1/2-välilehti. (ACC 200) 4 kertaa päivässä, mikä vastaa 400 mg asetyylikysteiiniä päivässä.
Lyhytaikaisilla vilustumisilla hoidon kesto on 5-7 päivää. Kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa ja kystisessä fibroosissa lääkettä tulee käyttää pitkään infektioiden ehkäisemiseksi.
ACC kuohuvia tabletteja: käyttöohjeet
Höyrystävät tabletit ACC ovat lääkevalmisteiden molyolyyttisten lääkkeiden tai köyhien lääkkeiden farmakologinen ryhmä. Niitä käytetään hengityselinten sairauksien monimutkaisessa hoidossa, johon liittyy viskoosin paksun särjen muodostuminen ja sen purkautuminen.
Vapauta muoto ja koostumus
ACC-tabletit ovat annosmuoto liuoksen valmistamiseksi ja nieltämiseksi. Nämä ovat helposti liukenevia tabletteja, jotka, kun ne liuotetaan veteen, muodostavat hiilidioksidia, joten ne ovat kuohuvia. Paisuvien tablettien pääasiallinen vaikuttava aine on asetyylikysteiini. Lääkettä on useita annoksia, joissa vaikuttavan aineen pitoisuus on 1 tabletissa 100, 200 ja 600 mg. Se sisältää myös lisäaineita, jotka sisältävät:
- Vedetön sitruunahappo.
- Natriumbikarbonaatti.
- Vedetön natriumkarbonaatti.
- Mannitoli.
- Vedetön laktoosi.
- Askorbiinihappo.
- Natriumsyklamaatti.
- Natriumsakkariini.
- Natriumsitraatti.
Höyrystävät tabletit ATC on saatavana useissa pakkausvaihtoehdoissa - tabletit alumiiniputkessa, joka on 20 ja 25 kappaletta, sekä solutonta kontuuripakettia, 15 kappaletta. Eräs määrä tabletteja lääkkeen pakkauksessa mahdollistaa optimaalisen määrän valitsemisen hoidon keston mukaan.
Farmakologinen vaikutus
Paisuvien tablettien vaikuttava aine ACC-asetyylisysteiini on aminohapon kysteiinin kemiallinen johdannainen. Tämän yhdisteen molekyylin koostumus sisältää sulfhydryyliryhmiä, ne myötävaikuttavat mykopolysakkaridien molekyylien disulfidisidosten hajoamiseen, jotka ovat sputumin perusta. Tämän vuoksi se vähentää sen viskositeettia ja parantaa erittymistä hengitysteistä. Asetyylisysteiinillä on myös useita muita terapeuttisia vaikutuksia:
- Antioksidanttitoiminta toteutuu vapaiden radikaalien inaktivoitumisen vuoksi (molekyylien fragmentit, joilla on koostumuksessaan yksi parittamaton elektroni, siksi niillä on korkea kemiallinen aktiivisuus ja tuhoavat kalvon ja kehon solujen rakenne).
- Detoksifiointiominaisuudet - kuohuvien tablettien vaikuttava aine ACC auttaa lisäämään glutationin synteesiä maksassa, mikä sitoo ja poistaa erilaisia myrkkyjä elimistöstä.
Ennaltaehkäisevällä annolla ACC: n poretablettit vähentävät akuuttien hengitystieinfektioiden kehittymisen todennäköisyyttä yskä.
Aktiivinen ainesosa, joka johtuu kuohuvien tablettien ACC liukoisesta muodosta, imeytyy nopeasti vatsaan ja ohutsuolesta, terapeuttinen pitoisuus saavutetaan 15 minuutin kuluessa liuoksen ottamisesta, maksimipitoisuus 1-3 tunnin kuluessa. Asetyylisysteiini metaboloituu useimmiten maksassa muodostumalla kysteiini- ja diasetyylisysteiinimetaboliitteja, joilla on myös farmakologista aktiivisuutta ja jotka myötävaikuttavat rouhen laimentumiseen. Vaikuttava aine erittyy kehosta lähes kokonaan munuaisissa virtsaan inaktiivisten epäorgaanisten hajoamistuotteiden muodossa. Puoliintumisaika (aika, jonka jälkeen puolet koko aktiivisen aineosan pitoisuudesta erittyy kehosta) on noin 3 tuntia. Asetyylisysteiini tunkeutuu osittain veri-aivoesteen aivojen ja selkäytimen kudokseen. Se voi myös tulla sikiöön istukan kautta raskauden aikana ja rintamaitoon imetyksen aikana.
Käyttöaiheet
Höyrystävät tabletit on tarkoitettu käytettäväksi hengitysteiden ja hengitysteiden patologiassa, johon liittyy viskoosisen särjen tuotanto ja sen heikko erittyminen. Näitä sairauksia ovat:
- Akuutti keuhkoputkentulehdus (keuhkoputken limakalvon tulehdus) virusten hengitystieinfektioissa.
- Bakteerien etiologian akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus.
- Hengityselimien obstruktiiviset sairaudet, joille on tunnusomaista keuhkoputkien kouristukset ja viskoosisten raa'ojen kertyminen niissä (erityisesti "tupakoijan yskän" hoitoon).
- Bronchiaalinen astma on allergisen luonteen omaava keuhkopatologia, jolle on tunnusomaista kouristusten kehittyminen niiden kouristuksella ja paksun, lasiaisen sylinterin tuottaminen vastauksena kehoon tai hengitysteihin tulleisiin allergeeneihin.
- Keuhkokuume on tulehduksellinen prosessi keuhkoissa, joita aiheuttavat erilaiset tarttuvat patogeenit.
- Tracheiitti - henkitorven limakalvon tulehdus siinä, että siinä on paksua särmää.
- Bronchiectasis - krooninen patologinen prosessi, jossa on keuhkoputkien lumenin laajeneminen ja viskoosisen röyryn kertyminen niihin.
- Kystinen fibroosi on vakava geneettinen tauti, jossa paksut röyhyt muodostuvat hengitysteissä ilman tulehdusprosesseja. Kun kystistä fibroosia kuohuvia tabletteja suositellaan käytettäväksi ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä.
Lisäkomponenttina kuohuvia tabletteja ACC käytetään ylähengitysteiden tarttuvan tulehduksellisen patologian - laryngiitin (kurkunpään tulehdus), nuhan (nenän limakalvon tulehdus), sinuiitin (paranasaalisten poskionteloiden tulehdus) hoitoon. Kun käytät poretabletteja hengitysteiden ja keuhkojen patologian hoidon aikana, yskää estäviä lääkkeitä ei suositella, koska ne voivat pahentaa sylinterin erittymistä ja johtaa sen kertymiseen keuhkoputkiin ja keuhkoputkiin.
Vasta
Joissakin kehon patologisissa ja fysiologisissa olosuhteissa kuohuvien tablettien ACC käyttö on vasta-aiheista, koska asetyylikysteiini voi vaikuttaa negatiivisesti. Näitä ovat:
- Yksilöllinen yliherkkyys asetyylikysteiinille tai jollekin muulle lääkkeen apuaineelle, joka voi johtaa yleisen tilan merkittävään heikkenemiseen.
- Malabsorptiosyndrooma tai entsyymipuutos ruoansulatusjärjestelmässä, joka vastaa glukoosin tai galaktoosin hajoamisesta.
- Verenvuoto vaihtelevan voimakkuuden omaavista hengitysteistä, mukaan lukien hemoptyysi (voi olla keuhkotuberkuloosissa, hengityselinten pahanlaatuiset kasvaimet) - tässä tapauksessa asetyylikysteiini voi lisätä sen voimakkuutta.
- Mahalaukun tai pohjukaissuolen haavauma pahenemisvaiheessa - asetyylikysteiini voi aiheuttaa limakalvovaurion vakavuuden lisääntymistä tässä patologiassa.
- Raskaus milloin tahansa ja lapsen imetys - ei ole tietoa asetyylisysteiinin turvallisuudesta kehittyvälle sikiölle ja lapselle, joten on suositeltavaa olla ottamatta sitä.
Ennaltaehkäisyjen määrittäminen ACC: n kuohuvien tablettien käyttöön on tehtävä ennen sen käytön aloittamista terapeuttisiin tarkoituksiin.
Annostus ja käyttömenetelmä
Lääkkeen annokset määrää lääkäri yksilöllisesti riippuen potilaan patologisen prosessin vakavuudesta, iästä ja yleisestä tilasta. Suositellut keskimääräiset annokset ovat seuraavat:
- Ikä 2-6 vuotta - 100 mg 2-3 kertaa päivässä.
- 6–12-vuotiaat lapset - 100 mg 3 kertaa päivässä tai 200 mg 2 kertaa päivässä.
- Yli 12-vuotiaat lapset ja aikuiset - 200 mg 3 kertaa päivässä tai 600 mg 1 kerran päivässä.
Kystisen fibroosin aikana suositeltu päivittäinen annos voidaan nostaa 800 mg: aan, jos lapsi painaa yli 30 kg. Ennen kuin otat tabletin, se liuotetaan yhteen lasilliseen vettä huoneenlämmössä. Liuos otetaan vasta, kun poretabletti on täysin liuennut. Valmiita liuosta ei voida jättää pitkään aikaan, se on otettava 2 tunnin kuluessa valmistuksen jälkeen. Ei ole toivottavaa ottaa lääkettä tyhjään vatsaan, koska tämä voi aiheuttaa tulehdusreaktion mahalaukun limakalvossa. ACC: n kuohuvien tablettien käytön keskimääräinen kesto on 5-7 päivää. Hoitava lääkäri voi hoitoa hoitaa erikseen.
Haittavaikutukset
ACC: n poretabletit ovat yleensä hyvin siedettyjä, kun niitä otetaan suun kautta liuoksena, voi syntyä useita sivuvaikutuksia, jotka sisältävät:
- Keskushermoston puolelta - päänsärky, tinnitus,
- Sydän- ja verisuonijärjestelmän osa - takykardia (lisääntynyt syke), hypotensio (systeemisen verenpaineen lasku).
- Ruoansulatuskanavan puolella - pahoinvointi, joskus oksentelu, närästys, ripuli (ripuli).
- Allergiset reaktiot - harvoin kehittyvät, vakavuus voi olla erilainen. Näennäinen ihottuma, kutina, nokkosihottuma (ihottuma ja ihon turvotus, muistuttavat nokkosihottumaa). Äärimmäisen harvinaisissa tapauksissa keuhkoputkien reaktio voi olla niiden spasmin muodossa, mikä muistuttaa keuhkoputkien astmaa. Hyvin vakavan allergisen reaktion myötä anafylaktinen sokki kehittyy kehitettäessä elimistön moninkertaista vajaatoimintaa systeemisen valtimopaineen asteittaisen vähenemisen taustalla.
Jos haittavaikutuksia ilmenee, lääkkeen käyttö on lopetettava ja hakeuduttava lääkärin hoitoon.
Erityiset ohjeet
Ennen kuin aloitat kuohuvien tablettien käytön ACC hengityselinten sairauksien hoitoon, sinun täytyy huolellisesti lukea lääkkeen käyttöohjeet. Huomioi myös tällaiset erityisohjeet:
- ACC: n ja yskää aiheuttavien köyhien lääkkeiden kuohuviinitablettien yhdistetty käyttö on suljettu pois, koska tämä voi johtaa sylinterin kertymiseen hengitysteissä.
- Kun lääkettä jaetaan antibioottien kanssa, asetyylikysteiini voi estää niiden imeytymisen veressä maha-suolikanavasta. Siksi näitä lääkkeitä tulisi ottaa useiden tuntien välein.
- Asetyylisysteiini tehostaa nitroglyseriinin verisuonia laajentavaa vaikutusta, jota on otettava huomioon sen soveltamisessa.
- Alle 2-vuotiaat lapset, lääkettä voi antaa vain lääkäri, jos on tiukkoja merkkejä, annos on määritetty yksilöllisesti.
- Yhdessä kuohuvien tablettien ACC kanssa liuoksen muodossa on toivottavaa lisätä kehoon pääsevän nesteen määrää nesteytymisen parantamiseksi.
- Ihmiset, joilla on atooppinen allerginen keuhkoputkentulehdus ja astma, lääkettä määrätään varoen, hengitystien jatkuvassa toiminnallisessa valvonnassa.
- ACC: n höyrystävät tabletit sisältävät koostumuksessaan hiilihydraatteja, jotka on otettava huomioon diabetesta sairastavilla potilailla.
- Liuota tabletit vain lasituotteisiin.
- Asetyylisysteiini ei vaikuta huomion keskittymiseen ja psykomotoristen reaktioiden nopeuteen.
Apteekkien kuohuviinitabletteja ACC luovutti laskurin. Jos sinulla on epäilyksiä tai kysymyksiä niiden vastaanottamisesta, ota yhteyttä lääkäriisi.
yliannos
Kun lääkkeen suositeltu terapeuttinen annos on huomattava, se voi kehittyä ruoansulatuskanavan ja keskushermostoon liittyvistä sivuvaikutusten oireista. Yliannostuksen sattuessa suoritetaan mahalaukun ja suoliston huuhtelu ja toteutetaan yleisiä vieroitusoimenpiteitä oireenmukaisella hoidolla.
Analogit ACC
Lääkkeille, joilla on samanlainen terapeuttinen vaikutus, kuuluvat kaliumjodidi, Ambroxol, Sudafred, Fluifort, Lasolvan, Bromheksiini.
Säilytysehdot
Paisuvien tablettien ACC käyttöikä on 3 vuotta valmistuspäivästä. On tarpeen säilyttää pimeässä paikassa, joka ei ole lasten ulottuvilla ilman lämpötilassa, joka on korkeintaan + 25 ° C.
Atc poretabletit Hinta
ACC 100 paisuvia tabletteja 100 mg; tuubi muovi 20 kpl - 180 ruplaa.
ACC 200 kuohuvia tabletteja 200 mg; muoviputki 20 kpl - 210 ruplaa.
ACC ® (ACC ®)
Vaikuttava aine:
pitoisuus
Farmakologinen ryhmä
Nosologinen luokitus (ICD-10)
rakenne
Annostusmuodon kuvaus
Kuumennettavat tabletit, 100 mg: pyöreä, litteä sylinterimäinen valkoinen, karhunvatun haju. Saattaa olla lievää rikkiä. Käyttövalmis liuos: väritön läpinäkyvä karhunvatun haju. Saattaa olla lievää rikkiä.
Rakeet oraaliliuoksen valmistamiseksi (oranssi): homogeeninen, valkoinen, ilman agglomeraatteja, oranssin haju.
Siirappi: Kirkas, väritön, hieman viskoosi liuos, jossa on kirsikkahaju.
Farmakologinen vaikutus
farmakodynamiikka
Asetyylisysteiini on aminohapon kysteiinin johdannainen. Sillä on mukolyyttinen vaikutus, joka helpottaa sylinterin purkautumista, koska se vaikuttaa välittömään vaikutukseen rouhin reologisiin ominaisuuksiin. Vaikutus johtuu kyvystä rikkoa mukopolysakkaridiketjujen disulfidisidoksia ja aiheuttaa röy- mämukoproteiinien depolymeroinnin, mikä johtaa sen viskositeetin vähenemiseen. Lääkeaine säilyttää aktiivisuuden röyhtäisen huurteen läsnä ollessa.
Sillä on antioksidanttivaikutus, joka perustuu sen reaktiivisten sulfhydryyliryhmien (SH-ryhmien) kykyyn sitoutua hapettaviin radikaaleihin ja siten neutraloida ne.
Lisäksi asetyylisysteiini myötävaikuttaa glutationin synteesiin, joka on tärkeä osa antioksidanttijärjestelmää ja kehon kemiallista detoksifiointia. Asetyylisysteiinin antioksidanttivaikutus lisää solujen suojaa vapaiden radikaalien hapettumisen haitallisilta vaikutuksilta, mikä on ominaista voimakkaalle tulehdusreaktiolle.
Asetyylisysteiinin ennaltaehkäisevässä käytössä bakteerien etiologian pahenemisten ja kroonisen keuhkoputkentulehduksen ja kystisen fibroosin potilaiden esiintymistiheys vähenee.
farmakokinetiikkaa
Absorptio on korkea. Se metaboloituu nopeasti maksassa, jolloin muodostuu farmakologisesti aktiivinen metaboliitti, kysteiini sekä diatsetyylisysteiini, kystiini ja sekoitetut disulfidit. Biologinen hyötyosuus nieltynä on 10% (johtuen siitä, että ensimmäisen läpikulun vaikutus maksassa on merkittävä). Tmax veriplasmassa on 1-3 tuntia, ja yhteydet plasman proteiineihin ovat 50%. Munuaisten kautta erittyy inaktiivisiksi metaboliiteiksi (epäorgaaniset sulfaatit, diatsetyylisysteiini). T1/2 noin 1 h, epänormaali maksan toiminta johtaa T: n pidentymiseen1/2 jopa 8 h. Levitä istukan este. Tietoja asetyylisysteiinin kyvystä tunkeutua BBB: hen ja erittyy äidinmaitoon ei ole saatavilla.
Indikaatiot lääke ACC ®
Kaikille annosmuodoille
hengityselinten sairaudet, joihin liittyy viskoosin särjen muodostuminen, jota on vaikea erottaa toisistaan:
- akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus;
- krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus;
akuutti ja krooninen sinuiitti;
keskikorvan tulehdus (otitis media).
Vasta
Kaikille annosmuodoille
yliherkkyys asetyylikysteiinille tai muille lääkkeen komponenteille;
mahahaava ja pohjukaissuolihaava akuutissa vaiheessa;
hemoptyysi, keuhkoverenvuoto;
imetysaika;
lasten ikä enintään 2 vuotta.
Kiehuville tableteille 100 mg, valinnainen
laktaasipuutos, laktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö.
Varoen: mahahaava ja pohjukaissuolihaava; keuhkoputkien astma; obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus; maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta; histamiinin intoleranssi (lääkkeen pitkäaikaista käyttöä tulisi välttää, koska asetyylisysteiini vaikuttaa histamiinin metaboliaan ja voi johtaa suvaitsemattomuuden merkkeihin, kuten päänsärky, vasomotorinen nuha, kutina); ruokatorven suonikohjuja; lisämunuaisen sairaudet; verenpaineesta.
Rakeita varten liuoksen valmistamiseksi
saksaasin / isomaltaaasin puutos, fruktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosipuutos.
Varoen: mahahaava ja pohjukaissuolihaava; valtimoverenpaine; ruokatorven suonikohjuja; keuhkoputkien astma; obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus; lisämunuaisen sairaudet; maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta; histamiinin intoleranssi (lääkkeen pitkäaikaista käyttöä tulisi välttää, koska asetyylisysteiini vaikuttaa histamiinin metaboliaan ja voi johtaa suvaitsemattomuuden merkkeihin, kuten päänsärky, vasomotorinen nuha, kutina).
Siirappia varten
Varoen: mahahaava ja pohjukaissuolihaava; keuhkoputkien astma; maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta; histamiinin intoleranssi (lääkkeen pitkäaikaista käyttöä tulisi välttää, koska asetyylisysteiini vaikuttaa histamiinin metaboliaan ja voi johtaa suvaitsemattomuuden merkkeihin, kuten päänsärky, vasomotorinen nuha, kutina); ruokatorven suonikohjuja; lisämunuaisen sairaudet; verenpaineesta.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Tietoja asetyylikysteiinin käytöstä raskauden ja imetyksen aikana on rajoitettu. Lääkkeen käyttö raskauden aikana on mahdollista vain, jos äidille tarkoitettu hyöty on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski.
Lääkkeen käyttö imetyksen aikana tulee tarvittaessa päättää imetyksen lopettamisesta.
Haittavaikutukset
WHO: n mukaan haittavaikutukset luokitellaan niiden kehittymistiheyden mukaan seuraavasti: hyvin usein (≥1 / 10); usein (≥1 / 100, 100)
Sisällä syömisen jälkeen.
Muiden tapaamisten puuttuessa on suositeltavaa noudattaa seuraavia annoksia.
Aikuiset ja yli 14-vuotiaat lapset: 2 tabl. kuohuva 100 mg 2-3 kertaa päivässä tai 2 pakkausta. ACC ® -rakeet valmistettaessa liuosta, jossa on 100 mg 2-3 kertaa päivässä, tai 10 ml siirappia 2-3 kertaa päivässä (400-600 mg asetyylikysteiiniä päivässä).
6–14-vuotiaat lapset: 1 välilehti. kuohuva 100 mg 3 kertaa päivässä tai 2 tablettia. kuohuva 2 kertaa päivässä tai 1 pakkaus. ACC ® -rakeet liuoksen valmistamiseksi 3 kertaa päivässä tai 2 pakkausta. 2 kertaa päivässä tai 5 ml siirappia 3-4 kertaa päivässä tai 10 ml siirappia 2 kertaa päivässä (300-400 mg asetyylikysteiiniä päivässä).
2–6-vuotiaat lapset: 1 välilehti. paisuva 100 mg tai 1 pakkaus. ACC ® -rakeet valmistettaessa liuosta, jossa on 100 mg 2-3 kertaa päivässä, tai 5 ml siirappia 2-3 kertaa päivässä (200-300 mg asetyylikysteiiniä päivässä).
Jos potilaalla on kystinen fibroosi (synnynnäinen metabolinen sairaus, jossa esiintyy usein keuhkoputkien infektioita) ja kehon paino on yli 30 kg, voit tarvittaessa lisätä annosta 800 mg: aan asetyylikysteiiniä päivässä.
Yli 6-vuotiaat lapset: 2 tabl. paisuva 100 mg tai 2 pakkausta. ACC ® -rakeet 100 mg liuoksen valmistamiseksi 3 kertaa päivässä tai 10 ml siirappia 3 kertaa päivässä (600 mg asetyylikysteiiniä päivässä).
2–6-vuotiaat lapset: 1 välilehti. paisuva 100 mg tai 1 pakkaus. ACC ® -rakeet 100 mg liuoksen valmistamiseksi tai 5 ml siirappia 4 kertaa päivässä (400 mg asetyylikysteiiniä päivässä).
Kiehuttavat tabletit on liuotettava 1 lasilliseen vettä ja otettava välittömästi liukenemisen jälkeen. Poikkeustapauksissa voit jättää liuoksen käyttövalmiiksi 2 tuntia.
Rakeet oraaliliuoksen valmistamiseksi (oranssi) on liuotettava veteen, mehuun tai kylmään teeseen ja otettava aterioiden jälkeen.
Lisää nesteenotto lisää lääkkeen mukolyyttistä vaikutusta. Lyhytaikaisilla vilustumisilla hoidon kesto on 5-7 päivää.
Kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa ja kystisessä fibroosissa lääkettä tulee ottaa pidempään, jotta infektioista saadaan ennaltaehkäisevä vaikutus.
ACC®-siirappi otetaan käyttämällä pakkauksessa olevaa mittausruiskua tai mittauskuppi. 10 ml siirappia vastaa 1/2 mittauskuppia tai 2 täytettyä ruiskua.
Käytä mittausruiskua
1. Avaa injektiopullon kansi painamalla sitä ja kääntämällä sitä vastapäivään.
2. Irrota korkki reiällä ruiskusta, työnnä se pullon kaulaan ja paina se sisään, kunnes se pysähtyy. Tulppa on suunniteltu yhdistämään ruisku pulloon ja jää pullon kaulaan.
3. Aseta ruisku tiukasti tulpaan. Käännä injektiopullo varovasti ylösalaisin, vedä ruiskun mäntää alas ja kerää tarvittava määrä siirappia. Jos siirapissa on ilmakuplia, paina mäntää, kunnes se pysähtyy, ja täytä sitten ruisku uudelleen. Palauta pullo alkuperäiseen asentoonsa ja poista ruisku.
4. Siirappi ruiskusta tulee kaataa lapsen lusikkaan tai suoraan suuhun (poskipinta-alaan hitaasti, jotta lapsi voi niellä siirapin kunnolla), lapsen on oltava pystyasennossa siirappia otettaessa.
5. Huuhtele ruisku käytön jälkeen puhtaalla vedellä.
Ohjeet diabeetikoille: 1 kuohuva tabletti vastaa 0,006 XE: tä; 1 pakkaus ACC ® -rakeet 100 mg: n liuoksen valmistamiseksi vastaavat 0,24 XE: tä; 10 ml (2 kuppia) syötävää siirappia sisältää 3,7 g D-glukitolia (sorbitolia), joka vastaa 0,31 XE: tä.
yliannos
Oireet: Asetyylisysteiini, kun sitä otetaan enintään 500 mg / kg, ei aiheuttanut myrkytysoireita. Jos kyseessä on virheellinen tai tahallinen yliannostus, voi esiintyä sellaisia ilmiöitä kuin ripuli, oksentelu, vatsakipu, närästys ja pahoinvointi. Lapsilla voi ilmetä syljen ylikuormitusta.
Erityiset ohjeet
Kun käytät lääkettä, on välttämätöntä käyttää lasitavaraa, välttää kosketusta metallien, kumin, hapen ja helposti hapettavien aineiden kanssa.
Asetyylisysteiiniä käytettäessä on raportoitu hyvin harvoin vakavia allergisia reaktioita, kuten Stevens-Johnsonin oireyhtymä ja Lyellin oireyhtymä. Jos ihon ja limakalvojen muutokset joutuvat välittömästi lääkärin puoleen, lääke on lopetettava.
Potilaat, joilla on bronkiaalinen astma ja obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, asetyylikysteiiniä on annettava varoen, jos keuhkoputkien läpäisevyys on systemaattinen.
Älä ota lääkettä välittömästi ennen nukkumaanmenoa (on suositeltavaa ottaa lääke ennen klo 18.00).
Vaikutus kykyyn ohjata ajoneuvoja ja toimia mekanismeilla. Tiedot lääkkeen negatiivisesta vaikutuksesta suositeltuihin annoksiin ajokykyyn, mekanismeja ei ole.
Erityiset varotoimet käyttämättömien lääkkeiden hävittämiselle. Ei tarvita erityisiä varotoimia, kun tuhoaa käyttämätön lääke.
Siirappia varten
On välttämätöntä välttää lääkkeen käyttö potilailla, joilla on munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta, jotta vältettäisiin typpipitoisten yhdisteiden muodostuminen.
1 ml siirappia sisältää 41,02 mg natriumia. Tämä on otettava huomioon, kun potilas käyttää lääkettä sellaiseen ruokavalioon, jonka tarkoituksena on rajoittaa natriumin saantia (vähentynyt natrium / suolapitoisuus).
Vapautuslomake
Kuumennettavat tabletit, 100 mg.
Kun pakataan Hermes Pharmaa Gesm.b.H., Itävalta: 20 tabl. hehkuttaa muovi- tai alumiiniputkessa. 1 putki 20 -välilehti. paisuva pahvipakkauksessa.
Rakeet oraaliliuoksen (oranssi) valmistamiseksi, 100 mg. 3 g rakeita komposiittimateriaalia sisältävissä pusseissa (alumiinifolio / paperi / PE). 20 pakkaus pakkauksessa.
Siirappi, 20 mg / ml. Tummissa lasipulloissa, jotka on suljettu valkoisilla korkkeilla ja joilla on tiivistyskalvo, suojaava rengas, joka suojaa lapsilta, 100 ml.
- läpinäkyvä mittakuppi (korkki), asteikko 2,5; 5 ja 10 ml;
- läpinäkyvä ruisku annostelua varten, asteikko 2,5 ja 5 ml valkoisella männällä ja sovitusrengas pullon kiinnittämistä varten.
1 fl. yhdessä annostelulaitteiden kanssa kartonkikotelossa.
valmistaja
1. Hermes Pharma Gesm.b.H., Itävalta.
2. Hermes Artsnaymittel GmbH, Saksa.
Rekisteröintitodistuksen haltija: Sandoz Verovšková 57, Ljubljana, Slovenia.
Rakeet liuoksen valmistamiseksi
Rekisteröintitodistuksen haltija: Sandoz dd, Verovšková 57, 1000. Ljubljana, Slovenia.
Tuottaja: Lindofarm GmbH, Neushtrasse 82, 40721 Hilden, Saksa.
Pharma Wernigerode GmbH, Saksa.
Rekisteröintitodistuksen haltija: Sandoz Verovšková 57, Ljubljana, Slovenia.
Kuluttajien vaatimukset lähetettäväksi CSC: lle Sandoz: 125315, Moskova, Leningradski Ave., 72, korp. 3.
Puh: (495) 660-75-09; faksi: (495) 660-75-10.